Hta qcm

1-Parmi les examens ci-dessous, lequel n’entre pas dans le bilan de retentissement d’une HTA?1. fond d’œil2. Échographie cardiaque3. Électrocardiographie4. Créatininémie5. Ionogramme urinaire

1-Parmi les examens ci-dessous, lequel n’entre pas dans le bilan de retentissement d’une HTA?1. fond d’œil2. Échographie cardiaque3. Électrocardiographie4. Créatininémie5. Ionogramme urinaire

2-Quels sont parmi les items suivants ceux qui constituent les indicateurs de risque de survenue d’une hypertension artérielle?

1. Des facteurs individuels (âge, sexe, surpoids, diabète)

2. Des facteurs d’environnement(consommation de sodium, alcool)

3. L’appartenance à une catégorie socio-professionnelles défavorisée

4. La présence d’une arythmie complète par fibrillation auriculaire

5. La prise d’un traitement pour une dyslipidémie

2-Quels sont parmi les items suivants ceux qui constituent les indicateurs de risque de survenue d’une hypertension artérielle?

1. Des facteurs individuels (âge, sexe, surpoids, diabète)

2. Des facteurs d’environnement(consommation de sodium, alcool)

3. L’appartenance à une catégorie socio-professionnelles défavorisée

4. La présence d’une arythmie complète par fibrillation auriculaire

5. La prise d’un traitement pour une dyslipidémie

3-Quelle est la proposition exacte concernant la définition de l’hypertension artérielle?

1. Les valeurs de référence ont été obtenues de façon invasive

2. Les valeurs de référence sont différentes chez l’homme et chez la femme

3. L’hypertension artérielle systolique isolée est définie par une pression artérielle systolique> 160 mmHg et une pression artérielle diastolique normale

4. Les valeurs de référence sont différentes selon que l’on utilise la mesure clinique ou la mesure ambulatoire

5. Des chiffres tensionnels anormalement élevés au cours d’une consultation suffisent à retenir le diagnostic d’hypertension artérielle

3-Quelle est la proposition exacte concernant la définition de l’hypertension artérielle?

1. Les valeurs de référence ont été obtenues de façon invasive

2. Les valeurs de référence sont différentes chez l’homme et chez la femme

3. L’hypertension artérielle systolique isolée est définie par une pression artérielle systolique> 160 mmHg et une pression artérielle diastolique normale

4. Les valeurs de référence sont différentes selon que l’on utilise la mesure clinique ou la mesure ambulatoire

5. Des chiffres tensionnels anormalement élevés au cours d’une consultation suffisent à retenir le diagnostic d’hypertension artérielle

4-La prescription d’un traitement diurétique thiazidique justifie en première intention des contrôles de:

1. Kaliémie2. Créatininémie3. Uricémie4. Rénine plasmatique5. Clairance de la créatinine

4-La prescription d’un traitement diurétique thiazidique justifie en première intention des contrôles de:

1. Kaliémie2. Créatininémie3. Uricémie4. Rénine plasmatique5. Clairance de la créatinine

5-La prescription d’un inhibiteur de l’enzyme de conversion(IEC) peut être responsable:

1. D’une hypokalièmie2. D’une élévation de la créatininémie3. D’une toux4. D’un trouble de la conduction auriculo-ventriculaire5. D’une insuffisance cardiaque

5-La prescription d’un inhibiteur de l’enzyme de conversion(IEC) peut être responsable:

1. D’une hypokalièmie2. D’une élévation de la créatininémie3. D’une toux4. D’un trouble de la conduction auriculo-ventriculaire5. D’une insuffisance cardiaque

6-La prescription d’un inhibiteur calcique (IC) peut être responsable :

1. D’une élèvation de la créatininémie2. D’un trouble de la conduction auriculo-

ventriculaire3. D’une baisse de la kaliémie4. D’une augmentation de la fréquence

cardiaque5. De céphalées

6-La prescription d’un inhibiteur calcique (IC) peut être responsable :

1. D’une élèvation de la créatininémie2. D’un trouble de la conduction auriculo-

ventriculaire3. D’une baisse de la kaliémie4. D’une augmentation de la fréquence

cardiaque5. De céphalées

7-Au cabinet médical, en référence à la méthode auscultatoire, les valeurs de normalité de la pression artérielle au repos sont les suivantes:

1. Pas > 140 mmHg2. Pas = 140 mmHg3. Pas < 140 mmHg4. Pas = 90 mmHg5. Pas < 90mmHg

7-Au cabinet médical, en référence à la méthode auscultatoire, les valeurs de normalité de la pression artérielle au repos sont les suivantes:

1. Pas > 140 mmHg2. Pas = 140 mmHg3. Pas < 140 mmHg4. Pad = 90 mmHg5. Pad < 90mmHg

8-Une alcalose hypokalièmique doit vous faire évoquer:1. Une sténose des artères rénales2. Une maladie de Basedow3. Un panhypopittuitarisme4. Une acromégalie5. Une hémodilution

8-Une alcalose hypokalièmique doit vous faire évoquer:1. Une sténose des artères rénales2. Une maladie de Basedow3. Un panhypopituitarisme4. Une acromégalie5. Une hémodilution

9-Des chiffres de pression artérielle à 230/120mm Hg sont retrouvés chez une femme de 46 ans. Quelle est la circonstance clinique ou cette HTA doit être respectée? 1. Grossesse2. Dissection aortique3. Infarctus du myocarde à la phase aigue4. Accident vasculaire cérébral ischémieque5. Œdème aigu du poumon cardiogénique

9-Des chiffres de pression artérielle à 230/120mm Hg sont retrouvés chez une femme de 46 ans. Quelle est la circonstance clinique ou cette HTA doit être respectée? 1. Grossesse2. Dissection aortique3. Infarctus du myocarde à la phase aigue4. Accident vasculaire cérébral ischémieque5. Œdème aigu du poumon cardiogénique

10-Une hypertension artérielle est fréquemment retrouvée dans les pathologies suivantes sauf:

1. Un bloc auriculo-ventriculaire complet2. Une insuffisance aortique3. Une insuffisance surrénale aigue4. Une hyperthyroïdie5. Une greffe hépatique

10-Une hypertension artérielle est fréquemment retrouvée dans les pathologies suivantes sauf:

1. Un bloc auriculo-ventriculaire complet2. Une insuffisance aortique3. Une insuffisance surrénale aigue4. Une hyperthyroïdie5. Une greffe hépatique

11-Quelle est le signe, parmi les suivants, qui peut orienter vers hypertension artérielle (HTA) non essentielle?1. Antécédent familial d’HTA2. HTA modérée3. Race noire4. Début d’HTA à 60 ans5. Souffle para-ombilical gauche

11-Quelle est le signe, parmi les suivants, qui peut orienter vers une hypertension artérielle (HTA) non essentielle?1. Antécédent familial d’HTA2. HTA modérée3. Race noire4. Début d’HTA à 60 ans5. Souffle para-ombilical gauche

12-En présence d’une poussée hypertensive, dans quel cas ne préconisez-vous pas de traitement antihypertenseur, en urgence?

1. Œdème aigu du poumon 2. Dissection aortique3. Accident vasculaire de type ischémique4. Hémorragie méningée5. Hémorragie cérébrale

12-En présence d’une poussée hypertensive, dans quel cas ne préconisez-vous pas de traitement antihypertenseur, en urgence?

1. Œdème aigu du poumon 2. Dissection aortique3. Accident vasculaire de type ischémique4. Hémorragie méningée5. Hémorragie cérébrale

13-Dans une hyperaldostéronisme primaire on retrouve un des éléments suivants, lequel?

1. Une diminution de le réabsorption du Na+2. Une augmentation de le réabsorption du K+3. Une hyperkaliémie4. Une HTA5. Une diminution de la volémie

13-Dans une hyperaldostéronisme primaire on retrouve un des éléments suivants, lequel?

1. Une diminution de le réabsorption du Na+2. Une augmentation de le réabsorption du K+3. Une hyperkaliémie4. Une HTA5. Une diminution de la volémie

14_Une femme de 56 ans hypertendue présente une déstabilisation de ses chiffres tensionnels à la mesure clinique sur plusieurs mesures consécutives. Quel est l’argument qui peut faire évoquer en plus une origine rénovasculaire?

1. Sexe féminin2. L’âge de la patiente3. Dégradation simultanée de sa fonction

rénale4. Variabilité importante des mesures sur

Holter PA5. ATCD familiaux d’HTA

14-Une femme de 56 ans hypertendue présente une déstabilisation de ses chiffres tensionnels à la mesure clinique sur plusieurs mesures consécutives. Quel est l’argument qui peut faire évoquer en plus une origine rénovasculaire?

1. Sexe féminin2. L’âge de la patiente3. Dégradation simultanée de sa fonction

rénale4. Variabilité importante des mesures sur

Holter PA5. ATCD familiaux d’HTA

15-Quels sont les arguments de la liste suivante qui orientent vers une HTA réno-vasculaire chez un homme de 58 ans atteint d’une hypertension artérielle sévère?

1. Tabagisme important2. HTA familiale3. Signes palpatoires et auscultoires d’athérome des

membres inférieurs4. Obésité5. HTA résistance à une trithérapie bien conduite

15-Quels sont les arguments de la liste suivante qui orientent vers une HTA réno-vasculaire chez un homme de 58 ans atteint d’une hypertension artérielle sévère?

1. Tabagisme important2. HTA familiale3. Signes palpatoires et auscultoires d’athérome des

membres inférieurs4. Obésité5. HTA résistance à une trithérapie bien conduite

16-Parmi les étiologies de l’hypertension artérielle citées ci-dessous, lesquelles s’accompagnent habituellement d’une hypokaliémie?

1. Adénome de Conn2. Phéochromocytome3. Prise de réglisse4. Prise de vasoconstricteurs nasaux5. Sténose dysplasique de l’artère rénale

16-Parmi les étiologies de l’hypertension artérielle citées ci-dessous, lesquelles s’accompagnent habituellement d’une hypokaliémie?

1. Adénome de Conn2. Phéochromocytome3. Prise de réglisse4. Prise de vasoconstricteurs nasaux5. Sténose dysplasique de l’artère rénale

17-L’existence d’une HTA secondaire à un phéochromocytome est évoquée devant la présence:1. De poussées hypertensives2. Une HTA sévère3. De l’association: céphalée, palpitations,

sueurs4. De la présence de l’un ou l’autre de

symptômes: céphalée, palpitations, sueurs5. D’une réponse très positive au traitement

par inhibiteur calcique

17-L’existence d’une HTA secondaire à un phéochromocytome est évoquée devant la présence:1. De poussées hypertensives2. Une HTA sévère3. De l’association: céphalée, palpitations,

sueurs4. De la présence de l’un ou l’autre de

symptômes: céphalée, palpitations, sueurs5. D’une réponse très positive au traitement

par inhibiteur calcique

18-L’existence d’une HTA secondaire à un hyperaldostéronisme est évoquée devant1. De poussées hypertensives2. Une HTA sévère3. Une asthénie ou des crampes musculaires4. Une kaliémie basse5. Une natrémie élevée

18-L’existence d’une HTA secondaire à un hyperaldostéronisme est évoquée devant1. De poussées hypertensives2. Une HTA sévère3. Une asthénie ou des crampes musculaires4. Une kaliémie basse5. Une natrémie élevée

19-Parmi les pathologies suivantes entraînant une HTA secondaire, une seule est classiquement associé à une protéinurie nulle. Laquelle? 1. Néphropathie diabétique2. Sténose d’une artère rénale3. Reflux vésico-urétéral4. Adénome de Conn5. Néphropathie de Berger

19-Parmi les pathologies suivantes entraînant une HTA secondaire, une seule est classiquement associé à une protéinurie nulle. Laquelle? 1. Néphropathie diabétique2. Sténose d’une artère rénale3. Reflux vésico-urétéral4. Adénome de Conn5. Néphropathie de Berger

20-Il est licite de faire baisser les valeurs de la pression artérielle lorsqu'elle est élevée dans les cas suivants, sauf un. Lequel?1. Insuffisance cardiaque2. Dissection aortique3. Infarctus du myocarde4. Accident vasculaire cérébral ischémique5. Œdème aigu des poumons

20-Il est licite de faire baisser les valeurs de la pression artérielle lorsqu'elle est élevée dans les cas suivants, sauf un. Lequel?1. Insuffisance cardiaque2. Dissection aortique3. Infarctus du myocarde4. Accident vasculaire cérébral ischémique5. Œdème aigu des poumons

21-Lors de la survenue d’un accident vasculaire cérébral ischémique avec tension artérielle élevée, on peut adopter toutes les attitudes suivantes, sauf une. Laquelle?1. Hospitalisation du sujet2. Mise en place de sérum glucosé3. Mise en place d’oxygène par voie nasale4. Traitement anti-hypertenseur5. intubation

21-Lors de la survenue d’un accident vasculaire cérébral ischémique avec tension artérielle élevée, on peut adopter toutes les attitudes suivantes, sauf une. Laquelle?1. Hospitalisation du sujet2. Mise en place de sérum glucosé3. Mise en place d’oxygène par voie nasale4. Traitement anti-hypertenseur5. intubation

22-Une sténose de l’artère rénale doit être suspectée devant toutes la situations suivantes sauf une. Laquelle?1. Une hypertension artérielle résistante2. Un souffle abdominal3. Une hypertension artérielle systolique isolée4. Une hypertension artérielle récemment aggravée5. Une hypertension artérielle d’apparition récente

22-Une sténose de l’artère rénale doit être suspectée devant toutes la situations suivantes sauf une. Laquelle?1. Une hypertension artérielle résistante2. Un souffle abdominal3. Une hypertension artérielle systolique isolée4. Une hypertension artérielle récemment aggravée5. Une hypertension artérielle d’apparition récente

23-L’hypertension artérielle(HTA) peut être secondaire à une pathologie spécifique. Lesquelles des maladies ou anomalies suivantes peuvent être responsables d’une HTA?

Sténose d’une artère rénaleHyperthyroïdieGlomérulonéphriteHémorragie méningéeMaladie de Marfan

23-L’hypertension artérielle(HTA) peut être secondaire à une pathologie spécifique. Lesquelles des maladies ou anomalies suivantes peuvent être responsables d’une HTA?

Sténose d’une artère rénaleHyperthyroïdieGlomérulonéphriteHémorragie méningéeMaladie de Marfan

24-Au cours de l’hyperaldostéronisme primaire on note:1. Une augmentation de l’activité rénine et une

augmentation de l’aldostéronémie2. Une augmentation de l’activité rénine et une

diminution de l’aldostéronémie3. Une diminution de l’activité rénine et une

diminution de l’aldostéronémie4. Une diminution de l’activité rénine et une

augmentation de l’aldostéronémie5. Il n’y a pas se modification

24-Au cours de l’hyperaldostéronisme primaire on note:1. Une augmentation de l’activité rénine et une

augmentation de l’aldostéronémie2. Une augmentation de l’activité rénine et une

diminution de l’aldostéronémie3. Une diminution de l’activité rénine et une

diminution de l’aldostéronémie4. Une diminution de l’activité rénine et une

augmentation de l’aldostéronémie5. Il n’y a pas se modification

25-Parmi les propositions suivantes concernant les phéochromocytomes, une est fausse. Laquelle?1. Certains ne s’accompagnent pas d’hypertension(

sécrétion préférentielle de dopamine)2. L’hypertension peut être permanente3. Le Régitine* abaisse l’hypertension du

phéochromocytome4. Le Minipress * (prazosine) peut abaisser la Tadu

phéochromocytome5. Le meilleur traitement de l’HTA du

phéochromocytome est l’Avlocardyl* (propanolol)

25-Parmi les propositions suivantes concernant les phéochromocytomes, une est fausse. Laquelle?1. Certains ne s’accompagnent pas d’hypertension(

sécrétion préférentielle de dopamine)2. L’hypertension peut être permanente3. Le Régitine* abaisse l’hypertension du

phéochromocytome4. Le Minipress * (prazosine) peut abaisser la TA

du phéochromocytome5. Le meilleur traitement de l’HTA du

phéochromocytome est l’Avlocardyl* (propanolol)

26-Dans l’hyperaldostéronisme primaire(syndrome de Conn) on constate:1. Hypertension artérielle2. Diarrhée motrice3. Paresthésies des membres inférieurs4. Polyurie 5. hypersudation

26-Dans l’hyperaldostéronisme primaire(syndrome de Conn) on constate:1. Hypertension artérielle2. Diarrhée motrice3. Paresthésies des membres inférieurs4. Polyurie 5. hypersudation

27-Bilan minimum d’un hypertendu de 30 ans doit comporter:1. Un dosage de créatinine sérique2. Un dosage des VMA urinaires3. Un dosage des électrolytes sériques4. Une angiographie digitalisée5. Une recherche de proteinurie

27-Bilan minimum d’un hypertendu de 30 ans doit comporter:1. Un dosage de créatinine sérique2. Un dosage des VMA urinaires3. Un dosage des électrolytes sériques4. Une angiographie digitalisée5. Une recherche de proteinurie

28-Parmi les constatations suivantes, laquelle peut faire suspecter une sténose unilatérale de l’artère rénale chez un sujet hypertendu?1. Palpation d’un gros rein2. Asymétrie d’opacification des cavités

rénales sur les clichés précoces d’une U.I.V3. Activité rénine plasmatique basse4. Créatininémie à 220 micromol/l5. Rapport sodium / potassium urinaire =1

28-Parmi les constatations suivantes, laquelle peut faire suspecter une sténose unilatérale de l’artère rénale chez un sujet hypertendu?1. Palpation d’un gros rein2. Asymétrie d’opacification des cavités

rénales sur les clichés précoces d’une U.I.V3. Activité rénine plasmatique basse4. Créatininémie à 220 micromol/l5. Rapport sodium / potassium urinaire =1

29-Parmi les complications suivantes, laquelle(ou lesquelles) est (ou sont) une (ou des) complication(s) directe(s) de l’HTA?1. INFARCTUS DU MYOCARDE2. Accident vasculaire cérébraux ischémiques3. Insuffisance ventriculaire gauche4. Artérite oblitérante des membre inférieurs5. Hémorragie cérébro-méningée

29-Parmi les complications suivantes, laquelle(ou lesquelles) est (ou sont) une (ou des) complication(s) directe(s) de l’HTA?1. INFARCTUS DU MYOCARDE2. Accident vasculaire cérébraux ischémiques3. Insuffisance ventriculaire gauche4. Artérite oblitérante des membre inférieurs5. Hémorragie cérébro-méningée

30-Une hypokaliémie peut se trouver associée à une hypertension artérielle dans laquelle des circonstances suivantes?1. Sténose de l’artère rénale2. Hyperaldosteronisme primaire (syndrome

de Conn)3. Polykystose rénale4. H.T.A maligne5. intoxication par réglisse

30-Une hypokaliémie peut se trouver associée à une hypertension artérielle dans laquelle des circonstances suivantes?1. Sténose de l’artère rénale2. Hyperaldosteronisme primaire (syndrome

de Conn)3. Polykystose rénale4. H.T.A maligne5. intoxication par réglisse

31-Le traitement de l’HTA permet de

1. Réduire la mortalité2. Réduire les accidents vasculaires cérébraux3. Réduire les évènements cardiaques4. Réduire l’évolution vers l’insuffisance rénale

chronique5. Améliorer le risque en prévention primaire

et secondaire

31-Le traitement de l’HTA permet de

1. Réduire la mortalité2. Réduire les accidents vasculaires cérébraux3. Réduire les évènements cardiaques4. Réduire l’évolution vers l’insuffisance rénale

chronique5. Améliorer le risque en prévention primaire

et secondaire

NOOOOO

32-Quel traitement anti-hypertenseur est à instaurer, en première intention et en l’absence de contre-indication, lorsque l’HTA est associée à une insuffisance coronarienne ?

A. Inhibiteur de l’enzyme de conversionB. Inhibiteur calciqueC. Alpha-bloquantD. Beta-bloquantE. Diurétique

32-Quel traitement anti-hypertenseur est à instaurer, en première intention et en l’absence de contre-indication, lorsque l’HTA est associée à une insuffisance coronarienne ?

A. Inhibiteur de l’enzyme de conversionB. Inhibiteur calciqueC. Alpha-bloquantD. Beta-bloquantE. Diurétique

33-Quelle est l’anomalie qui peut faire évoquer la présence d’une hypertrophie ventriculaire gauche chez un sujet hypertendu ?

A. Un PR à 0.28B. Un BAV 3C. Un ischémie sous épicardique DLAVLD. Un Sokolow à 40 mmE. Un axe hyper droit

33-Quelle est l’anomalie qui peut faire évoquer la présence d’une hypertrophie ventriculaire gauche chez un sujet hypertendu ?

A. Un PR à 0.28B. Un BAV 3C. Un ischémie sous épicardique DLAVLD. Un Sokolow à 40 mmE. Un axe hyper droit

37-Laquelle de ces propositions n’est pas une contre-indication au traitement par béta-bloquants dans l’HTA ?

A.Insuffisance rénale B.Insuffisance cardiaqueC.Syndrome de raynaud D.AsthmeE.Artériopathie des membres inférieurs

34-Laquelle de ces propositions n’est pas une contre-indication au traitement par béta-bloquants dans l’HTA ?

A.Insuffisance rénale B.Insuffisance cardiaqueC.Syndrome de raynaud D.AsthmeE.Artériopathie des membres inférieurs

45-Un homme de 42 ans vient vous consulter en raison de céphalées occipitales et matinales apparues depuis un mois. Un premier examen médical permet de découvrir une hypertension artérielle à 210/120 mmHg en position assise et l’existence d’un souffle lombo-abdominal droit. Vous évoquez une hypertension artérielle réno-vasculaire. Parmi les arguments biologiques suivants, un seul n’est pas évocateur de ce diagnostic, lequel ?

A.Une hypokaliémieB.Une hyperkaliurieC.Une hyperuricémie D.Une acidose métabolique E.Une activité rénine plasmatique élevée

35-Un homme de 42 ans vient vous consulter en raison de céphalées occipitales et matinales apparues depuis un mois. Un premier examen médical permet de découvrir une hypertension artérielle à 210/120 mmHg en position assise et l’existence d’un souffle lombo-abdominal droit. Vous évoquez une hypertension artérielle réno-vasculaire. Parmi les arguments biologiques suivants, un seul n’est pas évocateur de ce diagnostic, lequel ?

A.Une hypokaliémieB.Une hyperkaliurieC.Une hyperuricémie D.Une acidose métabolique E.Une activité rénine plasmatique élevée

36-Parmi les examens biologiques suivants, l’un d’eux ne présente aucun intérêt dans le cadre du bilan d’une hypertension artérielle permanente et modérée. Indiquez lequel.

A.La CréatininémieB.La glycémieC.Les catécholamines urinairesD.L’ionogramme plasmatiqueE.Le cholestérol total

36-Parmi les examens biologiques suivants, l’un d’eux ne présente aucun intérêt dans le cadre du bilan d’une hypertension artérielle permanente et modérée. Indiquez lequel.

A.La CréatininémieB.La glycémieC.Les catécholamines urinairesD.L’ionogramme plasmatiqueE.Le cholestérol total

37-Quelles sont les valeurs normales de la pression artérielle clinique ( en mmHg)?

A.<130/85B.<160/95C.<135/85D.<140/90E.<160/90

37-Quelles sont les valeurs normales de la pression artérielle clinique ( en mmHg)?

A.<130/85B.<160/95C.<135/85D.<140/90E.<160/90

38-Dans un hyperaldostéronisme primaire on retrouve :

A.Une diminution de la réabsorption du Na+B.Une augmentation de la secrétion de K+C.Une hyperkaliémieD.Une HTAE.Une diminution de la volémie

38-Dans un hyperaldostéronisme primaire on retrouve :

A.Une diminution de la réabsorption du Na+B.Une augmentation de la secrétion de K+C.Une hyperkaliémieD.Une HTAE.Une diminution de la volémie