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e n d i r e c tmédecins

DOSSIER

Lettre nationale d’information aux

médecins sur ameli.fr

Le projet régional de santé 2012-2016, en cours d’élaboration, sera arrêté début février 2012, à l’issue d’une phase de concertation organisée par l’Agence régionale de santé auprès des acteurs de la santé en Alsace. L’une de ses composantes, le schéma régional d’organisation des soins (SROS), est constituée d’une partie opposable consacrée aux établissements de santé et d’une nouvelle partie dédiée à l’organisation des soins ambulatoires.Le volet ambulatoire du SROS vise à prévenir l’apparition de difficultés d’accès aux soins sur le territoire régional, et à venir en appui de la médecine de proximité, dans un contexte de réduction attendue du nombre de médecins généralistes installés en Alsace. Il détermine les actions prioritaires pour les cinq années à venir :

y favoriser une répartition homogène des professionnels de santé sur l’ensemble du territoire (information sur la formation de maître de stage et les dispositifs d’accompagnement et de financement, augmentation des lieux de stage dans des zones à faible démographie, aide aux stagiaires pour trouver des logements),

y faciliter l’installation des professionnels de santé (mise en place d’un dispositif coordonné des services, développement de la plateforme d’appui aux professionnels de santé),

y orienter les installations de professionnels de santé vers les zones prioritaires (promouvoir les contrats d’engagement de service public),

y favoriser un exercice collectif ou coordonné dans les zones prioritaires (accompagnement des professionnels de santé dans les différentes étapes de leur projet de regroupement : pôles de santé, maisons de santé pluridisciplinaires),

y favoriser l’accès aux systèmes d’information partagée (élargissement des usages du dossier médical personnel),

y développer l’éducation thérapeutique du patient (annuaire des programmes d’éducation thérapeutique, formations) et l’implication des médecins dans les démarches de prévention (renforcer l’association des médecins traitants aux campagnes de dépistage, mise à disposition de logiciels).

SCHÉMA RÉGIONAL D’ORGANISATION DES SOINS : UN NOUVEAU VOLET CONSACRÉ AUX SOINS AMBULATOIRES

agendaLes clés du bien vieillir après 50 ans

Des conférences débats, animées par des professionnels de santé, sont organisées à 19h30 le 23 février à Thann et le 20 mars à Sainte Marie aux Mines.

Elles seront suivies par un cycle d’ateliers sur 10 thématiques de santé (troubles cardio-vasculaires, mémoire, dépistage des cancers…) de mars à juin.

N’hésitez pas à en parler à vos patients !

�CPAM du Haut-Rhin service prévention 03 89 21 77 24

Projet Régional de Santé d’Alsace Octobre 2011 page 16/312SROS

Saint Amarin

Masevaux

Dannemarie

Saales

Sarre-Union

Drulingen

La Petite PierreSeltz

Lauterbourg

Neuf Brisach

Ensisheim

zones fragiles

zones prioritaires

Sources : ADELI 1/1/2010 - Population INSEE 2008 Réalisation : ARS Alsace - DS QP/OADS/CL - Cartes&Données

Cartographie des zones prioritaires et fragilesProposition octobre 2011

Les différentes composantes du projet régional de santé 2012-2016 soumis à concertation peuvent être consultées en ligne sur le site de l’Agence régionale de santé d’Alsace.

Agence régionale de santé d’Alsace

La partie ambulatoire du SROS n’est pas opposable, à l’exception de la détermination de zones prioritaires. Cinq zones prioritaires (cf. carte) ont été identifiées pour la première fois en Alsace ; elles permettront aux médecins qui y sont installés de bénéficier d’avantages fiscaux et conventionnels. La population couverte au total est de 45 000 habitants (un peu moins de 2,5 % de la population totale).En dehors de ces zones, ont été identifiées des zones fragiles, qui présentent également des risques quant à l’offre de soins de médecine générale. L’évolution de la situation de ces cantons sera suivie régulièrement et des actions visant à faciliter les installations y seront engagées par priorité.

DIRECTEUR DE LA PUBLICATION : JOSEPH LOSSON, DIRECTEUR DE LA CPAM DU BAS-RHIN, COORDONNATEUR RÉGIONAL DE LA GESTION DU RISQUE, SIÈGE : 16 RUE DE LAUSANNE - 67090 STRASBOURG CEDEX.RÉDACTEUR EN CHEF : DR GÉRARD ESCANO, DIRECTEUR RÉGIONAL DU SERVICE MÉDICAL D’ALSACE-MOSELLE. COORDINATION RÉDACTIONNELLE : DR FRANCIS CHINAUD, SERVICE MÉDICAL D’ALSACE-MOSELLE.COMITÉ DE RÉDACTION : STÉPHANIE LAAS (SERVICE MÉDICAL D’ALSACE-MOSELLE) ; CATHERINE HOFFBECK, CÉDRIC JEAN, ANOUCK ULRICH, SOPHIE LACROIX (CPAM DU BAS-RHIN) ; NICOLE CHABOT, CAROLINE OLIVÉRI,LORIS BERTRAND, CHANTAL TSCHAMBER (CPAM DU HAUT-RHIN), AVEC LA PARTICIPATION DE L’AGENCE RÉGIONALE DE SANTÉ ALSACE. CONCEPTION/MAQUETTE : PASCAL DORON (CPAM DU BAS-RHIN). N° ISSN 1957-1941.

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5%C’est la prévalence du diabète traité en Alsace, supérieure à la moyenne nationale (4,4 %).

L’indice comparatif de mortalité alsacien fait apparaître une surmortalité de 48 % par rapport à la moyenne hexagonale, ce qui place l’Alsace au premier rang des régions où l’on meurt le plus du diabète ou de ses complications. Au total, le diabète est à l’origine de 8,4 % des décès.

REPÈRE

à savoirLancement du programme sophiaCe dispositif, qui concerne aujourd’hui les patients diabétiques, sera présenté aux médecins généralistes par les délégués de l’assurance maladie au cours du 1er tri-mestre 2012. Le sujet sera développé dans le prochain numéro d’En direct médecins.

RETOUR À DOMICILE APRÈS L’ACCOUCHEMENTUn programme de retour à domicile (PRADO) après l’accouchement est proposé dans deux établissements du Bas-Rhin, la Clinique Sainte Anne à Strasbourg et le Centre Hospitalier d’Haguenau. Adeline Morel, en charge de ce projet à la CPAM du Bas-Rhin, nous en dit plus.

En quoi consiste ce dispositif de retour à domicile ?

Une conseillère de l’Assurance Maladie se rend à la maternité pour rencontrer la patiente. Elle lui propose un accompagnement par une sage-femme à son domicile, dès sa sortie de l’hôpital. La conseillère assure l’organisation de ce suivi (contact avec la sage-femme, prise de rendez-vous, bilan à la fin de l’accompagnement).

Quel est l’intérêt de la démarche pour les femmes ?

Elle permet aux mamans d’être mieux suivies à leur sortie de l’hôpital. Jusqu’à présent, peu de femmes étaient accompagnées par une sage-femme à leur retour de maternité. Cette démarche permet aussi un retour à domicile plus rapide après l’accouchement. Ces deux aspects sont appréciés par les femmes qui ont déjà pu bénéficier du dispositif.

Toutes les femmes qui accouchent sont-elles concernées ?

Le dispositif s’adresse uniquement aux femmes de plus de 18 ans, affiliées au régime général et ayant accouché d’un enfant unique, sans complication. Dans tous les cas, c’est l’équipe médicale de l’établissement qui détermine les patientes auxquelles il peut être proposé. Actuellement expérimenté dans deux établissements, il devrait s’élargir à d’autres maternités courant 2012.

Adeline Morel

FORUM

Une question ? Une suggestion ?

à savoirAccompagner un proche en fin de viePour assister un proche en fin de vie, un salarié peut demander à son employeur un congé de solidarité familiale pour une durée de 3 mois, renouvelable une fois et non rémunéré.A ce titre, il peut percevoir une allocation journalière d’accompagnement à domicile pendant 21 jours.

Formulaire et détails sur ameli.fr

ESPACE PRO ÉVOLUE AVEC L’AVIS D’ARRÊT DE TRAVAIL EN 5 CLICS !

Dorénavant, 5 clics suffisent pour remplir et transmettre l’avis d’arrêt de travail depuis Espace pro, le portail de téléservices dédié aux médecins, disponible sur www.ameli.fr.

Plus rapide et plus ergonomique, cette nouvelle version vous offre une navigation simplifiée, avec toutes les données rassemblées sur une seule page. La saisie des informations relatives à votre patient est rendue plus fluide, grâce à l’intégration de recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS), classées par pathologies. Enfin, la présence

de menus déroulants facilite le remplissage.

Cette procédure sécurisée allège la gestion de vos imprimés : vous n’avez plus de stock à gérer, ni de commandes d’imprimés à passer. Vous pouvez enregistrer et archiver les documents au format PDF.

L’avis d’arrêt de travail est transmis directement à la CPAM et au service médical. Il vous reste à remettre le volet employeur à votre patient.

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ZOOM

à voirCertificats médicauxLe ministère de la santé met à votre disposition et à celle du grand public un document de synthèse explicitant les cas les plus fréquents dans lesquels un certi-ficat médical est nécessaire. Ce document constitue une aide pour votre exercice quotidien. Il clarifie les situations dans lesquelles la demande de certificat médical n’est pas justifiée.