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« Crise suicidaire : repérer – évaluer – intervenir »
CAHIER DES CHARGES REGIONAL DE LA FORMATION
Juin 2015
TABLE DES MATIERES
Préambule............................................................................................................................................................... 2
1. La formation........................................................................................................................................................ 3
A. Objectifs .......................................................................................................................................................... 3
B. Format ............................................................................................................................................................. 3
2. Les participants et le contexte de la formation .................................................................................................. 4
3. Les opérateurs..................................................................................................................................................... 4
A. Présentation des opérateurs .......................................................................................................................... 4
B. Rôle des opérateurs ....................................................................................................................................... 4
C. Présentation des formateurs ......................................................................................................................... 5
D. Principes pédagogiques et éthiques .............................................................................................................. 5
4. Le déroulement de la formation ......................................................................................................................... 6
A. Contenu .......................................................................................................................................................... 6
B. Suivi et évaluation .......................................................................................................................................... 6
Liste des contributeurs ........................................................................................................................................... 7
Cahier des charges régional de la formation « Crise suicidaire ‐ repérer, évaluer, intervenir »
PREAMBULE
LE SUICIDE EST UNE PRIORITE DU PROJET REGIONAL DE SANTE (PRS) 2012‐2016
La prévention du suicide est un enjeu majeur de santé publique en France et la Bretagne est la région
française la plus touchée par le suicide.
En 2011, le suicide a été la cause de 847 décès en Bretagne, 607 hommes, 240 femmes. Bien que la
mortalité par suicide soit, en Bretagne comme en France, en diminution depuis le début des années
1990, la région conserve une situation très défavorable par rapport à la moyenne nationale. Sur la
période 2009‐2011, la surmortalité atteint 58% chez les hommes et 72% chez les femmes.
Sur la période 2000‐2011, tous les Pays de Bretagne sont en situation défavorable mais avec de grandes
disparités, les taux standardisés de mortalité allant de 22 à 36 décès par suicide pour 100000 habitants
selon les Pays.
LA FORMATION EST UN VOLET IMPORTANT DU PROGRAMME REGIONAL D’ACTIONS DE
PREVENTION DU SUICIDE
Dans le cadre de la stratégie nationale d’actions face au suicide, suite à une conférence de consensus en
octobre 2000 « Crise suicidaire : mieux reconnaître et prendre en charge », un dispositif de formation a
été élaboré par le Professeur Jean‐Louis Terra et le Professeur Monique Seguin : manuel de formation,
formations de formateurs.
Afin d’améliorer l’adéquation entre offre de formation et besoins, et la qualité des formations, un
premier cahier des charges régional a été rédigé en mai 2006.
EN 2013, UN ETAT DES LIEUX REGIONAL DU DISPOSITIF DE FORMATION CONDUIT A
L’ACTUALISATION DU CAHIER DES CHARGES REGIONAL.
Un état des lieux des formations organisées en Bretagne entre 2007 et 2011 a permis de recenser les
formateurs, les opérateurs de formations, les formations réalisées et de repérer les besoins des
professionnels en vue d’améliorer ce dispositif de formation. Sur cette période, 78 formations
pluridisciplinaires ont été réalisées sur l’ensemble de la région (1051 personnes formées). Le
programme de formation se poursuit dans le cadre du PRS 2012‐2016 : 20 à 30 sessions d’au moins 2
jours par an, 300 à 400 personnes formées par an.
Un certain nombre de besoins relatifs à la formation ont été mis en évidence par les formateurs et
opérateurs, parmi lesquels l’élaboration d’un cahier des charges régional de la formation précisant les
objectifs et indiquant a minima ce que doit respecter une formation.
Elaboré avec les formateurs et les opérateurs, ce cahier des charges va donner une cadre régional
commun et partagé pour poursuivre le déploiement dans la région du dispositif de formation « Terra‐
Seguin ».
Cahier des charges régional de la formation « Crise suicidaire ‐ repérer, évaluer, intervenir »
1. LA FORMATION
A. OBJECTIFS
Développer les compétences nécessaires pour repérer, accompagner et
orienter une personne en crise suicidaire
1. Faire émerger ses propres représentations sur le phénomène suicidaire
2. Prendre connaissance des éléments concernant le phénomène suicidaire (les facteurs de risque,
les facteurs de protection, les signes précurseurs, l’épidémiologie…)
3. Comprendre et repérer une crise suicidaire à ses différents stades
4. S’approprier et expérimenter l’évaluation du risque, de l’urgence et de la dangerosité du geste
suicidaire (notamment à travers des mises en situation reposant sur 3 postures : observateur,
personne en crise et intervenant)
5. Intervenir, alerter et orienter selon le degré d’urgence et de dangerosité (par exemple en
s’appuyant sur les techniques d’entretien) et selon l’identité professionnelle du stagiaire.
6. Repérer des ressources locales (soins, accompagnement médico‐social, association…) pour
favoriser le travail en réseau
B. FORMAT
Durée
La durée de deux jours semble la plus adaptée pour concilier temps nécessaire à l’apprentissage et
impératifs professionnels. Deux journées consécutives appuient la dynamique de groupe et
permettent de prendre en compte rapidement les effets de la première journée de formation.
Un temps de retour sur expérience (une demi‐journée ou une journée complète) à distance de la
formation est nécessaire (3 à 6 mois après les deux premiers jours).
Participants
L’effectif optimal est de 12 participants (9 mini / 15 maxi) – multiple de 3 pour la pratique des mises en
situation.
Le groupe est composé de participants issus de structures différentes, de catégories professionnelles
différentes, intervenant sur un même territoire (un maximum de 2 à 3 personnes d’une même
structure – sinon privilégier une formation interne à l’institution). Cette notion d’acteurs sur un
territoire favorise la possibilité de constituer un réseau (formel ou non).
L’assiduité aux deux journées est requise.
La formation n’est pas adaptée aux personnes en situation de vulnérabilité, notamment en lien avec le
thème de la formation.
Cahier des charges régional de la formation « Crise suicidaire ‐ repérer, évaluer, intervenir »
2. LES PARTICIPANTS ET LE CONTEXTE DE LA FORMATION
La formation peut initier une dynamique sur un territoire ou s’intégrer dans un projet, mais il est difficile
de le poser comme une nécessité ou une condition d’accès à la formation. La formation vise d’abord à
renforcer les compétences des participants et une d’entre elles s’attache à repérer les ressources
locales pour développer le travail en réseau.
Quelques recommandations peuvent être apportées avant inscription :
Le participant s’inscrit volontairement. L’objet de la formation nécessite un investissement
personnel qui ne peut être adapté à un contexte contraint. Cela peut même être contre‐productif.
La formation ne répond pas à une démarche thérapeutique personnelle. La thématique peut être
difficile à aborder pour chacun de nous car elle a pu nous toucher à un moment de notre vie, dans
notre contexte personnel ou professionnel. La formation ne vise pas des objectifs thérapeutiques
auprès des stagiaires mais à former des intervenants auprès de personnes en crise suicidaire.
La structure s’engage sur la prise en compte de la souffrance psychique. La structure soutient l’inscription
en permettant au stagiaire d’être assidu à la totalité de la formation, en soutenant la mise en œuvre des
apports de la formation (repérage, évaluation et intervention dans le cadre de ses activités).
3. LES OPERATEURS
A. PRESENTATION DES OPERATEURS
Les opérateurs sont issus de structures diverses : chargée de mission Misaco de la Mutualité Française
Bretagne, animatrice territoriale de santé des EPCI ‐ établissement public de coopération
intercommunale (communauté de communes, d’agglomération, syndicat mixte, groupement d’intérêt
public), formateurs, chargés de projets et d’ingénierie de l’Ireps Bretagne, chargée de projets de la
Maison associative de la santé à Rennes, chargée de projets de la ville de Brest, Relais Prévention de la
ville de Vannes…
Une liste des coordonnées des opérateurs en Bretagne est disponible.
B. ROLE DES OPERATEURS
Les opérateurs soutiennent la mise en œuvre de formations en réalisant différentes activités :
Recherche de formateurs disponibles
Réalisation des contrats avec les formateurs
Constitution des groupes (communication de l’offre de formation, gestion des inscriptions…)
Cahier des charges régional de la formation « Crise suicidaire ‐ repérer, évaluer, intervenir »
Réalisation des conventions de formation pour les participants (convention à 0€ permettant aux
participants de demander des remboursements de frais de mission auprès de leur OPCA)
Remise des attestations de formation
Rédaction de la synthèse de l’évaluation, en concertation avec les formateurs
Production des données quantitatives (nombre et typologie des participants par exemple…)
C. PRESENTATION DES FORMATEURS
Les formateurs sont formés dans le cadre de la stratégie nationale de formation organisé par la
Direction Générale de la Santé ou du GEPS (Groupement d’Etudes et de Prévention du Suicide) ‐
formation SEGUIN‐TERRA.
Les formateurs actifs sont inscrits sur une liste régionale. Ils adhérent aux principes éthiques et
pédagogiques précisés dans ce cahier des charges et ont les compétences et connaissances demandées
par le contenu pédagogique. Les qualités d’animation et de pédagogie sont nécessaires.
Un binôme de formateurs assure la formation. Au moins un des deux prend en charge la souffrance
psychique de patient dans son quotidien professionnel. Cette pratique régulière est nécessaire à
l’illustration des démarches spécifiques à la formation (entretien avec des personnes en crise
suicidaire) ; elle l’est également pour l’animation d’une formation sur un thème sensible qui, malgré les
recommandations lors de l’inscription, peut déstabiliser un participant.
Le territoire doit être présenté par un intervenant qui connaît le territoire (si ce n’est pas un des deux
formateurs, prévoir une tierce personne pour ce temps de présentation).
D. PRINCIPES PEDAGOGIQUES ET ETHIQUES
Principes pédagogiques
Partir de la situation, de l’expérience et des attentes des personnes en formation
Leur donner la parole ; privilégier la pédagogie interactive
Travailler avec elles sur les représentations du phénomène suicidaire,
Les aider à identifier leur capacité à évaluer et à agir dans le respect de leurs limites (personnelles
et/ou professionnelles)
Principes éthiques
Enoncer et adopter une attitude de proximité, de bienveillance, de non‐jugement et de valorisation
des participants
S’assurer d’une participation volontaire, libre et éclairée
Etre attentif à la vulnérabilité des participants
Apporter des modes d’analyse et de compréhension
Permettre la parole libre en rappelant et en veillant au respect de la confidentialité des échanges
réalisés dans le cadre de la formation.
Cahier des charges régional de la formation « Crise suicidaire ‐ repérer, évaluer, intervenir »
4. LE DEROULEMENT DE LA FORMATION
A. CONTENU
La formation vise à renforcer les compétences des participants pour le repérage et la conduite à tenir
devant une personne en crise suicidaire. Pour cela, Les formateurs s’appuient sur plusieurs types de
contenu et/ou de modalités pédagogiques :
Une épidémiologie actualisée du territoire et éventuellement adaptée à la spécificité d’un public
(par exemple public adolescent, personnes âgées, monde du travail…)
Des notions sur la souffrance psychique
Le processus de crise suicidaire (son repérage, son évaluation, les différents niveaux
d’accompagnement)
Des mises en situation
La présentation des ressources du territoire ou de la communauté (en lien avec l’ensemble de la
chaine de soins et le plan d’intervention personnalisé en formation)
Le temps de formation à distance permet de proposer un retour sur les pratiques et d’enrichir la
réflexion par des apports théoriques complémentaires.
B. SUIVI ET EVALUATION
Un bilan standardisé des sessions organisées permet d’assurer un suivi des formations au niveau
régional : satisfaction, nombre et typologie des participants par exemple.
Un bilan qualitatif des formations est également nécessaire : il porte notamment sur l’adéquation des
apports de la formation au contexte d’intervention des participants (les apports théoriques sont‐ils
compris ? la mise en pratique est‐elle possible ? les participants sont‐ils en mesure d’intervenir ?...). Le
temps de formation à distance est une occasion privilégiée pour relever ces éléments.
Les formateurs se chargent de mettre en œuvre les modalités de l’évaluation au cours de la formation.
Les opérateurs rédigent la synthèse de l’évaluation, en concertation avec les formateurs.
Cahier des charges régional de la formation « Crise suicidaire ‐ repérer, évaluer, intervenir »
LISTE DES CONTRIBUTEURS
FORMATEURS
BIGAULT‐KOPP Céline, psychologue, CH Morlaix
BLANCHE Caroline, psychologue du travail, FBI Santé
BLETON Laure, psychiatre, CHU Brest
BOULDOIRES Thiphaine, psychiatre, CH Quimperlé
COQUELIN Charles, Cadre infirmier, Fondation Bon Sauveur Bégard
GOUR Marylène, cadre infirmier, Fondation Saint Jean de Dieu CH Saint‐Brieuc‐Dinan
HUON Marc‐Elie, psychologue, CHU Brest
LAPERCHE Sabine, pharmacienne, FBI Santé
LE GALL Elisabeth, psychologue, Brest Métropole Océane
MANDART Jean‐Charles, psychologue, AHB Plouguernével
MERRIEN Daniel, Infirmier, Fondation Bon Sauveur Bégard
METAYER Jocelyne, psychologue
MORVAN Chantal, cadre de santé, EPSM Saint‐Avé
PESTEL Céline, Cadre infirmier, Fondation Bon‐Sauveur Bégard
PIETTRE Marie‐Eve, médecin, Fondation Saint Jean de Dieu CH Saint‐Brieuc‐Dinan
OLIVIERO Michel, cadre de santé
THOMAS Gaël, cadre infirmier, Fondation Bon‐Sauveur Bégard
TOBIE Christophe, cadre infirmier, EPSM Saint‐Avé
TREBERN Claire, psychologue, DISP
WALTER Michel, psychiatre, CHU Brest
OPERATEURS
BAILLY Morgane, chargée de mission, MISACO, Mutualité Française Bretagne
BERTAZZO Bernard, responsable du service de soins, Fondation Saint Jean de Dieu CH Saint‐
Brieuc‐Dinan
BOURHIS Cathy, chargée de projets, IREPS Bretagne
DENOUAL Erika, animatrice territoriale de santé, Pays Centre‐Ouest Bretagne
LASNE Marie, chargée de projets, Maison Associative de la Santé de Rennes
LE DIODIC Fanny, animatrice territoriale de santé, Pays de Ploërmel – Cœur de Bretagne
MAZENQ Hélène, animatrice territoriale de santé, Pays de Vitré ‐ Porte de Bretagne
ARS
MEVEL Alain, médecin de santé publique, ARS DT Finistère
