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Forum sur le leadership des médecins 2017-2018 151 e assemblée générale annuelle Rapport annuel

151 assemblée générale - SMNB · 2016, et nous avons depuis remarqué un mouvement positif dans le cadre de certaines suggestions. Le gouvernement provincial a apporté des changements

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Forum sur leleadership des

médecins2017-2018

151e assembléegénéraleannuelleRapport annuel

Table des matières

Message du président . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

Message du président désigné . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

Conseil d’administration de la SMNB 2017-2018 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

Comités de la SMNB 2017-2018 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Réalisations de 2017-2018 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

Information sur les programmes financés par le gouvernement en 2017 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

Rapport de l'Association médicale canadienne 2017-2018 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Sort des résolutions de 2017 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Sommaire de l'État financier. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Rapport annuel de Velante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

Résumé financier de Velante Inc. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

Fondée en 1867, la Société médicale du Nouveau-Brunswick (SMNB)est l’association professionnelle représentant tous les médecins duNouveau-Brunswick. C’est une division provinciale de l’Associationmédicale canadienne (AMC).La mission de la SMNB comporte deux éléments : représenter et servir tous les médecins praticiens et futurs de laprovince, et défendre la santé des Néo-Brunswickois et Néo-Brunswickoises.

La SMNB continue de promouvoir l’amélioration de la prestation des soins de santé aux patients du Nouveau-Brunswick. Nous avons tracé la voie dans diverses initiatives comme la mise en œuvre de dossiers médicauxélectroniques et la promotion de la prestation de soins de santé en équipe.

Tous les médecins pratiquant au Nouveau-Brunswick doivent être inscrits auprès du Collège des médecins etchirurgiens du Nouveau-Brunswick et être membres de la SMNB.

Message du présidentDr Dharm singh, m.D., Facsurologue, campbellton

Au cours de l’année écoulée, la Société médiale duNouveau-Brunswick a pris des mesures positives pouraméliorer les soins de santé au Nouveau-Brunswick etrenforcer les services offerts aux médecins.

Dès le début de mon mandat de président, j’aiaccordé la priorité à la santé des médecins. Tropsouvent, nous reléguons notre propre santé et notrepropre mieux-être au second plan pour nousconcentrer sur les exigences sans cesse croissantestouchant nos services et notre temps. Mais le mieux-être des médecins est crucial; si nous sommesincapables de demeurer en santé, nous souffrons. Il enest de même de nos familles et de nos patients.

Dans cet esprit, en 2017, la SMNB a lancé un nouveauService de mieux-être des médecins. Les membres etleur famille peuvent accéder à enÉquilibre, unprogramme national d’aide aux employés et à lafamille. Ce service confidentiel gratuit offre l’accès àdes professionnels de la santé hautement qualifiéssitués dans la région et ailleurs au Canada. J'imploremes collègues de partout au Nouveau-Brunswick àfaire d’eux-mêmes une priorité dans leur viemaintenant et à l’avenir.

Le modèle Médecine familiale Nouveau-Brunswick aconnu un excellent départ au cours de l’annéeécoulée, près de 50 médecins servant plus de 50 000Néo-Brunswickois dans les diverses régions de laprovince. Je suis heureux du succès précoce dumodèle, qui offre des avantages aux médecins, auxpatients et à l’ensemble du système de santé.

Au cours de la dernière année, la SMNB a étéomniprésente dans les débats touchant les soins desanté dans la province et a veillé à ce que la voix desmédecins soit entendue concernant des enjeuxcritiques comme la légalisation du cannabis, lesaliments sains dans les écoles publiques et la crisedes opioïdes. Nous avons lancé des campagnes pourpermettre au public de faire de meilleurs choix enmatière de tests médicaux et de traitements, ainsiqu’en matière d’utilisation du cannabis.

De plus, nous avons communiqué avec chacun despartis politiques du Nouveau-Brunswick avant la tenuede l’élection provinciale afin de nous assurer qu’ilscomprennent ce que pensent les médecins au sujetdes enjeux critiques en matière de soins de santédans la province. Votre voix est entendue.

Pour la SMNB, l’année a été positive, et je suisoptimiste face à l’avenir.

J’aimerais remercier le Conseil d’administration et lesmembres de la SMNB de m’avoir donné la possibilitéde vous servir à titre de président; ce fut un honneur.Je souhaite beaucoup de succès au Dr SergeMelanson qui a accepté ce rôle important etenrichissant.

Dr Dharm Singh

1www.smnb.ca RappoRt annuel 2017 – 2018

Message du président désignéDr serge melanson, m.D., ccmF-mul’Hôpital de moncton

Les soins de santé devenant plus sophistiqués etavant-gardistes dans le monde entier et ici auNouveau-Brunswick, les médecins ne se contententplus de réagir à la maladie ou aux blessures, maischoisissent une méthode préventive proactive. Nousencourageons nos patients à faire des choix plussains, et espérons que nous mettons l’accent sur notremieux-être dans notre propre vie.

C’est une méthode proactive qui oriente la Sociétémédicale du Nouveau-Brunswick dans ses efforts pourreprésenter et servir les médecins de la province, ainsique pour défendre la santé des Néo-Brunswickois etNéo-Brunswickoises. Au cours de la prochaine année,nous continuerons de faire avancer les enjeuximportants.

La campagne Sommet en 10 de la SMNB a suscitébeaucoup d’intérêt lors de son lancement en ligne en2016, et nous avons depuis remarqué un mouvementpositif dans le cadre de certaines suggestions. Legouvernement provincial a apporté des changementspositifs à sa politique 711, qui dicte le contenunutritionnel des aliments servis dans les écoles. Deplus, il a adopté une loi qui exige que lesautomobilistes laissent un mètre entre leur voiture etles cyclistes, ce qui améliore la sécurité de ce modede transport actif.

Des progrès positifs ont visiblement été faits, mais ilreste encore beaucoup à faire si le Nouveau-Brunswick veut devenir une des trois provinces lesplus en santé au pays avant 10 ans, et la SMNBcontinuera de promouvoir une vie saine au cours de laprochaine année.

De plus, nous préconiserons des soins de santé plusintelligents. Quel que soit le résultat de l’électionprovinciale, la SMNB travaillera avec le gouvernementafin de s’assurer que ce dernier donne suite à nosrecommandations clés destinées à améliorer lesystème de soins de santé de la province : embaucherplus de médecins de famille, réduire les tempsd’attente à l’urgence et pourvoir les postes demédecin spécialiste vacants.

Notre province doit relever de nombreux défis, et nousne devons pas oublier cette réalité tout enrecherchant des solutions. Nous jouons un rôle deleadership en nous attaquant à ces enjeux. Mais nousne pouvons pas faire ce travail en solo. Lacollaboration avec les partenaires et les partiesprenantes est essentielle à l’amélioration des soins desanté au Nouveau-Brunswick.

Nous avons obtenu du succès. Plutôt unique auCanada, le modèle Médecine familiale Nouveau-Brunswick vise à résoudre les problèmes en matièrede soins de santé primaires. De plus, nous examinonsles moyens d’améliorer les cliniques ouvertes aprèsles heures normales et les soins spécialisés.

Je suis impatient de travailler pour la SMNB à cesenjeux et à d’autres lors de mon mandat commeprésident au cours de la prochaine année. Au nom dela SMNB, j’aimerais remercier le Dr Dharm Singh pourson excellent travail à titre de président en 2017-2018.Pour moi, c’est un privilège d’occuper le poste deprésident de la SMNB au cours de la prochaine annéeafin de promouvoir une meilleure santé au Nouveau-Brunswick à l’avenir.

Dr Serge Melanson

RappoRt annuel 2017 – 2018 www.smnb.ca2

Conseil d’administrationde la SMNB 2017-2018comité exécutif

président du conseilDr David Flower

présidentDr Dharm Singh

président désignéDr Serge Melanson

présidente sortanteDre Lynn Murhy-Kaulbeck

trésorier Dr Jeff Steeves

simple membreDr Chris GoodyearRégion de la Capitale

chef de la direction M. Anthony Knight

observateurs/observatrices

conseil des spécialistesDre Martha Mills

conseil desomnipraticiens(iennes)Dre Mary Jarratt

conseil de l’amcDre Ann Collins

DmnbDevin O’BrienReprésentant desétudiants en médecine

Représentante desmédecins résidentsDre Tara Jennings

Représentants(es) de district

acadie-bathurstDre Natalie Cauchon

Région de la capitaleDre Katelyn Stymiest

carleton-VictoriaDr Gurpreet Singh-Ranger

comté de KingsDre Stéphanie Ward

madawaskaDre Michèle Michaud

miramichiDr Luc Arsenault

moncton et DistrictDre Oluwasayo OlatundeDr Nachiketa SinhaDr Ahmed Ghaly

RestigoucheDre Inas Yacoub

ste-croixDr Brian Peer

saint JohnDre Theresa KoppertDre Jo-Anne AttardDr Doug Hall

anesthésie Dr John Murdoch

chirurgie cardiaqueDr Rand Forgie

DermatologieDr Robert Hayes

RadiologiediagnostiqueDr Darren Ferguson

médecine d’urgenceDr Michael Howlett

médecine internegénéraleDr Mark Tutschka

omnipraticiens(iennes)Dre Mary Jarratt

chirurgie Dr René Boisvert

médecine interne Dr Colin Barry

neurologieDr Ernest Clevinger

neurochirurgieDr Ayman Al-Shayji

médecine nucléaire Dr John LeBlanc

obstétrique etgynécologieDre Erica Frecker

ophtalmologieDr Kenneth Roberts

orthopédieDr Andrew ClarkDr Michael Forsythe

oto-rhino-laryngologieDr Gregory Thompson

pédiatrieDr Mark Messenger

pathologieDr Emmanuel Maicas

médecine physique Dre Amelia Barry

chirurgie esthétique Dr Geoffrey Cook

psychiatrieDr SatyendraSatyanarayana

oncologie Dre Samantha Gray

pneumologieDr Graham Bishop

RhumatologieDr Eric Grant

urologieDr Liam Hickey

3www.smnb.ca RappoRt annuel 2017 – 2018

agents(es) de liaison

Comités de la SMNB 2017-2018prix et distinctionsDr Robert Bartlett, PrésidentDr Dana Hanson, Vice-présidentDr Jeannot CastonguayDr Paige EmenauDr Peter FraserDr David MarrKevin Russell (étudiant)

Questions économiques Dr David Iles, PrésidentDr Les AllabyDr Andrew BerkshireDr Josh TraceyDr Michel CaronDr Hristo LaevskiDr François SoucieDre Sajni Thomas

Questions économique desmédecins salariésDre Amanda Caissie, PrésidenteDr Bruce Cameron, Vice-présidentDre Linda HoytDr Emmanuel MaicasDre Erin PalmerDr Hermen VonkemanDr Prabhat SinhaDre Karen Van Middlesworth

Finance et ressourceshumaines Dr Jeff Steeves, PrésidentDr David FlowerDr Dharm SinghDr Eugene MahDre Oluwasayo OlatundeDr Bruce CameronDre Elisa Chan (partie)

politique en matière desanté et de promotionDr Ben Hoyt, PrésidentDre Linda DalpéDr Prabhat SinhaDre Jillian HiggsDre Oluwasayo OlatundeDr Rick RetallickDre Saravanan AnkichettyDre Cristin MueckeDre Paula KeatingMatthew Stewart (étudiant)

membres en formationDr Luc ArsenaultDre Sylvie RobergeDre Tara JenningsMélanie McFarlaneDevin O’BrienSamuel GrandmaisonFélix Savoie-WhiteJessica Dobson

services aux membresDr Winston Lee, PrésidentDr Michael DavisDre Lynn HansonDr Jami Sridhar

négociationDr Les Allaby, Président(rémunération à l’acte)Dre Amanda Caissie, Présidente(salarié)Dr Paul CloutierDr Bruce CameronDr Kevin ChristieDr Ben HoytDr Samir Taleb

candidatures etnominations Dr Mark MacMillan, Président Dre Lynn Hansen, Vice-présidenteDr Allison KennedyDre Ann CollinsDr Dharm Singh

comité de santé Dr Jeff Hans, PrésidentDre Pamela ForsytheDr Bernard QuintalDre Frances AlborgDr Stéphane PaulinDre Sharon McCutcheonSophie Bourque (étudiante)

RappoRt annuel 2017 – 2018 www.smnb.ca4

Cette liste ne comprend pas les comités externes ou les comités mixtesavec des organisations externes qui comportent une représentation de laSMNB.

Réalisations de 2017-2018En 2017-2018, la Société médicale du Nouveau-Brunswick a relevé la barre en matière de soins desanté. Au nom des médecins, la SMNB a cherché àaméliorer les soins de santé dans la province, àbonifier les services aux médecins et à défendre lasanté de tous les Néo-Brunswickois et Néo-Brunswickoises.

Nous vivons une époque unique pour les soins desanté. Plus que jamais, les Néo-Brunswickois et Néo-Brunswickoises ont accès à plus d’information sur lasanté — et à de l’information erronée — au bout desdoigts; le Canada est appelé à devenir le deuxièmepays seulement à légaliser le cannabis, et latechnologie continue d’améliorer la prestation desservices de soins de santé des professionnels de lasanté.

Le résultat de la prochaine élection provinciale auraune incidence sur les soins de santé au Nouveau-Brunswick au cours des années à venir, et la SMNB aengagé chacun des partis politiques à s’assurer que lasanté et le mieux-être des Néo-Brunswickois et Néo-Brunswickoises sont bien considérés.

C’est dans ce contexte que la SMNB s’efforce dereprésenter les besoins et désirs des médecinspartout dans la province.

Voici un aperçu des réalisations de la SMNB del’exercice 2017-2018.

Renforcement des soins de santé aunouveau-brunswick

La modernisation et l’amélioration des soins de santéexigent une démarche à plusieurs volets et de solidespartenariats avec le gouvernement et d’autresorganismes de soins de santé. Au cours de la dernièreannée, la SMNB a dirigé ou appuyé une variété deprojets destinés à améliorer les soins aux patients touten atténuant la charge des médecins et en s’attaquantà des enjeux critiques dans la province.

Recrutement et maintien en poste des médecins

Nous connaissons tous les chiffres : le Nouveau-Brunswick a 39 postes de médecins de famille vacantset 44 000 patients sans médecin de famille. De plus,66 postes de médecin spécialiste sont vacants, ce quicontribue aux longs temps d’attente pour obtenir dessoins après un aiguillage initial. Chaque année, 50étudiants en médecine obtiennent leur diplôme en

médecine de l’une des deux écoles de médecine duNouveau-Brunswick, et 37 nouveaux médecins fontleur résidence en médecine dans la province, mais lesgouvernements successifs affichent un bilan médiocreen ce qui concerne le maintien dans la province deces médecins dont on a tant besoin.

Par conséquent, pour de nombreux Néo-Brunswickoiset Néo-Brunswickoises, la salle d’urgence demeure lepoint d’entrée principal aux soins de santé, ce quiimpose un fardeau additionnel aux hôpitaux ainsiqu’au personnel et aux ressources des sallesd’urgence.

Le recrutement et le maintien en poste des médecinsont été une partie clé de la campagne Des soins desanté plus intelligents en amont de l’électionprovinciale de 2018. Nous avons demandé à tous lespartis politiques et candidats d’aborder la question desoins de santé plus intelligents. La province doitréduire les obstacles et déployer plus d’efforts derecrutement. Le système de numéros de facturationrigide et désuet demeure un obstacle clé àl’embauche de nouveaux médecins. Selon la SMNB,c’est une question qu’il faut résoudre.

De plus, nous demandons l’élaboration et la mise enœuvre d’un plan provincial de santé exhaustif en vuede bâtir un Nouveau-Brunswick en meilleure santéaujourd’hui et plus tard.

Quel que soit le résultat de l’élection provinciale, laSMNB est déterminée à travailler avec legouvernement pour recruter et maintenir en poste lesmédecins, ainsi que pour créer un système de soinsde santé plus intelligent à l’intention de tous les Néo-Brunswickois et Néo-Brunswickoises.

Médecine familiale Nouveau-Brunswick

En partenariat avec la province, la SMNB a lancéMédecine familiale Nouveau-Brunswick (MFNB) ennovembre 2017 dans le but d’améliorer l’accès despatients aux soins primaires, d’améliorer lacollaboration entre les médecins qui utilisent latechnologie et de faciliter la conciliation travail-viepour les médecins.

5www.smnb.ca RappoRt annuel 2017 – 2018

Nous sommes heureux d’annoncer que, après six moisd’activité, 48 médecins se sont inscrits pour travailleravec le programme à Fredericton, Moncton, SaintJohn, Oromocto, Fredericton Junction, Woodstock etEdmundston. Ils donneront des soins à environ50 000 Néo-Brunswickois et Néo-Brunswickoises.

Cette nouvelle méthode profitera aux patients, auxmédecins et à l’ensemble du système de santé grâceà l’augmentation des soins préventifs, à une meilleuregestion des maladies chroniques, à la facilitation durecrutement des médecins, ainsi qu’à l’amélioration del’efficacité des soins primaires et de la viabilité dusystème de santé.

Une démarche en matière de soins primaires axée surle travail en équipe est un modèle attrayant pour lesmédecins à la recherche d'une manière plus moderned’exercer la médecine tout en maintenant un justeéquilibre entre la vie professionnelle et la vie privée.Nous espérons voir d’autres médecins se joindre àMFNB au cours de la prochaine année.

Système provincial de dossiers médicauxélectroniques

Nous continuons de voir du progrès en ce quiconcerne l’adoption du système provincial de dossiersmédicaux électroniques (DME) partout au Nouveau-Brunswick. Environ la moitié des médecins duNouveau-Brunswick ne travaillant pas dans un hôpitalont commencé à utiliser les DME, et beaucoup d’entreeux ont souligné qu’ils ont amélioré leur efficacitégrâce aux DME.

Le DME Provincial améliore la coordination entre lesfournisseurs de soins, ainsi que la sécurité en généralet la sécurité de l’information, et il réduit le risqued’erreurs entre fournisseurs.

En mars, nous avons annoncé un partenariat avec leministère provincial de la Santé pour appuyer etaccélérer l’adoption du DME Provincial. Les médecinsqui font installer le DME Provincial avant la fin de 2018recevront 2 500 $ en mesures incitatives, tandis queceux qui s’inscrivent au cours du premier trimestre de2019 recevront 2 000 $.

Groupe de travail sur la prescription des opioïdes

La SMNB a créé un Groupe de travail sur laprescription des opioïdes chargé d’examiner lasituation actuelle de la prescription des opioïdes dansla province. Il est essentiel de prescrire les opioïdesd’une manière appropriée et de faire une évaluationadéquate. De plus, la prescription d’opioïdes doit fairepartie d’une stratégie thérapeutique globale.

Le Groupe de travail comprend des représentants dela SMNB, du Collège des médecins et chirurgiens auNouveau-Brunswick, du ministère de la Santé, de

l’Association des pharmaciens du Nouveau-Brunswick,de l’Ordre des pharmaciens du Nouveau-Brunswick,de Travail sécuritaire NB et d’Infirmières praticiennesdu Nouveau-Brunswick ainsi qu’un membre du public.

Le Groupe de travail est chargé de présenter sesconclusions au Conseil d’administration et de leconseiller sur la prescription des opioïdes.

Initiative sur les soins spécialisés

À la suite d’une recommandation formulée en 2016 parle Conseil d’administration de la SMNB, le personnelde la SMNB a passé une grande partie de 2017-2018 àconsulter les spécialistes et à visiter la province pourdiscuter des défis liés aux soins spécialisés auNouveau-Brunswick. Des médecins des 24 spécialitésde la province ont offert de nombreuses suggestionset recommandations constructives sur la manièred’améliorer l’accès aux soins spécialisés et de réduireles défis des médecins et patients de la province.

Le Groupe de travail chargé de l’Initiative sur les soinsspécialisés est en train d’analyser les idées proposéesafin de formuler des recommandations à présenter auxparties prenantes pertinentes pour examen. Le rapportdu Groupe de travail sera présenté aux membres de laSMNB lors de l’Assemblée générale annuelle enseptembre. Pour les membres, il s’agira d’une dernièreoccasion de présenter leur rétroaction avant la miseau point du rapport et sa présentation augouvernement et aux parties prenantes.

Modifications apportées à l’impôt fédéral

En 2017, nous avons appris que le gouvernementfédéral envisageait d’apporter des changements à laméthode d’imposition des propriétaires de petitesentreprises incorporées, y compris celles desmédecins et autres professionnels de la santé. Engrande partie grâce aux efforts de l’Associationmédicale canadienne, la SMNB et d’autres

RappoRt annuel 2017 – 2018 www.smnb.ca6

48 médecins se sont inscritspour travailler avec le MFNB etdonnent des soins à environ

50 000 personnes.

associations médicales provinciales et territorialesainsi que de leurs membres, le gouvernement aabandonné sa proposition initiale et adopté uneapproche plus nuancée qui est nettement meilleureque la proposition initiale.

Nous savons que de nombreux médecins seront déçuspar les résultats, car les modifications proposées ont uneffet important sur la manière dont les médecinsincorporés organisent leurs finances, en particulier ence qui concerne le fractionnement du revenu et leplacement passif. Au nom de la profession, nouscontinuons de défendre l’équité fiscale.

bonification des services aux médecins

La SMNB fait campagne auprès du gouvernement ence qui concerne les questions importantes pour lesmédecins et elle offre à ses membres d’intéressantespossibilités de formation modernes et desprogrammes de mieux-être. En 2017-2018, nous avonslancé avec succès un nouveau programme de mieux-être et nous avons commencé à utiliser unetechnologie nouvelle pour offrir plus rapidement unmeilleur service à nos membres.

Négociations

La SMNB a entamé la troisième année de l’entente-cadre de quatre ans sur les services des médecins(2016-2020). Comme les membres le savent, l’ententecomprend une augmentation annuelle d'un pour centpour chacune des quatre années du contrat.L’affectation des fonds de la troisième année del’entente est en cours.

Fonds de maintien en poste

En juillet 2018, la SMNB a amélioré le programme dufonds de maintien en poste des médecins rémunérésà l’acte en l’ajoutant à sa série de services en ligneaccessibles sur son site Web. Les médecins peuventconsulter à leur gré leur relevé du fonds de maintienen poste et remplir le formulaire de demande en ligne,ce qui accélère le traitement et le paiement.

Programme de congé parental des médecinsrémunérés à l’acte

On a beaucoup amélioré le Programme de congéparental des médecins rémunérés à l’acte dans lecadre du processus de répartition des honoraires de2016-2017 et de 2017-2018. Le Programme de congéparental accorde maintenant aux médecins rémunérésà l’acte 2 000 $ par semaine pendant 17 semaines. Lesmédecins touchant des prestations de congé parentalpeuvent également facturer jusqu’à concurrence de1 200 $ par semaine pendant qu’ils touchent desprestations du programme lorsqu’ils doivent donnerdes services pendant leur congé parental.

Service de mieux-être des médecins

En 2018, la SMNB a annoncé le nouveau Service demieux-être des médecins, qui offre des services plusrobustes que l’ancien Programme de santé desmédecins. Les membres et leur famille ont maintenantaccès à un programme national d’aide aux employéset à leur famille appelé enÉquilibre. Ce serviceconfidentiel gratuit offre l’accès à des professionnelsde la santé hautement qualifiés situés dans la régionou ailleurs au Canada.

Chacun vit du stress dans sa vie — y compris lesmédecins — et la SMNB encourage tous les membresà profiter du Service de mieux-être des médecins.

Mises à jour sur la formation médicale continue +Téléapprentissage SMNB

Nous continuons de voir une participation accrue auxprogrammes de Formation médicale continue (FMC)depuis le lancement par la SMNB de « Mon compte »sur notre site Web, qui comprend la suiteTéléapprentissage et de nombreux autres outils utilesaux médecins. Pour les médecins, il n’aura jamais étéplus facile de s’inscrire aux programmes de FMC et dedemander le remboursement des dépenses deformation. De plus, nous avons remarqué une haussedes demandes d’inscription depuis la mise en ligne duprocessus. Il s’agit d’une évolution positive quisimplifie les processus pour les membres et lepersonnel de la SMNB.

Notre suite Téléapprentissage continuera sacroissance à titre de ressource plus robuste etdynamique.

Journée nationale des médecins

En avril 2018, l’Association médicale canadienne adéclaré officiellement le 1er mai « Journée nationaledes médecins », une date choisie pour rendrehommage à la Dre Emily Stowe (née le 1er mai), lapremière femme à exercer la médecine au Canada etune des fondatrices du mouvement de défense desdroits des femmes du pays. Elle a été une sourced’inspiration pour de nombreuses femmes.

La SMNB était fière de reconnaître cette journée et desouligner l’excellent travail accompli par les médecinspartout au Nouveau-Brunswick.

7www.smnb.ca RappoRt annuel 2017 – 2018

promouvoir l’amélioration de la santé aunouveau-brunswick

Le Nouveau-Brunswick continue de lutter contre lesmaladies chroniques, l’obésité et d’autres problèmesde santé graves. La SMNB a adopté une position deleadership en exprimant les préoccupations desmédecins de la province à l’égard de la santépublique.

Choisir avec soin Nouveau-Brunswick

En 2017, la SMNB a lancé officiellement Choisir avecsoin Nouveau-Brunswick, une campagne pour aiderles cliniciens et les patients à engager desconversations sur les tests et les traitements inutiles età faire des choix de soins judicieux et efficaces.

Choisir avec soin constitue un excellent exemple demultiples parties prenantes travaillant de concert àl'atteinte d’un objectif commun. La SMNB collaboreavec le Réseau de santé Vitalité, le Réseau de santéHorizon, Dalhousie Medicine New Brunswick, leCollège des médecins et chirurgiens du Nouveau-Brunswick, le Collège des médecins de famille duNouveau-Brunswick, le Centre de formation médicaledu Nouveau-Brunswick, le ministère de la Santé duNouveau-Brunswick et l’Association des pharmaciensdu Nouveau-Brunswick.

Selon l’Institut canadien d’information sur la santé,chaque année, des Canadiens et Canadiennessubissent plus d’un million de tests et de traitementsmédicaux inutiles, comme un médicament surordonnance, un test de diagnostic ou une interventionmédicale qui n’améliorent pas l’état de santé dupatient et qui ne sont pas fondés sur les meilleurespreuves disponibles. De plus, les tests et traitementsen question pourraient comporter des risques et deseffets secondaires néfastes.

Intitulée « Utilisation judicieuse des antibiotiques », unepartie de la campagne vise à réduire l’utilisation inutiled’antibiotiques. Chaque année au Canada, plus de 25millions d’ordonnances d’antibiotiques pourconsommation humaine sont rédigées. On estime quede 30 à 50 % d’entre elles sont superflues.

En encourageant les médecins et les patients à sequestionner sur les tactiques de soins communes etpotentiellement inutiles, ensemble, nous pouvonsréduire la surutilisation et le gaspillage dans lesystème de santé et améliorer l’accès pour lespersonnes qui en ont le plus besoin.

Légalisation du cannabis à des fins récréatives

Dans quelques semaines, le cannabis à des finsrécréatives sera légalisé au Canada. Le gouvernementdu Nouveau-Brunswick a dit clairement que lecannabis à des fins récréatives jouerait un rôle clédans l’économie future.

La SMNB tient à rappeler au public que sa légalisationne rend pas le cannabis sans danger. Notre campagned’information du public, C’est ton choix, met en lumièrecertains des risques pour la santé que présente laconsommation du cannabis. Ainsi, la consommationrégulière du cannabis peut causer la dépression, del’anxiété et des troubles bipolaires. De plus, fumer ducannabis crée les mêmes toxines et produitscancérigènes que fumer la cigarette.

Les conséquences en matière de santé de lalégalisation du cannabis au Nouveau-Brunswick et auCanada restent à voir, et les médecins du Nouveau-Brunswick en feront la surveillance étroite.

Politiques sur la nourriture servie à l’école

Depuis des années, les médecins du Nouveau-Brunswick préconisent d’offrir des aliments plus sainsdans les écoles publiques, et la SMNB était heureuseque le gouvernement provincial évalue et mette à jourla politique de nutrition dans les écoles afin d’interdirele jus et le lait au chocolat dans les écoles publiqueset de restreindre le marketing auprès des enfants àcompter de l’année scolaire 2018-2019.

Près d’un tiers des jeunes du Nouveau-Brunswick sontobèses, et l’élimination des boissons édulcorées estune autre étape en vue d’améliorer la santé des jeunes.

La SMNB estime qu’il est encore possible d’améliorerles menus dans les écoles publiques, et nouscontinuerons d’encourager l’intégration dans leprogramme scolaire de la préparation de nourriture àpartir de produits alimentaires sains et locaux.

Pneus d’hiver

De plus, la SMNB a fait campagne en faveur del’utilisation de pneus d’hiver. Un sondage mené en2016 par Ipsos a révélé que trois Canadiens sur dixn’installent pas de pneus d’hiver sur leur véhicule enhiver. Même si les résultats sont meilleurs au Canadaatlantique — deux seulement sur dix n’installent pas depneus d’hiver — il faut poursuivre les effortsd’information du public sur cette question importante.

La campagne d’information du public lancée par laSMNB demandait aux Néo-Brunswickois et Néo-Brunswickoises de ne pas se contenter du strictminimum en utilisant des pneus toutes saisons enhiver. La campagne comportait des annonces à laradio et dans les médias sociaux ainsi que desmessages à l’arrière des autobus.

RappoRt annuel 2017 – 2018 www.smnb.ca8

De plus, nous avons demandé au gouvernementprovincial d’envisager de modifier la Loi sur lesvéhicules à moteur afin qu’il soit obligatoire d’installerdes pneus d’hiver sur les véhicules publics, comme lestaxis, les voitures de location et les véhicules dugouvernement à titre de première étape en vue del’obligation éventuelle d’installer des pneus d’hiver surtous les véhicules circulant sur les routes du Nouveau-Brunswick selon le modèle de la loi déjà en placedans la province de Québec.

C’est un enjeu auquel nous continuerons de travailler.

Changements aux soins extramuraux au Nouveau-Brunswick

En 2017, le gouvernement provincial a annoncé queServices de santé Medavie, qui gère AmbulanceNouveau-Brunswick, assurerait la gestion duProgramme extra-mural et de Télé-Soins 811 auNouveau-Brunswick. Cela fait partie de l’objectif dugouvernement visant à améliorer la collaboration et lacoordination entre les programmes, à accroître lessoins à domicile et à réduire les visites à l’urgence.

La SMNB estime qu’il vaut la peine de faire l’essai decette méthode. Le ministère de la Santé et Services desanté Medavie doivent faire preuve de transparenceet de responsabilisation dans le cadre de cetteinitiative, et il est essentiel que la SMNB et les autresparties prenantes continuent de surveillerl’avancement du projet.

ce que l’avenir nous réserve

La SMNB estime que de nombreux dossiers et enjeuxévoluent favorablement et elle se réjouit à laperspective d’une autre année remplie de succès. En2018-2019, nous renouvellerons nos efforts pourencourager et faciliter la vie saine grâce à notrecampagne Sommet en 10. Nous travaillerons avec legouvernement et les autres organismes de soins desanté à l’amélioration du système de santé.

Le recrutement de médecins demeurera prioritaire, etnous continuerons de nous concentrer sur l’inscriptiondes médecins de famille à Médecine familialeNouveau-Brunswick. Nous appuyons les médecinsspécialistes dans le cadre de notre Initiative sur lessoins spécialisés et nous encouragerons l’adoptiondes DME par les médecins dans l’ensemble de laprovince.

Comme toujours, l’amélioration des soins de santé auNouveau-Brunswick, la bonification des services auxmédecins et la défense de la santé des Néo-Brunswickois et Néo-Brunswickoises primeront danstout notre travail et notre prise de décisions.

Équipe de direction de la Société médicale du Nouveau-Brunswick

De gauche à droite : Anthony Knight, chef de la direction; Lisa LePage, chef des opérations; Andrew MacLean, chef des programmesstratégiques et de l’innovation et directeur de Médecine familiale Nouveau-Brunswick; Nora Lacey, chef de la participation des médecinset des patients; John Maher, chef des négociations et de la rémunération des médecins.

Information sur les programmesfinancés par le gouvernement en 2017programmes de partenariat de la smnb• Programme de stages d’observation d’été : En

2017, 77 étudiants ont participé au Programme destages d’observation d’été et ont travaillé un totalde 363 semaines.

• Séances du Programme dans un hôpitalcommunautaire : En 2017, il y a eu 36 séances. LaSMNB est l’unique bailleuse de fonds duProgramme dans un hôpital communautaire.

membres de la smnb

Année Membres actifs

2013 1 663

2014 1 627

2015 1 673

2016 1 742

2017 1 806

2018 1 864

RappoRt annuel 2017 – 2018 www.smnb.ca10

En 2017-2018, la SMNB a accueilliou planifié 17 activités àl’intention des étudiants/médecins résidents.

Années

Versements du programme aux membres

2014

Mill

ions

0 $

5 $

10 $

20 $

15 $

12 440 510

2016 20172015

18 017 57916 875 049

18 656 329

Années

Programme de subvention supplémentaire au titre de FMC

20140

1 000

2 000

5 000

3 000

4 000

2016 20172015

Médecins payés Demandes traitées

874

1 905

892

1 959

884

1 9401 514

4 003

11www.smnb.ca RappoRt annuel 2017 – 2018

2014

programme definancement des

honorairessupplémentaires

programme decongé parental

programme demaintienen poste

année

64médecins ont bénéficié du

Programme definancement des

honorairessupplémentaires.

7médecins ont touchédes versements d’une

valeur totale de279 113 $.

29médecins ont bénéficié

du Programme decongé parental pour un

total de364 semaines.

201548

médecins ont bénéficié duProgramme de

financement deshonoraires

supplémentaires.

24médecins ont touchédes versements d’une

valeur totale de1 227 527,27 $.

38médecins ont bénéficié

du Programme decongé parental pour un

total de349 semaines.

201733

médecins ont bénéficié duProgramme de

financement deshonoraires

supplémentaires.

22médecins ont touchédes versements d’une

valeur totale de980 040 $.

36médecins ont bénéficié

du Programme decongé parental pour un

total de458 semaines.

201638

médecins ont bénéficié duProgramme de

financement deshonoraires

supplémentaires.

30médecins ont touchédes versements d’une

valeur totale de1 609 740 $.

37médecins ont bénéficié

du Programme decongé parental pour un

total de415 semaines.

Rapport de l’Association médicalecanadienne 2017-2018Vente de Gestion financière MD – La décision de vendre Gestionfinancière MD (MD) aide à concrétiser la nouvelle vision stratégiquede 2020 de l’AMC et aide à garantir que l’association appuie sesmembres et fait la promotion d’un avenir meilleur sur le plan de lasanté pour les décennies à venir. De plus, compte tenu des changements de l’industriebancaire, pour MD, c’était le bon moment d’établir unpartenariat avec une grande banque pour protéger saréussite soutenue. MD est depuis longtemps un chefde file de l’industrie à de nombreux égards et veutcontinuer d’évoluer afin de répondre aux besoinsfinanciers des médecins et à leurs objectifs personnels.La prochaine étape du parcours de MD lui permettrade proposer encore plus de valeur à tous les médecinsdu Canada et à leur famille. En savoir plus.

Journée nationale des médecins – Afin de donnerencore plus de visibilité au travail de la profession etd’exprimer publiquement sa sincère reconnaissance àses membres, l’AMC a déclaré que le 1er mai serait laJournée nationale des médecins. Cette journée estdéjà reconnue dans certaines provinces. La créationd’une Journée nationale gagne aussi des appuis auParlement. En mars, le sénateur Art Eggleton aprésenté le projet de loi intitulé Loi instituant laJournée nationale des médecins, qui créerait unejournée commémorative officielle à l’échelle nationale.

Sommet sur la santé – Assemblée générale annuelle– Conseil général – Les 20 et 21 août 2018, àWinnipeg, l’AMC a tenu son premier Sommet sur lasanté, qui a suscité une conversation nationale surl’innovation perturbatrice et la manière de nouspréparer et de faire face à un avenir meilleur enmatière de santé. Après le Sommet, l’AMC a tenu sonConseil général et l’Assemblée générale annuelle le22 août.

AMC 2020 – Une profession dynamique et unepopulation en santé – Le Conseil a reçu un rapportd’Ipsos sur l’état du contexte politique et économiquedu Canada et sur les tendances qui touchent lesmédecins et les patients, surtout dans les domaines dela technologie et du système de santé. Le Conseilexaminera cet automne sa stratégie d’établissementdes priorités de l’organisation en fonction des critèresqui orienteront l’incidence que l’AMC peut avoir sur lesenjeux et les causes qui importent aux médecins et aupublic. Le Conseil a également poursuivi sesdélibérations sur la concrétisation de la vision d’uneprofession dynamique. Il a aussi été question desmoyens à prendre pour influencer le changement aubénéfice de la santé et du bien-être de nos membres,ainsi que des enjeux touchant particulièrement lesfemmes en médecine – une question qui a émergédans la foulée du mouvement #MoiAussi. Le Conseil areçu un autre rapport du président de la Fédérationdes étudiants et des étudiantes en médecine duCanada, M. Henry Annan, au sujet des résultats dujumelage du CaRMS de 2018 et des efforts déployéspour aider les nouveaux diplômés à obtenir despostes de résidence. Le Conseil examinera cetautomne les répercussions connexes de cettesituation et de certains autres facteurs sur lesressources humaines du secteur de la santé auCanada.

RappoRt annuel 2017 – 2018 www.smnb.ca12

Code d’éthique et professionnalisme – Le Dr TimHolland, président du Comité d’éthique, et CécileBensimon, directrice, Éthique et affairesprofessionnelles, ont présenté au Conseil un aperçude la révision du Code de déontologie, et notammentdes recherches conceptuelles et empiriquesapprofondies et des consultations qui ont éclairé larévision. Ils ont aussi examiné la portée et lajustification des changements qui visent à guider lapratique éthique de la médecine. En particulier, ledocument s’intitulera désormais « Code d’éthique etde professionnalisme », afin de rendre explicites lesdeux piliers de la démarche et de tenir compte del’importance croissante accordée auprofessionnalisme médical. Ils ont également examinéles résultats de la consultation officielle auprès desintervenants, des membres, des patients et du public,qui a permis de recueillir plus de 5 500 commentaires.Le Code révisé sera distribué à nouveau auxintervenants pour obtenir d’autres réflexions. De plus,dans le cadre de la séance du Conseil général quiportera sur le Code, on invitera les membres àformuler d’autres commentaires. On espère mettre ladernière main au nouveau Code en octobre 2018, àl’occasion du 150e anniversaire de la création de cedocument.

Initiatives de représentation

Modifications fiscales proposées – En prévision dubudget fédéral de 2018, l’AMC a exprimé sespréoccupations au sujet des modifications fiscalesproposées par le gouvernement et, après le dépôt dubudget fédéral, le 27 février, l’AMC a publié deuxdéclarations. La première réagissait aux révisionsapportées aux SPCC et la deuxième portait sur lesbesoins des aînés. Grâce en grande partie à nosefforts, le gouvernement a abandonné sa propositioninitiale et a adopté une approche plus nuancée — unenette amélioration au regard de celle qu’il avaitproposée à l’origine. Nous remercions les membresd’avoir envoyé plus de 40 000 lettres auxdéputés et au ministre des Financesdepuis le début de la campagne l’étédernier. Nous demeurons engagésdans ce dossier à mesure que leprojet de loi progresse auParlement et nous continueronsde tenir les membres au courantde l’évolution de la situation suramc.ca et au moyen des médiassociaux et de bulletins.

Réglementation et légalisation du cannabis – Àmesure que la législation sur le cannabis progressaitau Parlement, nous avons continué de communiquernos préoccupations au gouvernement, et nous avonsété heureux de constater que Santé Canada adopteune démarche de santé publique à l’égard de sonprojet de règlement sur le cannabis. Nous avonsprésenté au comité sénatorial, le 18 avril, notre pointde vue sur les questions touchant la santé publique,l’emballage, l’étiquetage et la rationalisation dessystèmes de distribution à des fins médicales et à desfins récréatives.

Stratégie nationale sur les aînés – Nous continuonsde faire de grands progrès dans nos efforts en faveurd’une stratégie nationale sur les aînés. Avec 60 000sympathisants, principalement des membres du public,la campagne Exigeons un plan poursuit son travail del’automne dernier. Nous avons présenté un mémoireau comité de la Chambre des communes qui étudie lanécessité d’une telle stratégie. Ce comité vientd’ailleurs de publier son rapport après une étude deneuf mois. Le rapport propose 29 recommandationsen tout, qui incorporent 8 des 15 recommandations del’AMC et s’inspire de 3 autres. Le rapport contient aussid’autres recommandations prometteuses, portantnotamment sur l’amélioration de la qualité des soins etsur l’augmentation du nombre de préposés aux soinsà domicile, sur l’amélioration du programme Nouveauxhorizons pour les aînés, sur l’examen et au besoinl’amélioration des services en milieu rural, et surl’intervention du gouvernement fédéral pour combattrel’isolement social chez les aînés par l’entremise d’unprogramme national de bénévolat. Dans le budgetfédéral de cette année, le gouvernement a égalementpris certaines mesures pour répondre aux besoins desaînés canadiens, notamment en affectant des fondsdans les domaines de la démence, des soins àdomicile et des soins communautaires et desdifférences entre la situation des hommes et desfemmes parmi la population vieillissante.

13www.smnb.ca RappoRt annuel 2017 – 2018

Gouvernance – Modèle du futur Conseild’administration – Dans notre dernier rapport, nousavons souligné que, sous réserve de l’approbation desmodifications des Règlements à l’AGA d’août, leConseil recommande l’adoption en 2019 d’un modèlequi réduirait la taille du Conseil d’administration. Lacomposition serait la suivante : un siège pour chaqueprovince et territoire, un siège chacun pour nosétudiants et médecins résidents, un siège chacun pourle président, le président désigné, et le présidentsortant, plus le président du Conseil et unadministrateur non-médecin. Le Conseil a examiné lesplans visant à atteindre cet objectif et a aussirecommandé qu’à l’avenir, le bassin de candidatspotentiels continue d’inclure les candidatures desAMPT et des sociétés affiliées, en signalant toutefoisque les présidents en exercice et les administrateursavec droit de vote de ces organisations ne seraientpas admissibles, afin d’éviter les conflits d’intérêts siles intéressés se trouvaient au service de plus d’uneorganisation.

Gouvernance – Élections – Puisque le Conseilgénéral de 2018 sera le dernier, et sous réserve del’approbation des Règlements, le processus électoralactuel devra être remplacé. Comme nous l’avonssignalé dans notre dernier rapport, l’inclusion desmembres dans l’élection de postes clés appuie lesefforts de l’AMC pour devenir une organisation plusinclusive et axée sur les membres. Afin de rendre leprocessus plus efficace, transparent et responsableenvers les membres, le Conseil recommande

quelques changements supplémentaires. Lesélections du président désigné et des administrateursse feraient par voie électronique (vote en ligne). Lescandidats proviendraient de chaque province outerritoire pour chaque siège d’administrateur, et desélections seraient tenues dans chaque province outerritoire pour chaque siège disponible correspondant.La désignation des candidats au poste de présidentdésigné continuerait à se faire en mode de rotation .L’élection du président désigné se ferait à l’échellenationale (tous les membres canadiens auraient droitde vote). Les élections pour les sièges des étudiantset des médecins résidents se tendraient également àl’échelle nationale (tous les membres étudiantscanadiens seraient admissibles à voter pour choisirl’administrateur représentant les étudiants et tous lesmes membres résidents canadiens seraientadmissibles à voter pour choisir l’administrateurreprésentant les médecins résidents). Les plateformesélectroniques mises à la disposition de tous lesmembres, comme The Rounds, serviraient à présenterle profil des candidats à l’échelle nationale.

Gouvernance – Structure des comités – Le Conseil aégalement examiné les changements possibles à lastructure des comités ainsi qu’un plan de transition axésur l’attrition. Cela comprend l’établissement dumandat d’un nouveau Comité des mises encandidature et des nominations (CMCN) si desmodifications aux Règlements sont approuvées enaoût. Le CMCN ferait la promotion des possibilitésd’élection à des postes de l’AMC auprès de tous lesmembres, y compris les AMPT, les sociétés affiliées etl’ensemble des membres.

Enfin, le Conseil a élu le Dr Carl Nohr de l’Alberta auposte de vice-président du Conseil d’administrationpour l’année de l’Association 2018-2019.

C’est pour moi un honneur et un privilège dereprésenter la SMNB au Conseil d’administration del’AMC.

E. Ann Collins, M.D.Représentante de la SMNB au Conseil d’administrationde l’AMC

RappoRt annuel 2017 – 2018 www.smnb.ca14

Sort des résolutions de 20171. « Que le comité sur les questionséconomiques des médecins rémunérés àl’acte révise le système de rémunérationdes médecins en service de garde autoriséet présente au conseil d’administrationdes recommandations sur les options derévision du système afin de refléter lesintensités différentes et les exigencestouchant le service de garde desdifférentes spécialités. »

Le Comité des questions économiques a discuté decette question et a transmis une recommandation auConseil des spécialistes dans l’intention de lasoumettre au Conseil d’administration de la SMNBpour mise en œuvre dans le cadre de la répartitiondes honoraires des médecins rémunérés à l’acte de2018-2019.

2. « Que le comité sur les questionséconomiques des médecins rémunérés àl’acte examine les questions de relativitécritiques touchant les spécialistes dunouveau-brunswick et présente au conseild’administration des recommandations surla manière de réduire l’inégalité salarialeentre les spécialistes. »

Le Comité des questions économiques a discutéd’une méthode de répartition des augmentationsnégociées plus systématique et présentera unerecommandation au Conseil d’administration de laSMNB pour utilisation lors de la répartition deshonoraires des médecins rémunérés à l’acte de 2018-2019.

3. « Que le barème des cotisations à lasmnb soit le suivant pour 2017 : cotisationgénérale-1825 $; cotisation de suppléant-182,50 $ par mois du calendrier danslequel le service est assuré; médecinretraité, circonstance spéciale et médecininactif – 182,50 $; médecin exerçant latélémédecine (médecins figurant sur laliste du collège des médecins etchirurgiens du n.-b.), étudiants, médecinsrésidents, malades/invalides et incapablesde travailler – 0 $. »

La résolution a été mise en œuvre.

4. « Que la smnb exerce des pressionsauprès du gouvernement provincial pourqu’il modifie la législation provinciale sur letravail afin d’interdire aux employeurs dedemander à un employé de présenter àl’employeur un « certificat de maladie » sil’employé demande dix jours de maladieou moins par année civile. »

La question a été largement débattue au cours desderniers mois avec le ministre de la Santé et desreprésentants du gouvernement. De plus, le présidentde la SMNB a soulevé la question dans une lettreadressée en octobre 2017 au ministre de la Santé etau ministre du Travail. On poursuivra les efforts visantce changement après l’élection provinciale deseptembre 2018.

5. « Que la smnb exerce des pressionsauprès du gouvernement provincial pourqu’il modifie la loi sur la distraction auvolant dans la province de manière àdoubler l’amende pour la distraction auvolant. »

Le président de la SMNB a soulevé la question dansune lettre adressée en octobre 2017 au ministre de laJustice et de la Sécurité publique. Le gouvernement ainformé la SMNB qu’il effectuait la révision desdispositions de la Loi sur les véhicules à moteur. Onpoursuivra les efforts visant ce changement aprèsl’élection provinciale de septembre 2018.

6. « Que la smnb exerce des pressionsauprès du gouvernement pour qu’ilrenforce l’activité d’application de la loi surla distraction au volant et accroisse sesefforts de sensibilisation et d’éducation. »

Le président de la SMNB a soulevé la question dansune lettre adressée en octobre 2017 au ministre de laJustice et de la Sécurité publique. Le gouvernement ainformé la SMNB qu’il effectuait la révision desdispositions de la Loi sur les véhicules à moteur. Onpoursuivra les efforts visant ce changement aprèsl’élection provinciale de septembre 2018.

15www.smnb.ca RappoRt annuel 2017 – 2018

7. « Que la smnb préconise de modifier lemanuel du médecin afin de permettre auxmédecins de famille de facturer le code 1ou 8101 pour les services rendus par uneinfirmière à la clinique du médecin, lorsquele médecin est présent, mais ne voit pas lepatient. »

Le Comité des questions économiques a discuté dece point et a conclu qu’il avait besoin des donnéesannuelles de MFNB pour présenter une solution. LeComité des questions économiques révisera cesdonnées lorsqu’elles seront publiées et formulera unerecommandation à l’intention du Conseild’administration de la SMNB.

8. « Que la smnb préconise de modifier lemanuel du médecin afin de permettre auxmédecins de famille de facturer 65 % ducode 1 pour les services rendus par uneinfirmière employée par le médecinlorsque le médecin de famille est absentde sa clinique. »

Le Comité des questions économiques a discuté dece point et a conclu qu’il avait besoin des donnéesannuelles de MFNB pour présenter une solution. LeComité des questions économiques révisera cesdonnées lorsqu’elles seront publiées et formulera unerecommandation à l’intention du Conseild’administration de la SMNB.

9. « Que la smnb établisse un groupe detravail chargé d’examiner le volume et lestypes de documents à remplir par lesmédecins pour les patients et que legroupe de travail présente desrecommandations au conseild’administration avant le 31 mars 2018 surla manière de réduire ou d’éliminer levolume de tels documents à remplir. »

La SMNB s’est réunie avec les cadres supérieurs duministère du Développement social afin de discuter dela modernisation et de l’amélioration de l’autorisationdes médecins dans la cadre de divers programmes. LaSMNB mènera un sondage auprès de ses membresafin de recueillir l’information clé. La SMNB rencontrerala Commission des assurances du Nouveau-Brunswickafin de discuter de la question. On créera un groupede travail chargé d’examiner la quantité de documentsque les médecins doivent remplir et on discutera demanières d’éliminer ou de condenser certains desdocuments afin d’alléger le fardeau imposé auxmédecins.

10. « Que la smnb demande que desnuméros de facturation additionnels soientaccordés aux centres urbains afin deveiller à ce que les personnes aient accès àun médecin de famille. »

En 2018, le Nouveau-Brunswick a annoncé la créationde 25 nouveaux numéros de facturation dont uneportion est assignée aux centres urbains. La stratégieélectorale précise qu’il faut 50 nouveaux numéros defacturation pour des médecins de famille.

11. « Que la smnb crée un comité composéà la fois d’étudiants et de médecins pourdiscuter des manières de créer desprogrammes de résidence pour lesspécialistes formés au nouveau-brunswick. »

La SMNB examine les options possibles pour cetteinitiative qu’elle mettra en œuvre au cours desprochains mois.

12. « Que la smnb crée et donne uneséance de formation médicale continueavec crédits aux médecins pour les aider àacquérir les compétences nécessaires à laprestation de soins aux patientstransgenres. »

Dans le cadre du lancement récent deTéléapprentissage, la SMNB tentera de trouver desmédecins possédant de l’expérience en FMC afin dedonner une séance de formation au cours du prochainexercice.

RappoRt annuel 2017 – 2018 www.smnb.ca16

17www.smnb.ca RappoRt annuel 2017 – 2018

Sommaire de l'État financierla société médicale du nouveau-brunswick31 décembre 2017, avec chiffres pour comparaison de 2016 (voir note 1)

2017 2016Actifs à court termeOpérations générales - voir note 2 3,076,717 $ 3,011,774 $Programmes de financement supplémentaire 18,461,044 15,378,457

21,537,761 18,390,231Immobilisations - Opérations générales 2,548,713 2,246,197actIFs total 24,086,474 20,636,428Exigibilités à court termeOpérations générales - voir note 3 4,246,174 4,979,098Programmes de financement supplémentaire 3,869,653 2,465,161

8,115,827 7,444,259Soldes des fondsOpérations générales 1,379,256 278,873Programmes de financement supplémentaire- voir note 4 14,591,391 12,913,296

15,970,647 13,192,169total Des Dettes et solDes Des FonDs 24,086,474 20,636,428RevenuCotisation versées à la SMNB 3,348,145 3,113,594Province du N.-B. Programmes de financement supplémentaire des médecins 20,337,124 20,033,522Évènements 35,785 48,222Autre (Revenu de placement, frais d’administration et divers) 658,705 464,102Gain sur la cession d’actifs (12,502) 1,412

24,367,257 23,660,852DépensesSalaires et avantages sociaux 1,637,994 1,499,478Bâtiment 116,892 120,049Autres frais d’exploitation 501,566 406,868Autres dépenses de comité 515,244 665,484Communications 214,253 225,582Programmes de formation médicale continue 162,007 164,279Évènements 186,081 136,295Programmes de financement supplémentaire des médecins (PFSM) 18,656,329 16,875,049Autres dépenses (dépréciation, intérêts sur les prêts) 213,049 141,143

22,203,415 20,234,227eXcÉDent (DÉFIcIt) Des ReVenus suR les DÉpenses aVantles ÉlÉments suIVantsNon affecté 335,747 155,289Affecté (lié au PFSM) 1,828,095 3,271,336

2,163,842 3,426,625Quote-part de l'entité émettrice - voir note 5 614,636 249,531

eXcÉDent (DÉFIcIt) Des ReVenus suR les DÉpenses 2,778,478 3,676,156

Notes:(1) Le présent état est un résumé de l’information présentée dans l’état financier vérifié de l’exercice se terminant le 31 décembre 2017 approuvé par le Conseil

d’administration de la SMNB. L’état financier vérifié constitue une consolidation de l’information financière liée aux opérations générales de la Société et aux divers programmes definancement complémentaire (FMC, ACPM, honoraires, congé parental, fonds de maintien en poste, DME, MFNB, médecins en crise, Fonds non dépensés)administrée au nom du gouvernement du N.-B. Les membres de la SMNB peuvent obtenir une copie de tout l'état financier vérifié auprès du bureau de la Société.

(2) Comprend Investissement/Réserve – 1 085 557 $; (2016 - 1 077 162 $).(3) Les chiffres comprennent : a) Solde impayé du prêt lié à l’achat de l’immeuble du boulevard Alison 679 306 $ (2016 – 745 431 $)b) Part des pertes de Velante Inc. rattachée à la Société 1 637 057 $ (2016 - 2 251 693 $) c) Produit constaté d'avance - Cotisations annuelles de l'année à venir recueillies avant le 1er janiver 804 521 $ (2016 - 917 177 $)

(4) Les chiffres de 2017 comprennent les soldes suivants : réserve de l’ACPM - 10 065 372 $; la réserve de congé parental - 321 758 $; la réserve deshonoraires supplémentaires-952 741 $; l’excédent cumulatif du Prog.de financement supplémentaire de la FMC-354 572 $; MFNB 176 791 $; Fonds nondépensés-2 570 157 $; et médecins en situation de crise - 150,000 $.

(5) 100 % du prochain revenue enregistré par Velante Inc. - 614 636 $ (2016 - 249 531 $)

RappoRt annuel 2017 – 2018 www.smnb.ca18

Rapport annuel de VelanteVelante, dont la mission consiste à mettre en œuvre le systèmeprovincial de dossiers médicaux électroniques (DME Provincial), acontinué de faire en sorte que ce dernier demeure le logiciel de DMEpar excellence au Nouveau-Brunswick. Nous sommes convaincusque l’utilisation d’une technologie comme le DME Provincial peutenrichir les soins que les médecins donnent aux patients.De concert avec ses médecins propriétaires etutilisateurs, Velante continue de faire pression pourmoderniser la technologie dans l’ensemble des diversservices de soins de santé. Même si nous avonsconnu un changement majeur dans un court laps detemps, nous visons toujours plus haut dans l’espoird’apporter les technologies nouvelles et émergentesau Nouveau-Brunswick.

Voici un aperçu des réalisations de Velante del’exercice 2017-2018.

Rapport financier

Velante continue d’améliorer ses résultats financiers eta enregistré des profits pour la troisième annéeconsécutive. Voir ses états financiers vérifiés à la page20.

entente de financement

Au début de l’année, la SMNB a conclu une ententeavec le ministère de la Santé visant à terminer la miseen œuvre du DME Provincial. Annoncée à la suite d’unvote unanime du Conseil d’administration de la SMNB,l’entente est révolutionnaire, car elle permet à laSMNB de s’assurer que le DME Provincial atteint sonplein potentiel.

En vertu de l’entente, on a créé bon nombre demesures incitatives pour encourager les médecinsnéo-brunswickois à adopter le DME Provincial, ycompris des subventions servant à payer le coûtponctuel maximal de 4 000 $ de la mise en œuvre duDME Provincial. Plus les médecins s’inscrivent tôt, plusimportante est leur subvention.

Voici les subventions offertes :

• 2 500 $ aux médecins qui s’inscrivent entre le 1er

janvier 2018 et le 31 décembre 2018;

• 2 000 $ aux médecins qui s’inscrivent entrejanvier 2019 et le 31 mars 2019;

• 1 000 $ aux médecins qui s’inscrivent entre le 1er

avril 2019 et le 31 mars 2020, en fonction d’uneprolongation de l’entente de financement.

Conjugué aux subventions susmentionnées et à demultiples autres sources de financement, le coût netponctuel du DME Provincial pour le médecin est de 1 500 $ en 2018, ce qui comprend le logiciel et lalicence du DME Provincial, adaptés à la clinique et audéroulement du travail du médecin. Le coût comprendégalement une évaluation de la clinique, des servicesd’orientation et 4,5 jours de formation en personne.

De plus, le 1er avril 2018, l’entente comprend uneaugmentation d’un pour cent de la valeur de toutes lesconsultations en cabinet de code 1 payées auxmédecins utilisant le DME Provincial et une deuxièmeaugmentation d’un pour cent le 1er avril 2019.

Dans le but d’appuyer l’objectif d’adoption universelledu DME Provincial, les nouveaux médecins serontobligés d’adopter le DME Provincial dèsl’établissement de leur cabinet. Cette démarchecorrespond aux attentes de la grande majorité desnouveaux médecins.

Et l’entente encourage le ministère de la Santé àpromouvoir les avantages du DME Provincial auprèsdes médecins salariés admissibles.

SOUTIENT LE DOSSIER MEDICALÉLECTRONIQUE PROVINCIAL

19www.smnb.ca RappoRt annuel 2017 – 2018

Version 8.3

La version 8.3 sera terminée et offerte à tous lesutilisateurs au cours de l’été 2018.

La nouvelle version comprend l’intégration tantattendue des laboratoires, un projet de taille pourl’équipe de Velante. Cette fonction a fait l’objet d’unprojet pilote auprès de 23 médecins répartis entresept cliniques pilotes partout dans la province aucours de plusieurs mois. Ils se sont dits très satisfaitsde la qualité et de l’exactitude de l’information fournie.

En mai 2018, 558 099 résultats de laboratoire ont ététransmis par voie électronique – ils sont transmis ausystème de DME en moins de 30 minutes suivant leurtransmission par le laboratoire local au ministère de laSanté.

Les laboratoires suivants font partie du système :Anatomie pathologique, Coagulation, Microbiologie,Médecine transfusionnelle (banque de sang), Test deprovocation, Cytopathologie, Génétique moléculaire,Chimie, Hématologie, Sérologie. Les médecinsindiqués dans les champs « commande » et « copié»de la demande de services de laboratoire reçoiventles résultats demandés directement dans leur DMEProvincial.

En plus de l’intégration des laboratoires, la version 8.3comprend l’intégration du système d’entrée desdemandes médicales. Cette mise à niveau était exigéepar le gouvernement provincial afin que les mises àjour des codes de facturation négociées par la Sociétésoient appliquées immédiatement etharmonieusement aux médecins facturant au moyendu DME Provincial.

De plus, la version 8.3 comprend l’infrastructurenécessaire aux cliniques MFNB, qui permet auxmédecins d’inscrire leurs patients, d’échanger desdossiers de patient (même si les médecins netravaillent pas sous le même toit) et de facturer dans lecadre du modèle de facturation forfaitaire par patientet de rémunération à l’acte propre à MFNB. Parailleurs, pour les médecins membres de MFNB, laversion 8.3 comprend l’accès à la fonction « Poser unequestion », qui permet la communication électroniquesécurisée entre le médecin et le patient. On accède aumoyen de Ma Connexion santé (un lien permettant auxpatients de fixer des rendez-vous en ligne) et de lesinscrire dans le DME Provincial. Les médecins sontpayés pour les conversations amorcées par lespatients.

service à la clientèle

Dans un effort pour continuer d’offrir un service dequalité supérieure à un prix concurrentiel, Velante aeffectué une analyse de la prestation des services deson Service à la clientèle et a choisi d’abandonner lefournisseur externe et d’offrir les services à l’interne.Nous avons apporté certains changements aux heuresd’ouverture afin de continuer d’offrir le meilleur soutienpossible au meilleur prix.

Velante continuera d’offrir un soutien 24/7 pour lessituations d’urgence (p. ex., connexion au DME) à tousles utilisateurs actifs.

plus de 300 utilisateurs

Le nombre d’utilisateurs de Velante continue decroître. Velante a inscrit son 300e médecin en février.– Au début juillet, 324 médecins avaient fait installer leDME Provincial dans leur cabinet. À ce stade, 1 384personnes, y compris des membres du personnelinfirmier et administratif, des médecins résidents et deschercheurs utilisaient le DME Provincial.

partenariat avec les collègescommunautaires

Velante a étendu ses activités de partenariat avec leprogramme Administrative Professional: HealthServices du Collège communautaire du Nouveau-Brunswick (CCNB) offert à Fredericton et Moncton.Dans le passé, le programme offrait un module sur leDME Provincial. Dorénavant, il sera intégré à tous lesdomaines du cours, comme la facturation, la fixationdes rendez-vous, ainsi que la rédaction de lettres deconsultation et d’aiguillage. De plus, le CCNB utilise unlogiciel qui simule l’utilisation du DME Provincial dansune clinique. Velante travaille activement avec leCCNB à la préparation de cours permettant auxfinissants désireux d’entrer sur le marché du travaild’être bien préparés à travailler avec le DME Provincialdans une clinique.

Le Collège communautaire du Nouveau-Brunswick àCampbellton et celui de Dieppe utilisent également leDME Provincial dans leurs programmesd’administration médicale.

RappoRt annuel 2017 – 2018 www.smnb.ca20

Résumé financier de Velante Inc.sommaire des revenus et dépenses31 décembre 2017 et données comparatives pour 2016 (voir la note 1)

2017 2016RevenuInscriptions et opérations :Province du Nouveau-Brunswick 3,701,928 $ 3,861,956 $Revenu des médecins 435,179 385,210Inforoute 206,600 223,600

Consultation 5,000 700Revenus divers 8,914 13,907

4,357,621 4,485,373Dépenses

Mise en œuvre et opérations 2,526,335 2,158,559Frais de consultation 14,205 864,695Salaires et avantages sociaux 815,597 762,818Amortissement des actifs incorporels (il s'agit de l'amortissement d'une licence de logiciel) 190,000 190,000Frais d'administration 196,848 259,770

3,742,985 4,235,842

Gains nets 614,636 249,531

Notes :(1) Le présent état est un résumé de l' information présentée dans l'état financier audité pour l'exercice terminé le 31 décembre 2017, approuvé par le conseil

d'administration de Velante Inc. Les membres de la SMNB peuvent obtenir une copie du rapport complet de l'éta audité des comptes auprès du bureau dela Société.

(2) Dépendance économique : L'entreprise reçoit 75 % (2016 78 %) de son revenu de la Province du Nouveau-Brunswick qui est distribué par la société mèreultime de l'entreprise.

(3) L'amortissement d'un actif incoporel a trait à une licence de logiciel qui est amortie au cours de sa vie utile de cinq ans.