Aborder différemment les traumatismes de guerre

Incorporer une approche communautaire/structurale aux modalités de guérison de première ligne

Hamid Mousa, Développement communautaire Service de police d’Ottawa

Mignon Mildenberger MSS, TSAHunt Club/Riverside Community Services Centre

Initiative sur les traumatismes de guerre

Une introduction…

Étant donné les conflits récents dans diverses régions du monde et le fait qu’il existe à Ottawa une population ethnique nombreuse, qui a des liens avec des zones touchées, un grand nombre de membres de la collectivité sont aux prises avec le stress des traumatismes de guerre en revivant leur propre passé, ou en s’inquiétant pour des membres de la famille qui vivent encore dans la zone de conflit.

Cette situation augmente le stress et l’anxiété et du coup affecte considérablement l’unité familiale.

Initiative sur les traumatismes de guerre

Le Hunt Club/Riverside Community Services Centre, au nom d’un groupe consultatif pour le développement communautaire de la Coalition des centres de ressources et de santé communautaires d’Ottawa et de l’Arabic Speaking Service Providers Network, a le plaisir d’introduire une initiative qui servira à combler les besoins précis de la population des nouveaux arrivants d’Ottawa, en particulier les victimes de traumatismes de guerre.

Initiative sur les traumatismes de guerre

De quoi s’agit-il?

Un projet communautaire innovateur, qui définit la nécessité de créer un processus de guérison holistique

Une initiative qui répond aux besoins précis d’une population de nouveaux arrivants vivant au Canada et qui a été déployée par un groupe consultatif composé de représentants de divers organismes communautaires

Une initiative communautaire progressive visant la sensibilisation aux besoins psychosociaux des personnes qui ont subi des traumatismes de guerre.

Objet de l’initiative

[Traduction] Une initiative progressive devrait englober la notion d’un aspect public … ainsi que d’un aspect privé du deuil.

Whiting et James (2006)

[Traduction] Ce qui ne peut être exprimé ne peut être guéri. Et faute de guérison, la blessure se reproduira de génération en génération.

Yael Danieli, psychologue clinicien

Obstacles organisationnels

Un grand nombre d’organismes sans but lucratif, notamment les organismes d’établissement des immigrants (OEI) affrontent une série d’obstacles à la mise en œuvre intégrale du changement au bénéfice des personnes les plus marginalisées.

Les organismes de services sociaux traditionnels n’ont pas encore conclu de partenariats solides et complexes avec les OEI, partagé leurs ressources, renforcé leurs points forts et accru le capital social, de manière à trouver des façons holistiques et viables d’aider les nouveaux venus à « croître » au sein de leur collectivité et à acquérir un sentiment de bien-être.

Obstacles organisationnels

Les modèles psychanalytiques traditionnels des théories sur le deuil ont tendance à influer sur les services sociaux et, concrètement, les processus d’aide plus systémiques ou institutionnels.

Notre démographie en changement

À l’heure actuelle, 80 % des immigrants proviennent du Moyen-Orient, de l’Afrique, de l’Asie et de la région du Pacifique.

Traduction — la grande majorité des immigrants sont des personnes de couleur et constituent l’une des principales sources de croissance de la main-d’œuvre .

Congrès du travail du Canada

Contributions des immigrants?

2005 : Le conseil stratégique effectue une enquête révélatrice.

Thème : Quelle perception le public a t il de la contribution qu’offrent les immigrants au Canada?

40 % des personnes sondées se sont dites d’avis que les immigrants de certains pays « offrent une contribution plus forte et de meilleure qualité que ceux d’autres pays »

Perceptions teintées par la couleur

La ventilation est troublante — près de 80 % allèguent que les immigrants européens offrent une contribution positive

…la proportion baisse fortement pour atteindre 59 % pour les Asiatiques, 40 % pour les Indiens, et chutant à 33 % pour les personnes provenant des Caraïbes.

Nouvelles perspectives sur les processus actuels…

Hausse des initiatives de sensibilisation et d’intégration auprès de ces collectivités

Amélioration des liens sur des enjeux clés

Examen et élimination des obstacles organisationnels systémiques

Congrès du travail du Canada

Les enjeux tels que nous les voyons

La reconnaissance du racisme intériorisé (s’entend de l’acceptation des attitudes, des croyances ou des idéologies de membres de groupe raciaux ou ethniques stigmatisés concernant l’infériorité de leur propre groupe) — doit devenir un facteur crucial des programmes de guérison au sein de la plupart des dispositions institutionnelles.

Les enjeux tels que nous les voyons

Intégration du « racisme » en tant que déterminant social de la santé (pour permettre une compréhension plus critique de sa nature/influence)

Parallèlement, une prise en compte nécessaire de la façon dont les descriptions/significations actuelles des « déterminants sociaux » ont été élaborées dans le contexte canadien/nordique/occidental

Les enjeux tels que nous les voyons

Comment intervenir de manière optimale à l’égard des problèmes de traumatisme et de racisme à l’échelle des services de première ligne (qu’il s’agisse de services de maintien de l’ordre, de soins de santé ou de services sociaux) et en envisageant des applications multiples (p. ex., en parallèle avec le trouble de stress post traumatique et les questions générales de santé, de bien-être et de compréhension de la santé)

  Comment dépasser le stade de la souffrance causée par les

traumatismes de guerre et comment traiter la confluence des traumatismes de guerre avec les problèmes de racisme systémique?  

Les enjeux tels que nous les voyons

La question des « traumatismes tabous », situations où des individus ou des groupes ne sont pas en mesure de parler de leurs traumatismes au sein de leurs collectivités actuelles — sans processus ou tribune pour les témoignages et la validation ou la collectivisation.

  Besoin crucial de mettre au point une formation pertinente ou des

ateliers éducatifs (p. ex., autorités frontalières et agents d’immigration) — et particulièrement s’ils sont liés aux problèmes de santé et de bien-être, afin de constituer un point d’entrée plus facilement accessible (durant le processus d’uniformisation/élaboration des politiques)

Les enjeux tels que nous les voyons

L’amélioration de l’accessibilité peut également avoir lieu dans le cadre de programmes de mentorat aux orientations précises, de programmes d’acquisition de compétences ou d’ateliers de formation, ou encore d’exercices ou de missions de promotion de l’esprit d’équipe.

Le point de vue du counselling

Les processus d’aide doivent décrire la façon dont les immigrants font face à des pratiques sociétales institutionnelles et systémiques racistes dans leur nouveau pays...

…Tout en décrivant parallèlement la nécessité d’appliquer une approche psychosociale ou communautaire de la guérison et de l’amélioration du bien-être individuel.

Le point de vue du counselling

Les documents consacrés au processus de justice réparatrice et de réconciliation mentionnent de plus en plus les notions de « deuil culturel » et de « traumatisme de la trahison » et, dans les faits, les divergences incroyables entre les conséquences de tous les traumatismes.

Le point de vue du counselling

[Traduction] Une approche innovatrice de l’aide holistique tient compte de l’incidence d’un éventail de facteurs et de variables de diversité, qui ne sont que rarement traités par la pratique et la théorie du counselling clinique conventionnelles; des facteurs comme la famille, la personnalité et les antécédents culturels, ainsi que la nature de la relation d’un individu avec un objet ou une identité perdus.

Whiting et James (2006)

Un espoir nouveau

« Le temps est venu de réaffirmer la force de notre caractère, de choisir de tracer une histoire meilleure, de porter ce précieux don, cette noble idée transmise de génération en génération: la promesse de Dieu que nous sommes tous égaux, tous libres et que nous méritons tous la chance de connaître une pleine mesure de bonheur. »

Barack Obama

Références

Clemans, S. (2005). A Feminist Group for Women Rape Survivors. Social Work with

Groups. 28(2). 59-64. Téléchargé de http://ww2.olc.edu/jolson/socialwork/OnlineLibrary/Clemans,%202005;%20A%20fe

Labonte, R. “Social Exclusion and Health: Dancing the Dialectic.” Social Determinants

of Health: Canadian Perspectives. Ed. Raphael, D. Toronto: Canadian Scholars’ Press Inc., 2004. 253-265.

Mitchell, A., & Shillington, R. (2002). Poverty, Inequality and Social Inclusion. The Laidlaw Foundation Working Paper Series. Téléchargé de www.laidlawfdn.org.

Omidvar. R. & Richmond, T. (2003). Immigrant Settlement and Social Inclusion in Canada. The

Laidlaw Foundation Working Paper Series. Téléchargé de www.laidlawfdn.org

Références

Women’s Health Centre, St. Joseph’s Health Centre. Counseling Across Difference: Models of Intervention to Women in a Multicultural Context. Eds. Priego, A., Mancewicz, G., Ponic, B., Chan,C.2005 Téléchargé de http://www.oise.utoronto.ca/depts/aecdcp/CMPConf/papers/WHC.html

Palmary, I (2005) Engendering Wartime Conflict: Women and War Trauma. The Centre for War and Violence Studies. 1-72. Téléchargé de http://www.idrc.ca/uploads/user-S/11558421111Women_and_war_trauma.pdf

Labonte, R. “Social Exclusion and Health: Dancing the Dialectic.” Social Determinants of Health: Canadian Perspectives. Ed. Raphael, D. Toronto: Canadian Scholars’ Press Inc., 2004. 253-265.

Psychosocial and Trauma Response in War-Torn Societies: The Case of Kosovo. Psychosocial Notebook. Vol.1. Eds. C. Becker, C. Pillon (200O). The International Organization for Migration. Téléchargé de http://w ww. forcedmig ration. org/psychosocial/papers/Wider Papers/iom_ notebook

Psychosocial and Trauma Response in War-Torn Societies: Supporting Traumatized Communities Through Arts and Theatre.Psychosocial Notebook. Vol.3. Eds. M. Losi, S. Reisner and S. Salvatici (2003). The International Organization for Migration. Téléchargé de http:// www. Forced migration. org/psychosocial/ papers/WiderPapers/iom_notebook