Amputation d’un doigt

Dre Pascale Benoist

Main vue dorsale1. Tendon de terminaison du m. extenseur commun des doigts

2. Rétinacle des extenseurs

11

2

Main vue palmaire1. Tendon de terminaison du m. fléchisseur superficiel des doigts

2. Tendon de terminaison du m. fléchisseur profond des doigts3. M. interosseux

4. Ligament annulaire palmaire5. Ligament annulaire digital proximal

2

1

3

4

5

Main vue palmaire1. Tendon de terminaison du m. fléchisseur superficiel des doigts2. Tendon de terminaison du m. fléchisseur profond des doigts3. M. interosseux4. Manica flexoria5. Ligament annulaire digital proximal

2

13

4

5 2

3

manica flexoria1. Os métacarpien

2. Phalange proximale3. Ligament annulaire palmaire

4. Manica flexoria5. Ligament annulaire digital proximal

6. Tendon de terminaison du m. fléchisseur superficiel des doigts7. Tendon de terminaison du m. fléchisseur profond des doigts

8. Ligament collatéral de l’articulation interphalangienne proximale

5

3

1 2

6

7

48

doigt, vue palmaire1. Tendon de terminaison du m. fléchisseur superficiel des doigts

2. Tendon de terminaison du m. fléchisseur profond des doigts3. Manica flexoria

4. Ligament annulaire palmaire5. Ligament annulaire digital proximal

6. Phalange moyenne7. Os sésamoïde distal

5

4

72

1

6

3

1

Vue palmaire des doigts1. Phalange I2. Phalange II3. Phalange III4. Articulation

métacarpophalangienne

8

6 7

5

4

123

5. Tendon du m. fléchisseur superficiel des doigts

6. Tendon du m. fléchisseur profond des doigta

7. Ligament annulaire digital proximal

8. Ligament interdigité

doigt vue palmaire1. Phalange proximale2. Phalange moyenne

3. Phalange distale4. Tendon de terminaison du m. extenseur commun des doigts

5. Tendon de terminaison du m. fléchisseur superficiel des doigts6. Tendon de terminaison du m, fléchisseur profond des doigts

7. Os sésamoïdien distal

351

4

6

7

28

9

1011

doigt vue palmaire8. Ligament collatéral de l’articulation interphalangienne proximale

9. Ligament annulaire palmaire10.Ligament annulaire digital proximal

11.Manica flexoria

351

4

6

7

28

9

1011

Amputation d’un doigt

• Incision de la peau dorsale à partir de l’extrémité distale du métacarpe correspondant puis poursuivre en Y inversé autour du doigt

1. Tendon du m intersosseux du doigt IV

4. Ligament dorsaux5. Os sésamoïdien dorsal6. Tendon du m. extenseur

latéral des doigts7. Tendon du m. extenseur

commun des doigts

6

7

2. Articulation interphalangienne proximale3. Base de la phalange proximale5. Os sésamoïde dorsal6. Os métacarpien7. Capsule articulaire

2. Articulation interphalangienne proximale3. Base de la phalange proximale5. Os sésamoïde dorsal6. Os métacarpien

Amputation d’un doigt

• Pour trauma, néoplasie

• Incision de la peau dorsale à partir de l’extrémité distale du métacarpe correspondant puis poursuivre en Y inversé autour du doigt

Amputation d’un doigt

• Couper tendon des extenseurs et fléchisseurs, ligaments et la capsule articulaire

• Ligaturer artères et veines

• Désarticuler avec lame

Amputation d’un doigt

• Apposer tissu sous-cutané extrémité de l’os

• Apposer la peau• Bandage