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les TB, la médiane des variations intra-observateurs était de 4 %(9e décile : 14 %) et la médiane des variations inter-observateurs de12 % (23 %). Pour la PO, la médiane des variations intra-observateursétait de 17 % (34 %) et la médiane des variations inter-observateursde 10 % (29 %).Conclusion.— La quantification des signes cliniques cutanés liésaux TVC par notre technique fournit des paramètres qui sont àla fois cliniquement valables, et montrent une variabilité relative-ment faible, permettant des mesures comparatives pertinentes. Lareproductibilité à moyen terme, en fonction de la variabilité phy-siologique de ces TVC, reste à être évaluée avant d’utiliser cettetechnique dans des études longitudinales.

doi:10.1016/j.jmv.2011.12.068

P31Facteurs déterminants de l’épaisseur intima-mediacarotidienne chez l’adolescentC. Lamotte a,b,∗, C. Iliescu b,c, L. Beghin b, J. Salleron d,S. DeHenauw e, L. Moreno f, C. Libersa b, F. Gottrand b

a Service de médecine interne, hôpital Huriez, CHRU de Lille,Lille, Franceb Centre d’investigation clinique, CHU, Inserm, Lille, Francec Service de pédiatrie, hôpital Saint-Vincent-de-Paul, Lille, Franced Service de bio-statistiques, CHRU de Lille, Lille, Francee Department of Public Health, Faculty of Medicine and HealthSciences, Ghent, Belgiquef Escuela Universitaria de Ciencias de la Salud, Zaragoza, Espagne

Mots clés : Épaisseur intima-media ; Adolescent ; Facteurs derisque cardiovasculaire

Objectifs.— Mesurer l’épaisseur intima-media de l’artère carotidecommune (EIMc) dans une population d’adolescents, et étudier sesrelations avec les paramètres anthropométriques, la pression arté-rielle, le statut socioéconomique, le diamètre carotidien, et lesfacteurs biologiques sériques pouvant influer sur le risque cardio-vasculaire.Sujets et méthode.— Étude ancillaire de Healthy Lifestyle in Europeby Nutrition in Adolescence Cross-Sectional Study (HELENA-CSS)réalisée chez 319 adolescents (135 garcons et 184 filles) de la métro-pole lilloise âgés de 14,3 ± 1,1 ans (12 à 17,5 ans). Les mesures del’EIMc et du diamètre carotidien ont été effectuées selon le consen-sus de Mannheim avec le logiciel M’Ath. Le poids, la taille, les toursde taille et de hanche, les plis cutanés, la pression artérielle ontété mesurés. L’index de masse corporelle (IMC), l’IMC z-score, lesratios tour de taille/tour de hanche, plis tronculaires/somme desquatre plis (PT/

∑4 plis) ont été calculés. La masse grasse a été

évaluée à partir des plis cutanés (formules de Slaughter), le stadepubertaire par le stade de Tanner, le statut socioéconomique par leniveau maternel d’éducation et l’échelle de richesse de la familleFAS 4 (family affluent scale). Les concentrations sériques de choles-térol total, HDL et LDL, triglycérides, glucose, C-reactive protein,sICAM-1, sVCAM-1 et sE-sélectine ont été mesurées chez 96 sujets.Résultats.— L’EIMc a été corrélée positivement avec le rapportPT/

∑4 plis (r = 0,15 ; p = 0,009) et le diamètre carotidien (r = 0,15 ;

p = 0,008), négativement avec FAS 4 (r = —0,19 ; p = 0,001) et l’âge(r = —0,13 ; p = 0,022). Les variables corrélées indépendamment àl’EIMc en analyse multivariée ont été FAS 4 (p = 0,002), PT/

∑4 plis

(p = 0,014) et le diamètre carotidien (p = 0,036). sICAM-1 a été indé-pendamment corrélée à l’EIMc (r = 0,23 ; p = 0,026). Les facteurscorrélés de facon indépendante au diamètre carotidien ont étél’IMC z-score (p = 0,0001), le poids de naissance (p = 0,011) et lesexe masculin (0,0001).

Conclusions.— La répartition à prédominance tronculaire du tissuadipeux, sICAM-1, ainsi qu’un faible statut socioéconomique chezl’adolescent sont associés à une augmentation de l’EIMc, poten-tiellement corrélée avec le risque cardiovasculaire. L’augmentation

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u diamètre carotidien, déterminée de facon indépendante par’IMC z-score, le sexe masculin et le poids de naissance chez lesarcons, est probablement liée à un phénomène de remodelage vas-ulaire, conduisant à une augmentation de l’EIMc par adaptationutuelle.

oi:10.1016/j.jmv.2011.12.069

32névrysme de l’artère poplitée. Expérience duervice de chirurgie vasculaire EHU Oran. Benallal a,∗, M.-N. Bouayed b

Chirurgien vasculaire, EHU Oran, Oran, AlgérieService de chirurgie vasculaire, EHU Oran, Oran, Algérie

ots clés : Anévrysme ; Artère poplitée ; Algérie

ut de l’étude :évaluer la gravité de la pathologie ;la prise en charge chirurgicale ;la conservation du membre et le résultat fonctionnel ;l’apport du traitement endovasculaire.

atients et méthodes.— Nous avons réalisé une étude rétrospec-ive sur dix ans de patients traités dans notre service entre octobre000 et octobre 2010.ous rapportons une série de 17 cas avec prédominance masculine5 H/17 F), l’âge moyen est de 35 ans (avec des extrêmes allante16 ans à 68 ans).ésultat.— Dans notre série, 15 patients ont bénéficié d’un traite-ent chirurgical (exclusion — pontage ou mise à plat-greffe). Deuxatients ont bénéficié d’un traitement endovasculaire (endopro-hèse). L’évolution fut bonne chez 88 % de nos patients, cependant,eux patients ont subi une amputation suite à une thrombose duontage.onclusion.— Les anévrysmes de l’artère poplitée sont les plus fré-uents des anévrysmes périphériques. Le traitement de référencest chirurgical, cependant, le traitement endovasculaire est consi-éré comme une alternative intéressante à la chirurgie classique.

oi:10.1016/j.jmv.2011.12.070

33schémie aiguë du membre inférieur droit révélantne artère sciatique persistante. Bouamaied a, E. Girsowitz b, C. Matéi c, D. Stephan d,. Chakfe b

Service de médecine interne et diabétologie, hôpitalaint-Morand, 68130 Altkirch, FranceService de chirurgie vasculaire, hôpital universitaire detrasbourg, 67098 Strasbourg, FranceService de chirurgie vasculaire, hôpital Emile-Muller,8070 Mulhouse, FranceService de médecine vasculaire et d’hypertension, hôpitalniversitaire de Strasbourg, 67098 Strasbourg, France

ots clés : Artère sciatique ; Ischémie aiguë

a persistance de l’artère sciatique est une anomalie rare, elle até décrite pour la première fois en 1832. Son incidence est esti-ée à 0,04 % dans la littérature, 200 cas ont été rapportés. Cette

nomalie est symptomatique dans 60 % des cas, l’incidence resteous-estimée. L’anévrysme représente le mode de révélation le plusréquent (46 %), il se manifeste par une rupture, une thrombose etne embolie distale.

n homme de 65 ans, dont les antécédents sont : tabagisme sevré de

ongue date, un diabète de type 2 déséquilibré, une dyslipidémie,ne obésité et une thrombose veineuse du membre inférieur droitn 2010, consultait pour une claudication du mollet et de la cuisse