ANIMER L’APPRENTISSAGE DES TECHNIQUES …ir40.free.fr/Documents/FormationAnteor.pdf · Formation Anteor CIALPC Créée en 1948, la FFESSM est membre fondateur de la confédération

Formation Anteor CIALPC

Créée en 1948, la FFESSM est membre fondateur de la confédération mondiale des activités subaquatiques

ANIMER L’APPRENTISSAGE DES TECHNIQUESD’OXYGENOTHERAPIE RANIMATION



Déroulement de la journée• Matin

Anteor : présentation de la formation et des prérogativesCarrefour des techniques :

- Recommandations de la CMPN- Révision Conscience/Inconscience - PLS - ACR- Révision RCP sans matériel – Présentation du défibrillateur- Oxygénothérapie (inhalation/insufflation)- Le bilan

Cas concret en équipe

• Après-MidiPrésentation des RN – Ministère de l’intérieur (PSC1/PSE1 – PAE3/PAE1)Les techniques pédagogiques en secourismeTravail en groupe sur des exposés interactifs – cas concrets



ANTEOR• Conditions de candidature

Licence Fédérale – E1 Minimum – PSC 1 ou équivalent• Prérogatives

Validation des compétences 4 / 5 / 6 / 7 du RIFAP• Rappel des compétences du RIFAP

C1 : Communication entre plongeurs lors d’un accident de plongéeC2 : Mise en sécurité d’un accidentéC3 : Récupération des plongeurs de la palanquéeC4 : Coordination et partage des différentes opérations liées à l’accidentC5 : Prise en compte des malaises de la victime et évaluation des fonctions vitalesC6 : Mise en œuvre des techniques adaptées à l’état de la victimeC7 : Appel aux secours – Passation des informations aux urgences et suivi

LE MAINTIEN DES COMPETENCES EST DE VOTRE RESPONSABILITE



Recommandations CMPN• La définition de la gravité d’un accident de plongée nécessite un avis spécialisé• ADD / SP = Urgence = délai de prise en charge courts• Pas de réimmersion

• Inhalation d’O2 à 100% 15l/mn

• Insufflation d’O2 à 100% 15l/mn

• Eau Plate (1 L)+ aspirine 500mg (250 mg de 8 à 10 ans) en une prise par 24h(sauf allergie ou refus ou inconscient ou lésion tube digestif)

• Alerte

• Fiche d’évacuation et plus tard le questionnaire étude accident FFESSM



En Mer

On alerte le CROSSCentre Régional Opérationnel

de Surveillance et de sauvetagepar VHF : canal 16(PAN-PAN-PAN)

A Terre

On alerte le SAMUService d’Aide

Médicale Urgentepar téléphone : le 15

CROSS par téléphone 1616Le portable en mer est moins performant :

-risque de ne pas capter- pb de localisation- pb d’autonomie

- pb de saturation réseau- pas de possibilité de faire de message relais- pas de communication avec vedette, hélico…

Autres numéros d’urgence :17 : police – gendarmerie18 : pompier112 : urgence européenInterconnexion 15-17-18

L’ALERTE



LA FICHE D’EVACUATION



Rappels et travail en ateliersur la révision des gestes



Victime inconsciente qui respire

CONDUITE A TENIR2 secouristesAvec matériel



CONDUITE A TENIR1 secouriste

Sans matériel

Adulte inconscientNe respire plus

« Gaspe »



CONDUITE A TENIR2 secouristesSans matériel

Enfant inconscientNe respire plus

« Gaspe »


DEFIBRILATEUR AUTOMATIQUE EXTERNEVictime inconsciente en ACRMise en œuvre précoce

Premier secouristePose du DAE dès que possible chez l’adulte après 5 cycles de RCP chez l’enfant Poursuit la RCP durant la préparation du DAE

Second secouristeDépose le défibrillateur près de la victimeMet en marche l’appareilEcoute et respecte les consignes vocales du DAEPrépare la victime et colle les électrodesAnalyse du rythme cardiaque s’écarterCHOC INDIQUE s’écarter, délivrance du chocCHOC NON INDIQUE poursuite de la RCP

Cas particuliers (timbre, boitier, milieu métal / eau)

Le DAE doit rester en place jusqu'à l’arrivée des secours médicalisés

Si pas d’électrode enfant sinonsuivre les recommandations

du constructeur


OXYGENOTHERAPIE - LE MATERIEL

La bouteille d’oxygène (obligatoire)

Le masque à haute concentration (fortement conseillé)

L’insufflateur manuel (obligatoire)

L’aspirateur de mucosité (fortement conseillé)

La canule oro-pharyngée (facultatif)

Le défibrillateur automatique externe (facultatif, mais conseillé)


LA BOUTEILLE D’OXYGENE

Le détendeur-débimètre intégréL’autonomie Pression x contenance / débit Echange si zone rougePrécautions

Pas de graisse ni de flammeContrôler avant plongéeOuvrir avant usageDébit à 15l/mn (plongée)Purger après usage

ATTENTIONDATE LIMITE


L’INHALATIONIndication

Ventilation suffisante > 6 mouvements / mn + détresse vitalePLS si inconscience

Le masque à haute concentration

Masque correctement positionné + réservoir jamais platDébit à 15l/mn (normes fédérales)RN PSE1 9l/mn (adulte) et 6l/mn (enfant)Surveiller si inconscience

L’insufflateur manuel équipéde son ballon réserve d’O2

est également utilisé


L’INSUFFLATEURIndication

Ventilation absente ou insuffisante < 6 mouvements / mnMéthode orale uniquement si secouriste seul sans matériel

Le ballon auto remplisseur à valve unidirectionnelle (BAVU)

Précaution (100% O2)PAS de BAVU sans POCHON

Une valve d’entrée d’air alimente le ballon en cas de manque d’O2


L’INSUFFLATIONIndication

RCP à deux secouristesMise en œuvre

Débit à 15l/mn (adulte)RN PSE1 9l/mn (enfant)Possibilité de remplacer lesecouriste aux compressionstous les 5 cycles durant larecherche de pouls

Réalisation5 cycles de 30/2 contrôle du pouls(noyade 5 insufflations initiales)

Pouls absent RCP (5 cycles)Pouls présent contrôle respirationRespiration insuffisante 10 insufflations contrôlePouls + respiration correctes PLS + surveillance

> 6 mouvements / mn

Ample, régulière


RCP CHEZ L’ENFANTAge enfant

Avant la puberté jeunes plongeurs concernésSecouriste seul sans matériel

5 insufflations (manque d’O2)30 compressions et 2 insufflations5 cycles contrôle du poulsPouls présent contrôle respirationRespiration absente 10 insufflations

A deux secouristes (RN PSE1)5 insufflations15 compressions et 2 insufflations

DANS TOUS LES CAS DE RCPPoursuivre jusqu’ :• au relais par les services de secours,• à la reprise d’une respiration normale par la victime.

OXYGENEToute mise sous oxygène d’un plongeur implique l’alerte.


L’ASPIRATEUR DE MUCOSITESIndication

Vomissures visibles dans la bouche de la victimeVentilation bruyante d’une victime inconscienteInsufflation bruyante

Aspirateur à pied ou à mainCanule stérile

Mise en œuvreVictime inconsciente qui respire

mise en PLS avant l’aspirationRCP

Aspiration de 10 secondes (adulte)5 secondes (enfant)

Toutes les 2 mndurant les compressions (si nécessaire)

Débris importantsretirés avec deux doigts en crochet


Savoir effectuer un bilan complet

• Le bilan circonstanciel

• Le bilan d’urgence vitale

• Le bilan complémentaire

• La surveillance


BILAN CIRCONSTANCIEL


BILAN D’URGENCE VITALE


BILAN COMPLEMENTAIRE


LA SURVEILLANCE


Cas concretsL’INCONSCIENCE

Description de la situation

• Lors d’une compétition de nage avec palmes, une personne s’effondre en sortant de l’eau devant des témoins après un parcours de 6 kms.

Intervenants secouristes

• 1 secouriste.

• 1 intervenant secouriste.

Lieu de l’événement

• Compétition de nage avec palmes au lac de Saint Pée.

Organisation du cas

Consignes aux acteurs de la scène

• Victime (s) : la victime est allongée sur le dos au sol, elle ne répond pas et respire.

• Témoin: un membre de l’équipe de la victime dit que la victime se plaignait, avant de s’effondrer, de violentes douleurs à la poitrine et avait des difficultés à respirer.

• Intervenants : Rôle et place à définir dans l’action de secours.


Cas concrets


• Un plongeur est remonté par son chef de palanquée à bord du bateau inconscient et il ne respire pas.


• 1 secouriste.



• Site de plongée des Brisants, à bord du bateau le Poulpe.

Organisation du cas


• Victime: La victime est inconsciente, ne respire plus et ne présente aucun signe de circulation.

• Témoin ou famille : un plongeur à bord.


Matériel disponible

• Matériel minimum et complémentaire de premiers secours, (O2).

• DA - VHF


Cas concrets


• Lors d’un stage N4, un plongeur d’une palanquée se plaint d’une grande fatigue après une plongée de 40 m 10 minutes sans palier. Il a progressivement une perte de sensibilité dans les membres inférieurs


• 1 secouriste.



• Site de plongée Hendaye au large de la baie des cochons

Organisation du cas


• Victime: La victime est consciente, grande fatigue, perte de sensibilité, remontée un peu rapide de 20 m à 5 m

• Témoin ou famille : un plongeur à bord.


Matériel disponible

• Matériel minimum et complémentaire de premiers secours, (O2).

• VHF


INTERIEUR

Gestes techniques PédagogieSeul

En équipe

FFESSM

Où trouver de l’information ?

Le livret RIFAPLe livret ANTEOR

Manuel de formation technique(RIFAP)

Les recommandations CMPN Les équipes régionales oudépartementales de secourisme

RN PSC 1 RN PAE 3

RN PSE 1/2 RN PAE 1


Pédagogie du secourisme

+ La démonstration dirigée


Ateliers Pédagogiques

Atelier pédagogique 1 : faire une Démonstration Pratique sur la RCP sans matériel à l’adulte

Atelier pédagogique 2 : faire une Démonstration Pratique sur l’enseignement des inhalations d’02

Atelier pédagogique 3 : faire une phase d’apprentissage sur l’enseignement des insufflations d’02

Atelier pédagogique 4 : élaborer et mettre en œuvre un cas concret concernant un ACR suite à un accident de plongée