ANTIBIOLOR :Réseau Lorrain d ’Antibiologie

Pr Ch. Rabaud, Dr J. Birgé, Dr Ch. Burty

Mise en place : 2003Au lendemain de la conférence de consensus du 6/3/2 002

«« Comment amComment am ééliorer la qualitliorer la qualit éé de lde l ’’antibiothantibioth éérapie dans rapie dans

les les éétablissements de soinstablissements de soins »» ; ;

PrPrééserver lserver l ’’ intint éérêt collectif sans nuire rêt collectif sans nuire àà ll ’’ intint éérêt individuelrêt individuel

Objectif g énéral du R éseau Antibiolor Apporter aux prescripteurs et aux établissements de soins

une aide pour organiser

le meilleur usage des antibiotiques en Lorraine

Pr Ch. RABAUD Président Dr J. BIRGE Vice-PrésidentMr P. BOUR Trésorier Dr S. FOUGNOT Secrétaire

5 Commissions :

Clinique, Biologie, Pharmacie,

Formation-Information, Informatique

Et un Comité d’Evaluation

ANTIBIOVILLE : référentiel en pratique ambulatoire

� Référentiel créé en 2004, classeur et CD-ROMMise à jour régulière, 2000 exemplaires

� 6ème édition en 2011 avec mise à jour et ajout de fiches : règles de bon usage, prévention de la méningite - de l’endocardite …

� Distribution : • envoi par courrier du CD aux médecins généralistes

et pharmaciens d’officine le 18 novembre• internes de médecine générale • soirées de FMC, visites de pairs, Semaine Médicale

de Lorraine et Journée Régionale d’Infectiologie

ANTIBIOTEL���� : 03.83.76.44.89

– Service de conseil téléphonique

disponible depuis mai 2004

– Du lundi au vendredi

de 8h30 à 19h30

– Réponse immédiate aux questions

des professionnels de santé

– 10 médecins volontaires

(54, 57, 88)

54

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57

88

ERREUR OU INCONNU

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2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Généralistes

Hospitaliers

Pharmaciens

Spécialistes

Erreur ou NR

ANTIBIOTEL����

profession, mode d ’exercice des appelants

ANTIBIOGUIDE : référentiel des établissements de soins

– Référentiel créé en 2005

– 6ème édition disponible depuis

octobre 2011 : 10 000 exemplaires

– distribution à tous prescripteurs

des établissements de Lorraine

Commission Sp écialisée des Anti-Infectieux (Sous-commission de l’OMEDIT)

Une réunionmensuelleouverte à tousles médecins,pharmaciens,biologistes desétablissementsde soins deLorraine

ProgrammeProgramme19 janvier Les antibiotiques locaux :

Les pansements imprégnés d’antibiotiquesProjet d’une étude sur les pansements Coloplast en chirurgie

cardiaqueLes prothèses avec ciments antibiotiquesLes verrous antibiotiques

A. PerrinA. Hautemanière

S. BevilacquaA. Malgras

16 mars Epidémie des colonisations à ERG : où en est on en Lor raine ?Point actuel sur les bactéries multi-résistantesLa revue de pertinence des fluoroquinolones : résult ats du CHU

S. HenardN. Aissa

L. Rughoo

4 mai Algorithme décisionnel en infectieux : Indication des examens complémentaires

Travail de groupe

15 juin Consommation antifongique :Principaux champignons isolés au CHU de Nancy

B. DemoréM. Machouart

19 octobre Consommation des antibiotiques en Lorraine B. Demoré

23 novembre Infections à SARM communautaires N. Aissa

14 décembre Après l’ICAAC et la RICAI Th. MayA. Lozniewski

6ème Journ ée Régionale d ’Infectiologie

170 participantsNote moyenne globale

= 4.6/5

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1

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5

pertinence durée qualité

Plan sidaCsq mésuage ABEquip op infectioCONSORESEpidémie SHUPEC inf urinairesRepenser inf urinaires ?

Soirées de FMC

• BPCO

• Infection urinaire• Infection vaginale

• TIAC

• Maladie de Lyme• Otite

• Sinusite• Vaccins

• Grippe

Soirées de FMC multidisciplinaires

MédecinsPharmaciensBiologistes

La Lettre d ’Antibiolor

- Editée à 5200 exemplaires - 3 à 4 numéros par an- Informations sur le Réseau,

cas cliniques…- Numéro 23 – 18/11/2011 !

Site internet

� Mise en ligne des documentsAntibioville, Antibioguide, Lettre Antibiolor infos

� Actualités en infectiologie

� Dates et lieux des soirées de FMC

� Réponses aux cas cliniques des Lettres

� Gestion des groupes de travail du module pharmacie

� Newsletter : diffusion de la lettre d’information du site internet à plus de 800 abonnés

�Questions de médecins, pharmaciens

www.antibiolor.org

Site internet

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2004

2005

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2009

2010

Nombre de visites : 200 par jour en 2011

nombre de participants :47 établissements en 2010

Recueil prospectif des consommations d’antibiotiques en établissements de soins

� Automatisation du ttt des données

� Saisie en ligne

� Exploitation des données

• Suivi de tous les antibiotiques

• Regroupement des servicesMCO / Réanimation / SSR / SLD / Psy

• Indicateur : DDJ / 1000 JH

Etudes et recherches

• Revue de pertinence sur les prescriptions des fluoroquinolones en établissements de soinsDr T. Lecompte

• Etude microbiologique dans les cystites en villeJ.-F. Comes, Dr T. Lecompte

• Audit auprès des omnipraticiens de ville : infections urinaires de l’adulteS. Vorkaufer, Dr J. Birgé

• Audit sur les prescriptions des pénèms au CHR de Metz-Thionville et au CHU de NancyP. Bravetti, J.-L. Talansier, G. Rondelot

• Comparaison des bases de données de recueil des consommations d’antibiotiques sur le plan national : appel d’offres de la DGSDr T. Lecompte

Nombre d ’adh érents

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010Adhésions individuelles 77 145 131 168 172 171 189

- médecins généralistes 37 63 68 105 103 102 120

- médecins spécialistes 33 27 22 20 23 27 25

- pharmaciens 7 25 12 13 16 16 19

- biologistes 31 29 29 29 25 24

- infirmière 1 1 1 1

Établissements 27 39 61 68 64 60 58

- assoc. prof., CHG, PSPH, cliniques

21 28 43 45 43 41 39

- moyens/longs séjours, maisons de retraites

5 9 16 21 19 17 17

- CHU – CHR 1 2 2 2 2 2 2

Total 104 184 192 236 236 231 247