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Journée extérieure de l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation Samedi 13 Juin 2015 Bourse Jean-Marie Picard: présentation d’un mémoire de DES, Mathieu GRESSER

l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

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Page 1: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Journée extérieure de

l’Institut Lorrain

d’Anesthésie RéanimationSamedi 13 Juin 2015

Bourse Jean-Marie Picard: présentation d’un mémoire de DES, Mathieu GRESSER

Page 2: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des

stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la

formation au DES d’anesthésie réanimation

Mathieu GRESSER, DES Anesthésie Réanimation, 8ème semestre

Page 3: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie

en structure privée réalisés au cours de la formation

au DES d’anesthésie réanimation

Enquête nationale

Destinée aux internes / post-internes

Expérience de stage(s) en structure privée

Stages passés / en cours

Constitution du questionnaire / Exploitation des réponses - dans le

cadre d’un mémoire de DES en Anesthésie – Réanimation

Page 4: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Pourquoi une enquête?

Nombre croissant d’internes en formation

Terrains de stage

Déjà une ouverture aux stages en périphérie

Pourquoi pas en clinique privée?

10 semestres à réaliser au cours de la formation

Une maquette adaptée aux différentes techniques / connaissances à acquérir

Pourquoi pas à tous les types de pratique (pratique en structure publique / privée)?

8500 anesthésistes – réanimateurs en France / 30 à 40% en clinique privée

Un type d’exercice de l’anesthésie – réanimation répandu

Un « vide » dans la formation?

Page 5: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Quelles questions posées aux

internes?

Leurs attentes

Leurs modes d’exercice

Les différences avec les stages conventionnels en structure publique

Les conclusions de leur expérience

DES REPONSES ATTENDUES?

Page 6: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

L’expérience de Nancy…

et d’autres villes

Clinique Louis Pasteur, Essey-les-Nancy

1 poste, depuis 2012

Lyon: 11 postes

Bordeaux: 3 postes

Dijon: 2 postes ……..

13 villes universitaires avec poste(s) ouvert(s) en structure(s) privée(s)

Et 14 villes sans cette « offre »: Marseille, Lille, Nantes ……..

Page 7: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Réalisation du questionnaire

Création via GoogleForms

A remplir en ligne

Génération des réponses sous format Excel

Diffusion aux internes concernés / semestre Mai – Novembre 2015

Statistiques – Rédaction du mémoire – Présentation 2016

29 questions

Page 8: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Quelle est la ville de votre CHU de rattachement? *

En quel semestre étiez-vous lors de la réalisation de votre stage en structure privée? *

Indiquez votre semestre actuel si vous êtes actuellement en stage dans une structure privée

Page 9: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Quelle(s) spécialité(s) pratiquée(s) dans cette structure nécessitai(en)t un acte d'anesthésie? *

Chirurgie thoracique

Chirurgie urologique

Chirurgie digestive

Chirurgie orthopédique

Chirurgie gynécologique et obstétrique

Chirurgie pédiatrique

Neurochirurgie

Chirurgie ORL

Chirurgie maxillo-faciale

Chirurgie plastique et reconstructrice

Endoscopie digestive

Endoscopie bronchique

Radiologie interventionnelle

Chirurgie vasculaire

Chirurgie ophtalmologique

Chirurgie cardiaque

Autre :

Page 10: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Existait-il, dans cette structure:

Une unité de réanimation?

Une unité de soins continus?

Une unité de soins intensifs?

Si oui, participiez-vous à l'activité de ces structures?

Oui, sous forme de gardes sur place

Oui, sous forme d'astreintes à domicile

Non

Page 11: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

En moyenne, combien de salles d'anesthésie fonctionnaient quotidiennement dans cette structure? *

Sont considérées comme salles d'anesthésie les salles d'opération, salles de naissance, salles d'endoscopie et salle de radiologie interventionnelle

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10 ou plus

Page 12: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Combien de médecins thésés composaient l'équipe d'anesthésie-réanimation dans cette structure? *

1 à 4

5 à 9

10 ou plus

Page 13: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Etiez-vous accompagnés, au cours des actes d'anesthésie? *

Considérez le mode de fonctionnement principal au cours de votre stage

Par un médecin titulaire

Par un(e) infirmier(ère) anesthésiste diplômé(e) d'état

Par les deux

Par aucun des deux, je travaillais en autonomie

Page 14: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Si vous travailliez de manière autonome, combien de salles d'anesthésie aviez-vous sous votre responsabilité?

1

2

3 ou plus

Page 15: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Participiez-vous? *

A l'activité de consultation d'anesthésie

A l'activité de visite pré-anesthésique

A aucune de ces deux activités

Si oui, vous participiez à ce(tte)s activité(s):

Accompagné par un médecin sénior

De manière autonome

Page 16: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Aviez-vous, au sein de cette structure, un anesthésiste-réanimateur sénior auquel vous adresser en cas de question? *

Oui, j'avais un référent en particulier

Oui, je pouvais m'adresser à tous les praticiens

Non

Si oui, étai(en)t-il(s) facilement accessible(s)?

Oui

Non

Page 17: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Existait-il des réunions institutionnalisées aux cours desquelles les dossiers d'anesthésie à problèmes étaient discutés? *

Oui, de manière régulière et formalisée

Oui, occasionnellement

Non

Des réunions morbi-mortalité étaient-elles organisées? *

Oui, de manière régulière et formalisée

Oui, occasionnellement

Non

Page 18: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Avez-vous eu l'occasion de présenter des articles / bibliographies?

Oui, au cours de réunions dédiées

Oui, de manière informelle

Non

Page 19: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Des enseignements vous étaient-ils prodigués? *

Oui, de manière régulière et formalisée

Oui, occasionnellement

Non

Page 20: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Vous aviez à votre disposition:

un bureau

Un bipeur

Un téléphone

Un accès internet

Un accès à des ouvrages d’anesthésie

Un service de restauration collective

Un accès à un parking

Un accès à des protocoles de pratique du service

Page 21: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Sur une échelle de 0 à 10, comment jugeriez-vous les relations

entretenues au cours de votre stage?

0 définissant une relation médiocre, 10 définissant une excellente relation

Avec les médecins anesthésistes séniors

Avec les infirmier(ère)s anesthésistes

Avec les autres médecins séniors (chirurgiens, endoscopistes,

obstétriciens, radiologues)

Page 22: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Comment avez-vous été présenté aux patients par le personnel de l'établissement? *

Comme un étudiant

Comme un médecin en fin de formation

Comme un médecin à part entière

Page 23: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Quelles étaient les motivations principales vous ayant incité à choisir un stage en structure privée? *

Organisation du temps de travail

Techniques / Pathologies particulières

Comparaison des pratiques

Autonomisation

Passerelle pour un futur poste

Conditions d'accueil

Autre :

Page 24: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Concernant votre formation et en comparaison avec un stage à

ancienneté équivalente réalisé au cours de votre maquette de DES

en structure publique, vous jugez que ce stage en structure privée vous a été: *

Beaucoup moins profitable

Moins profitable

Aussi profitable

Plus profitable

Beaucoup plus profitable

Page 25: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Sur une échelle de 0 à 10, comment jugeriez-vous la qualité de la formation reçue au cours de votre stage en structure privée? *

0 définissant une formation très médiocre, 10 une formation excellente

Page 26: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Continu(r)ez-vous à travailler dans cet établissement après votre stage, sous forme de remplacements? *

Oui

Non

Ne sais pas

Page 27: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Estimez-vous qu'au moins un stage en structure privée devrait être obligatoire au cours du cursus de formation en anesthésie réanimation? *

Oui

Non

Ne se prononce pas

Seriez-vous favorable à une offre plus importante de stages en structures privées au cours du cursus de formation en anesthésie-réanimation? *

Oui

Non

Ne se prononce pas

Page 28: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

A quelle spécialité vous destinez-vous au terme de votre formation?

Anesthésie

Réanimation / Soins continus

Les deux

Urgences

Algologie

Autre :

Dans quel type de structure désirerez-vous travailler au terme de votre formation? *

Structure publique

Structure privée

Les deux

Ne se prononce pas

Autre :

Page 29: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Le(s) stage(s) effectué(s) en structure(s) privée(s) vous a(ont)-(t-)il(s) fait modifier votre plan de carrière? *

Non

Oui, orientation désormais envisagée vers une structure privée

Oui, orientation désormais envisagé vers une structure publique

Ne se prononce pas

Page 30: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Exploitation des résultats

Questionnaire envoyé aux destinataires ciblés en Juillet 2015

Exploitation des données à partir d’Aout 2015

50 réponses attendues / évaluation sur le nombre d’internes passés par ce genre de structure

Pour les réponses et leur exploitation:

A l’année prochaine !

Questionnaire d’évaluation des stages d’anesthésie en structure

privée réalisés au cours de la formation au DES d’anesthésie

réanimation

Page 31: l’Institut Lorrain d’Anesthésie Réanimation

Merci de votre attention