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“ET APRES MOI ?” Instructions à mes proches
Les notaires vous informent …
Nous vous invitons à compléter ce fascicule afin de faciliter l’organisation de vos funérailles, la rédaction de la déclaration de succession et la liquidation de votre patrimoine.
Attention, il ne s’agit pas d’un testament. Ce document ne peut pas servir pour la répartition de vos biens. Consultez votre no-taire à ce sujet.
Les données consignées ici doivent être régulièrement mises à jour. Vous pourrez tou-jours modifier ou compléter vos instructions
selon vos souhaits ou en fonction de l’évolution de votre patrimoine.
Nous vous encourageons à joindre à ce document la brochure « Mon conjoint vient de décéder, que faire ? ». Editée par la Fondation Roi Baudouin et la Fédération Royale du Notariat belge, elle donne des conseils utiles et concrets. Ceux-ci indiquent ce qui doit être fait à brève échéance et décrivent les mesures pratiques les plus urgentes, l’organisation des funérailles, etc.
OCTOBRE 2012 - dépOT légal : d/2012/1928/9
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SOMMaIRE
OCTOBRE 2012 - dépOT légal : d/2012/1928/9
I. Renseignements relatifs à mon identité
II. dispositions concernant mes funérailles et personnes à prévenir immédiatement
III. dispositions concernant mes funérailles et personnes à prévenir immédiatement
IV. Renseignements relatifs à ma famille
V. Composition de mon patrimoine
VI. Sommes reçues ou données dernièrement
VII. personnes à contacter et / ou susceptibles d’éclairer pour la liquidation de mon patrimoine
VIII. données complémentaires pour la liquidation de mon patrimoine
Conseils pratiquesSelon les cas et circonstances, ce qui suit peut être trop complet ou trop succinct. Nous vous invitons à remplir ce qui vous semble important. Vous avez en outre la possibilité d’ajouter toutes informations complémentaires.
Vous pouvez toujours demander à un notaire de vous assister pour compléter ce document. les coffres à la banque sont scellés lors d’un décès. Il est dès lors déconseillé d’y déposer ce document ou même votre testament.
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1. Mon identité complète
- Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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- Prénom(s) : .....................................................
-Lieu et date de naissance : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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- Domicile :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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2. Etat civil
Célibataire Marié Veuf
Je me suis marié(e) à . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
le ......................................................................
Notre contrat de mariage a été établi le ................
devant le notaire .................................................
à ......................................................................
Il n’y a pas de contrat de mariage.
Je vis en cohabitation légale avec ........................
........................................................................
déclaration de cohabitation faite le
.........................................................................
devant l’Officier de l’Etat civil de ............................
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I. Renseignements relatifs à mon identité
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1. Funérailles
- L’ entreprise des pompes funèbres à contacter est
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- Mr/Mme ....................................................
....................................................................
est chargé(e) de pourvoir aux frais funéraires.
- Je souhaite être incinéré(e) / enterré(e), à ..........
....................................................................
....................................................................
- En cas de crémation, mes cendres peuvent être
dispersées à . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Je souhaite les services religieux ou laïques suivants :
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J’ai un caveau au cimetière de . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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portant la référence . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2. Avis nécrologique
Je souhaite que le faire-part de mon décès soit
publié dans les journaux suivants (éventuellement
en annexe le projet de faire-part) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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II. Dispositions concernant mes funérailles et personnes à prévenir immédiatement
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3. Personnes à prévenir
Je souhaite que les personnes suivantes soient
prévenues immédiatement de mon décès : . . . . . . . . . .
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4. Assurance
J’ai souscrit une assurance frais funéraires.
Informations sur le contrat (compagnie, etc) : . . . . . . . .
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Je n’ai pas souscrit d’assurance frais funéraires.
J’ai prévu un contrat d’obsèques.
(Ce contrat régit les dernières volontés d’une
personne. Il est conclu entre un particulier et un
notaire, une entreprise de pompes funèbres, une
compagnie d’assurance ou tout autre organisme
habilité à cet effet). Informations sur le contrat
(compagnie, etc) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Je n’ai pas prévu de contrat d’obsèques.
5. Don d’organes (celui-ci est présumé à défaut
de déclaration contraire)
Je n’ai pas pris de disposition concernant le don
d’organes.
J’ai pris les dispositions suivantes concernant le
don d’organes : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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6. Don de mon corps à la science
Je n’ai pas pris de disposition particulière.
J’ai pris les dispositions suivantes :
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Une déclaration reprenant ces différentes informa-
tions peut être adressée à votre commune de rési-
dence. Cette déclaration a toute son utilité, notam-
ment quant au choix des modalités de funérailles.
Une des premières démarches à réaliser suite à un
décès, est la demande d’un extrait d’acte de décès à
l’état civil.
Les choix du défunt seront alors automatique-
ment communiqués à cette occasion et devront être
respectés. Si une telle déclaration a été déposée
auprès de la commune (dans le respect des formes
prévues par la loi), celle-ci primera sur toutes autres
mentions faites dans une autre déclaration, telle
que cette brochure.
J’ai déposé une déclaration à l’état civil de ma
commune.
Je n’ai pas déposé de déclaration à l’état civil de
ma commune.
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1. Testament
J’ai rédigé un testament qui se trouve . . . . . . . . . . . .
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Je n’ai pas fait de testament.
2. Animaux de compagnie
J’ai un ou des animaux de compagnie : . . . . . . . . . . . . . .
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et je souhaite qu’il(s) soi(en)t confié(s) à
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III. Dispositions concernant mes funérailles et personnes à prévenir immédiatement
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1. Identité de mon conjoint
- Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
- Prénom : ....................................................
- Lieu et date de naissance : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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- Domicile : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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- Téléphone/ GSM : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2. Identité d’ex-conjoint si veuf(ve) ou divorcé(e) :
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Si divorcé(e) :
- je paie une pension alimentaire mensuelle
de . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .€
- je perçois une pension alimentaire mensuelle
de . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .€
Si conjoint décédé : le notaire qui a rédigé la décla-
ration de succession est . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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3. Mes enfants (identité et coordonnées) :
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4. Mes parents, petits-enfants et/ou famille proche
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IV. Renseignements relatifs à ma famille
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A. ACTIF
1) Je suis titulaire du/des compte(s) bancaire(s)
et/ou coffre(s) suivant(s) (préciser le nom de
l’organisme bancaire, un numéro de compte et
éventuellement le secret des coffres, l’endroit de la
clé ou la personne en mesure de l’indiquer) :
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2) Je suis propriétaire du/des titre(s) (préciser la
banque où se trouve le dossier « titres »), action(s),
obligation(s) suivante(s) (préciser où les retrouver) :
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3) J’ai souscrit un contrat d’épargne-pension au-
près de l’organisme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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sous la référence . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4) J’ai souscrit un/des contrat(s) d’assurance-vie
/ assurance frais funéraires / assurance groupe
auprès du/des organisme(s) suivant(s)
(+ n° des contrats) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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V. Composition de mon patrimoine
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5) Je suis propriétaire du/des véhicule(s) suivant(s)
(immatriculation(s)) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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6) Je suis propriétaire du/des immeuble(s)
suivant(s) (maison(s), appartement(s) et/ou
terrain(s), parcelles forestières,… Indiquer le nom
du notaire et la date de l’acte d’achat : . . . . . . . . . . . . . . .
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L’immeuble dont je suis propriétaire à . . . . . . . . . . . . . .
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est loué à . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Le bail a été signé le . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
et enregistré le . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
La garantie locative, d’un montant de . . . . . . . . . . . . . . .
a été déposée auprès de la Banque …………... . . . .
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avec les références suivantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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7) Je suis locataire de l’immeuble situé à . . . . . . . . . . . .
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Le bail a été signé le . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
et enregistré le . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
J’ai déposé une garantie locative d’un montant de
12notaire.be
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auprès de la Banque . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
avec les références suivantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Le propriétaire est . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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8) Je suis propriétaire des avoirs suivants qui se
trouvent à l’étranger : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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9) Je suis propriétaire d’un fonds de commerce /
exploitation agricole situé à . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Le mobilier qui garnit mon domicile est assuré
auprès de la société . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
sous la référence . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Mon courtier est . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
10) Je suis également propriétaire du mobilier se
trouvant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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assuré auprès de la société . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
sous la référence . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
11) Divers (bijoux, chevaux, tableaux, collection,
bétail, caravane, bâteau,…) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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12) J’ai prêté une somme de € . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
13notaire.be
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Vous trouverez le contrat de prêt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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13) Autres éléments à l’actif de mon patrimoine
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B. PASSIF
1) J’ai souscrit le(s) prêt(s) suivant(s) (crédit im-
mobilier, prêt personnel, financements, carte de
crédit, … (Préciser le nom ou la dénomination
du créancier, le montant de la dette et où trouver
copie du document)
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2) J’ai la/les dette(s) suivante(s) auprès des contri-
butions, de la TVA, de l’ONSS, … : . . . . . . . . . . . . . . . .
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3) Je paie une pension alimentaire à . . . . . . . . . . . . . . . . .
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4) Autres éléments au passif de mon patrimoine
que je souhaite indiquer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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14notaire.be
En vertu de l’article 108 du Code des droits de succession, les héritiers doivent mentionner dans la déclaration de succession, toutes les sommes perçues par le défunt moins de trois ans avant son décès. A mettre à jour régulièrement.
1. Capital d’assurance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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2. J’ai vendu un bien immobilier
(maison, appartement, …) le . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
pour un prix de vente de . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .€
versé sur le compte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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3. J’ai reçu un héritage suite au décès de . . . . . . . . . .
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survenu le . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Le notaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
a été chargé de la déclaration de succession.
4. J’ai donné . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(préciser l’objet de la donation) le ……………….
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L’ acte a été reçu par le notaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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à
5. J’ai donné la somme de € (ou de titres) . . . . . . . . . .
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VI. Sommes reçues ou données dernièrement
15notaire.be
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L’ acte a été reçu par le notaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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6. Je perçois une rente viagère de . . . . . . . . . . . . . . . . . .€
de la part de . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cette rente est réversible au profit de . . . . . . . . . . . . . . . .
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7. Autres sommes reçues ou données récemment :
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16notaire.be
1. Famille : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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2. Amis : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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3. Notaire : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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4. Avocat : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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5. Organisme de pension : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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6. Mutuelle : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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7. Courtier en assurance : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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8. Syndicat : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
9. Autres : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
VII. Personnes à contacter et / ou susceptibles d’éclairer pour la liquidation de mon patrimoine
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1. Mot de passe de la connexion internet : . . . . . . . . .
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2. Autres mots de passe (ordinateur, adresse(s)
email(s) ou autre(s) compte(s), réseaux sociaux, …) :
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3. Code alarme de mon logement : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4. La société . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
est en possession des différents mots de passe utiles.
Ceux-ci peuvent être remis à . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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5. Charges :
- électricité : n° de client . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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- gaz : n° de client . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
chez . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
- eau : n° de client . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
chez . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
- TV : n° de client . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
chez . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
- internet : n° de client . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
chez . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
- téléphonie : n° de client . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
chez . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
- téléphonie mobile : n° de client . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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VIII. Données complémentaires pour la liquidation de mon patrimoine
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Notes: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Brochure réalisée avec la collaboration des notaires de liège et éditée par le Conseil francophone de la Fédération Royale du Notariat belge asbl, Rue de la Montagne, 30-34 – 1000 Bruxelles.
notaire.be
Cette brochure est imprimée sur du papier issu de forêts gérées durablement.Pour cette édition, le Conseil francophone de la FRNB a financé la plantation de 1.000 arbres via l’ONG Graine de vie. Ces arbres compenseront une partie de l’émission de carbone. L’ONG Graine de vie est un projet agréé par la Fondation Roi Baudouin.
