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BIENVENUE
DANS L’ENVIRONNEMENT DU PROJET DE CREATION
DE
L’HOPITAL NECKER - TRIPOLI AU LIBAN
Réalisé par
Stéphane Mantion Isabelle Lesage
Farid K. Abdelaziz
LA DEMANDE GLOBALE DE LA FONDATION MIKATI
LE PROJET DE L’HOPITAL NECKER-TRIPOLI
LA MISSION DES DEUX ACTEURS-PILOTES
LES QUATRE NIVEAUX D’INTERVENTION
UNE MONTEE EN PUISSANCE EN TROIS PHASES
PHASE 1 : LA MISE EN PLACE DES ACTIVITES DE PREMIER NIVEAU
PHASE 2 : LA MISE EN PLACE DES ACTIVITES D’EXPERTISES
PHASE 3 : LA MISE EN PLACE DES ACTIVITES DE RECHERCHE
LA REALISATION DU PROJET D’HOPITAL NECKER-TRIPOLI EN 5 ETAPES
LES 5 PROBLEMATIQUES DU RECUEIL DE DONNEES NECESSAIRE A LA REALISATION DE L’ETAPE 1
LA PROBLEMATIQUE 1 : DEFINIR LES OBJECTIFS GENERAUX DU PROJET DE CREATION
LA PROBLEMATIQUE 2 : DEFINIR L’OFFRE DE SOINS EXISTANTE ET LES MECANISMES DE SON FINANCEMENT
LA PROBLEMATIQUE 3 : DEFINIR LES ACTIVITES MEDICALES
LA PROBLEMATIQUE 4 : DEFINIR LES ARTICULATIONS ET LE FONCTIONNEMENT EN RESEAU DE L’HOPITAL
LA PROBLEMATIQUE 5 : DEFINIR LE CADRAGE ET LES CONTRAINTES DU PROJET
LE DESCRIPTIF DES 5 ETAPES DE LA CREATION DE L’HOPITAL
LE SOMMAIRE
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LA DEMANDE GLOBALE DE LA FONDATION MIKATI
Il s’agit de créer un hôpital pédiatrique universitaire à Tripoli au Liban, dit HOPITAL NECKER-TRIPOLI et labellisé « Necker-France ».
L’établissement doit être conçu comme un Centre d’excellence pouvant accueillir des étudiants de deuxième et troisième cycles des études médicales. Le futur hôpital devra être associé à un centre de recherche sur les maladies de l’enfant et devra travailler en étroite collaborationavec les équipes de recherche de la Faculté de Médecine Paris-Descartes, notamment avec les équipes de Génétique, d’Immunologie etd’Infectiologie de l’hôpital Necker-Enfants malades.
L’hôpital NECKER-TRIPOLI aura pour vocation de prendre en charge les pathologies de la Mère et de l’Enfant et doit être le socle d’une formation universitaire et de recherche en lien étroit avec la Faculté de Médecine Paris – Descartes.
LA VISION GLOBALE DU PROJET
Le programme que génèrera le partenariat souhaité devra inclure un volet formation à l’hôpital NECKER-ENFANTS MALADES de médecins spécialistes libanais en France qui seront accueillis comme internes résidents. Ces médecins en formation bénéficieront de bourses en provenance de la Fondation MIKATI pour une durée maximale de 4 à 5 ans.
Ces jeunes médecins ne passeront pas le concours de l’internat et recevront une formation de haut niveau comparable à celle des étudiants français. Ils seront recrutés parmi les étudiants libanais ayant validé un deuxième cycle des études médicales dans une des Facultés de médecine libanaise ou d’ailleurs. Ils seront selectionnés par une commission mixte Franco-Libanaise en partenariat étroit avec la Fondation MIKATI qui sera en charge d’identifier les meilleurs candidats pour les programmes mis en œuvre.
L’Hôpital NECKER-TRIPOLI devra répondre à des besoins de prise en charge ciblés en priorité dans la région de TRIPOLI, puis dans un second temps répondre à des besoins du territoire national et dans un troisième temps, il devra s’ouvrir sur l’international. Son fonctionnement devra se faire en réseau tant au niveau régional, national qu’international. L’hôpital NECKER-TRIPOLI devra s’intégrer dans le maillage existant tout en amenant des solutions efficaces pour une prise en charge des clients comparables à celles réalisées par l’Hôpital NECKER-ENFANTS MALADES en France.
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La vocation
LE PROJET DE L’HOPITAL NECKER-TRIPOLI
Créer à Tripoli - Liban un Centre Hospitalier dédié aux mères et aux enfants de la ville, de la région, du pays, du bassin méditerranéen et du moyen orient, labellisé NECKER.
L’Hôpital Necker-Tripoli a vocation d’être un centre d’excellence, s’appuyant sur le savoir-faire et l’expérience de l’hôpital Necker-France, dans le domaine de la proximité, des activités de recours et de référence, de la formation et de la recherche. Le projet s’inscrit dans la tradition française d’une
médecine de service public.
Le but
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FONDATION MIKATI HOPITAL NECKER
Mise à disposition d’une maternité d’une superficie de 5000 m2 à réhabiliter.
Mise à disposition d’un terrain de 25 000m2 permettantde futures extensions pour les activités de l’hôpital.
Assure le financement de l’ensemble des ressources humaines et logistiques de l’hôpital Necker-Tripoli.
Intègre ses 7 Centres de santé primaire dans le projetNecker-Tripoli.
Assure le financement du projet de création de l’hôpitalNecker-Tripoli.
Apporte son expertise et son soutien à la mise en place de l’hôpital Necker-Tripoli.
Projet fondé sur une relation contractuelle définie par un cahier des charges, fondée sur les valeurs et les finalités partagées par les équipes de Necker : excellence, sobriété et solidarité.
Mise à disposition d’un réseau d’experts dans lessecteurs pédiatriques : soins – médical et recherche.
Mise à disposition d’experts en matièrede gestion des flux administratifs, techniques,
logistiques et d’organisation de l’hôpital Necker-Tripoli selon les normes Necker-France.
Met en place les normes et le système qualité requis en vue de l’obtention du label « Necker »
LA MISSION DES DEUX ACTEURS-PILOTES DU PROJET NECKER-TRIPOLI
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Niveau 1
Valide les choix stratégiques et réalise lesprincipaux arbitrages : orientations, définition des missions, programme capacitaire, ressources,
Niveau 2
COMITE MEDICAL DU PROJET (C.M.P)
Médecins experts de Necker + Dr Azzam et Dr Kabbara
COMITE DE PILOTAGE STRATEGIQUE DU PROJETLIBAN – France (C.PS.P)
Responsables Libanais et Français du projet Necker à Tripoli
RESEAUX D’EXPERTS ET SCIENTIFIQUES (R.E.S)
Médecins en poste au Liban, Médecins consultants et/ou seniors en France
Véritable « taskforce » du projet : suit la miseen œuvre des choix stratégiques, veille au bon
déroulement de la feuille de route du projet, est un support-ressource au service du projet,
Ressources mobilisables à tous moments :Transfert de compétences entre Necker Franceet Necker Tripoli par le biais d’échanges entre
Médecins seniors et Jeunes Médecins au Liban
LES QUATRE NIVEAUX D’INTERVENTION DU PROJET NECKER-TRIPOLI
Niveau 4
Le pilotage des orientations du projet
La mise en place des activités médicales
La mise en œuvre des partenariats
Niveau 3
COMITE ORGANISATION, QUALITE ET METHODES(C.O.Q.M)
Médecins experts de Necker + Ingénieur Qualité et Méthodes
Composé d’experts médicaux et d’ingénieursQualité et Méthodes, le C.O.Q.M met en place le
système d’évaluation des pratiques professionnellesEt délivre le label Necker-France à Necker-Tripoli.
La mise en place du label Necker-France
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UNE MONTEE EN PUISSANCE DE L’HOPITAL NECKER-TRIPOLI EN TROIS PHASES
Les premiers éléments contextuels du projet génèrent une mise en place de l’Hôpital NECKER-TRIPOLI en trois phases. Chaque phase représente un niveau du système de labellisation Necker –
France.
A l’issue de chaque phase, une évaluation des processus mis en œuvre dans les activités médicales, des pratiques professionnelles en vigueur dans l’établissement et de la qualité des activités de
recherche, détermine l’obtention d’un niveau de labellisation « Qualité Necker – France »
PHASE 1 : LA MISE EN PLACE DES ACTIVITES DE PREMIER NIVEAU
PHASE 2 : LA MISE EN PLACE DES ACTIVITES D’EXPERTISES.
PHASE 3 : LA MISE EN PLACE DES ACTIVITES DE RECHERCHE DE HAUT NIVEAU
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BATIMENT EXISTANT
(REHABILITATION)
DUREE DE LA PHASE 1 :
12 A 24 MOIS
IL S’AGIT DE METTRE EN PLACE DES ACTIVITES DE PREMIER NIVEAU NECESSITANT PEU DETECHNICITE MAIS GENERANT UNE FORTE VALEUR AJOUTEE. LA STRUCTURATION DE LA PHASE 1SE REALISE AUTOUR DE DEUX ORIENTATIONS :
1. PROXIMITE AVEC LA MISE EN RESEAU DES ACTIVITES DE L’HOPITAL NECKER-TRIPOLI AVEC LESSTRUCTURES LOCALES EXISTANTES DE LA FONDATION MIKATI.
2. MISE EN PLACE DE LA PHASE 1 SELON LES PROTOCOLES ET LES NORMESDE NECKER-FRANCE.
PHASE 1 DU PROJET : LA MISE EN PLACE DES ACTIVITES DE PREMIER NIVEAU
- Centre d’urgence et diagnostic rapide (CUDR).
- Hospitalisation médicale polyvalente pour les pathologies courantes nécessitant une hospitalisation - de + 24h (diagnostics ou soins ne pouvant être pratiqués en ambulatoire.
- Policlinique ambulatoire (hôpital de jour et consultations spécialisées)
- Equipements de télémédecine permettant de développer des liens avec d’autres professionnels, au Liban ou à Necker pour les examens complexes et les avis les plus spécialisés et démarrage du télé-enseignement
LES ACTIVITES
CIBLES DE LA
PHASE 1
LES ACTIVITES
CIBLES DE LA
PHASE 1
PH
AS
E 1
LES ORIENTATIONS DE LA PHASE 1
- Plateau technique de premier niveau comprenant l’imagerie médicale (scanner et IRM) la biologie (activités de routine et d’urgence) et la pharmacie.
- Formation des personnels des Centres de Santé Mikati de premier niveau aux prises en charge Médical et Social selon les normes et les standards de Necker – France.
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BATIMENT NOUVEAU
(CONSTRUCTION)
DUREE DE LA PHASE 2 :
12 A 24 MOIS
- MISE EN PLACE DES ACTIVITES DE PRISE EN CHARGE, D’INTERVENTION ET D’EXPERTISESMEDICALES DE NIVEAU II SELON LES NORMES EN VIGUEUR DANS LE SYSTEME NECKER – FRANCE.
- MISE EN PLACE D’UN PROGRAMME DE TELE-ENSEIGNEMENT RELIANT L’HOPITAL NECKER- TRIPOLI AUX CENTRES DE SANTE MIKATI DE PREMIER NIVEAU.
PHASE 2 : LA MISE EN PLACE DES ACTIVITES D’EXPERTISES
- Les unités de Chirurgie, Blocs opératoires et Logistique médicale (stérilisation, biberonnerie, département biomédical, etc.…)
- Mise en place de la Maternité, de la Néonatalogie, et de la Réanimation.
- Elargissement du plateau technique en fonction de l’évaluation réalisée des activités mises en place lors de le Phase 1.
LES ACTIVITES
CIBLES DE LA
PHASE 2
LES ACTIVITES
CIBLES DE LA
PHASE 2
LES ORIENTATIONS DE LA PHASE 2
- Mise en place d’un auditorium équipé pour développer les activités universitaires de télé-enseignement et de staff multi-sites.
- Elaboration et mise en place des premiers programmes d’enseignement à distance entre l’hôpital Necker Tripoli et les Centres de Santé Mikati.
PH
AS
E 2
9
HÔPITAL
NECKER – TRIPOLI
DUREE DE LA PHASE 3 :
12 A 24 MOIS
- MISE EN PLACE DE PARTENARIATS UNIVERSITAIRES ET DE RECHERCHE DE HAUT NIVEAU ENTRE LA FACULTE DE MEDECINE PARIS-DESCARTES ET L’HOPITAL NECKER-TRIPOLI.
PHASE 3 : LA MISE EN PLACE DES ACTIVITES DE RECHERCHE DE HAUT NIVEAU
- Mise en place d’un système de Conseil et de Coaching par activité médicale de pointe entre les deux établissements.
- Elaboration et mise en œuvre d’un programme de recherche adaptée aux problématiques du Liban entre la faculté de médecine Paris Descartes et l’hôpitel Necker-Tripoli.
LES ACTIVITES
CIBLES DE LA
PHASE 3
LES ACTIVITES
CIBLES DE LA
PHASE 3
LES ORIENTATIONS DE LA PHASE 3
- Mise en place d’un programme d’échanges et d’accueil d’internes du Liban en France entre l’hôpital Necker-Tripoli et Necker – France.
- Ciblage et formalisation des partenariats universitaires et de recherche entre la faculté de médecine Paris Descartes et l’Hôpital Necker-Tripoli.
PH
AS
E 3
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LA REALISATION DU PROJET D’HOPITAL NECKER-TRIPOLI EN 5 ETAPES
Ce chapitre décrit les grandes étapes du projet de création de l’hôpital Necker-Tripoli :de sa conception à l’ouverture de l’établissement.
ETAPE 1 : LA DEFINITION DU NOUVEL HOPITAL
ETAPE 2 : L’ELABORATION DU PROGRAMME
ETAPE 3 : LES ETUDES ARCHITECTURALES
ETAPE 4 : LES TRAVAUX DE REHABILITATION ET DE CONSTRUCTION
ETAPE 5 : STRUCTURATION ET OUVERTURE DE L’HOPITAL NECKER-TRIPOLI
Ouverture du projet de création : Septembre 2010.
Ouverture de l’hôpital NECKER-TRIPOLI : 2012/2013
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L’objectif de cette étape est de formaliser les attentes des responsables, d’analyser et de préciser l’existant, dans le périmètre d’action de la Fondation (région de Tripoli) et à l’extérieur (ensemble du Liban et Moyen Orient), de préciser les besoins et d’établir le projet médical et fonctionnel (y compris le programme capacitaire.
ETA
PE
1 LA DEFINITION DU NOUVEL HOPITAL
Septembre 2010 – Novembre 2010
ETA
PE
2 L’ELABORATION DU PROGRAMME TECHNIQUE DETAILLE
Décembre 2010 – Février 2011
C’est l’étape technique du projet. Elle est confiée à une équipe de programmistes et a pour but de définir les caractéristiques techniques et les surfaces nécessaires pour chacune des activités retenues. C’est à ce stade également que sera précisé le phasage si la construction d’une extension est retenue
ETA
PE
3 LES ETUDES ARCHITECTURALES
Mars 2011 – Septembre 2011
Cette phase est réalisée par la partie libanaise . Elle consiste à finaliser les plans etles spécifications techniques de l’opération en conformité avec le programmetechnique détaillé (P.T.D).
ETA
PE
4 LES TRAVAUX DE REHABILITATIONET DE CONSTRUCTION
2011 –2012
Au cours de cette étape, outre la réalisation du bâtiment, les organisations du travail et tous les préalables à l’ouverture devront progressivement être mis en place. L’étape 4 est accompagné en parallèle des travaux de réhabilitation (PHASE 1) et de construction (PHASE 2) par le C.M.P (Comité Médical du Projet) et le COQM (Comité Organisation, Qualité et Méthodes).
ETA
PE
5 STRUCTURATION ET OUVERTUREDE L’HOPITAL NECKER-TRIPOLI
2011 –2012
L’appui portera en particulier sur la mise en place de la gouvernance, la définition des profils de poste et le recrutement, la politique d’équipement et d’exploitation, la formation, la formalisation des bonnes pratiques médicales, paramédicales et de gestion.
LE DESCRIPTIF DES 5 GRANDES ETAPES DE LA CREATION DE L’HOPITAL
LES ETAPES LE CONTENU DES ETAPES
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LES 5 PROBLEMATIQUES DU RECUEIL DE DONNEES NECESSAIRE A LA REALISATION DE L’ETAPE 1 DU PROJET DE
CREATION DE L’HOPITAL NECKER-TRIPOLI
ETA
PE
1 LA DEFINITION DU NOUVEL HOPITAL
Septembre 2010 – Novembre 2010
Le recueil de données est constituée de plusieurs problématiques ciblées par tête de chapitre. Chaque problématique se traduit par une série de questions auxquelles l’étape 1 devra apporter des réponses.
C’est à cette condition que le projet pourra passer à l’étape 2 : l’élaboration du programme technique détaillé.
PROBLEMATIQUE 1 : DEFINIR LES OBJECTIFS GENERAUX DU PROJET DE CREATION DE L’HOPITAL NECKER-TRIPOLI.
PROBLEMATIQUE 2 : DEFINIR L’OFFRE DE SOINS EXISTANTE ET SON FINANCEMENT.
PROBLEMATIQUE 3 : DEFINIR LES ACTIVITES DE L’HOPITAL NECKER-TRIPOLI
PROBLEMATIQUE 4 : DEFINIR LES ARTICULATIONS ET LE FONCTIONNEMENT EN RESEAU DE L’HOPITAL
PROBLEMATIQUE 5 : DEFINIR LE CADRAGE ET LES CONTRAINTES DU PROJET
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LA PROBLEMATIQUE 1 :DEFINIR LES OBJECTIFS GENERAUX DU PROJET DE CREATION
LES MISSIONS DU FUTUR HÔPITAL
LES ACTIVITES DE SOINS
L’ARTICULATION DU PROJET EN RESEAU
LES PATHOLOGIES PRIS EN CHARGE PAR L’HÔPITAL
- Quelles sont les missions du nouvel hôpital en termes de prévention, de soins, d’enseignement et de recherche ?
- Quel doit être sa place dans le dispositif d’offre de soins actuel et futur ?
- Quel est le bassin territorial qui sera desservi par l’hôpital en distinguant les activités de proximité, de recours et de référence ?
- Quel sera l’articulation et le travail en réseau envisagé avec les autres acteurs de santé de ces territoires, en particulier pour la prise en charge des urgences et la pédiatrie de proximité. - Quel est le maillage dans lequel s’inscrira le futur hôpital ?
- Quelles seront les principales pathologies qui seront prises en charge par le nouvel hôpital en ambulatoire et en hospitalisation ?- Quels sont les taux de prévalence ou incidence qui permettent d’estimer l’activité prévisionnelle en fonction des priorités et des contraintes préalablement ciblées ? - Quelles sont les priorités à 3, 6 et 10 ans et les contraintes perçues que le projet doit prendre en compte pour cibler les pathologies qui seront soignées par le futur hôpital ?
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LES CENTRES DE SANTE DE PREMIER NIVEAU
LES HÔPITAUX DE LA REGION
- Combien de Centres de Santé de premier niveau existe-t-il dans la région et sont susceptibles d’intégrer le futur réseau partagé de l’hôpital Necker-Tripoli ?
- Quelle est l’activité actuelle des Centres de Santé ? Comment travaillent-ils ? Quelle est leur culture du soin ? Sont-ils actuellement reliés entre eux ? Y a-t-il des savoir-faire partagés entre eux ? Ou fonctionnent-ils de façon cloisonnée ?
- Quelle est la cartographie de l’offre de soins des Centres de Santé et des activités sociales qui accompagnent les prises en charge, gérées et pilotées par la Fondation ?
- Quels sont les hôpitaux existants dans la région de Tripoli publics et privés en distinguant les activités adultes des activités Mère/Enfants ?
- Existe-t-il actuellement des partenariats entre ces différents établissements ? Fonctionnent-ils en réseau ?
- Quels sont les plateaux techniques existants dans ces établissements régionaux et quelles activités prennent-ils actuellement en charge ?
LES ACTEURS DU MAILLAGE SANTE
- Quels sont les acteurs actuellement qui interviennent sur le secteur de la santé dans l’offre de soins Mères/Enfantsdans la région de Tripoli ?
- Quel est le maillage des acteurs associatifs (ONG locale et internationale) et confessionnels ?
LA PROBLEMATIQUE 2 :
DEFINIR L’OFFRE DE SOINS EXISTANTE ET LES MECANISMES DE SON FINANCEMENT 1/2 -
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- A-t-on une estimation des « fuites » de clientèle vers l’étranger ?
- Quelles sont les pathologies actuelles qui génèrent ces « fuites » ? Vers quels pays ? Dans quel volume ?
LA PROBLEMATIQUE 2 :
DEFINIR L’OFFRE DE SOINS EXISTANTE ET LES MECANISMES DE SON FINANCEMENT -2/2 -
LE POTENTIEL CLIENTELE
LES RESSOURCES FINANCIERES DU SYSTEME DE SANTE
- Quelles sont les ressources actuelles des établissements de santé publics et privés ? Comment le système de santé et de prise en charge des patients fonctionne-t-il ?
- Quelles sont les contributions des différents financeurs public et privés et celles des patients ? Quelles en est leur répartition ?
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LA PROBLEMATIQUE 3 : DEFINIR LES ACTIVITES MEDICALES ENVISAGEES -1/2 -
LES PRINCIPAUX CRENEAUX D’ACTIVITE EN VOLUME
LES HOSPITALISATIONS POTENTIELLES
- Quelles sont les priorités et les volumes perçues dans les activités suivantes :
- Pour les hospitalisations en MEDECINE, quelles sont les spécialités éventuelles, y compris en pédopsychiatrie ?
- Pour les hospitalisations en CHIRURGIE, quelles sont les grandes spécialités ciblées ? Orthopédique, Viscérale, ORL, Ophtalmologique ? Etc.
- Quelles sont les autres activités spécialisées envisagées nécessitant un fonctionnement en hôpital de jour ? Exemple : Endoscopies, Dialyses ? Chimiothérapies ? Odontologie ? Etc.
- Les activités de Réadaptation, de Rééducation et de Réinsertion sont-elles envisagées ?
• URGENCES MEDICALES ET CHIRURGICALES ?• CONSULTATIONS DE PEDIATRIE GENERALE ?• CONSULTATIONS DE PEDIATRIE SPECIALISEE ?
- Quelles sont les consultations de pédiatrie spécialisée qui nécessitent un plateau technique particulier ?
- Pour l’activité MATERNITE, quel est le nombre d’accouchements actuel dans la région ? Quelle est la proportion entre
les accouchements normaux et les accouchements pathologiques ?
- Quel sera le nombre d’accouchements annuel que devra réaliser la Maternité de l’hôpital Necker-Tripoli ?
- Pour l’activité en NEONATOLOGIE, quel est l’état potentiel des transferts de la maternité de l’établissement et les transferts vers d’autres maternités ? Quelle est la proportion de surveillance continue et réanimation ?
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LA PROBLEMATIQUE 3 : DEFINIR LES ACTIVITES ENVISAGEES - 2/2 -
LES PLATEAUX TECHNIQUES SOUHAITES
- Quelle description de l’activité, pouvons-nous envisagée pour définir l’activité des plateaux techniques concernant :
• LES PLATEAUX TECHNIQUES : IMAGERIE MEDICALE – BIOLOGIE – ANAPATH ? ETC.• LES PLATEAUX TECHNIQUES : BLOCS OPERATOIRES.• LES PLATEAUX TECHNIQUES : MEDICO-LOGISTIQUES : STERILISATION – PHARMACIE – BIBERONNERIE – ETC.
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LA PROBLEMATIQUE 4 :
DEFINIR LES ARTICULATIONS ET LE FONCTIONNEMENT EN RESEAU DE L’HOPITAL
LE MAILLAGE REGIONAL
- Quel type de partenariat et de collaboration peut-on envisager avec les Hôpitaux et les Centres de Santé de la région n’appartenant pas à la Fondation MIKATI ?
- Sur quelles activités les partenariats de proximité devront-ils porter ?
LE MAILLAGE NATIONAL
- Quel type de partenariat et de collaboration sont souhaitables avec les autres Hôpitaux du Liban et en particulier avec les Centres de référence de Beyrouth ?
- Sur quelles activités ces partenariats devront-ils porter ?
LE MAILLAGE INTERNATIONAL
- Quel type de partenariat et de collaboration peut-on avoir avec les autres Hôpitaux du Moyen-Orient ?
- Quelles sont les autres collaborations souhaitées et possibles avec le secteur international ?
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LA PROBLEMATIQUE 5 : DEFINIR LE CADRAGE ET LES CONTRAINTES DU PROJET
LE RECRUTEMENT DES RESSOURCES HUMAINES
- Quelles sont les perspectives de recrutement sur place des personnels médicaux, paramédicaux, soignants et techniques ?
- Quelles sont actuellement les compétences médicales et non médicales disponibles au Liban ?
- A-t-on actuellement une idée des recrutements externes que nécessitera le fonctionnement de l’hôpital ou faut-il l’évaluer ?
LES CONTRAINTES LEGISLATIVES ET D’EXPLOITATION
- Quelles sont les contraintes réglementaires et législatives que le projet doit prendre en compte pour pouvoir être mis
en œuvre ?
- Quel est le budget disponible envisagé pour faire fonctionner l’hôpital Necker-Tripoli ? Quel est le nombre d’emplois qui sera financé pour exploiter l’hôpital : emplois médicaux, paramédicaux, techniques et logistiques ?
- Quel est le système de recettes qui sera mis en œuvre pour assurer la pérennité du fonctionnement de l’hôpital et financer le niveau requis pour maintenir l’hôpital dans les normes « qualité » du label Necker-France ?
- Quel est le budget d’investissement prévu à ce jour et quelles sont les décisions déjà prises dans ce domaine ?
- Quel est le calendrier envisagé par le Liban pour réaliser l’hôpital Necker-Tripoli ?
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