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Cadre de référence en orthophonie
Document destiné aux directions d’école et aux intervenants du préscolaire,
du primaire et du secondaire
Services éducatifs 2014-09-10
TABLE DES MATIÈRES
PRÉAMBULE ..................................................................................................... 5
1.0 FONDEMENTS ................................................................................................... 6
2.0 PRINCIPES GÉNÉRAUX .................................................................................. 7
3.0 OBJECTIFS POURSUIVIS PAR LE SERVICE D’ORTHOPHONIE .............. 7
4.0 RESPONSABILITÉS EN LIEN AVEC LE SERVICE D’ORTHO PHONIE….. 7
4.1 La commission scolaire ................................................................................ 7
4.2 La direction d’école ....................................................................................... 8
4.3 Le personnel enseignant ................................................................................ 9
4.4 L’orthophoniste ............................................................................. ………… 10
4.5 Les autres services éducatifs ........................................................................... 11
4.6 Les parents ................................................................................................... 11
4.7 L’élève ......................................................................................................... 12
5.0 CHAMPS D’INTERVENTION EN ORTHOPHONIE ...................................... 12
5.1 Les services intégrés qui visent à assurer à l’élève des conditions propices d’apprentissage ............................................................................................ 12
5.1.1 Service de promotion et de prévention ................................................. 12
5.1.2 Service d’aide et de soutien ................................................................... 13
5.1.2.1 Aide et soutien à l’élève ......................................................... 13
5.1.2.2 Aide et soutien au personnel enseignant et aux autres intervenants de l’équipe-école ................................................. 13
5.1.2.3 Aide et soutien aux parents ...................................................... 13
5.2 Les services d’aide visant à accompagner l’élève dans son cheminement scolaire ......................................................................................................... 14
5.2.1 L’évaluation ........................................................................................ 14
5.2.2 La rééducation ..................................................................................... 15
5.2.3 Le plan d’intervention .......................................................................... 15
5.2.4 La discussion de cas.............................................................................. 16
5.2.5 L’observation en classe et le rôle-conseil .............................................. 16
5.2.6 L’animation d’activités en classe .......................................................... 16
6.0 MODALITÉS D’ÉVALUATION ET D’INTERVENTION ................................ 17
6.1 Évaluation .................................................................................................... 17
6.1.1 Évaluation en langage oral au primaire ................................................. 17
6.1.2 Évaluation en langage oral au secondaire ............................................. 19
6.1.3 Évaluation en langage écrit au primaire et au secondaire ...................... 20
6.2 Intervention .................................................................................................. 21
6.2.1 Rééducation individuelle ou en petits groupes pour les élèves du primaire .............................................................................................. 21
6.2.2 Support à l’élève et aux intervenants scolaires du primaire et du secondaire ........................................................................................... 23
7.0 COMMUNICATION AVEC LA DIRECTION D’ÉCOLE ................................ 24
8.0 ARCHIVAGE DE DOSSIERS ............................................................................ 24
9.0 LEXIQUE ............................................................................................................ 24
10.0 ANNEXES
10.1 Annexe 1 : Quand référer? ............................................................................. 29
10.2 Documents de référence ................................................................................. 31
10.2.1 Annexe 2 : Référence en orthophonie (primaire) - Langage oral (R0-1). 31
10.2.2 Annexe 3 : Relance de référence ou demande en orthophonie
(primaire) - Langage oral (R0-2) ......................................................... 33
10.2.3 Annexe 4 : Référence en orthophonie (secondaire) - Langage oral
(R0-3) ................................................................................................ 35
10.3 Formulaires d’autorisation et de consentement
10.3.1 Annexe 5 : Formulaire d’autorisation (primaire) (A0-1) ...................... 37
10.3.2 Annexe 6 : Formulaire de consentement (secondaire) – Étudiants âgés
de moins de 14 ans (A0-2) ................................................................. 39
10.3.3 Annexe 7 : Formulaire de consentement (secondaire) – Étudiants âgés
de 14 ans et plus (A0-3) ...................................................................... 41
10.4 Services offerts en orthophonie à la CSBE
10.4.1 Annexe 8 : Au primaire ...................................................................... 43
10.4.2 Annexe 9 : Au secondaire .................................................................. 45
11.0 MÉDIAGRAPHIE ............................................................................................... 47
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PRÉAMBULE Ce cadre de référence propose des orientations quant au service d’orthophonie de la Commission scolaire de la Beauce-Etchemin (CSBE). Il a été conçu en réponse à des questions et à des préoccupations du milieu scolaire. Loin de fournir une définition exhaustive du rôle des orthophonistes, il suggère des avenues à explorer et à privilégier pour les années à venir. Toutefois, toute intervention propre à fournir des services de qualité à une clientèle qui a des besoins particuliers mérite d’être encouragée et analysée, qu’elle soit ou non mentionnée dans ce document. Ont contribué à l’élaboration de ce document :
Mme Anne-Marie Arguin, orthophoniste, Mme Marie-Pierre Bernard, orthophoniste, Mme Chantal Chaumont, orthophoniste et Mme Karyn Gilbert, orthophoniste.
Ont participé à la validation de ce document :
Mme Marie-Claude Bernard, orthophoniste, Mme Marie-Hélène Frigon, orthophoniste, Mme Stéphanie Giguère, orthophoniste, Mme Andréanne Poulin, orthophoniste, Mme Christine Poulin, orthophoniste, Mme Mylène Turcotte, orthophoniste et M. Pascal Lamontagne, directeur adjoint des Services éducatifs.
Ce cadre de référence se veut un outil au service des écoles ou bien des intervenants scolaires. Il apporte notamment une réponse aux questions suivantes :
- Quels sont les objectifs poursuivis par le service d’orthophonie?
- Quels sont les rôles de chacun des intervenants du milieu scolaire dans l’organisation des services d’orthophonie?
- Comment est organisé le service d’orthophonie?
- Quel est le processus de référence en orthophonie?
- Quelles sont les clientèles desservies en orthophonie?
- Quelles sont les modalités d’évaluation du service d’orthophonie?
- Quelles sont les modalités d’intervention du service d’orthophonie? Note 1 : Dans ce document, le genre masculin est utilisé comme générique, dans le
seul but de ne pas alourdir le texte. Note 2 : Le terme « langage », lorsqu’il est employé seul, réfère au langage oral et
écrit.
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1.0 FONDEMENTS Le présent cadre de référence prend appui sur les documents suivants :
- Démarche d’analyse et d’intervention pour des difficultés du langage écrit au primaire et au
secondaire, CSBE, 2013. - Cadre de référence en orthopédagogie, CSBE, 2005 et 2012. - Politique relative à l’organisation des services éducatifs aux élèves handicapés et aux élèves
en difficultés d’adaptation ou d’apprentissage, CSBE, 2007. - Convention collective des professionnelles et professionnels de l’éducation du Québec, CSQ,
2010-2015 - Document explicatif sur l’entrée en vigueur de la Loi modifiant le Code des professions et d’autres dispositions législatives, communément appelée « Loi no 90 », OOAQ, 2003 - L’organisation des services éducatifs aux élèves à risque et aux élèves handicapés ou en
difficultés d’adaptation ou d’apprentissage, MELS, Direction de l’adaptation scolaire et des Services complémentaires, 2006
- Élèves handicapés ou en difficulté d’adaptation ou d’apprentissage (EHDAA), MELS,
Direction de l’adaptation scolaire et des services complémentaires, avril 2001 - Loi sur l’instruction publique, MEQ, à jour au 1er mars 2011 - Les services éducatifs complémentaires : essentiels à la réussite, MEQ, Direction de
l’adaptation scolaire et des Services complémentaires, 2002
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2.0 PRINCIPES GÉNÉRAUX
Les principes suivants sous-tendent les choix qui ont été faits dans le présent document :
- L’élève est au centre de ses apprentissages; - Les parents et les intervenants scolaires travaillant auprès de l’élève en difficulté de
langage sont impliqués dans son développement langagier; - Le développement de bonnes habiletés langagières favorise la réussite scolaire de
l’élève; - La promotion, la prévention et l’intervention rapide sont à privilégier; - Les intervenants scolaires ont la responsabilité de référer l’élève présentant des
difficultés langagières; - Les décisions relatives à l’intervention et à l’organisation des services d’orthophonie
découlent d’une évaluation des besoins de l’élève et des priorités établies par le service d’orthophonie en fonction des ressources disponibles;
- La priorisation des élèves pour bénéficier des services en orthophonie est établie, entre
autres, selon leurs besoins, leurs situations de handicap et leurs difficultés langagières. 3.0 OBJECTIFS POURSUIVIS PAR LE SERVICE D’ORTHOPHONIE Le service d’orthophonie vise principalement à : - Soutenir, par le biais de l’évaluation et de l’intervention (directe et indirecte), l’élève
présentant des difficultés langagières notamment dans le développement de ses compétences, de ses apprentissages scolaires et de sa socialisation en vue de sa réussite scolaire;
- Soutenir le milieu scolaire et familial dans la mise en place de conditions propices au
développement du langage et à la réussite scolaire. 4.0 RESPONSABILITÉS EN LIEN AVEC LE SERVICE D’ORTHO PHONIE Dans l’esprit du travail en équipe interdisciplinaire, les responsabilités de chacun des collaborateurs en lien avec le service d’orthophonie sont les suivantes : 4.1 La commission scolaire
La commission scolaire est responsable de :
- déterminer la nature des services éducatifs qui seront dispensés dans ses écoles; - affecter aux écoles les ressources afin d’offrir des services aux élèves handicapés
ou en difficulté d’adaptation ou d’apprentissage (EHDAA) ou reconnus à risque;
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- s’assurer que chaque école établit un plan d’intervention pour tout élève EHDAA; - organiser et offrir des perfectionnements sur le développement des habiletés
langagières selon les besoins des intervenants; - déterminer les règles générales qui régissent l’organisation du service
d’orthophonie; - évaluer les services qu’elle met en place en collaboration avec les directions
d’école et les unités administratives ou pédagogiques impliquées; - fournir aux orthophonistes des outils d’évaluation et d’intervention appropriés et
de les renouveler en fonction de l’avancement des connaissances dans le domaine; - contribuer à la formation continue des orthophonistes en leur permettant de
participer à des activités de perfectionnement.
4.2 La direction d’école
La direction d’école est responsable de :
- permettre à ses intervenants de se documenter sur des moyens permettant de
stimuler le développement des habiletés langagières de leurs élèves et ce, dans une optique de prévention et d’intervention;
- permettre à ses intervenants d’assister à des perfectionnements offerts par la commission scolaire visant à améliorer leurs connaissances sur le développement des habiletés langagières des élèves;
- s’assurer de la mise en place de mesures de dépistage, d’évaluation et de reconnaissance des élèves EHDAA;
- s’assurer de l’établissement d’un plan d’intervention scolaire pour tous les élèves EHDAA ayant une difficulté ou un trouble langagier;
- s’assurer que les parents soient informés des services d’orthophonie offerts à la CSBE et encourager leur participation, si nécessaire;
- approuver et faire parvenir la référence en orthophonie pour les élèves dont les difficultés langagières persistent, malgré les mesures mises en place, selon la procédure établie à la CSBE;
- voir à ce que le personnel enseignant adapte son enseignement en lien avec les besoins de l’élève présentant des difficultés langagières;
- s’assurer d’informer le personnel enseignant des interventions orthophoniques préconisées et des recommandations formulées pour l’élève démontrant des difficultés langagières;
- s’assurer de la mise à jour du dossier d’aide particulière (dépôts des documents orthophoniques concernant l’élève présentant des difficultés langagières);
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- s’assurer de faire suivre les informations orthophoniques incluses dans le dossier
d’aide particulière lors du passage d’une école primaire à une autre ou du primaire vers le secondaire quand un élève présente un retard ou un trouble langagier;
- s’assurer de la présence des intervenants scolaires, des parents et de
l’orthophoniste, au plan d’intervention ou aux rencontres interdisciplinaires, si pertinent.
4.3 Le personnel enseignant
Le personnel enseignant est responsable de :
- collaborer au dépistage des élèves présentant des difficultés langagières et à la mise en place de mesures d’aide;
- adapter ses interventions aux difficultés langagières de l’élève; - réunir le plus d’informations possible sur l’élève présentant des difficultés
langagières concernant ses habiletés, ses forces, ses intérêts et ses difficultés; - référer au service d’orthophonie, avec l’approbation de la direction d’école et
selon la procédure établie à la CSBE, le ou les élèves dont les difficultés langagières persistent malgré les mesures d’aide mises en place;
- informer les parents ou l’élève de la raison de la demande de référence en
orthophonie et obtenir leur autorisation pour poursuivre la démarche; - faire valoir auprès de l’élève présentant des difficultés langagières et de ses
parents la pertinence du service d’orthophonie; - participer à l’élaboration, au suivi et à l’évaluation du plan d’intervention scolaire
de l’élève présentant des difficultés langagières; - informer la direction d’école de son désir d’avoir la présence de l’orthophoniste
au plan d’intervention ou à la rencontre multidisciplinaire; - travailler en concertation avec l’orthophoniste et les autres intervenants scolaires
(ex. : orthopédagogue, éducateur spécialisé, psychologue, conseiller en rééducation, ergothérapeute, etc.) afin de favoriser la réussite scolaire de l’élève;
- respecter l’horaire établi pour les rencontres de l’élève en orthophonie et soutenir
l’élève à son retour en classe; - consulter et tenir compte des recommandations et des conseils de l’orthophoniste
pour l’élève avec des difficultés langagières; - demander conseil à l’orthophoniste au besoin; - aller consulter le dossier d’aide particulière de l’élève.
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4.4 L’orthophoniste
L’orthophoniste de la CSBE est responsable de :
- promouvoir le développement de bonnes habiletés de communication et prévenir les problèmes de nature langagière;
- participer au dépistage des élèves présentant des difficultés langagières; - prioriser les élèves qui ont été référés au service d’orthophonie et s’assurer qu’ils
reçoivent un service dans des délais raisonnables; - évaluer la nature, l’étendue et la sévérité du retard et du trouble de langage oral ou
écrit dans le but de formuler une conclusion orthophonique et des recommandations;
- déterminer un plan d’intervention ou de traitement orthophonique; - intervenir directement ou indirectement auprès de l’élève selon les priorités
établies par le service d’orthophonie et selon les disponibilités de l’orthophoniste; - inviter les parents à accompagner leur enfant aux rencontres d’évaluation et les
faire participer activement au processus de rééducation dans le cadre des thérapies et par le travail à réaliser à domicile;
- transmettre les résultats de l’évaluation orthophonique aux parents ou à l’élève
ainsi qu’à la direction d’école et aux intervenants scolaires; - participer avec la direction d’école, certains intervenants scolaires, les parents ou
l’élève, au plan d’intervention scolaire; - participer avec la direction d’école et les intervenants scolaires à des discussions
de cas; - agir comme intervenant en rôle-conseil auprès des autres intervenants scolaires; - lorsque pertinent, observer l’élève en classe; - lorsqu’approprié, coanimer des activités en classe avec le personnel enseignant; - transmettre un bilan de l’intervention orthophonique aux parents, aux
intervenants scolaires et à la direction d’école; - référer l’élève vers des services orthophoniques externes du réseau public ou vers
des cliniques privées s’ils présentent des difficultés ne relevant pas du service d’orthophonie de la CSBE;
- enseigner des stratégies et des attitudes propices à une communication efficace
aux intervenants scolaires, aux parents et à l’élève; - soutenir l’élève ou les parents dans la compréhension des difficultés langagières et
répondre à leurs questions;
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- transmettre des informations de même que soutenir les intervenants scolaires et l’élève dans l’utilisation de certaines aides technologiques;
- collaborer aux démarches de parents visant à établir l’accessibilité de l’élève à
différents programmes gouvernementaux; - donner des perfectionnements en lien avec le langage oral et écrit; - ouvrir un dossier professionnel pour chaque élève pour qui une démarche
professionnelle a été nécessaire et y consigner toutes les informations exigées par l’ordre des orthophonistes et audiologistes du Québec (OOAQ);
- archiver les dossiers orthophoniques selon les règles établies par son ordre
professionnel; - s’informer des développements dans les domaines où il exerce sa profession et
maintenir sa compétence dans ces domaines. 4.5 Les autres services éducatifs
D’autres intervenants sont amenés à travailler en collaboration avec les orthophonistes :
- les psychologues ou conseillers en rééducation ou en orientation; - les orthopédagogues; - les techniciennes et techniciens en éducation spécialisée (T.E.S.); - l’ergothérapeute; - les psychoéducateurs.
4.6 Les parents
Les parents sont responsables de :
- collaborer au processus d’évaluation en fournissant des renseignements permettant de faire l’anamnèse;
- fournir tous les renseignements pertinents susceptibles d’aider l’orthophoniste à
choisir les interventions les plus appropriées auprès de leur enfant; - soutenir leur enfant dans la démarche d’intervention en orthophonie en appliquant
les recommandations de l’orthophoniste;
- se déplacer avec leur enfant au point de service du secteur de l’école fréquentée par l’enfant pour l’évaluation ou les interventions orthophoniques;
- appliquer à la maison les conseils, les stratégies, les objectifs et reprendre les
exercices recommandés à l’aide du matériel fourni par l’orthophoniste.
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4.7 L’élève
L’élève est responsable de :
- participer adéquatement aux rencontres en orthophonie ainsi qu’à l’élaboration, le suivi et l’évaluation de son plan d’intervention;
- fournir tous les renseignements pertinents susceptibles d’aider l’orthophoniste à choisir les interventions les plus appropriées;
- développer son autonomie et de communiquer ses besoins afin que les adaptations soient mises en place dans les différentes situations d’apprentissage et d’évaluation;
- utiliser les stratégies, les conseils ou les moyens compensatoires recommandés par
l’orthophoniste. 5.0 CHAMPS D’INTERVENTION EN ORTHOPHONIE En vertu de l’article 5 du Régime pédagogique de l’éducation préscolaire, de l’enseignement primaire et de l’enseignement secondaire, l’orthophonie fait partie des services éducatifs complémentaires. Sans nier l’apport de l’orthophoniste aux quatre programmes des services éducatifs complémentaires, nous lui reconnaissons une contribution particulière dans les champs d’intervention suivants : 5.1 Les services intégrés qui visent à assurer à l’élève des conditions propices
d’apprentissage
5.1.1 Service de promotion et de prévention
L’orthophoniste exerce une action de promotion et de prévention principalement auprès des intervenants scolaires et des parents. Ayant une bonne connaissance des élèves présentant des difficultés langagières, la contribution de l’orthophoniste sera précieuse, par exemple pour :
- transmettre des informations aux parents et intervenants scolaires sur des
sujets tels que le développement du langage, l’utilisation d’aides technologiques pour compenser les troubles de langage écrit, etc.;
- suggérer des perfectionnements qui pourront être offerts aux différents
intervenants scolaires en fonction de la clientèle particulière présentant des difficultés langagières;
- dépister les élèves à risque de présenter des difficultés langagières;
- faire des observations en classe, aider le personnel enseignant à identifier
des obstacles aux apprentissages et trouver avec lui des façons d’y pallier pour certains élèves.
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5.1.2 Les services d’aide et de soutien
5.1.2.1 Aide et soutien à l’élève
L’orthophoniste peut :
- discuter avec l’élève de sa problématique langagière, de ses forces et de ses difficultés afin de le sensibiliser aux impacts possibles de ces difficultés sur ses apprentissages scolaires;
- outiller l’élève en lui proposant des stratégies, des adaptations et
des aides technologiques dans le but de faciliter ses apprentissages scolaires;
- responsabiliser l’élève et l’aider à développer son autonomie par
rapport à ses difficultés langagières; - travailler avec l’élève de manière à améliorer ses habiletés
langagières.
5.1.2.2 Aide et soutien au personnel enseignant et aux autres intervenants de l’équipe-école
L’orthophoniste peut : - aider le personnel enseignant à mieux cerner les différences entre
ses élèves ayant un retard ou un trouble langagier par rapport aux autres élèves de la classe;
- aider le personnel enseignant à cerner le contenu académique qui
pose des difficultés à ses élèves ayant un retard ou un trouble langagier;
- aider le personnel enseignant à développer des stratégies de
stimulation langagière pouvant être appliquées à l’ensemble de ses élèves;
- comparer ses observations et son interprétation des résultats
académiques de l’élève à celles du personnel enseignant; - proposer des mesures d’aide à l’enseignement et à l’évaluation; - guider et répondre aux questionnements (rôle-conseil) des autres
intervenants de l’équipe-école (ex. : éducateur spécialisé, orthopédagogue).
5.1.2.3 Aide et soutien aux parents
L’orthophoniste peut :
- informer les parents sur la nature, les causes et les répercussions possibles des difficultés langagières de leur enfant;
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- informer les parents sur les méthodes, les stratégies et les
conditions d’apprentissage favorisant le développement langagier; - informer les parents sur les services d’orthophonie à la CSBE et à
l’extérieur du réseau de l’éducation pouvant aider leur enfant à cheminer;
- accompagner les parents dans le processus de demande de services
externes (ergothérapie, pédiatrie, etc.) pour leur enfant; - outiller les parents sur les façons d’intervenir avec leur enfant sur
le plan du langage; - donner de la documentation ainsi que du matériel d’intervention
aux parents; - suggérer du matériel et des références adaptés aux besoins de leur
enfant.
5.2 Les services d’aide visant à accompagner l’élève dans son cheminement scolaire
5.2.1 L’évaluation
L’orthophoniste peut évaluer les élèves qui lui sont référés par les directions d’école et qui correspondent aux critères de priorisation déterminés par le service d’orthophonie. L’évaluation orthophonique permet :
- d’établir un profil langagier de l’élève référé (présence ou non d’un retard
ou d’un trouble langagier, nature des difficultés, composantes langagières atteintes, degré de sévérité, etc.);
- de formuler une conclusion orthophonique s’appuyant sur les résultats
d’évaluation et en considérant, au besoin, les informations provenant de divers intervenants;
- d’établir un plan d’intervention orthophonique pour tous les élèves
évalués; - de formuler des recommandations et adaptations à mettre en place à la
maison et à l’école;
- d’établir un plan de traitement orthophonique pour les élèves pour qui une rééducation orthophonique est indiquée;
- de donner des informations supplémentaires à l’équipe-école et aux
parents sur les forces, les difficultés et les besoins de l’élève;
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- de collaborer aux démarches des parents visant à établir l’admissibilité de leur enfant à certains programmes gouvernementaux;
- d’orienter les élèves vers des services d’orthophonie externes s’ils
présentent des difficultés ne relevant pas du service d’orthophonie de la CSBE.
5.2.2 La rééducation
L’élève ayant un retard ou un trouble de langage oral peut bénéficier de rééducation orthophonique à la CSBE. La rééducation : - vise à développer les habiletés langagières de l’élève et à améliorer ou à
corriger les aspects problématiques du langage oral de l’élève; - vise à améliorer la socialisation de l’élève et à améliorer son intégration en
classe; - vise à améliorer et à enseigner des stratégies et des attitudes propices à une
communication efficace; - vise à aider l’élève à développer des stratégies compensatoires; - vise à soutenir l’élève ou le parent dans la compréhension des difficultés
langagières et à répondre à leurs questions; - vise à améliorer les apprentissages scolaires de l’élève.
5.2.3 Le plan d’intervention
L’orthophoniste est disponible pour participer au plan d’intervention de l’élève présentant des difficultés langagières. Les directions d’école ont la responsabilité d’inviter l’orthophoniste à ces rencontres. Lors du plan d’intervention, l’orthophoniste: - met en évidence les forces ainsi que les difficultés langagières de l’élève et
met en évidence les impacts possibles sur ses apprentissages scolaires; - propose des stratégies et des attitudes favorables à la réussite scolaire de
l’élève; - émet des recommandations que l’élève, l’équipe-école et les parents
peuvent mettre en place pour favoriser la réussite scolaire de l’élève;
- suggère, avec l’aide des autres intervenants scolaires, la mise en place d’adaptations en classe et à la maison afin de favoriser la réussite scolaire de l’élève;
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- est à l’écoute des observations, des commentaires et des façons de faire des autres intervenants et les intègre dans ses propres interventions auprès de l’élève.
Il est à noter que lorsqu’un élève relève d’un service d’orthophonie d’un établissement du réseau de la santé, c’est l’orthophoniste de cet établissement qui peut participer à la rencontre du plan d’intervention.
5.2.4 La discussion de cas
La discussion de cas consiste en un échange entre différents intervenants en vue de mieux comprendre la problématique de l’élève pour favoriser le plus possible sa réussite. Lors de la discussion de cas, l’orthophoniste: - participe à la mise en commun des informations entre les différents
intervenants scolaires; - communique ses résultats et fait part de ses observations concernant
l’élève; - prend note des résultats et des observations des autres intervenants dans le
but de faire des liens avec ses propres constats.
5.2.5 L’observation en classe et le rôle-conseil
L’observation en classe et le rôle-conseil sont parfois nécessaires et permettent : - d’observer l’élève dans son milieu scolaire et d’obtenir davantage
d’informations; - d’outiller, de soutenir, de donner des recommandations ou des stratégies
d’intervention aux intervenants scolaires en classe ou à l’élève; - d’enseigner des stratégies ou des attitudes propices à une communication
efficace aux intervenants scolaires ou à l’élève.
5.2.6 L’animation d’activités en classe
Une coanimation d’activités en classe avec les enseignants est possible (ex. : ateliers visant à améliorer la communication orale pour les élèves du secondaire, ateliers visant à développer le vocabulaire, ateliers sur les différentes aides technologiques au secondaire (Word Q, Antidote), etc.).
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6.0 MODALITÉS D’ÉVALUATION ET D’INTERVENTION
6.1 Évaluation
6.1.1 Évaluation en langage oral au primaire
Le but d’une première évaluation est essentiellement de dépister les élèves qui ont besoin d’un suivi en orthophonie, selon les critères de priorisation de la CSBE. La demande de référence doit obligatoirement contenir le formulaire de Référence en orthophonie (primaire) (RO-1, Annexe 2) et le formulaire d’autorisation des parents (AO-1, Annexe 5) dûment complétés et être acheminée à l’orthophoniste du réseau lors d’une période de référence seulement (par courrier interne ou par courriel). Dans le cas d’une demande de référence effectuée par courriel, les originaux doivent ensuite obligatoirement être acheminés à l’orthophoniste par courrier interne. Les périodes de référence (à chaque année) sont les suivantes : - 1er au 31 octobre; - 1er au 21 février; - 24 mai au 15 juin. La priorité des évaluations sera établie par l’orthophoniste selon plusieurs critères dont : les besoins de l’élève, ses situations de handicap (impacts des difficultés langagières), ses difficultés langagières et les actions que l’école ont entreprises auprès de cet élève. Un retour du service d’orthophonie sera effectué aux directions d’école lorsque l’ensemble des références aura été analysé par l’orthophoniste. Ce retour permettra de savoir si la demande a été retenue ou si elle n’a pas été priorisée. Dans le cas d’une demande d’évaluation qui aurait été retenue : une évaluation sera faite selon la disponibilité de l’orthophoniste et les priorités établies. Les évaluations sont faites de façon continue tout au long de l’année et pendant certaines semaines intensives. Dans le cas d’une demande d’évaluation qui n’aurait pas été priorisée, l’élève ne sera pas évalué. Par contre, d’autres interventions par l’orthophoniste seront possibles (rôle-conseil, présence au plan d’intervention scolaire, discussions de cas, observation en classe, etc.). Pour ces demandes, une demande de relance de référence pourrait être faite selon l’évolution de l’élève lors de périodes de référence subséquentes. La demande de relance de référence doit obligatoirement contenir le formulaire de Relance de référence ou demande de contrôle en orthophonie (RO-2, Annexe 3) et être acheminée à l’orthophoniste du réseau lors d’une période de référence. Les périodes de référence sont les mêmes. La prise de nouvelles informations et la mise en place d’actions à l’école et en classe sont fortement recommandées avant de faire une demande de relance de référence en orthophonie.
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Une demande de référence (ou demande de relance de référence ou de contrôle) qui est envoyée en dehors des périodes de référence ne sera pas acceptée et devra être réacheminée lors d’une période de référence. Chaque école est assignée à un point de service. Les évaluations ont lieu au point de service dont relève l’école fréquentée par l’élève. Une référence pour une évaluation peut être faite pour les élèves de maternelle et de 1er cycle seulement. Aucune évaluation ou contrôle n’est offert pour les élèves de 2e ou de 3e cycle du primaire sauf dans des cas exceptionnels. Dans ces situations, la direction d’école doit appeler l’orthophoniste de son réseau afin de discuter de la situation. Les demandes de référence (ou de relance de référence) faites à l’aide des documents RO-1 ou RO-2 pour des élèves du 2e ou 3e cycle ne seront pas acceptées. Concernant les élèves fréquentant Passe-Partout, les parents doivent faire eux-mêmes la demande à leur centre de santé et de services sociaux (CSSS) respectif. À la fin de l’année scolaire, l’orthophoniste du CSSS transfère dossiers à l’orthophoniste de la CSBE. Enfin, des références pour une évaluation pourraient être faites par l’animateur de Passe-Partout lors de la 3e période de référence (24 mai au 15 juin). Certains élèves ne peuvent pas être évalués en orthophonie à la CSBE puisqu’ils reçoivent des services en orthophonie d’un autre établissement en vertu d’ententes avec ceux-ci :
- Élèves présentant une déficience motrice reconnue (code 33 ou 36) :
Centre de réadaptation en déficience physique Chaudière-Appalaches (CRDP-CA) (site Beauceville, site Charny ou site Thetford) et Centre de réadaptation de l’Estrie (CRE);
- Élèves présentant une surdité reconnue (code 44) : CRDP-CA (site
Beauceville, site Charny ou site Thetford) et CRE; - Élèves présentant une déficience intellectuelle moyenne à sévère, un
trouble dans le spectre de l’autisme (TSA) ou qui ont une déficience intellectuelle légère et qui sont inscrits au 2e cycle du primaire (codes 23, 24 ou 50) : Centre de réadaptation en déficience intellectuelle de Chaudière-Appalaches (CRDI-CA);
- Élèves dont la communication n’est pas jugée fonctionnelle selon les
critères établis par les orthophonistes : CRDP-CA (site Beauceville, site Charny ou site Thetford);
- Il est à noter que le CRDP-CA (site Beauceville, site Charny ou site
Thetford) et CRE offrent des services en orthophonie pour tous les élèves de maternelle présentant une dysphasie ou une hypothèse de dysphasie (communication fonctionnelle ou non fonctionnelle).
Lors de l’évaluation, l’orthophoniste procède à une anamnèse, sélectionne des outils d’évaluation formels et informels, recueille des échantillons de langage spontané, fait parfois des observations en classe, analyse les
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résultats, et ce, afin de formuler une conclusion orthophonique, des recommandations, un plan d’intervention et, si nécessaire, de déterminer un plan de traitement orthophonique. Un rapport orthophonique détaillé est versé au dossier professionnel et un rapport sommaire est remis à la direction d’école (qui le déposera au dossier d’aide particulière), aux parents et au personnel enseignant.
Si le parent refuse l’évaluation, l’orthophoniste contactera la direction d’école afin que celle-ci tente de sensibiliser le parent à l’importance de cette démarche. Si le parent persiste dans son refus, la référence sera annulée. Le parent doit aviser l’orthophoniste à l’avance (par téléphone) s’il ne peut être présent à la rencontre d’évaluation ainsi que donner les raisons de son absence. Si le parent ne se présente pas à la rencontre d’évaluation et ne contacte pas l’orthophoniste, cette dernière contactera le parent afin de connaître la raison de son absence. L’orthophoniste déterminera s’il y a lieu ou non de fixer un autre rendez-vous. L’évaluation permettra de déterminer si l’élève bénéficierait d’une rééducation ou si des conseils et du travail à domicile seraient suffisants. L’orthophoniste peut également conclure que l’élève ne présente pas de difficultés langagières ou que la problématique de l’élève relève d’un autre type de services. La direction de l’école peut refaire une demande d’évaluation lors d’une période de référence (formulaire Relance de référence ou demande de contrôle en orthophonie (RO-2, Annexe 3)) si les difficultés de l’élève persistent (malgré la mise en place d’actions à l’école) et correspondent aux critères d’admission établis par le service d’orthophonie de la CSBE. Pour un élève ayant déjà bénéficié d’une évaluation en orthophonie ou de services d’orthophonie à la CSBE, une demande de contrôle pourra être faite pour les élèves de maternelle et de 1er cycle du primaire si les difficultés de l’élève persistent. La demande doit obligatoirement contenir le formulaire Relance de référence ou demande de contrôle en orthophonie (RO-2, Annexe 3) et être acheminée à l’orthophoniste du réseau lors d’une période de référence (par courrier interne ou par courriel). Aucun contrôle n’est offert pour les élèves de 2e ou de 3e cycle du primaire sauf dans des cas exceptionnels. Dans ces situations, la direction d’école doit appeler l’orthophoniste de son réseau afin de discuter de la situation.
6.1.2 Évaluation en langage oral au secondaire
Avant de faire une demande d’évaluation en langage oral, la direction d’école doit contacter l’orthophoniste afin d’établir le portrait de l’élève en question. De plus, il est important de s’assurer que des démarches préalables aient été entreprises à l’interne (flexibilité pédagogique, recours au personnel enseignant-ressource, etc.) afin de favoriser la réussite de l’élève en difficulté. L’orthophoniste pourrait demander à participer au plan d’intervention scolaire ou à une discussion de cas avec la direction d’école et d’autres intervenants scolaires dans le but d’obtenir davantage d’informations, de faire une
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concertation et de suggérer la mise en place d’adaptations en classe et à la maison afin de favoriser la réussite scolaire de l’élève.
L’orthophoniste pourrait également demander de consulter ou d’obtenir des documents supplémentaires (travaux scolaires, production écrite, rapports de professionnels, dossier d’aide particulière, etc.) afin d’obtenir des renseignements complémentaires. Par la suite, si la demande de référence est jugée pertinente par l’orthophoniste, elle devra être accompagnée du formulaire de référence (secondaire) (RO-3, Annexe 4) ainsi que du formulaire de consentement (Étudiants âgés de moins de 14 ans (AO-2, Annexe 6) ou Étudiants âgés de 14 ans et plus (AO-3, Annexe 7)). Ces documents devront être acheminés à l’orthophoniste du réseau (par courrier interne ou par courriel). Dans le cas d’une demande de référence effectuée par courriel, les originaux doivent ensuite obligatoirement être acheminés à l’orthophoniste par courrier interne.
Les demandes seront traitées en fonction des priorités établies par les intervenants de l’école œuvrant auprès de l’élève. Lors de l’évaluation, l’orthophoniste procède à une anamnèse, sélectionne des outils d’évaluation formels et informels, recueille des échantillons de langage spontané, recueille des travaux scolaires, analyse les résultats, et ce, afin de formuler une conclusion orthophonique, des recommandations, un plan d’intervention et, si nécessaire, un plan de traitement en orthophonie. L’orthophoniste peut aussi faire des observations en classe. Un rapport orthophonique détaillé est versé au dossier professionnel et un rapport sommaire est remis à la direction d’école (qui le déposera au dossier d’aide particulière), à l’élève ou à ses parents et au personnel enseignant. Les évaluations se font sur les journées attitrées à l’école préalablement déterminées. Si l’élève ou le parent refuse l’évaluation, l’orthophoniste contacte la direction d’école afin qu’elle tente de sensibiliser l’élève ou le parent à l’importance de cette démarche. Si l’élève ou le parent persiste dans son refus, la référence sera annulée.
6.1.3 Évaluation en langage écrit au primaire et au secondaire
Se référer au document : Démarche d’analyse et d’intervention pour des difficultés du langage écrit au primaire et au secondaire, CSBE, 2013. L’orthophoniste pourrait : - participer avec la direction d’école, les intervenants scolaires, l’élève ou
les parents au plan d’intervention scolaire dans le but de suggérer la mise en place d’adaptations en classe et à la maison afin de favoriser la réussite scolaire de l’élève;
- participer avec la direction d’école et les intervenants scolaires à des
discussions de cas dans le but de faire une concertation, pour la mise en
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commun des informations obtenues, pour la formulation d’hypothèses, etc.;
- agir comme intervenant en rôle-conseil auprès des autres intervenants
scolaires; - soutenir les intervenants scolaires et l’élève et transmettre des informations
dans l’utilisation de certaines aides technologiques, au besoin;
De plus, l’orthophoniste pourrait également demander d’obtenir des documents supplémentaires (travaux scolaires, production écrite, rapports de professionnels, etc.) afin d’obtenir des renseignements complémentaires. Les évaluations formelles en orthophonie en langage écrit seront possibles seulement dans le cadre de la nouvelle trajectoire en langage écrit. Le but d’une évaluation en langage écrit en orthophonie est de mieux comprendre le profil de l’élève qui ne répond pas aux interventions proposées. Si le parent ou l’élève de 14 ans et plus refuse l’évaluation, l’orthophoniste contactera la direction d’école afin qu’elle tente de sensibiliser le parent ou l’élève à l’importance de cette démarche. Si le parent ou l’élève persiste dans son refus, l’évaluation sera annulée. Le parent ou l’élève de 14 ans et plus doit aviser l’orthophoniste à l’avance (par téléphone) s’il ne peut être présent à la rencontre d’évaluation ainsi que donner les raisons de son absence. Si le parent ne se présente pas à la rencontre d’évaluation et ne contacte pas l’orthophoniste, cette dernière contactera le parent afin de connaître la raison de son absence. L’orthophoniste déterminera s’il y a lieu ou non de fixer un autre rendez-vous. Il est à noter que lorsque l’élève a été évalué au privé pour la problématique de langage écrit, l’orthophoniste de la CSBE ne réévaluera pas cet élève. L’orthophoniste de la CSBE pourra, dans certains cas, supporter les intervenants scolaires à répondre aux besoins de l’élève en milieu scolaire. L’orthophoniste pourra également aider les intervenants scolaires en regard de la mesure visant l’amélioration de l’accessibilité des technologies de l’information et de communication (mesure 30810-2).
6.2 Intervention
6.2.1 Rééducation individuelle ou en petits groupes en langage oral pour les élèves du primaire
Suite à l’évaluation, l’élève qui a besoin de rééducation est en attente pour ce service. Les élèves référés par un autre établissement ou par une clinique privée peuvent être en attente d’un service de rééducation orthophonique à la CSBE. L’orthophoniste rencontre les élèves qu’elle juge prioritaire en fonction de la sévérité du retard ou du trouble langagier, du nombre de sphères langagières touchées, de l’intensité des services orthophoniques déjà reçus par l’élève dans
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le réseau public de la santé ou de l’éducation et selon le niveau scolaire. Les rencontres se déroulent au point de service rattaché à l’école de l’élève. La rééducation se fait le plus souvent en contexte individuel, mais des regroupements de quelques élèves peuvent être faits en tenant compte des difficultés langagières présentées et de l’âge de ces derniers. Il est important de noter que la rééducation en orthophonie n’est offerte qu’aux élèves de maternelle et de premier cycle. À partir du 2e cycle, aucun suivi individuel n’est offert à l’élève, qu’il soit connu ou non des services d’orthophonie de la CSBE sauf dans des cas exceptionnels. Cependant, des interventions sont toujours possibles pour ces élèves (rôle-conseil, discussions de cas, présence de l’orthophoniste au plan d’intervention scolaire, observations en classe, etc.). La direction d’école peut contacter l’orthophoniste au besoin. Certains élèves ne peuvent pas être suivis en orthophonie à la CSBE puisqu’ils reçoivent des services en orthophonie d’un autre établissement en vertu d’entente avec ceux-ci.
- Élèves présentant une déficience motrice reconnue (code 33 ou 36) : Centre
de réadaptation en déficience physique Chaudière-Appalaches (CRDP-CA) (site Beauceville, site Charny ou site Thetford) et Centre de réadaptation de l’Estrie (CRE);
- Élèves présentant une surdité reconnue (code 44) : CRDP-CA (site
Beauceville, site Charny ou site Thetford) et CRE; - Élèves présentant une déficience intellectuelle moyenne à sévère, un trouble
dans le spectre de l’autisme (TSA) ou qui ont une déficience intellectuelle légère et qui sont inscrits au 2e cycle du primaire (codes 23, 24 ou 50) : Centre de réadaptation en déficience intellectuelle de Chaudière-Appalaches (CRDI-CA);
- Élèves dont la communication n’est pas jugée fonctionnelle selon les
critères établis par les orthophonistes : CRDP-CA (site Beauceville, site Charny ou site Thetford);
- Il est à noter que le CRDP-CA (site Beauceville, site Charny ou site
Thetford) et CRE offrent des services en orthophonie pour tous les élèves de maternelle présentant une dysphasie ou une hypothèse de dysphasie (communication fonctionnelle ou non fonctionnelle).
L’année scolaire est divisée en 3 blocs de thérapies (de généralement 8 à 9 rencontres). Ces rencontres d’une heure ont lieu chaque semaine à un moment fixe déterminé avec les parents. Une pause au cours de l’année scolaire peut être faite afin que l’élève assimile ou consolide des objectifs langagiers travaillés et afin de faire profiter d’autres élèves du service d’orthophonie. Un maximum de deux blocs par année scolaire est offert à chaque élève. L’orthophoniste prépare les rencontres de thérapies en élaborant des activités de rééducation permettant l’atteinte des objectifs langagiers. Au besoin, elle utilise également des tests formels et informels pour continuer de documenter le profil langagier de l’élève.
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L’orthophoniste, les intervenants scolaires et les parents doivent travailler en étroite collaboration. Cette collaboration permettra à l’élève de progresser plus rapidement et de généraliser ses apprentissages. Les parents assistent aux thérapies et font les exercices suggérés par l’orthophoniste à la maison. Les intervenants scolaires réinvestissent certains conseils donnés par l’orthophoniste.
Si le parent refuse que son élève reçoive des services de rééducation, l’orthophoniste contactera la direction d’école afin de l’informer des raisons du refus. Par la suite, il sera de la responsabilité des intervenants de l’école de s’assurer que le parent analyse la situation de façon éclairée et qu’il comprenne bien les enjeux de cette décision. Si le parent persiste dans son refus, le nom de l’élève sera retiré de la liste d’attente. Si les disponibilités de l’orthophoniste pour la rééducation ne conviennent pas aux parents, l’offre de suivi pourrait être reportée à un bloc ultérieur si possible. S’il y a absence répétée aux thérapies, l’orthophoniste pourrait décider de cesser la rééducation après discussion avec la direction d’école. Au terme du bloc de thérapies, dépendamment de l’évolution langagière de l’élève, l’orthophoniste décidera s’il a besoin de poursuivre la rééducation, si un contrôle est nécessaire ou si le dossier peut être fermé. Un rapport d’évolution détaillé sera versé au dossier professionnel et un rapport d’évolution sommaire sera remis à la direction d’école (qui le déposera au dossier d’aide particulière), au personnel enseignant et aux parents.
6.2.2 Support à l’élève et aux intervenants scolaires du primaire et du secondaire
Au primaire, l’orthophoniste supporte l’élève en l’aidant à se mobiliser face à ses difficultés langagières et en lui donnant des stratégies pour les compenser. L’orthophoniste supporte également les intervenants en répondant à leurs questions, en participant à des discussions de cas ou au plan d’intervention, en faisant des observations en classe et en suggérant des moyens pour que l’élève comprenne et s’exprime de façon optimale en classe. Au secondaire, l’orthophoniste supporte l’élève en l’aidant à se mobiliser face à ses difficultés langagières et en lui donnant des stratégies pour les compenser. L’orthophoniste peut également le soutenir dans son appropriation des aides technologiques nécessaires pour compenser ses difficultés langagières. L’orthophoniste supporte les intervenants scolaires en répondant à leurs questions par rapport aux difficultés de l’élève et aux impacts de celles-ci sur les apprentissages scolaires, en participant à des discussions de cas ou au plan d’intervention, en suggérant des adaptations qui peuvent être mises en place et en les aidant par rapport à l’utilisation des aides technologiques. Au secondaire, l’orthophoniste peut également faire des coanimations d’activités en classe. Les intervenants sont invités à communiquer avec l’orthophoniste pour davantage d’informations.
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7.0 COMMUNICATION AVEC LES DIRECTIONS D’ÉCOLE L’orthophoniste transmet à chacune des directions d’école un document résumant les interventions et les recommandations pour chaque élève de leur école inscrit au service d’orthophonie. Les directions sont invitées à transmettre ces informations aux intervenants concernés de leur école. 8.0 ARCHIVAGE DES DOSSIERS Les dossiers fermés d’élèves dont la conclusion orthophonique est un trouble de langage (oral/écrit) ou lorsqu’une démarche d’analyse en langage écrit a été entamée, sont conservés jusqu’à ce que l’élève ait atteint l’âge de 21 ans. Les autres dossiers fermés sont envoyés au centre des archives à la polyvalente Bélanger de Saint-Martin où ils y sont conservés 5 ans à partir de la date de fermeture du dossier. Les responsables au service des archives sont informés par écrit que seules les orthophonistes ont accès aux dossiers orthophoniques. Donc, elles seules peuvent demander à obtenir un dossier orthophonique. Les orthophonistes sont responsables d’informer le service des archives de tout changement quant aux noms des orthophonistes pouvant avoir accès aux dossiers en orthophonie. L’orthophoniste peut consulter en tout temps les dossiers archivés.
9.0 LEXIQUE
- Accès lexical: habileté à trouver le mot précis qui exprime son idée au moment voulu avec rapidité et exactitude. L’élève qui a des difficultés d’accès lexical connaît le mot, mais n’arrive pas à le retrouver dans sa tête, ce qui donne l’impression qu’il a un « mot sur le bout de la langue ».
- Code 34 : code du ministère de l’Éducation, du Loisir et du Sport (MELS) correspondant à un trouble sévère et persistant du développement du langage limitant de façon importante les interactions verbales, la socialisation et les apprentissages scolaires. L’atteinte doit être sévère à l’expressif et modéré à sévère au réceptif. Pour ce qui est de la dyspraxie sévère, l’atteinte au réceptif doit au moins être modérée.
- Compréhension : composante du langage qui a trait à l’interprétation du message transmis à l’élève. La compréhension s’observe habituellement à partir d’une réaction appropriée à la suite de ce que dit un interlocuteur dans un contexte particulier.
- Conclusion orthophonique : action de prendre en considération un ensemble d’informations ou de données, de les analyser et de porter un jugement pour identifier la présence, déterminer la nature et établir la sévérité de la problématique langagière présentée.
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- Contenu : composante du langage qui réfère au sens des mots utilisés, à ce dont on parle, aux idées transmises, au vocabulaire utilisé et à la facilité à trouver les mots et à préciser des termes.
- Dossier d’aide particulière : le dossier d’aide particulière contient l’ensemble des données consignées concernant le cheminement de l’élève en fonction de l’aide individuelle qui lui est apportée par les intervenants de l’école.
- Dyslexie : La dyslexie repose sur un déficit des composantes phonologiques du langage et atteint spécifiquement, en lecture, l’identification des mots (précision ou automatisation). La compréhension écrite peut être touchée en raison de ce déficit de l’identification des mots, mais la compréhension orale est intacte.
- Dysorthographie : trouble spécifique du langage écrit qui affecte l’orthographe lexicale et phonétique (écriture aux sons) de façon prédominante et persistante.
- Dysphasie : trouble « primaire » (c’est-à-dire que les manifestations du trouble s’observent d’abord au plan du langage) du langage qui touche les sphères expressive et réceptive ou expressive seulement. Il s’agit d’un trouble persistant d’origine neurologique.
- Dyspraxie verbale: difficulté de programmation ou de planification des mouvements de la parole.
- Évaluation orthophonique : le champ d’exercice de l’orthophoniste consiste à évaluer les fonctions du langage, de la voix et de la parole, déterminer un plan de traitement et d’intervention et en assurer la mise en œuvre dans le but d’améliorer ou de rétablir la communication de l’être humain dans son environnement.
- Intelligibilité : degré auquel le langage de l’élève est compris par quelqu’un de non familier.
- Langage expressif : utilisation, contenu, morphosyntaxe et phonologie.
- Langage réceptif : compréhension de mots de vocabulaire, de concepts, de consignes, de structure de phrases et de discours.
- Lexique : L’ensemble des mots compris ou exprimés de l’élève.
- Mémoire auditive : capacité à mémoriser, à retenir et à traiter l’information entendue (ex. : entendre une consigne et devoir l’exécuter tout de suite après). Il ne s’agit pas de mémoire à long terme (ex.: se souvenir de ce qui s’est passé hier), ni de mémoire visuelle (ex.: jeu de mémoire tel que vendu dans les magasins).
- Métalinguistique: capacité à réfléchir consciemment sur les éléments du langage et à les manipuler. Comprend la conscience phonologique, soit manipuler les syllabes et les sons qui composent les mots. (ex.: séparer un mot en les sons qui le composent, vache → vvv – aaa – chhh, faire des activités de rimes).
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- Morphologie : composante du langage qui réfère à la structure interne des mots, c’est-
à-dire à la racine d’un mot, au préfixe ou au suffixe (ex.: mange+ait, les chev+aux, un+e fille).
- Morphosyntaxe : terme utilisé comprenant la syntaxe et la morphologie, c’est-à-dire la forme que prend la phrase et le respect des règles de la grammaire.
- Orthophoniste : l’orthophoniste est le professionnel de la santé et de l’éducation qui dépiste, évalue et traite les retards et les troubles de la communication dus aux troubles du langage (aphasie, dysphasie, dyslexie, etc.), de la parole (bégaiement, dyspraxie, articulation, etc.), de voix (dysphonie, laryngectomie, etc.) et de la fonction oropharyngée (dysphagie, etc.).
- Parole : modalité orale par laquelle le langage peut être exprimé et qui réfère au débit (vitesse de parole), à la fluidité (régularité du rythme de la parole), à la voix/résonance (ex. : parler fort, parler du nez) et à l’articulation (ex. : parler sur le bout de la langue).
- Phonologie : composante du langage quant à la connaissance des traits qui distinguent les différents sons de la langue (ex. : position de la langue, des lèvres, vibration des cordes vocales, air qui passe par le nez, etc.) et la prononciation des bons sons, c’est-à-dire sans les substituer ou les omettre (ex. : dire soupe et non pas toupe, train et non pas tain).
- Plan d’intervention orthophonique : le plan d’intervention orthophonique identifie
les besoins de l’élève, détermine les objectifs à poursuivre et les moyens à mettre en œuvre pour développer, rétablir ou maintenir une communication fonctionnelle optimale chez l’élève, c'est-à-dire pour lui permettre d’utiliser le plus efficacement possible ses habiletés en interaction avec son environnement scolaire. Il indique la nature de la participation qui sera demandée aux intervenants scolaires. Le plan d'intervention orthophonique sert notamment d'outil de communication entre l'orthophoniste et les autres intervenants scolaires ainsi que la famille.
- Plan d’intervention scolaire : le plan d'intervention est le fruit d'une planification systématique des interventions éducatives nécessaires pour répondre aux besoins particuliers d'un élève en difficulté ou handicapé. Il découle donc de l'analyse des besoins de l'élève.
- Plan de traitement orthophonique : le plan de traitement orthophonique doit s’arrimer au plan d'intervention orthophonique. Il précise, s’il y a lieu, les activités thérapeutiques qui ne devraient être réalisées que par l'orthophoniste, compte tenu des besoins de l’élève. Il vise principalement le développement, le rétablissement ou la compensation des habiletés de communication de l’élève.
- Rééducation orthophonique : processus qui vise l’acquisition de nouvelles habiletés pour aider une personne à compenser une déficience ou à résorber des difficultés.
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- Retard de langage : le langage suit le développement normal, mais avec un décalage par rapport à l’âge chronologique. Meilleur pronostic que pour un trouble.
- Sigmatisme : mauvaise articulation des sons /s, z, ch, j/. Peut donner l’impression de parler sur le bout de la langue pour les sons /s, z/ (ex. : Tweetie Bird) ou d’une articulation imprécise et particulière pour les sons /ch, j/ (ex. : Sylvestre le chat).
- Syntaxe : composante du langage qui réfère au respect de l’ordre et à l’organisation des mots entre eux pour traduire un message, c’est-à-dire la structure de phrase.
- Trouble du langage : atteinte d’au moins une composante du langage dans la sphère expressive ou réceptive (contenu, phonologie, morphologie, syntaxe, utilisation du langage, discours, compréhension verbale). Le langage est en dessous du niveau approprié à l'âge de l'élève. Le trouble est persistant et résiste à l’intervention. Une évolution plus lente que pour un retard de langage est alors à prévoir.
- Utilisation : composante du langage qui réfère à l’habileté d’un élève à utiliser le langage pour communiquer une intention (décrire, raconter, expliquer, poser des questions, donner son opinion, exprimer ses besoins, etc.) d’une manière appropriée à la situation, c’est-à-dire s’adapter à qui on parle (élèves, directeur, mère, etc.) et à la situation (exposé, discussion entre amis, au restaurant, etc.) et à respecter les règles de communication (initier la communication, respecter le sujet, etc.).
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QUAND NE PAS RÉFÉRER?
Uniquement pour :
- un problème d’accès lexical (cherche ses mots, se trompe de mot, utilise des mots vagues) - un problème de bégaiement - un sigmatisme (parler sur le bout de la langue) - un problème de voix, de respiration ou de résonance (voix rauque, éraillée, nasillarde, parle vite) - des troubles d’apprentissage - un problème d’écriture et de lecture : se référer au document : Démarche d’analyse et d’intervention
pour des difficultés du langage écrit au primaire et au secondaire, CSBE, 2013. Si vous avez des doutes sur l’audition : référez à l’infirmière scolaire qui fera une référence en audiologie si nécessaire.
PRONONCIATION :
- L’élève laisse tomber ou remplace des sons. � Jusqu’à 6 ans, il est acceptable que les sons « ch », « j » et les groupes de consonnes (ex. : tr/dr,
kr/gr, sp/st/sk, etc.) ne soient pas maîtrisés. Étant donné que la priorité de services tient compte de la sévérité des besoins, un élève de maternelle ayant seulement des difficultés avec les sons mentionnés précédemment ne pourra être évalué avant, au moins, la deuxième période de référence (du 1er au 21 février).
PHRASES :
- À l’oral, l’élève se trompe souvent de « petits mots » dans la phrase. - L’élève a de la difficulté à faire des phrases complètes et bien structurées.
Ex. : « Ma sœur i court vite », « Je brosse les dents», « C’est moi i commence », « Moi donne l’os à le chien ».
COMPRÉHENSION/UTILISATION :
- L’élève semble toujours comprendre les choses « de travers » ou « n’est pas là » lorsqu’on lui parle bien qu’il soit attentif.
- L’élève ne comprend pas les consignes orales simples sans démonstration (dans un contexte individuel) - L’élève regarde régulièrement sur ses pairs afin de compléter une activité ou une tâche donnée. - L’élève répond à côté de la question posée, ne maintient pas le sujet de conversation, fait plus de coq-à-
l’âne que la moyenne des élèves, ne situe pas l’interlocuteur dans le sujet - L’élève n’est pas en mesure de relier plus d’une idée dans une même phrase ou l’élève a de la difficulté
à dire 2 ou 3 phrases de suite pour donner une explication.
Annexe 1 Document de travail
QUAND RÉFÉRER?
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* Dans le cas d’une demande de contrôle ou d’une seconde demande d’évaluation en orthophonie, veuillez compléter seulement le document Relance de référence en orthophonie (RO-2). * Dans le cas d’une première demande d’évaluation d’un élève au 2e ou au 3e cycle, veuillez contacter l’orthophoniste, d’abord. → À acheminer à l’orthophoniste de votre réseau (par courrier interne ou par courriel 1).
IDENTIFICATION DE L’ÉLÈVE
Nom : Prénom :
Date de naissance : Sexe : M F Année Mois Jour École : Niveau scolaire :
Enseignant (e) : Orthopédagogue :
Adresse :
Nom du père : Nom de la mère :
Téléphone : Maison : Travail (père) :
Cellulaire : (père) : (mère) : Travail (mère) :
DÉVELOPPEMENT GÉNÉRAL
OUI NON - A-t-il repris une année scolaire? Si oui, laquelle : - A-t-il été évalué ou suivi par d’autres intervenants (orthophoniste, psychologue, orthopédagogue,
ergothérapeute, travailleur social, etc.)?
Si oui, précisez (Par qui? Quand? Où?) : - Reçoit-il ou est-il en attente de services dans un autre établissement (CLSC, CRDP, CRDI,
etc.)?
Si oui, précisez : - A-t-il un diagnostic connu ou est-il en investigation (TDA-H, dysphasie, anxiété, etc.)? Si oui, précisez : - A-t-il une situation familiale particulière (ex. : interdiction de contact avec un des parents,
ordonnance de la cour, etc.)?
Si oui, précisez : - Quelles sont les actions que vous avez entreprises auprès de cet élève (orthopédagogie, plan
d’intervention, adaptation de l’enseignement, échanges avec d’autres intervenants, consultation du DAP, aide aux devoirs, récupération, éducation spécialisée, etc.)?
DÉVELOPPEMENT LANGAGIER
Compréhension OUI NON - L’élève est attentif au message. - L’élève comprend les concepts scolaires (ex. : spatiaux, de quantité, de temps, etc.).
- L’élève comprend les questions et les consignes sans nécessité de répétitions ou
d’explications supplémentaires.
Précisions, commentaires :
RÉFÉRENCE EN ORTHOPHONIE (Primaire) Annexe 2
LANGAGE ORAL Document de travail RO-1
1 Dans le cas d’une demande de référence effectuée par courriel, les originaux doivent ensuite obligatoirement être acheminés à l’orthophoniste par courrier interne.
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Contenu / Vocabulaire OUI NON - L’élève possède un vocabulaire comparable à celui de ses pairs. - L’élève trouve ses mots rapidement, sans délai. - L’élève utilise des mots précis. Précisions, commentaires : Forme OUI NON Morphosyntaxe / Structures de phrases - L’élève s’exprime avec des phrases comparables à ses pairs. - L’élève produit des phrases complètes. - L’élève produit les pronoms « je, tu, il(s), elle(s), on, etc. ». - L’élève respecte l’ordre des mots dans la construction de ses phrases. - L’élève produit des phrases complexes (utilisation de connecteurs tels que : comme, et,
avec, parce que, après, mais, si, quand, qui, etc.).
Précisions, commentaires et exemples d’énoncés : Phonologie / Prononciation - L’élève prononce tous les sons correctement à l’oral (Exemples d’erreurs : fille → sille,
canard → tanard, cheval → seval, ordinateur→ nateur).
- L’élève se fait bien comprendre. Précisions, commentaires et exemples d’erreur : Utilisation / Pragmatique OUI NON - L’élève respecte les règles de communication (maintien du sujet, tour de parole, signifie ses
incompréhensions).
- L’élève utilise son langage en classe pour se faire des amis, participer à une causerie et résoudre des conflits.
- L’élève rapporte un évènement, raconte une histoire de façon ordonnée et logique, a un discours cohérent et organisé.
- L’élève participe verbalement en classe même s’il n’est pas compris. Précisions, commentaires : Conscience phonologique (si applicable) OUI NON - L’élève a une bonne conscience phonologique (comparable à ses pairs) ; au niveau de la
syllabe, de la rime et des phonèmes (jouer avec les sons).
Précisions, commentaires : - Quels sont les impacts fonctionnels des difficultés langagières (intelligibilité réduite,
relation avec les pairs, apprentissages, etc.)?
- Avez-vous d’autres précisions quant au motif de référence et à la description de la
problématique (langage, comportement, attention, motricité, etc.)?
- Selon vous, le problème de langage apparaît comme étant : Léger : Modéré : Sévère :
Signature de l’enseignant (e) Signature de l’orthopédagogue
Signature de la direction Date
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* Ce document est pour une demande de contrôle ou pour une seconde demande d’évaluation en orthophonie seulement.
* Dans le cas d’une première demande d’évaluation d’un élève de maternelle ou de 1er cycle, veuillez remplir le document
Référence en orthophonie (RO-1).
* Dans le cas d’une première demande d’évaluation d’un élève au 2e ou au 3e cycle, veuillez contacter l’orthophoniste, d’abord.
→ À acheminer à l’orthophoniste de votre réseau (par courrier interne ou par courriel).
IDENTIFICATION DE L’ÉLÈVE
Nom : Prénom : Date de naissance : Année Mois Jour
- Quelles sont les actions que vous avez entreprises auprès de cet élève depuis la dernière demande de référence en orthophonie et quels ont été les résultats? (orthopédagogie, plan d’intervention, adaptation de l’enseignement, échanges avec d’autres intervenants, consultation DAP, aide aux devoirs, récupération, éducation spécialisée, etc.)
- Quels sont les impacts fonctionnels des difficultés langagières (intelligibilité réduite, relation avec les pairs, apprentissages, résultats scolaires, etc.)? - L’élève s’est-il amélioré au niveau du langage depuis la dernière demande de référence en orthophonie ou depuis la dernière évaluation? Dans l’affirmative, dérivez les améliorations notées.
- Autres précisions quant au motif de référence et à la description de la problématique (langage, comportement, attention, motricité, changement de la situation familiale, etc.)
* Veuillez joindre une copie du dernier plan d’intervention de l’élève (si disponible).
Signature de l’enseignant (e) Signature de la direction Date
RELANCE DE RÉFÉRENCE OU DEMANDE EN ORTHOPHONIE (Primaire) Annexe 3 LANGAGE ORAL Document de travail RO-2
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IDENTIFICATION DE L’ÉLÈVE Nom : Prénom : Date de naissance : Année Mois Jour École fréquentée : Niveau scolaire : Est-ce que l’élève vit une situation familiale particulière (ex. : interdiction de contact avec un des parents, ordonnance de la cour, etc.)? Oui Non
Précisions, commentaires :
SUIVI ANTÉRIEUR - L’élève a-t-il un diagnostic connu (dysphasie, dyslexie, TDAH)?
- L’élève a-t-il déjà bénéficié de services en orthophonie? Non Évaluation Suivi
- L’élève a-t-il déjà bénéficié de services en orthopédagogie? Non Évaluation Suivi
- L’élève a-t-il déjà bénéficié de services en psychologie? Non Évaluation Suivi
INFORMATION SUR LES BESOINS EN ORTHOPHONIE
- Décrivez en vos propres mots les motifs vous incitant à référer cet élève.
-
Jusqu’à présent, quelles sont les principales mesures qui ont été mises en place afin de faciliter la réussite de cet élève?
-
Autres problèmes (attention, concentration, comportement, motivation, etc.) ou remarques? Signature du référent : Date :
Signature de la direction : Date :
Formulaire de référence
RÉFÉRENCE EN ORTHOPHONIE (Secondaire) Annexe 4
LANGAGE ORAL Document de travail RO-3
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IDENTIFICATION DE L’ÉLÈVE Nom : Prénom : Date de naissance : Année Mois Jour
Madame, Monsieur,
Une demande a été faite pour que votre enfant soit évalué par l’orthophoniste. SI LA DEMANDE EST RETENUE, l’évaluation sera faite au point de service rattaché à l’école fréquentée par votre enfant et votre présence sera requise. J’autorise le service d’orthophonie à1 :
- intervenir auprès de mon enfant (observation et/ou évaluation et/ou intervention) et je m’engage à ce que l’autre parent
détenant l’autorité parentale soit informé des interventions professionnelles faites auprès de notre enfant et des procédures à entreprendre s’il désire s’y opposer;
- filmer et/ou à enregistrer mon enfant à des fins d’analyse;
- recueillir toutes les informations pertinentes et nécessaires à l’évaluation et/ou intervention auprès des intervenants
scolaires concernés (incluant les rapports);
- faire des copies des documents se trouvant dans le dossier d’aide particulière de mon enfant;
- transmettre toutes les informations pertinentes et nécessaires aux intervenants scolaires concernés (incluant les
rapports); - faire déposer le rapport orthophonique sommaire au dossier d’aide particulière par la direction d’école.
Signature du titulaire de l’autorité parentale Téléphone au domicile
Date Téléphone au travail -
Le point de service d’orthophonie rattaché à l’école de votre enfant est le suivant : (l’école doit cocher elle-même le point de service rattaché à l’école fréquentée par l’élève) : École Monseigneur-Fortier, Saint-Georges Ouest École du Trait-d’Union, Saint-Prosper
École primaire l’Éveil, Sainte-Marie École De Léry-Mgr-De Laval, Beauceville École Fleurs-de-Soleil, Sainte-Justine École D’Youville-Lambert, Saint-Joseph École Grande-Coudée, Saint-Martin -
Journée(s) dans la semaine et moment(s) de la journée (a.m., p.m. ou toute la journée, etc.) où je ne peux pas me préserendre à présenter à cette rencontre :
Je suis d’accord pour accompagner mon enfant à l’évaluation et à faire les activités recommandées à domicile : Oui Non Si non, indiquez la ou les raisons :
Signature du titulaire de l’autorité parentale Date Au besoin, un suivi avec l’orthophoniste pourrait être offert, et ce, pour améliorer le langage de votre enfant et donc mieux le qualifier pour ses apprentissages scolaires. Ce suivi est d’une durée de 1 heure par semaine pendant généralement 8 à 9 semaines. Il se peut qu’un deuxième bloc de suivi de même durée lui soit offert au cours de la même année scolaire. Le suivi sera également fait au point de service 1 Ce consentement est valide pour toute la durée de la scolarisation de l’élève à la CSBE. Il est toutefois révocable en tout temps sur réception d’un avis écrit signé par l’autorité parentale.
*Veuillez retourner ce formulaire à l’école
Signature de la direction de l’école
Formulaire d’autorisation
SERVICE ÉDUCATIFS – SERVICE D’ORTHOPHONIE (Primaire) Annexe 5 Document de travail AO-1
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Nom et prénom de l’élève : Date de naissance de l’élève : Sexe de l’élève : Masculin Féminin Téléphone de l’élève (domicile) : Adresse de l’élève : Nom et prénom de la mère : Téléphone de la mère (de jour) : Nom et prénom du père :
Téléphone du père (de jour) :
J’autorise le service d’orthophonie à1 :
- intervenir auprès de mon enfant (observation et/ou évaluation et/ou intervention) et je m’engage à ce que l’autre parent détenant l’autorité parentale soit informé des interventions professionnelles faites auprès de notre enfant et des procédures à entreprendre s’il désire s’y opposer;
- filmer et/ou à enregistrer mon enfant à des fins d’analyse; - recueillir toutes les informations pertinentes et nécessaires à l’évaluation et/ou intervention auprès des
intervenants scolaires concernés (incluant les rapports); - faire des copies des documents se trouvant dans le dossier d’aide particulière de mon enfant; - transmettre toutes les informations pertinentes et nécessaires aux intervenants scolaires concernés (incluant
les rapports); - faire déposer le rapport orthophonique sommaire au dossier d’aide particulière par la direction d’école.
J’accepte Je refuse
1 Ce consentement est valide pour toute la durée de la scolarisation de l’élève à la CSBE. Il est toutefois révocable en tout temps sur réception d’un avis écrit signé par l’autorité parentale. Signature de l’autorité parentale Date
SERVICE ÉDUCATIFS – SERVICE D’ORTHOPHONIE (Secondaire) Annexe 6 Document de travail AO-2
Formulaire de consentement Élèves âgés de moins de 14 ans
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Nom et prénom de l’élève : Date de naissance de l’élève : Sexe de l’élève : Masculin Féminin Téléphone de l’élève (domicile) : Adresse de l’élève : Nom et prénom de la mère : Téléphone de la mère (de jour) : Nom et prénom du père : Téléphone du père (de jour) :
J’autorise le service d’orthophonie à1 :
- intervenir auprès de moi (observation et/ou évaluation et/ou intervention); - me filmer et/ou à m’enregistrer à des fins d’analyse; - recueillir toutes les informations pertinentes et nécessaires à l’évaluation et/ou à l’intervention auprès des
intervenants scolaires concernés (incluant les rapports); - faire des copies des documents se trouvant dans mon dossier d’aide particulière; - transmettre toutes les informations pertinentes et nécessaires aux intervenants scolaires concernés (incluant
les rapports); - faire déposer le rapport orthophonique sommaire au dossier d’aide particulière par la direction d’école.
J’accepte Je refuse
J’autorise le service d’orthophonie à communiquer avec mes parents pour obtenir ou pour leur transmettre de l’information me concernant.
J’accepte Je refuse
1 Ce consentement est valide pour toute la durée de la scolarisation de l’élève à la CSBE. Il est toutefois révocable en tout temps sur réception d’un avis écrit signé par l’élève. Signature de l’élève Date
SERVICE ÉDUCATIFS – SERVICE D’ORTHOPHONIE (Secondaire) Annexe 7 Document de travail AO-3
Formulaire de consentement Élèves âgés de 14 ans et plus
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SERVICES OFFERTS EN ORTHOPHONIE À LA CSBE (Primaire) Annexe 8 Document de travail
Document pour les intervenants en milieu scolaire
Langage oral Langage écrit
Maternelle et 1er cycle 2e et 3e cycle
Première demande de référence en orthophonie → Compléter le document Référence en
orthophonie (RO-1) et l’autorisation des parents (AO-1) et les faire parvenir à l’orthophoniste de
votre réseau (par courrier interne ou par courriel1) lors d’une période de référence2.
Dans le cas d’une demande de contrôle ou de
relance d’évaluation → Compléter le document Relance d’une
référence en orthophonie (RO-2) et le faire parvenir à l’orthophoniste de votre réseau (par
courrier interne ou par courriel1) lors d’une période de référence2.
* Si l’élève reçoit des services ou est en attente de
services en orthophonie dans un autre établissement (CRDP, CRDI, CLSC, etc.) : vous
N’avez PAS à compléter de document de référence en orthophonie. Au besoin, contactez
l’orthophoniste de l’autre établissement.
Aucune évaluation ou contrôle n’est offert
→ Contacter l’orthophoniste de votre
réseau au besoin.
Aucun suivi individuel n’est offert à l’élève qu’il soit connu ou non des services d’orthophonie de la CSBE
→ Contacter l’orthophoniste de votre
réseau au besoin.
Demande retenue Demande non-priorisée
Possibilités d’intervention :
- Évaluation - Suivi individuel selon
les priorités - Contrôle - Rôle-conseil - Présence au PI scolaire - Discussions de cas - Observation en classe - Coanimation d’ateliers
en classe
Possibilités d’intervention : - Rôle-conseil - Présence au PI scolaire - Discussions de cas - Observation en classe - Coanimation d’ateliers en classe
Ultérieurement, selon l’évolution des besoins de l’élève, il vous sera possible de refaire une nouvelle référence (RO-2) : → Compléter le document Relance d’une référence en orthophonie (RO-2) et le faire parvenir à l’orthophoniste de votre réseau (par courrier interne ou par courriel1) lors d’une période de référence2.
Demande retenue Demande non-priorisée
Possibilités d’intervention : - Rôle-conseil - Présence au PI scolaire - Discussions de cas - Observation en classe - Coanimation d’ateliers en classe
Se référer au document Démarche
d’analyse et d’intervention pour des difficultés du langage écrit au primaire et au secondaire. → Contacter
l’orthophoniste de votre réseau au
besoin.
2 Périodes de référence
(à chaque année): - 1er au 31 octobre - 1er au 21 février - 24 mai au 15 juin
1 Dans le cas d’une demande de référence effectuée par courriel, les originaux doivent ensuite obligatoirement être acheminés à l’orthophoniste par courrier interne.
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SERVICES OFFERTS EN ORTHOPHONIE À LA CSBE (Secondaire) Annexe 9 Document de travail
Document pour les intervenants en milieu scolaire
Langage oral et écrit
Possibilités d’intervention :
- Rôle-conseil - Présence au PI scolaire - Discussions de cas - Observation en classe - Soutien à l’élève et aux intervenants
scolaires pour l’utilisation d’aides technologiques
- Suggestions d’outils ou d’adaptations - Coanimation d’ateliers en classe - Formations aux intervenants scolaires - Évaluation
→ Contacter l’orthophoniste de votre école en cas de besoin.
Langage oral Langage écrit
Pour une évaluation en orthophonie
→ Contacter l’orthophoniste de votre réseau qui demandera davantage d’informations, des documents supplémentaires et qui participera à des discussions de cas au besoin. → Si la demande est jugée pertinente/justifiée par l’orthophoniste, vous aurez à compléter le formulaire de référence au secondaire (RO-3) ainsi que l’autorisation de l’élève ou des parents, selon l’âge de l’élève, (AO-2 ou AO-3) et les acheminer à l’orthophoniste de votre réseau1.
Se référer au document Démarche d’analyse et d’intervention pour des difficultés du langage écrit au primaire et au secondaire. → Contacter l’orthophoniste de votre réseau au besoin.
1 Dans le cas d’une demande de référence effectuée par courriel, les originaux doivent ensuite obligatoirement être acheminés à l’orthophoniste par courrier interne.
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10.0 MÉDIAGRAPHIE - Présentation du service d’orthophonie au secondaire, CSBE, 2013-2014. - L’orthopédagogie au secondaire : Bilan et prospectives, CSBE, 2006 - Plans de traitement et d'intervention orthophoniques ou audiologiques : au-delà des exigences
légales, des outils pour la protection du public, OOAQ, 2005 - Il était une fois un orthophoniste en milieu scolaire, OOAQ, 2004 - Difficultés de lecture et d’écriture : prévention et intervention orthophonique auprès des
jeunes, St-Pierre, Marie-Catherine, Dalpé, Véronique, Lefebvre, Pascal et Giroux, Céline, Presses de l'Université du Québec, 2010
- Démarche d’analyse et d’intervention pour des difficultés du langage écrit au primaire et au
secondaire, CSBE, 2013.
