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CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

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Page 1: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

CECI NEST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE

NOUS ALLONS DEacuteJEUNER ET APPRENDRE

MAIS DE FACcedilON LUDIQUE ET INTERACTIVE

Que savons-nous deacutejagrave sur AlphaTRAK - Avantages cleacutes

Cas clinique - Pouvez-vous aider notre veacuteteacuterinaire dans son diagnostic de Meg le

Beagle

Utiliser AlphaTRAK est tellement facile Des eacutetapes simples

Expliquez le diabegravete agrave vos clients

Un questionnaire rapide pour stimuler notre cerveau

Comment geacuterer vos patients diabeacutetiques

Support clients et laquotests agrave domicileraquo Creacuteez un plan daction

Avantages dAlphaTRAKtradepar rapport aux glucomegravetres humains

BIENVENUE

QUE

SAVONS-

NOUS

DEacuteJAgrave

SUR

ALPHATRAK

OUIET ON AIME

JE NE SUIS PASSI SUcircRhellip

Pourquoi nrsquoutilisez-

vous pas AlphaTRAK

Pourquoi aimez-vous

AlphaTRAK

dans votre clinique

POURQUOI

NOUS AIMONS

AlphaTRAK

Petit volumeneacutecessaire

Portable

PreacutecisSpeacutecifique pour

Les espegraveces

Reacutesultatsrapides

Neacutecessite unpetit volume

Portable

Retour au menu

Neacutecessite un petit eacutechantillon de sang (seulement 03microL) compareacute agrave la plupart des

glucomegravetres

Seulement 03 microL 06 microL 1 microL 2 microL 4 microL

AlphaTRAKtaille de leacutechantillon

Taille de leacutechantillon pour dautres lecteursde glyceacutemie portables couramment utiliseacutes

POURQUOI

EST-IL PLUS

ADAPTEacute

QUE LES

AUTRES

Nous ne saurions vous

le recommander

Voici pourquoi

Je ne peux pas utiliser juste un

Glucomegravetre acheteacute en pharmacie

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

ZoetisAlphaTRAK

RocheAccu-cheK

Avivaperforma

RocheCobasAccutrend Plus

AbbottOptium

HXceed

BayerContour XT

Espegraveces

Chiens chats furets chevaux

sourisHumains Humains Humains Humains

Champs

De

mesure

20-750 mgdL11-417 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

Volume

eacutechantillon (μL)03 06 15 06 06

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains Des eacutetudes

comparatives montrent que la

glyceacutemie mesureacutee agrave laide

dAlphaTRAK chez le chien le chat

et le cheval est plus preacutecise que lors

de lutilisation de glucomegravetres

portables conccedilus pour

lhomme

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

AVANTAGES AlphaTRAKAPPAREILSHUMAINS

Calibreacute pour une utilisation chez les chiens et les chats peut eacutegalement ecirctre utiliseacute chez les chevaux furets les rats et les souris

Meilleure preacutecision deacutemontreacutee par rapport aux glucomegravetres humains

Tregraves petit eacutechantillon de sang

Recommandeacute par des speacutecialistes veacuteteacuterinaires

Assistance meacutedicale et technique deacutedieacutee disponible pour le personnel veacuteteacuterinaire et les proprieacutetaires danimaux

Contacts reacuteguliers avec les clients lors de lachat des consommables assurant un meilleur suivi et des revenus accrus

Les appareils humains peuvent ecirctre inexacts lorsquils sont utiliseacutes pour mesurer la glyceacutemie chez les chiens et les chats

euro

AlphaTRAK peut ecirctre utiliseacute chez plus

despegraveces que la plupart des autres

glucomegravetres veacuteteacuterinaires Le

changement drsquoespegravece est facile il

suffit drsquoentrer le bon code sur

lappareil

Aucune puce pouvant se perdre nrsquoest

utiliseacutee

Alpha TRAK neacutecessite seulement

03 microl drsquoeacutechantillon de sang par

rapport aux autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires pouvant neacutecessiter

jusqursquoagrave 15 microL

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Avec les bandelettes de test

AlphaTRAK peu importe quand vous

ouvrez le flacon vous pouvez les utiliser

jusquagrave la date de peacuteremption indiqueacutee

sur le flacon Avec dautres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires vous ne pouvez utiliser les

bandelettes de test que 3 agrave 6 mois

apregraves louverture du flacon

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

AlphaTRAK offre un support de

premier plan sous la forme doutils en

ligne et a beaucoup de creacutedibiliteacute

aupregraves des KOLs

Key opinion leaders (leaders drsquoopinion)

AlphaTRAK mesure une plage de

glyceacutemie plus large que la plupart

des autres glucomegravetres ce qui

permet des lectures plus preacutecises et

une meilleure gestion

Surtout pour les patients avec des

lectures eacuteleveacutees de glyceacutemie

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Pour une lecture rapide de glyceacutemie AlphaTRAK est

beaucoup plus pratique que les eacutequipements

encombrants en laboratoire

Lenvoi deacutechantillons agrave un laboratoire veacuteteacuterinaire

externe est ideacuteal pour une analyse sanguine plus

deacutetailleacutee mais pour une lecture instantaneacutee de la

glyceacutemie AlphaTRAK est la meilleure option

Retour au menu

CAS

CLINIQUE

CAS

CLINIQUE

Pouvez-vous aider notre veacuteteacuterinaire agrave diagnostiquer Meg

le Beagle

JAMESLe veacuteto ZOEacute

La proprieacutetaire

MEGLe chien de

Zoeacute

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Return to menu

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

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QUE

SAVONS-

NOUS

DEacuteJAgrave

SUR

ALPHATRAK

OUIET ON AIME

JE NE SUIS PASSI SUcircRhellip

Pourquoi nrsquoutilisez-

vous pas AlphaTRAK

Pourquoi aimez-vous

AlphaTRAK

dans votre clinique

POURQUOI

NOUS AIMONS

AlphaTRAK

Petit volumeneacutecessaire

Portable

PreacutecisSpeacutecifique pour

Les espegraveces

Reacutesultatsrapides

Neacutecessite unpetit volume

Portable

Retour au menu

Neacutecessite un petit eacutechantillon de sang (seulement 03microL) compareacute agrave la plupart des

glucomegravetres

Seulement 03 microL 06 microL 1 microL 2 microL 4 microL

AlphaTRAKtaille de leacutechantillon

Taille de leacutechantillon pour dautres lecteursde glyceacutemie portables couramment utiliseacutes

POURQUOI

EST-IL PLUS

ADAPTEacute

QUE LES

AUTRES

Nous ne saurions vous

le recommander

Voici pourquoi

Je ne peux pas utiliser juste un

Glucomegravetre acheteacute en pharmacie

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

ZoetisAlphaTRAK

RocheAccu-cheK

Avivaperforma

RocheCobasAccutrend Plus

AbbottOptium

HXceed

BayerContour XT

Espegraveces

Chiens chats furets chevaux

sourisHumains Humains Humains Humains

Champs

De

mesure

20-750 mgdL11-417 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

Volume

eacutechantillon (μL)03 06 15 06 06

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains Des eacutetudes

comparatives montrent que la

glyceacutemie mesureacutee agrave laide

dAlphaTRAK chez le chien le chat

et le cheval est plus preacutecise que lors

de lutilisation de glucomegravetres

portables conccedilus pour

lhomme

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

AVANTAGES AlphaTRAKAPPAREILSHUMAINS

Calibreacute pour une utilisation chez les chiens et les chats peut eacutegalement ecirctre utiliseacute chez les chevaux furets les rats et les souris

Meilleure preacutecision deacutemontreacutee par rapport aux glucomegravetres humains

Tregraves petit eacutechantillon de sang

Recommandeacute par des speacutecialistes veacuteteacuterinaires

Assistance meacutedicale et technique deacutedieacutee disponible pour le personnel veacuteteacuterinaire et les proprieacutetaires danimaux

Contacts reacuteguliers avec les clients lors de lachat des consommables assurant un meilleur suivi et des revenus accrus

Les appareils humains peuvent ecirctre inexacts lorsquils sont utiliseacutes pour mesurer la glyceacutemie chez les chiens et les chats

euro

AlphaTRAK peut ecirctre utiliseacute chez plus

despegraveces que la plupart des autres

glucomegravetres veacuteteacuterinaires Le

changement drsquoespegravece est facile il

suffit drsquoentrer le bon code sur

lappareil

Aucune puce pouvant se perdre nrsquoest

utiliseacutee

Alpha TRAK neacutecessite seulement

03 microl drsquoeacutechantillon de sang par

rapport aux autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires pouvant neacutecessiter

jusqursquoagrave 15 microL

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Avec les bandelettes de test

AlphaTRAK peu importe quand vous

ouvrez le flacon vous pouvez les utiliser

jusquagrave la date de peacuteremption indiqueacutee

sur le flacon Avec dautres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires vous ne pouvez utiliser les

bandelettes de test que 3 agrave 6 mois

apregraves louverture du flacon

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

AlphaTRAK offre un support de

premier plan sous la forme doutils en

ligne et a beaucoup de creacutedibiliteacute

aupregraves des KOLs

Key opinion leaders (leaders drsquoopinion)

AlphaTRAK mesure une plage de

glyceacutemie plus large que la plupart

des autres glucomegravetres ce qui

permet des lectures plus preacutecises et

une meilleure gestion

Surtout pour les patients avec des

lectures eacuteleveacutees de glyceacutemie

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Pour une lecture rapide de glyceacutemie AlphaTRAK est

beaucoup plus pratique que les eacutequipements

encombrants en laboratoire

Lenvoi deacutechantillons agrave un laboratoire veacuteteacuterinaire

externe est ideacuteal pour une analyse sanguine plus

deacutetailleacutee mais pour une lecture instantaneacutee de la

glyceacutemie AlphaTRAK est la meilleure option

Retour au menu

CAS

CLINIQUE

CAS

CLINIQUE

Pouvez-vous aider notre veacuteteacuterinaire agrave diagnostiquer Meg

le Beagle

JAMESLe veacuteto ZOEacute

La proprieacutetaire

MEGLe chien de

Zoeacute

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

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Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

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Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 3: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

OUIET ON AIME

JE NE SUIS PASSI SUcircRhellip

Pourquoi nrsquoutilisez-

vous pas AlphaTRAK

Pourquoi aimez-vous

AlphaTRAK

dans votre clinique

POURQUOI

NOUS AIMONS

AlphaTRAK

Petit volumeneacutecessaire

Portable

PreacutecisSpeacutecifique pour

Les espegraveces

Reacutesultatsrapides

Neacutecessite unpetit volume

Portable

Retour au menu

Neacutecessite un petit eacutechantillon de sang (seulement 03microL) compareacute agrave la plupart des

glucomegravetres

Seulement 03 microL 06 microL 1 microL 2 microL 4 microL

AlphaTRAKtaille de leacutechantillon

Taille de leacutechantillon pour dautres lecteursde glyceacutemie portables couramment utiliseacutes

POURQUOI

EST-IL PLUS

ADAPTEacute

QUE LES

AUTRES

Nous ne saurions vous

le recommander

Voici pourquoi

Je ne peux pas utiliser juste un

Glucomegravetre acheteacute en pharmacie

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

ZoetisAlphaTRAK

RocheAccu-cheK

Avivaperforma

RocheCobasAccutrend Plus

AbbottOptium

HXceed

BayerContour XT

Espegraveces

Chiens chats furets chevaux

sourisHumains Humains Humains Humains

Champs

De

mesure

20-750 mgdL11-417 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

Volume

eacutechantillon (μL)03 06 15 06 06

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains Des eacutetudes

comparatives montrent que la

glyceacutemie mesureacutee agrave laide

dAlphaTRAK chez le chien le chat

et le cheval est plus preacutecise que lors

de lutilisation de glucomegravetres

portables conccedilus pour

lhomme

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

AVANTAGES AlphaTRAKAPPAREILSHUMAINS

Calibreacute pour une utilisation chez les chiens et les chats peut eacutegalement ecirctre utiliseacute chez les chevaux furets les rats et les souris

Meilleure preacutecision deacutemontreacutee par rapport aux glucomegravetres humains

Tregraves petit eacutechantillon de sang

Recommandeacute par des speacutecialistes veacuteteacuterinaires

Assistance meacutedicale et technique deacutedieacutee disponible pour le personnel veacuteteacuterinaire et les proprieacutetaires danimaux

Contacts reacuteguliers avec les clients lors de lachat des consommables assurant un meilleur suivi et des revenus accrus

Les appareils humains peuvent ecirctre inexacts lorsquils sont utiliseacutes pour mesurer la glyceacutemie chez les chiens et les chats

euro

AlphaTRAK peut ecirctre utiliseacute chez plus

despegraveces que la plupart des autres

glucomegravetres veacuteteacuterinaires Le

changement drsquoespegravece est facile il

suffit drsquoentrer le bon code sur

lappareil

Aucune puce pouvant se perdre nrsquoest

utiliseacutee

Alpha TRAK neacutecessite seulement

03 microl drsquoeacutechantillon de sang par

rapport aux autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires pouvant neacutecessiter

jusqursquoagrave 15 microL

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Avec les bandelettes de test

AlphaTRAK peu importe quand vous

ouvrez le flacon vous pouvez les utiliser

jusquagrave la date de peacuteremption indiqueacutee

sur le flacon Avec dautres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires vous ne pouvez utiliser les

bandelettes de test que 3 agrave 6 mois

apregraves louverture du flacon

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

AlphaTRAK offre un support de

premier plan sous la forme doutils en

ligne et a beaucoup de creacutedibiliteacute

aupregraves des KOLs

Key opinion leaders (leaders drsquoopinion)

AlphaTRAK mesure une plage de

glyceacutemie plus large que la plupart

des autres glucomegravetres ce qui

permet des lectures plus preacutecises et

une meilleure gestion

Surtout pour les patients avec des

lectures eacuteleveacutees de glyceacutemie

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Pour une lecture rapide de glyceacutemie AlphaTRAK est

beaucoup plus pratique que les eacutequipements

encombrants en laboratoire

Lenvoi deacutechantillons agrave un laboratoire veacuteteacuterinaire

externe est ideacuteal pour une analyse sanguine plus

deacutetailleacutee mais pour une lecture instantaneacutee de la

glyceacutemie AlphaTRAK est la meilleure option

Retour au menu

CAS

CLINIQUE

CAS

CLINIQUE

Pouvez-vous aider notre veacuteteacuterinaire agrave diagnostiquer Meg

le Beagle

JAMESLe veacuteto ZOEacute

La proprieacutetaire

MEGLe chien de

Zoeacute

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Return to menu

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 4: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Pourquoi nrsquoutilisez-

vous pas AlphaTRAK

Pourquoi aimez-vous

AlphaTRAK

dans votre clinique

POURQUOI

NOUS AIMONS

AlphaTRAK

Petit volumeneacutecessaire

Portable

PreacutecisSpeacutecifique pour

Les espegraveces

Reacutesultatsrapides

Neacutecessite unpetit volume

Portable

Retour au menu

Neacutecessite un petit eacutechantillon de sang (seulement 03microL) compareacute agrave la plupart des

glucomegravetres

Seulement 03 microL 06 microL 1 microL 2 microL 4 microL

AlphaTRAKtaille de leacutechantillon

Taille de leacutechantillon pour dautres lecteursde glyceacutemie portables couramment utiliseacutes

POURQUOI

EST-IL PLUS

ADAPTEacute

QUE LES

AUTRES

Nous ne saurions vous

le recommander

Voici pourquoi

Je ne peux pas utiliser juste un

Glucomegravetre acheteacute en pharmacie

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

ZoetisAlphaTRAK

RocheAccu-cheK

Avivaperforma

RocheCobasAccutrend Plus

AbbottOptium

HXceed

BayerContour XT

Espegraveces

Chiens chats furets chevaux

sourisHumains Humains Humains Humains

Champs

De

mesure

20-750 mgdL11-417 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

Volume

eacutechantillon (μL)03 06 15 06 06

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains Des eacutetudes

comparatives montrent que la

glyceacutemie mesureacutee agrave laide

dAlphaTRAK chez le chien le chat

et le cheval est plus preacutecise que lors

de lutilisation de glucomegravetres

portables conccedilus pour

lhomme

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

AVANTAGES AlphaTRAKAPPAREILSHUMAINS

Calibreacute pour une utilisation chez les chiens et les chats peut eacutegalement ecirctre utiliseacute chez les chevaux furets les rats et les souris

Meilleure preacutecision deacutemontreacutee par rapport aux glucomegravetres humains

Tregraves petit eacutechantillon de sang

Recommandeacute par des speacutecialistes veacuteteacuterinaires

Assistance meacutedicale et technique deacutedieacutee disponible pour le personnel veacuteteacuterinaire et les proprieacutetaires danimaux

Contacts reacuteguliers avec les clients lors de lachat des consommables assurant un meilleur suivi et des revenus accrus

Les appareils humains peuvent ecirctre inexacts lorsquils sont utiliseacutes pour mesurer la glyceacutemie chez les chiens et les chats

euro

AlphaTRAK peut ecirctre utiliseacute chez plus

despegraveces que la plupart des autres

glucomegravetres veacuteteacuterinaires Le

changement drsquoespegravece est facile il

suffit drsquoentrer le bon code sur

lappareil

Aucune puce pouvant se perdre nrsquoest

utiliseacutee

Alpha TRAK neacutecessite seulement

03 microl drsquoeacutechantillon de sang par

rapport aux autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires pouvant neacutecessiter

jusqursquoagrave 15 microL

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Avec les bandelettes de test

AlphaTRAK peu importe quand vous

ouvrez le flacon vous pouvez les utiliser

jusquagrave la date de peacuteremption indiqueacutee

sur le flacon Avec dautres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires vous ne pouvez utiliser les

bandelettes de test que 3 agrave 6 mois

apregraves louverture du flacon

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

AlphaTRAK offre un support de

premier plan sous la forme doutils en

ligne et a beaucoup de creacutedibiliteacute

aupregraves des KOLs

Key opinion leaders (leaders drsquoopinion)

AlphaTRAK mesure une plage de

glyceacutemie plus large que la plupart

des autres glucomegravetres ce qui

permet des lectures plus preacutecises et

une meilleure gestion

Surtout pour les patients avec des

lectures eacuteleveacutees de glyceacutemie

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Pour une lecture rapide de glyceacutemie AlphaTRAK est

beaucoup plus pratique que les eacutequipements

encombrants en laboratoire

Lenvoi deacutechantillons agrave un laboratoire veacuteteacuterinaire

externe est ideacuteal pour une analyse sanguine plus

deacutetailleacutee mais pour une lecture instantaneacutee de la

glyceacutemie AlphaTRAK est la meilleure option

Retour au menu

CAS

CLINIQUE

CAS

CLINIQUE

Pouvez-vous aider notre veacuteteacuterinaire agrave diagnostiquer Meg

le Beagle

JAMESLe veacuteto ZOEacute

La proprieacutetaire

MEGLe chien de

Zoeacute

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

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Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

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Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

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DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 5: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Pourquoi aimez-vous

AlphaTRAK

dans votre clinique

POURQUOI

NOUS AIMONS

AlphaTRAK

Petit volumeneacutecessaire

Portable

PreacutecisSpeacutecifique pour

Les espegraveces

Reacutesultatsrapides

Neacutecessite unpetit volume

Portable

Retour au menu

Neacutecessite un petit eacutechantillon de sang (seulement 03microL) compareacute agrave la plupart des

glucomegravetres

Seulement 03 microL 06 microL 1 microL 2 microL 4 microL

AlphaTRAKtaille de leacutechantillon

Taille de leacutechantillon pour dautres lecteursde glyceacutemie portables couramment utiliseacutes

POURQUOI

EST-IL PLUS

ADAPTEacute

QUE LES

AUTRES

Nous ne saurions vous

le recommander

Voici pourquoi

Je ne peux pas utiliser juste un

Glucomegravetre acheteacute en pharmacie

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

ZoetisAlphaTRAK

RocheAccu-cheK

Avivaperforma

RocheCobasAccutrend Plus

AbbottOptium

HXceed

BayerContour XT

Espegraveces

Chiens chats furets chevaux

sourisHumains Humains Humains Humains

Champs

De

mesure

20-750 mgdL11-417 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

Volume

eacutechantillon (μL)03 06 15 06 06

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains Des eacutetudes

comparatives montrent que la

glyceacutemie mesureacutee agrave laide

dAlphaTRAK chez le chien le chat

et le cheval est plus preacutecise que lors

de lutilisation de glucomegravetres

portables conccedilus pour

lhomme

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

AVANTAGES AlphaTRAKAPPAREILSHUMAINS

Calibreacute pour une utilisation chez les chiens et les chats peut eacutegalement ecirctre utiliseacute chez les chevaux furets les rats et les souris

Meilleure preacutecision deacutemontreacutee par rapport aux glucomegravetres humains

Tregraves petit eacutechantillon de sang

Recommandeacute par des speacutecialistes veacuteteacuterinaires

Assistance meacutedicale et technique deacutedieacutee disponible pour le personnel veacuteteacuterinaire et les proprieacutetaires danimaux

Contacts reacuteguliers avec les clients lors de lachat des consommables assurant un meilleur suivi et des revenus accrus

Les appareils humains peuvent ecirctre inexacts lorsquils sont utiliseacutes pour mesurer la glyceacutemie chez les chiens et les chats

euro

AlphaTRAK peut ecirctre utiliseacute chez plus

despegraveces que la plupart des autres

glucomegravetres veacuteteacuterinaires Le

changement drsquoespegravece est facile il

suffit drsquoentrer le bon code sur

lappareil

Aucune puce pouvant se perdre nrsquoest

utiliseacutee

Alpha TRAK neacutecessite seulement

03 microl drsquoeacutechantillon de sang par

rapport aux autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires pouvant neacutecessiter

jusqursquoagrave 15 microL

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Avec les bandelettes de test

AlphaTRAK peu importe quand vous

ouvrez le flacon vous pouvez les utiliser

jusquagrave la date de peacuteremption indiqueacutee

sur le flacon Avec dautres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires vous ne pouvez utiliser les

bandelettes de test que 3 agrave 6 mois

apregraves louverture du flacon

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

AlphaTRAK offre un support de

premier plan sous la forme doutils en

ligne et a beaucoup de creacutedibiliteacute

aupregraves des KOLs

Key opinion leaders (leaders drsquoopinion)

AlphaTRAK mesure une plage de

glyceacutemie plus large que la plupart

des autres glucomegravetres ce qui

permet des lectures plus preacutecises et

une meilleure gestion

Surtout pour les patients avec des

lectures eacuteleveacutees de glyceacutemie

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Pour une lecture rapide de glyceacutemie AlphaTRAK est

beaucoup plus pratique que les eacutequipements

encombrants en laboratoire

Lenvoi deacutechantillons agrave un laboratoire veacuteteacuterinaire

externe est ideacuteal pour une analyse sanguine plus

deacutetailleacutee mais pour une lecture instantaneacutee de la

glyceacutemie AlphaTRAK est la meilleure option

Retour au menu

CAS

CLINIQUE

CAS

CLINIQUE

Pouvez-vous aider notre veacuteteacuterinaire agrave diagnostiquer Meg

le Beagle

JAMESLe veacuteto ZOEacute

La proprieacutetaire

MEGLe chien de

Zoeacute

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

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Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

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DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 6: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

POURQUOI

NOUS AIMONS

AlphaTRAK

Petit volumeneacutecessaire

Portable

PreacutecisSpeacutecifique pour

Les espegraveces

Reacutesultatsrapides

Neacutecessite unpetit volume

Portable

Retour au menu

Neacutecessite un petit eacutechantillon de sang (seulement 03microL) compareacute agrave la plupart des

glucomegravetres

Seulement 03 microL 06 microL 1 microL 2 microL 4 microL

AlphaTRAKtaille de leacutechantillon

Taille de leacutechantillon pour dautres lecteursde glyceacutemie portables couramment utiliseacutes

POURQUOI

EST-IL PLUS

ADAPTEacute

QUE LES

AUTRES

Nous ne saurions vous

le recommander

Voici pourquoi

Je ne peux pas utiliser juste un

Glucomegravetre acheteacute en pharmacie

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

ZoetisAlphaTRAK

RocheAccu-cheK

Avivaperforma

RocheCobasAccutrend Plus

AbbottOptium

HXceed

BayerContour XT

Espegraveces

Chiens chats furets chevaux

sourisHumains Humains Humains Humains

Champs

De

mesure

20-750 mgdL11-417 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

Volume

eacutechantillon (μL)03 06 15 06 06

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains Des eacutetudes

comparatives montrent que la

glyceacutemie mesureacutee agrave laide

dAlphaTRAK chez le chien le chat

et le cheval est plus preacutecise que lors

de lutilisation de glucomegravetres

portables conccedilus pour

lhomme

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

AVANTAGES AlphaTRAKAPPAREILSHUMAINS

Calibreacute pour une utilisation chez les chiens et les chats peut eacutegalement ecirctre utiliseacute chez les chevaux furets les rats et les souris

Meilleure preacutecision deacutemontreacutee par rapport aux glucomegravetres humains

Tregraves petit eacutechantillon de sang

Recommandeacute par des speacutecialistes veacuteteacuterinaires

Assistance meacutedicale et technique deacutedieacutee disponible pour le personnel veacuteteacuterinaire et les proprieacutetaires danimaux

Contacts reacuteguliers avec les clients lors de lachat des consommables assurant un meilleur suivi et des revenus accrus

Les appareils humains peuvent ecirctre inexacts lorsquils sont utiliseacutes pour mesurer la glyceacutemie chez les chiens et les chats

euro

AlphaTRAK peut ecirctre utiliseacute chez plus

despegraveces que la plupart des autres

glucomegravetres veacuteteacuterinaires Le

changement drsquoespegravece est facile il

suffit drsquoentrer le bon code sur

lappareil

Aucune puce pouvant se perdre nrsquoest

utiliseacutee

Alpha TRAK neacutecessite seulement

03 microl drsquoeacutechantillon de sang par

rapport aux autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires pouvant neacutecessiter

jusqursquoagrave 15 microL

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Avec les bandelettes de test

AlphaTRAK peu importe quand vous

ouvrez le flacon vous pouvez les utiliser

jusquagrave la date de peacuteremption indiqueacutee

sur le flacon Avec dautres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires vous ne pouvez utiliser les

bandelettes de test que 3 agrave 6 mois

apregraves louverture du flacon

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

AlphaTRAK offre un support de

premier plan sous la forme doutils en

ligne et a beaucoup de creacutedibiliteacute

aupregraves des KOLs

Key opinion leaders (leaders drsquoopinion)

AlphaTRAK mesure une plage de

glyceacutemie plus large que la plupart

des autres glucomegravetres ce qui

permet des lectures plus preacutecises et

une meilleure gestion

Surtout pour les patients avec des

lectures eacuteleveacutees de glyceacutemie

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Pour une lecture rapide de glyceacutemie AlphaTRAK est

beaucoup plus pratique que les eacutequipements

encombrants en laboratoire

Lenvoi deacutechantillons agrave un laboratoire veacuteteacuterinaire

externe est ideacuteal pour une analyse sanguine plus

deacutetailleacutee mais pour une lecture instantaneacutee de la

glyceacutemie AlphaTRAK est la meilleure option

Retour au menu

CAS

CLINIQUE

CAS

CLINIQUE

Pouvez-vous aider notre veacuteteacuterinaire agrave diagnostiquer Meg

le Beagle

JAMESLe veacuteto ZOEacute

La proprieacutetaire

MEGLe chien de

Zoeacute

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 7: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Neacutecessite unpetit volume

Portable

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Neacutecessite un petit eacutechantillon de sang (seulement 03microL) compareacute agrave la plupart des

glucomegravetres

Seulement 03 microL 06 microL 1 microL 2 microL 4 microL

AlphaTRAKtaille de leacutechantillon

Taille de leacutechantillon pour dautres lecteursde glyceacutemie portables couramment utiliseacutes

POURQUOI

EST-IL PLUS

ADAPTEacute

QUE LES

AUTRES

Nous ne saurions vous

le recommander

Voici pourquoi

Je ne peux pas utiliser juste un

Glucomegravetre acheteacute en pharmacie

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

ZoetisAlphaTRAK

RocheAccu-cheK

Avivaperforma

RocheCobasAccutrend Plus

AbbottOptium

HXceed

BayerContour XT

Espegraveces

Chiens chats furets chevaux

sourisHumains Humains Humains Humains

Champs

De

mesure

20-750 mgdL11-417 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

Volume

eacutechantillon (μL)03 06 15 06 06

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains Des eacutetudes

comparatives montrent que la

glyceacutemie mesureacutee agrave laide

dAlphaTRAK chez le chien le chat

et le cheval est plus preacutecise que lors

de lutilisation de glucomegravetres

portables conccedilus pour

lhomme

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

AVANTAGES AlphaTRAKAPPAREILSHUMAINS

Calibreacute pour une utilisation chez les chiens et les chats peut eacutegalement ecirctre utiliseacute chez les chevaux furets les rats et les souris

Meilleure preacutecision deacutemontreacutee par rapport aux glucomegravetres humains

Tregraves petit eacutechantillon de sang

Recommandeacute par des speacutecialistes veacuteteacuterinaires

Assistance meacutedicale et technique deacutedieacutee disponible pour le personnel veacuteteacuterinaire et les proprieacutetaires danimaux

Contacts reacuteguliers avec les clients lors de lachat des consommables assurant un meilleur suivi et des revenus accrus

Les appareils humains peuvent ecirctre inexacts lorsquils sont utiliseacutes pour mesurer la glyceacutemie chez les chiens et les chats

euro

AlphaTRAK peut ecirctre utiliseacute chez plus

despegraveces que la plupart des autres

glucomegravetres veacuteteacuterinaires Le

changement drsquoespegravece est facile il

suffit drsquoentrer le bon code sur

lappareil

Aucune puce pouvant se perdre nrsquoest

utiliseacutee

Alpha TRAK neacutecessite seulement

03 microl drsquoeacutechantillon de sang par

rapport aux autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires pouvant neacutecessiter

jusqursquoagrave 15 microL

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Avec les bandelettes de test

AlphaTRAK peu importe quand vous

ouvrez le flacon vous pouvez les utiliser

jusquagrave la date de peacuteremption indiqueacutee

sur le flacon Avec dautres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires vous ne pouvez utiliser les

bandelettes de test que 3 agrave 6 mois

apregraves louverture du flacon

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

AlphaTRAK offre un support de

premier plan sous la forme doutils en

ligne et a beaucoup de creacutedibiliteacute

aupregraves des KOLs

Key opinion leaders (leaders drsquoopinion)

AlphaTRAK mesure une plage de

glyceacutemie plus large que la plupart

des autres glucomegravetres ce qui

permet des lectures plus preacutecises et

une meilleure gestion

Surtout pour les patients avec des

lectures eacuteleveacutees de glyceacutemie

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Pour une lecture rapide de glyceacutemie AlphaTRAK est

beaucoup plus pratique que les eacutequipements

encombrants en laboratoire

Lenvoi deacutechantillons agrave un laboratoire veacuteteacuterinaire

externe est ideacuteal pour une analyse sanguine plus

deacutetailleacutee mais pour une lecture instantaneacutee de la

glyceacutemie AlphaTRAK est la meilleure option

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CAS

CLINIQUE

CAS

CLINIQUE

Pouvez-vous aider notre veacuteteacuterinaire agrave diagnostiquer Meg

le Beagle

JAMESLe veacuteto ZOEacute

La proprieacutetaire

MEGLe chien de

Zoeacute

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

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Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

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Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

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DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

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Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

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NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 8: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

POURQUOI

EST-IL PLUS

ADAPTEacute

QUE LES

AUTRES

Nous ne saurions vous

le recommander

Voici pourquoi

Je ne peux pas utiliser juste un

Glucomegravetre acheteacute en pharmacie

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

ZoetisAlphaTRAK

RocheAccu-cheK

Avivaperforma

RocheCobasAccutrend Plus

AbbottOptium

HXceed

BayerContour XT

Espegraveces

Chiens chats furets chevaux

sourisHumains Humains Humains Humains

Champs

De

mesure

20-750 mgdL11-417 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

Volume

eacutechantillon (μL)03 06 15 06 06

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains Des eacutetudes

comparatives montrent que la

glyceacutemie mesureacutee agrave laide

dAlphaTRAK chez le chien le chat

et le cheval est plus preacutecise que lors

de lutilisation de glucomegravetres

portables conccedilus pour

lhomme

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

AVANTAGES AlphaTRAKAPPAREILSHUMAINS

Calibreacute pour une utilisation chez les chiens et les chats peut eacutegalement ecirctre utiliseacute chez les chevaux furets les rats et les souris

Meilleure preacutecision deacutemontreacutee par rapport aux glucomegravetres humains

Tregraves petit eacutechantillon de sang

Recommandeacute par des speacutecialistes veacuteteacuterinaires

Assistance meacutedicale et technique deacutedieacutee disponible pour le personnel veacuteteacuterinaire et les proprieacutetaires danimaux

Contacts reacuteguliers avec les clients lors de lachat des consommables assurant un meilleur suivi et des revenus accrus

Les appareils humains peuvent ecirctre inexacts lorsquils sont utiliseacutes pour mesurer la glyceacutemie chez les chiens et les chats

euro

AlphaTRAK peut ecirctre utiliseacute chez plus

despegraveces que la plupart des autres

glucomegravetres veacuteteacuterinaires Le

changement drsquoespegravece est facile il

suffit drsquoentrer le bon code sur

lappareil

Aucune puce pouvant se perdre nrsquoest

utiliseacutee

Alpha TRAK neacutecessite seulement

03 microl drsquoeacutechantillon de sang par

rapport aux autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires pouvant neacutecessiter

jusqursquoagrave 15 microL

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Avec les bandelettes de test

AlphaTRAK peu importe quand vous

ouvrez le flacon vous pouvez les utiliser

jusquagrave la date de peacuteremption indiqueacutee

sur le flacon Avec dautres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires vous ne pouvez utiliser les

bandelettes de test que 3 agrave 6 mois

apregraves louverture du flacon

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

AlphaTRAK offre un support de

premier plan sous la forme doutils en

ligne et a beaucoup de creacutedibiliteacute

aupregraves des KOLs

Key opinion leaders (leaders drsquoopinion)

AlphaTRAK mesure une plage de

glyceacutemie plus large que la plupart

des autres glucomegravetres ce qui

permet des lectures plus preacutecises et

une meilleure gestion

Surtout pour les patients avec des

lectures eacuteleveacutees de glyceacutemie

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Pour une lecture rapide de glyceacutemie AlphaTRAK est

beaucoup plus pratique que les eacutequipements

encombrants en laboratoire

Lenvoi deacutechantillons agrave un laboratoire veacuteteacuterinaire

externe est ideacuteal pour une analyse sanguine plus

deacutetailleacutee mais pour une lecture instantaneacutee de la

glyceacutemie AlphaTRAK est la meilleure option

Retour au menu

CAS

CLINIQUE

CAS

CLINIQUE

Pouvez-vous aider notre veacuteteacuterinaire agrave diagnostiquer Meg

le Beagle

JAMESLe veacuteto ZOEacute

La proprieacutetaire

MEGLe chien de

Zoeacute

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

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nos clients

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de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

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de sortie

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AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

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httpswwwzoetisfralpha

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Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

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de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

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Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

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patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 9: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Nous ne saurions vous

le recommander

Voici pourquoi

Je ne peux pas utiliser juste un

Glucomegravetre acheteacute en pharmacie

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

ZoetisAlphaTRAK

RocheAccu-cheK

Avivaperforma

RocheCobasAccutrend Plus

AbbottOptium

HXceed

BayerContour XT

Espegraveces

Chiens chats furets chevaux

sourisHumains Humains Humains Humains

Champs

De

mesure

20-750 mgdL11-417 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

Volume

eacutechantillon (μL)03 06 15 06 06

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains Des eacutetudes

comparatives montrent que la

glyceacutemie mesureacutee agrave laide

dAlphaTRAK chez le chien le chat

et le cheval est plus preacutecise que lors

de lutilisation de glucomegravetres

portables conccedilus pour

lhomme

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

AVANTAGES AlphaTRAKAPPAREILSHUMAINS

Calibreacute pour une utilisation chez les chiens et les chats peut eacutegalement ecirctre utiliseacute chez les chevaux furets les rats et les souris

Meilleure preacutecision deacutemontreacutee par rapport aux glucomegravetres humains

Tregraves petit eacutechantillon de sang

Recommandeacute par des speacutecialistes veacuteteacuterinaires

Assistance meacutedicale et technique deacutedieacutee disponible pour le personnel veacuteteacuterinaire et les proprieacutetaires danimaux

Contacts reacuteguliers avec les clients lors de lachat des consommables assurant un meilleur suivi et des revenus accrus

Les appareils humains peuvent ecirctre inexacts lorsquils sont utiliseacutes pour mesurer la glyceacutemie chez les chiens et les chats

euro

AlphaTRAK peut ecirctre utiliseacute chez plus

despegraveces que la plupart des autres

glucomegravetres veacuteteacuterinaires Le

changement drsquoespegravece est facile il

suffit drsquoentrer le bon code sur

lappareil

Aucune puce pouvant se perdre nrsquoest

utiliseacutee

Alpha TRAK neacutecessite seulement

03 microl drsquoeacutechantillon de sang par

rapport aux autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires pouvant neacutecessiter

jusqursquoagrave 15 microL

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Avec les bandelettes de test

AlphaTRAK peu importe quand vous

ouvrez le flacon vous pouvez les utiliser

jusquagrave la date de peacuteremption indiqueacutee

sur le flacon Avec dautres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires vous ne pouvez utiliser les

bandelettes de test que 3 agrave 6 mois

apregraves louverture du flacon

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

AlphaTRAK offre un support de

premier plan sous la forme doutils en

ligne et a beaucoup de creacutedibiliteacute

aupregraves des KOLs

Key opinion leaders (leaders drsquoopinion)

AlphaTRAK mesure une plage de

glyceacutemie plus large que la plupart

des autres glucomegravetres ce qui

permet des lectures plus preacutecises et

une meilleure gestion

Surtout pour les patients avec des

lectures eacuteleveacutees de glyceacutemie

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Pour une lecture rapide de glyceacutemie AlphaTRAK est

beaucoup plus pratique que les eacutequipements

encombrants en laboratoire

Lenvoi deacutechantillons agrave un laboratoire veacuteteacuterinaire

externe est ideacuteal pour une analyse sanguine plus

deacutetailleacutee mais pour une lecture instantaneacutee de la

glyceacutemie AlphaTRAK est la meilleure option

Retour au menu

CAS

CLINIQUE

CAS

CLINIQUE

Pouvez-vous aider notre veacuteteacuterinaire agrave diagnostiquer Meg

le Beagle

JAMESLe veacuteto ZOEacute

La proprieacutetaire

MEGLe chien de

Zoeacute

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

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Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Return to menu

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

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Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

ZoetisAlphaTRAK

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Chiens chats furets chevaux

sourisHumains Humains Humains Humains

Champs

De

mesure

20-750 mgdL11-417 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

20 -600 mgDl

11-333 mmol L

20 -600 mgDl11-333 mmol L

Volume

eacutechantillon (μL)03 06 15 06 06

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains Des eacutetudes

comparatives montrent que la

glyceacutemie mesureacutee agrave laide

dAlphaTRAK chez le chien le chat

et le cheval est plus preacutecise que lors

de lutilisation de glucomegravetres

portables conccedilus pour

lhomme

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

AVANTAGES AlphaTRAKAPPAREILSHUMAINS

Calibreacute pour une utilisation chez les chiens et les chats peut eacutegalement ecirctre utiliseacute chez les chevaux furets les rats et les souris

Meilleure preacutecision deacutemontreacutee par rapport aux glucomegravetres humains

Tregraves petit eacutechantillon de sang

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Les appareils humains peuvent ecirctre inexacts lorsquils sont utiliseacutes pour mesurer la glyceacutemie chez les chiens et les chats

euro

AlphaTRAK peut ecirctre utiliseacute chez plus

despegraveces que la plupart des autres

glucomegravetres veacuteteacuterinaires Le

changement drsquoespegravece est facile il

suffit drsquoentrer le bon code sur

lappareil

Aucune puce pouvant se perdre nrsquoest

utiliseacutee

Alpha TRAK neacutecessite seulement

03 microl drsquoeacutechantillon de sang par

rapport aux autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires pouvant neacutecessiter

jusqursquoagrave 15 microL

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Avec les bandelettes de test

AlphaTRAK peu importe quand vous

ouvrez le flacon vous pouvez les utiliser

jusquagrave la date de peacuteremption indiqueacutee

sur le flacon Avec dautres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires vous ne pouvez utiliser les

bandelettes de test que 3 agrave 6 mois

apregraves louverture du flacon

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

AlphaTRAK offre un support de

premier plan sous la forme doutils en

ligne et a beaucoup de creacutedibiliteacute

aupregraves des KOLs

Key opinion leaders (leaders drsquoopinion)

AlphaTRAK mesure une plage de

glyceacutemie plus large que la plupart

des autres glucomegravetres ce qui

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une meilleure gestion

Surtout pour les patients avec des

lectures eacuteleveacutees de glyceacutemie

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

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beaucoup plus pratique que les eacutequipements

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externe est ideacuteal pour une analyse sanguine plus

deacutetailleacutee mais pour une lecture instantaneacutee de la

glyceacutemie AlphaTRAK est la meilleure option

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CAS

CLINIQUE

CAS

CLINIQUE

Pouvez-vous aider notre veacuteteacuterinaire agrave diagnostiquer Meg

le Beagle

JAMESLe veacuteto ZOEacute

La proprieacutetaire

MEGLe chien de

Zoeacute

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Return to menu

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 11: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains Des eacutetudes

comparatives montrent que la

glyceacutemie mesureacutee agrave laide

dAlphaTRAK chez le chien le chat

et le cheval est plus preacutecise que lors

de lutilisation de glucomegravetres

portables conccedilus pour

lhomme

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

AVANTAGES AlphaTRAKAPPAREILSHUMAINS

Calibreacute pour une utilisation chez les chiens et les chats peut eacutegalement ecirctre utiliseacute chez les chevaux furets les rats et les souris

Meilleure preacutecision deacutemontreacutee par rapport aux glucomegravetres humains

Tregraves petit eacutechantillon de sang

Recommandeacute par des speacutecialistes veacuteteacuterinaires

Assistance meacutedicale et technique deacutedieacutee disponible pour le personnel veacuteteacuterinaire et les proprieacutetaires danimaux

Contacts reacuteguliers avec les clients lors de lachat des consommables assurant un meilleur suivi et des revenus accrus

Les appareils humains peuvent ecirctre inexacts lorsquils sont utiliseacutes pour mesurer la glyceacutemie chez les chiens et les chats

euro

AlphaTRAK peut ecirctre utiliseacute chez plus

despegraveces que la plupart des autres

glucomegravetres veacuteteacuterinaires Le

changement drsquoespegravece est facile il

suffit drsquoentrer le bon code sur

lappareil

Aucune puce pouvant se perdre nrsquoest

utiliseacutee

Alpha TRAK neacutecessite seulement

03 microl drsquoeacutechantillon de sang par

rapport aux autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires pouvant neacutecessiter

jusqursquoagrave 15 microL

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Avec les bandelettes de test

AlphaTRAK peu importe quand vous

ouvrez le flacon vous pouvez les utiliser

jusquagrave la date de peacuteremption indiqueacutee

sur le flacon Avec dautres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires vous ne pouvez utiliser les

bandelettes de test que 3 agrave 6 mois

apregraves louverture du flacon

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

AlphaTRAK offre un support de

premier plan sous la forme doutils en

ligne et a beaucoup de creacutedibiliteacute

aupregraves des KOLs

Key opinion leaders (leaders drsquoopinion)

AlphaTRAK mesure une plage de

glyceacutemie plus large que la plupart

des autres glucomegravetres ce qui

permet des lectures plus preacutecises et

une meilleure gestion

Surtout pour les patients avec des

lectures eacuteleveacutees de glyceacutemie

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Pour une lecture rapide de glyceacutemie AlphaTRAK est

beaucoup plus pratique que les eacutequipements

encombrants en laboratoire

Lenvoi deacutechantillons agrave un laboratoire veacuteteacuterinaire

externe est ideacuteal pour une analyse sanguine plus

deacutetailleacutee mais pour une lecture instantaneacutee de la

glyceacutemie AlphaTRAK est la meilleure option

Retour au menu

CAS

CLINIQUE

CAS

CLINIQUE

Pouvez-vous aider notre veacuteteacuterinaire agrave diagnostiquer Meg

le Beagle

JAMESLe veacuteto ZOEacute

La proprieacutetaire

MEGLe chien de

Zoeacute

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 12: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Preacutecision de la mesure de glyceacutemie

AlphaTRAK vs appareils humains

AVANTAGES AlphaTRAKAPPAREILSHUMAINS

Calibreacute pour une utilisation chez les chiens et les chats peut eacutegalement ecirctre utiliseacute chez les chevaux furets les rats et les souris

Meilleure preacutecision deacutemontreacutee par rapport aux glucomegravetres humains

Tregraves petit eacutechantillon de sang

Recommandeacute par des speacutecialistes veacuteteacuterinaires

Assistance meacutedicale et technique deacutedieacutee disponible pour le personnel veacuteteacuterinaire et les proprieacutetaires danimaux

Contacts reacuteguliers avec les clients lors de lachat des consommables assurant un meilleur suivi et des revenus accrus

Les appareils humains peuvent ecirctre inexacts lorsquils sont utiliseacutes pour mesurer la glyceacutemie chez les chiens et les chats

euro

AlphaTRAK peut ecirctre utiliseacute chez plus

despegraveces que la plupart des autres

glucomegravetres veacuteteacuterinaires Le

changement drsquoespegravece est facile il

suffit drsquoentrer le bon code sur

lappareil

Aucune puce pouvant se perdre nrsquoest

utiliseacutee

Alpha TRAK neacutecessite seulement

03 microl drsquoeacutechantillon de sang par

rapport aux autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires pouvant neacutecessiter

jusqursquoagrave 15 microL

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Avec les bandelettes de test

AlphaTRAK peu importe quand vous

ouvrez le flacon vous pouvez les utiliser

jusquagrave la date de peacuteremption indiqueacutee

sur le flacon Avec dautres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires vous ne pouvez utiliser les

bandelettes de test que 3 agrave 6 mois

apregraves louverture du flacon

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

AlphaTRAK offre un support de

premier plan sous la forme doutils en

ligne et a beaucoup de creacutedibiliteacute

aupregraves des KOLs

Key opinion leaders (leaders drsquoopinion)

AlphaTRAK mesure une plage de

glyceacutemie plus large que la plupart

des autres glucomegravetres ce qui

permet des lectures plus preacutecises et

une meilleure gestion

Surtout pour les patients avec des

lectures eacuteleveacutees de glyceacutemie

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Pour une lecture rapide de glyceacutemie AlphaTRAK est

beaucoup plus pratique que les eacutequipements

encombrants en laboratoire

Lenvoi deacutechantillons agrave un laboratoire veacuteteacuterinaire

externe est ideacuteal pour une analyse sanguine plus

deacutetailleacutee mais pour une lecture instantaneacutee de la

glyceacutemie AlphaTRAK est la meilleure option

Retour au menu

CAS

CLINIQUE

CAS

CLINIQUE

Pouvez-vous aider notre veacuteteacuterinaire agrave diagnostiquer Meg

le Beagle

JAMESLe veacuteto ZOEacute

La proprieacutetaire

MEGLe chien de

Zoeacute

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

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DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 13: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

AlphaTRAK peut ecirctre utiliseacute chez plus

despegraveces que la plupart des autres

glucomegravetres veacuteteacuterinaires Le

changement drsquoespegravece est facile il

suffit drsquoentrer le bon code sur

lappareil

Aucune puce pouvant se perdre nrsquoest

utiliseacutee

Alpha TRAK neacutecessite seulement

03 microl drsquoeacutechantillon de sang par

rapport aux autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires pouvant neacutecessiter

jusqursquoagrave 15 microL

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Avec les bandelettes de test

AlphaTRAK peu importe quand vous

ouvrez le flacon vous pouvez les utiliser

jusquagrave la date de peacuteremption indiqueacutee

sur le flacon Avec dautres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires vous ne pouvez utiliser les

bandelettes de test que 3 agrave 6 mois

apregraves louverture du flacon

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

AlphaTRAK offre un support de

premier plan sous la forme doutils en

ligne et a beaucoup de creacutedibiliteacute

aupregraves des KOLs

Key opinion leaders (leaders drsquoopinion)

AlphaTRAK mesure une plage de

glyceacutemie plus large que la plupart

des autres glucomegravetres ce qui

permet des lectures plus preacutecises et

une meilleure gestion

Surtout pour les patients avec des

lectures eacuteleveacutees de glyceacutemie

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Pour une lecture rapide de glyceacutemie AlphaTRAK est

beaucoup plus pratique que les eacutequipements

encombrants en laboratoire

Lenvoi deacutechantillons agrave un laboratoire veacuteteacuterinaire

externe est ideacuteal pour une analyse sanguine plus

deacutetailleacutee mais pour une lecture instantaneacutee de la

glyceacutemie AlphaTRAK est la meilleure option

Retour au menu

CAS

CLINIQUE

CAS

CLINIQUE

Pouvez-vous aider notre veacuteteacuterinaire agrave diagnostiquer Meg

le Beagle

JAMESLe veacuteto ZOEacute

La proprieacutetaire

MEGLe chien de

Zoeacute

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

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nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

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nous allons faire

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dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

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Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

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c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

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glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

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bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

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Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

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bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

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Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

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CLIENTS

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James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

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Meg

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personnel

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de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

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Le rendez-vous

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AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

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veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

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continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

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Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

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faire

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de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 14: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Avec les bandelettes de test

AlphaTRAK peu importe quand vous

ouvrez le flacon vous pouvez les utiliser

jusquagrave la date de peacuteremption indiqueacutee

sur le flacon Avec dautres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires vous ne pouvez utiliser les

bandelettes de test que 3 agrave 6 mois

apregraves louverture du flacon

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

AlphaTRAK offre un support de

premier plan sous la forme doutils en

ligne et a beaucoup de creacutedibiliteacute

aupregraves des KOLs

Key opinion leaders (leaders drsquoopinion)

AlphaTRAK mesure une plage de

glyceacutemie plus large que la plupart

des autres glucomegravetres ce qui

permet des lectures plus preacutecises et

une meilleure gestion

Surtout pour les patients avec des

lectures eacuteleveacutees de glyceacutemie

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Pour une lecture rapide de glyceacutemie AlphaTRAK est

beaucoup plus pratique que les eacutequipements

encombrants en laboratoire

Lenvoi deacutechantillons agrave un laboratoire veacuteteacuterinaire

externe est ideacuteal pour une analyse sanguine plus

deacutetailleacutee mais pour une lecture instantaneacutee de la

glyceacutemie AlphaTRAK est la meilleure option

Retour au menu

CAS

CLINIQUE

CAS

CLINIQUE

Pouvez-vous aider notre veacuteteacuterinaire agrave diagnostiquer Meg

le Beagle

JAMESLe veacuteto ZOEacute

La proprieacutetaire

MEGLe chien de

Zoeacute

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Return to menu

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 15: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

AlphaTRAK mesure une plage de

glyceacutemie plus large que la plupart

des autres glucomegravetres ce qui

permet des lectures plus preacutecises et

une meilleure gestion

Surtout pour les patients avec des

lectures eacuteleveacutees de glyceacutemie

OK mais pourquoi AlphaTRAK est-il plus

adapteacute que les autres glucomegravetres

veacuteteacuterinaires

Pour une lecture rapide de glyceacutemie AlphaTRAK est

beaucoup plus pratique que les eacutequipements

encombrants en laboratoire

Lenvoi deacutechantillons agrave un laboratoire veacuteteacuterinaire

externe est ideacuteal pour une analyse sanguine plus

deacutetailleacutee mais pour une lecture instantaneacutee de la

glyceacutemie AlphaTRAK est la meilleure option

Retour au menu

CAS

CLINIQUE

CAS

CLINIQUE

Pouvez-vous aider notre veacuteteacuterinaire agrave diagnostiquer Meg

le Beagle

JAMESLe veacuteto ZOEacute

La proprieacutetaire

MEGLe chien de

Zoeacute

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Return to menu

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 16: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Pour une lecture rapide de glyceacutemie AlphaTRAK est

beaucoup plus pratique que les eacutequipements

encombrants en laboratoire

Lenvoi deacutechantillons agrave un laboratoire veacuteteacuterinaire

externe est ideacuteal pour une analyse sanguine plus

deacutetailleacutee mais pour une lecture instantaneacutee de la

glyceacutemie AlphaTRAK est la meilleure option

Retour au menu

CAS

CLINIQUE

CAS

CLINIQUE

Pouvez-vous aider notre veacuteteacuterinaire agrave diagnostiquer Meg

le Beagle

JAMESLe veacuteto ZOEacute

La proprieacutetaire

MEGLe chien de

Zoeacute

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

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DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Return to menu

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 17: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

CAS

CLINIQUE

CAS

CLINIQUE

Pouvez-vous aider notre veacuteteacuterinaire agrave diagnostiquer Meg

le Beagle

JAMESLe veacuteto ZOEacute

La proprieacutetaire

MEGLe chien de

Zoeacute

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

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Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

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NOS

CLIENTS

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James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

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Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

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de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

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httpswwwzoetisfralpha

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Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

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Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

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CAS

CLINIQUE

Pouvez-vous aider notre veacuteteacuterinaire agrave diagnostiquer Meg

le Beagle

JAMESLe veacuteto ZOEacute

La proprieacutetaire

MEGLe chien de

Zoeacute

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Return to menu

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

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JAMESLe veacuteto ZOEacute

La proprieacutetaire

MEGLe chien de

Zoeacute

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 20: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Bonjour dites-moi ce qui se passe

avec Meg aujourdhuihellip

Bonjour James Elle nest pas elle-mecircme et ne va

certainement pas bien Jai rechercheacute certains de ses symptocircmes en ligne et jai

peur quelle soit diabeacutetiquehellip

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

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Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

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Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

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Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

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Reacutegime et exercice

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nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

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dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

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apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

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comprennentbull Bandelettes urinaires

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nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

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Meg

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avec le client et reacutepondre aux

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Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 21: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

PolyurieBesoin de

laquo sortir raquo plus souvent

accidents

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Return to menu

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

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trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

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reacutepondez agrave ses questions

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Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

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Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

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Page 22: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Mauvais eacutetat du

corps et du pelage

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

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Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 23: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

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DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

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Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 24: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Return to menu

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

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Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

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James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

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une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

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Support des diabeacutetiques

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veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

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Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 26: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Polydipsiegamelle deau

remplie plus souvent

srsquoabreuve agrave des sources

inhabituelles

PolyphagieMange plus

mais ne prend pas de

poids

Fatiguefaiblessedors plus

joue moins

Mauvais eacutetat du

corps et du pelagePolyurie

Besoin de laquo sortir raquo plus

souvent accidents

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

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Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

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DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

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Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 27: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Merci davoir fait vos recherches sur Internethellip

Compte tenu des symptocircmes que vous deacutecrivez nous

devons absolument faire un examen clinique complet et un test sanguin agrave Meg pour

voir ce qui se passe Certains de ces symptocircmes sont

geacuteneacuteralement observeacutes lors de diabegravete

Oh mon dieuhellipDrsquoaccordJames merci

Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

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Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

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CLIENTS

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James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

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Les Reacutesultatshelliphellip

James a reacutealiseacute des tests

sanguins et urinaires

complets chez Meg afin

de veacuterifier lrsquohypothegravese du

diabegravete et son eacutetat en

geacuteneacuteral

Les reacutesultats de Meg

montrent

bull Glyceacutemie eacuteleveacutee

bull Fructosamine eacuteleveacute

bull Glucose dans les

urines (glycosurie)

Meg a bien le

diabegravete Je vais

appeler son

proprieacutetaire

maintenanthellip

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Return to menu

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 29: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Bonjour Zoe nous avons les reacutesultats de Meg

Jai exclu toute autre maladie et malheureusement il semble

que Meg ait le diabegravete Sil vous plait jaurai besoin que

vous lameniez aujourdhui afin que nous puissions la garder agrave

lhocircpital pour un traitement

Oh ma pauvre Meg

Je pars tout de suite Agrave tout agrave

lrsquoheure

Le jour suivanthellip

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

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DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

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Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 30: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Bonjour Zoeacute comme discuteacute au teacuteleacutephone Meg a eacuteteacute

diagnostiqueacutee diabeacutetique Nous devons lui donner de lrsquoinsuline pour abaisser sa

glyceacutemie et voir quelle dose drsquoinsuline est efficace en reacutealisant une courbe de

glyceacutemie

Ma pauvre Meg Ccedila sera

douloureux pour elle

Retour au menu

Pas du tout Cest comme pour les humains Une petite piqucircre deacutepingle et nous aurons un eacutechantillon de sang Nous

prendrons quelques mesures tout au long de la journeacutee pour suivre

les variations de son taux de glucose

COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

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Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

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CLIENTS

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James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

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Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

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AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

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Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

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COMMENT

UTILISER

AlphaTRAK

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

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Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

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DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 32: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Comme lrsquoa dit James effectuer un test de

glyceacutemie en utilisant AlphaTRAK est facile et non

invasif helliphellip Voyonshellip

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

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Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

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Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

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normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

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Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

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CLIENTS

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James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

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Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

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AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

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Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

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votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 33: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

PREPAREZ VOTRE

MATERIEL

Glucomegravetre AlphaTRAK

Dispositif autopiqueur et lancettes

AlphaTRAK

Bandelettes de test

Compresse de coton

Vaseline

ETAPE 1

Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Return to menu

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

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Choisissez le site de preacutelegravevement

Inteacuterieur des legravevres (chiens)

ETAPE 2

Veine marginal

de loreille Cal du coude

(Chien)

Coussinet

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

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Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

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DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 35: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Preacuteparez AlphaTRAK

Veacuterifiez la date dexpiration de la bandelette de test

Inseacuterez une nouvelle lancette dans lappareil et ajustez le reacuteglage

Allumez lappareil en inseacuterant une bandelette de test

ETAPE 3

Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

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Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

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patients diabeacutetiques

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Entrez le code

Assurez-vous que le code chien ou

chat sur lappareil correspond bien agrave

celui sur le flacon de bandelettes de

test

Si neacutecessaire changez le code de

lappareil en appuyant sur m ou c

ETAPE 4

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

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Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

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DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

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Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

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patients diabeacutetiques

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Page 37: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Preacutelevez votre eacutechantillon de sang

Identifiez le site de preacutelegravevement

Appliquez une fine couche de vaseline pour favoriser la

formation de gouttelettes de sang

ETAPE 5

Obtenez votre reacutesultat

Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

Choisissez le site de preacutelegravevement

Preacuteparez AlphaTRAK

Entrez le code

Preacutelevez votre eacutechantillon

Obtenez votre reacutesultat

Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

Retour au menu

Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

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Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

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Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

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pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

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Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

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Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

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Vomissements avant linjection dinsuline

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Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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normales chez les chats

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leacutetudiante

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Amy jai une patiente

diabeacutetique

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nous allons traiter et

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Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

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lalimentation

Nos objectifs seront

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moins 24 heures si possible

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dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

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Fructosamines amp A1C

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bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

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concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

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de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

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Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

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votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

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communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

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donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

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de traitement eacuteclaireacutees

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domicile

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Touchez la zone de preacutelegravevement avec

un seul des deux cocircteacutes de la

bandelette et attendez le bip

Le reacutesultat apparait en quelques

secondes

ETAPE 6

Le saviez-vous

Si votre goutte de sang est

trop petite vous avez 60

secondes pour ajouter plus

de sang agrave la mecircme

bandelette de test (du

mecircme cocircteacute de la bande)

Preacuteparez votre mateacuteriel

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Discussion de groupe trouvez-vous

AlphaTRAK facile agrave utiliser

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Conseils

preacutelegravevements

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

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DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

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Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

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Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

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la legravevre

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ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

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diabegravete de Meghellip

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diabegravete

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Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

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Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

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Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

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Vomissements avant linjection dinsuline

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Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

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30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

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leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

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Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

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Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

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Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

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Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

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Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

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Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

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James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

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Meg

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votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 40: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Conseils preacutelegravevements

Agrave linteacuterieur de loreille

Mains chaudes

Oreille chaude

Choisissez une zone sans poils

Utilisez du coton sur lexteacuterieur de loreille

pour la soutenir

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Return to menu

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

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faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

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en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

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donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

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Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

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Page 41: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Conseils preacutelegravevements

Cal du coude(chien) Pincez et tirez le cal du coude

Cela ajoutera de la pression pour

que leacutechantillon de sang forme

une gouttelette sur la surface

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

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Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

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DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

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Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

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Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

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33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

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dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 42: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Conseils preacutelegravevements

Coussinet

Toujours utiliser le cocircteacute du coussinet

Ce sera moins douloureux que la base du

coussinet

Conseils preacutelegravevements

Inteacuterieur de la legravevre(chien)

Utilisez la legravevre supeacuterieure

Veillez agrave ce que cette zone soit aussi

segraveche que possible

Nutilisez pas de coton car il peut coller agrave

la legravevre

Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

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Fructosamines amp A1C

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bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

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bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

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James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

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de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

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Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

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diabeacutetique

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laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

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en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

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domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

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Inteacuterieur de la legravevre(chien)

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ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

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DIABEgraveTE

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Zoeacute est tregraves

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le nouveau

diagnostic de

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Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

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Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

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Conseils preacutelegravevements

Tous les sites

Nenlevez JAMAIS lautopiqueur du site deacutechantillonnage

immeacutediatement

TOUJOURS appliquer une pression pour que leacutechantillon

de sang forme une gouttelette sur la surface

NE JAMAIS eacutecraser un site deacutechantillonnage car la saleteacute

ou un autre liquide peut contaminer leacutechantillon

Retour au menu

DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

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Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

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Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

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Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

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Support des diabeacutetiques

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Il faut un minimum

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diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

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faire

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de contact

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en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

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traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

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Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

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les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

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pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

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une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

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domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

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DIABEgraveTE

QUELQUES RAPPELShellip

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

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Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

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Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

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33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 46: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Zoeacute est tregraves

preacuteoccupeacutee par

le nouveau

diagnostic de

diabegravete de Meghellip

Que pouvons-

nous lui apprendre sur le

diabegravete

Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

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Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

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Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

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Assurez-vous drsquoeacutecouterhellip

Je vous testerai agrave la fin

Comprendre le

diabegravete

Le diabegravete sucreacute est une affection

qui survient lorsque lorganisme ne

peut pas deacuteplacer efficacement

le glucose dans les cellules

Cela se traduit par trop de

glucose dans le sang et pas assez

dans les cellules pour leacutenergie

Sans une quantiteacute suffisante de

glucose les cellules ne peuvent

pas fonctionner correctement

Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

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Insuline

Lrsquoinsuline est une

hormone

Produite dans le Pancreacuteas

Chez un animal en bonne santeacute

linsuline se fixe aux reacutecepteurs de la

cellule et sert de cleacute pour permettre au glucose de peacuteneacutetrer dans la

cellule et decirctre utiliseacute pour produire

de leacutenergie

Sans suffisamment de glucose les cellules

utiliseront drsquoautres sources drsquoeacutenergie comme les graisses et les proteacuteines des muscles

Crsquoest pourquoi les patients diabeacutetiques

souffrent drsquoune perte de masse musculaire

drsquoune perte de poids et drsquoune mauvaise

condition physique

Comment Quoi

Ougrave Et Alors

Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

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dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

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Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

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Bandelettes Urinaires

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lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

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Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

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bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

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Meg

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diabeacutetique

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Votre veacuteteacuterinaire

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donneacutees de votre

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plan de traitement

si neacutecessaire

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les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

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Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

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Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

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Diabegravete Insulinodeacutependant

Type 1

Plus commun chez

les chiens

Le pancreacuteas ne

produit pas assez

dinsuline

Types

de Diabegravete

Plus commun chez les

chats

Le corps produit

suffisamment dinsuline

mais les cellules ne

reacuteagissent pas

correctement

Diabegravete Non-Insulinodeacutependant

Type 2

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

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Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

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Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

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Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

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Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

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Amy jai une patiente

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nouvellement

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montrer comment

nous allons traiter et

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Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

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1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

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lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

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chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

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bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 50: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Urgences

du diabegravete

Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

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comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

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nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

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de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

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veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

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diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

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faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

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en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

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examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

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Test agrave

domicile

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Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

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compagnie

Test agrave domicile

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Test agrave domicile

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Hypoglyceacutemie

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

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intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

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sont produits lorsque

le corps brucircle les

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dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

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3 nouveaux chiens et 4

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Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

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chiens

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Insuline administreacutee agrave jeun

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peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

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Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

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nous allons traiter et

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Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

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Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

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Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

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dinsuline

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dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

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en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

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Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

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bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

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Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

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comprennentbull Bandelettes urinaires

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nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

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Meg

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avec le client et reacutepondre aux

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Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

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Il faut un minimum

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continus du

diabeacutetique

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en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

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Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

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Votre veacuteteacuterinaire

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les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 52: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

HypoglyceacutemieFaiblesse

tremblement deacuteseacutequilibre

Leacutethargie ou absence de

reacuteponse

Convulsions

Exercices ou

activiteacute inhabituellement

intenses

Administration Accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Vomissements

avant linjection dinsuline

Insuline administreacutee agrave

jeun

Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

Leacutequilibre eacutelectrolytique (mineacuteral)

est perturbeacute ce qui peut entraicircner

des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

acide base de lrsquoorganisme le corps

devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

Retour au menu

Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Return to menu

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

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Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

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en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

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Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

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Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

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Acidoceacutetose (ACD)

Lacidoceacutetose

diabeacutetique est

une urgence

meacutedicale

Se produit lorsquil

ny a pas assez

dinsuline dans le corps pour controcircler

les taux de glucose

Le corps ne peut pas utiliser le glucose

correctement sans insuline ce qui fait

que la glyceacutemie devient tregraves eacuteleveacutee et

que le corps creacutee des corps

ceacutetoniques comme carburant drsquourgence

Les corps ceacutetoniques

sont produits lorsque

le corps brucircle les

graisses agrave des fins eacutenergeacutetiques

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des arythmies cardiaques et un

dysfonctionnement musculaire En

labsence de traitement

lacidoceacutetose diabeacutetique est fatale

Les sous-produits de leur deacutecomposition

provoquent un deacuteplacement de lrsquoeacutequilibre

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devient plus acide (acidose) et il ne peut plus maintenir un eacutequilibre hydrique

approprieacute

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

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Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

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chiens

Type 2

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Type 4

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chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

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Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

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Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

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35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

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normales chez les chats

TRAITEMENT

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Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

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Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

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Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

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Surveillance de la glyceacutemie

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Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

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dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

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stables tous les 2 mois dans les cas de

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Agrave tout moment quand les signes cliniques

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Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

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lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

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Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

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animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

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les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

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3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

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une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

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Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Hypoglyceacutemie

Traitement

Glucose intraveineux

Acidoceacutetose

Fluides intraveineux

Insuline agrave action rapide

Surveillance reacuteguliegravere de la glyceacutemie

Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

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En moyenne un

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Type 1

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Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

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Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

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Vomissements avant linjection dinsuline

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Laquelle des situations suivantes

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37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

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Quelles sont les valeurs

normales de la glyceacutemie

mmolL

mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

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35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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les 3 agrave 4 heures

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agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

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domicile

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mmolL

mgdL

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chiens

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Insuline administreacutee agrave jeun

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

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Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

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Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

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mgdL

gL

En moyenne un

veacuteteacuterinaire

3 nouveaux chiens et 4

nouveaux chats sont

diagnostiqueacutes chaque anneacutee

Beaucoup de patients ne sont

pas diagnostiqueacuteshellip

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Gegravere 9 chats diabeacutetiques

Gegravere 6 chiens diabeacutetiques

Reference Zoetis market research

Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

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Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

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AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

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Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

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communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

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si neacutecessaire

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laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

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stress

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domicile

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37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

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37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

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normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

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dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

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stables tous les 2 mois dans les cas de

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glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

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agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

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37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

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Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

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Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

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Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

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compagnie

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clients et agrave leurs animaux de compagnie

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Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

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Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

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Passons au QUIZZ

Jespegravere que vous eacutetiez attentif

Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

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Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

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normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

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Test agrave

domicile

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Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

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Type 2

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Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Type 2

Type 1

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Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

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Laquelle des situations suivantes

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Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

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Vomissements avant linjection dinsuline

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Laquelle des situations suivantes

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37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

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35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Merci James

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3 Avantages

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Type 2

Type 1

Type 4

Type 3

Quel type de diabegravete est le plus freacutequent chez les

chiens

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Return to menu

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

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Insuline administreacutee agrave jeun

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Administration accidentelle drsquoun excegraves dinsuline

Insuline administreacutee agrave jeun

Vomissements avant linjection dinsuline

Toutes les reacuteponses

Laquelle des situations suivantes

peut conduire agrave une hypoglyceacutemie

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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geacuterer son diabegravete

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Merci James

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Nos objectifs seront

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moins 24 heures si possible

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Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

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Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

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dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

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est administreacutee 2xj ou 24 h si

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glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

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concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

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les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

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Fournit des donneacutees

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3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

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Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

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Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

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domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

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Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

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37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

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35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

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35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

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Merci James

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le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

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est administreacutee 2xj ou 24 h si

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Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

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de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

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Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

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37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

33 ndash 50 mmolL ou 60 ndash 90mgdL

30 ndash 55 mmolL ou 54 ndash 99mgdL

35 ndash 67 mmolL ou 63 ndash 120mgdL

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chiens

37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

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35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Return to menu

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

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Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

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37 ndash 57 mmolL ou 66 ndash 102mgdL

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Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

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Page 68: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

38 ndash 58 mmolL or 68 ndash 104mgdL

25 ndash 50 mmolL or 45 ndash 90mgdL

33 ndash 55 mmolL or 60 ndash 99mgdL

35 ndash 66 mmolL or 63 ndash 119mgdL

Return to menu

Quelle sont les valeurs de glyceacutemie

normales chez les chats

TRAITEMENT

amp GESTION

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique AMY

leacutetudiante

veacuteteacuterinaire

Amy jai une patiente

diabeacutetique

nouvellement

diagnostiqueacutee - Meg

Crsquoest une patiente

adorable Je vais vous

montrer comment

nous allons traiter et

geacuterer son diabegravete

Ce serait geacutenial

Merci James

Comment traiter et geacutererun animal diabeacutetique

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

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domicile

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dinsuline

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dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

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comprennentbull Bandelettes urinaires

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concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

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SOUTENIR

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Plus de temps et moins de

stress

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domicile

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Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

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Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

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agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

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laquoLe Traitement du diabegravete chez

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complications potentiellement

graves du diabegravete

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3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

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Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

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domicile

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Amy jai une patiente

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De reacuteduire les signes cliniques

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reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

SOUTENIR

NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

James et Amy ont travailleacute ensemble pour traiter et geacuterer le

nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

Maintenant soutenons

nos clients

Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

de sortie

Noubliez pas dutiliser les supports

AlphaTRAK de Zoetis Disponibles aupregraves de

votre deacuteleacutegueacute(e) commercial(e)

httpswwwzoetisfralpha

trakindexaspx

Support des diabeacutetiques

en cliniqueSelon votre structure il peut ecirctre assureacute par une ASV ou par un

veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

en clinique

Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

Creacuteez un plan daction pour

votre clinique

Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

Page 72: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Le principal objectif du traitement du diabegravete sucreacute chez

le chien et le chat est la surveillance de la glyceacutemie

ladministration dinsuline et la modification de

lalimentation

Nos objectifs seront

De controcircler la glyceacutemie sous le seuil reacutenal pendant au

moins 24 heures si possible

De reacuteduire les signes cliniques

Deacuteviter lhypoglyceacutemie

Drsquoobtenir une reacutemission clinique (possible chez le chat)

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

nous allons faire

Aujourdhui nous allons commencer linsuline de

Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

Lorsque linsulinotheacuterapie est initieacutee ou

apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

Tous les mois pour les animaux diabeacutetiques

stables tous les 2 mois dans les cas de

reacutemission du diabegravete chez le chat

Agrave tout moment quand les signes cliniques

reacuteapparaissent chez un patient controcircleacute

Lorsque lhypoglyceacutemie est suspecteacutee

Prendre des mesures de glyceacutemie

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Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

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Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

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bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

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concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

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de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

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une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

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Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

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compagnie

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communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

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donneacutees de votre

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plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

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complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

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3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

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une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

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Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

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Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

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Page 73: CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE€¦ · CECI N'EST PAS UNE FORMATION CLASSIQUE NOUS ALLONS DÉJEUNER ET APPRENDRE, ... changement d’espèce est facile, il suffit d’entrer

Injection drsquoinsuline

Reacutegime et exercice

Surveillance de la glyceacutemie

Pour simplifier le processus de gestion voici ce que

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Meg et faire une courbe de glyceacutemie pour eacutevaluer lefficaciteacute de la dose

dinsuline

Courbe de glyceacutemie - quand et agrave quelle freacutequence

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apregraves la 1egravere dose dun nouveau type

dinsuline

1 agrave 2 semaines apregraves tout changement de

dosage dinsuline

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les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

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Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

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Bandelettes Urinaires

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deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

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Fructosamines amp A1C

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proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

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concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

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continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

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Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

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Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

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proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

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concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

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Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

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3 Avantages

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Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

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Prendre des mesures de glyceacutemie

en seacuterie toutes les 2 heures dans

lrsquointervalle entre les injections

dinsuline

c-agrave-d pendant 12 heures si linsuline

est administreacutee 2xj ou 24 h si

linsuline est administreacutee 1xj

Si vous utilisez une insuline agrave longue action chez les chats la

glyceacutemie doit ecirctre mesureacutee toutes

les 3 agrave 4 heures

Si la glyceacutemie est lt agrave 150 mgdL(83 mmolL) chez les chats et les

chiens dans toute courbe elle doit

ecirctre mesureacutee toutes les heures

Courbe de glyceacutemie ndash Comment

Courbe de glyceacutemieAlphaTRAK est ideacuteal pour les

courbes de glyceacutemie

Prenez simplement AlphaTRAK avec vous dans le chenil et faites

votre preacutelegravevement sur votre patient

Cela minimise le stress lieacute au deacuteplacement du patient hors du

chenil pour obtenir un eacutechantillon de sang

Bandelettes Urinaires

bull Deacutetecte le glucose dans lurine

bull Deacutetecte eacutegalement les ceacutetones

bull Le glucose ne sera deacutetecteacute dans

lurine quune fois le seuil reacutenal

deacutepasseacute

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

Le seuil reacutenal pour la glyceacutemie est denviron 111mmolL ou 200mgdL chez les chiens et 139-167mmolL ou 250-300mgdL chez les chats

Fructosamines amp A1C

(heacutemoglobine glyqueacutee)

bull Deux proteacuteines glyqueacutees

bull Formeacute par la liaison du glucose aux

proteacuteines seacuteriques principalement

lalbumine et lheacutemoglobine

bull Les fructosamines reflegravetent la

concentration moyenne de glucose des 2

agrave 3 semaines preacuteceacutedentes

bull A1C indique la concentration moyenne

de glucose des 2 agrave 3 mois preacuteceacutedents

bull Eacutechantillons veineux pour les deux tests

Retour au menu

Les autres tests de surveillance

comprennentbull Bandelettes urinaires

bull Lrsquoanalyse laquo fructosamines raquo

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NOS

CLIENTS

Le jour suivanthellip

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nouveau diabegravete de Meg La courbe de glyceacutemie a montreacute que la dose dinsuline eacutetait approprieacutee pour elle Elle se sent beaucoup mieux et est maintenant precircte agrave rentrer chez elle Le diabegravete est

une maladie qui neacutecessite beaucoup de compreacutehension de la part du proprieacutetaire de lanimal Comment allons-nous nous assurer

que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

personnel

compeacutetent bien

formeacute heureux et

solidaire

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de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

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veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

Support des diabeacutetiques

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Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

compagnie

diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

examine les

donneacutees de votre

animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

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que le proprieacutetaire de Meg est agrave lrsquoaise avec le nouveau reacutegime de

Meg

Avec votre

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Le rendez-vous

de sortieIci le veacuteteacuterinaire peut discuter du diagnostic

avec le client et reacutepondre aux

questions eacuteventuelles

Le rendez-vous

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veacuteteacuterinaire

Il faut un minimum

de 30 minutes de rendez-vous pour

discuter de tout ce qui concerne les soins

continus du

diabeacutetique

Demandez au proprieacutetaire sil comprend parfaitement le diabegravete et

reacutepondez agrave ses questions

Fournir de la documentation et des instructions de gestion agrave domicile

Montrer comment faire les injections dinsuline et laisser le proprieacutetaire

sexercer jusquagrave ce quil soit agrave lrsquoaise

Parler des tests agrave domicile avec AlphaTRAK

Discuter de lalimentation et de lexercice

Discuter des urgences diabeacutetiques cest-agrave-dire lhypoglyceacutemie et que

faire

Indiquez le nom du veacuteteacuterinaire et ou de llsquoASV deacutesigneacute(e) qui sera le point

de contact

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Tests agrave domicileVotre veacuteteacuterinaire

eacutetablit un plan de

traitement pour

votre animal de

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diabeacutetique

Vous recueillez agrave la maison les donneacutees

sur le diabegravete de votre animal et les

communiquez agrave votre veacuteteacuterinaire

Votre veacuteteacuterinaire

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animal et ajuste le

plan de traitement

si neacutecessaire

Agrave la clinique et agrave la maison

laquoLe Traitement du diabegravete chez

les animaux de compagnieraquo

Plus de temps et moins de

stress

Aide agrave identifier les

complications potentiellement

graves du diabegravete

Fournit des donneacutees

preacutecises au veacuteteacuterinaire

pour des prises de deacutecisions

de traitement eacuteclaireacutees

3 Avantages

Tests agrave domicile

Les niveaux de glucose des animaux de compagnie changent tout au long de la

journeacutee avec diffeacuterentes activiteacutes

Les visites agrave la clinique peuvent ecirctre stressantes en particulier pour les chats entraicircnant

une augmentation de la glyceacutemie

Pour eacutevaluer le plan de traitement de lanimal le veacuteteacuterinaire doit connaicirctre la glyceacutemie

en fonction de lactiviteacute quotidienne normale

Les tests agrave domicile peuvent fournir des lectures plus preacutecises de la glyceacutemie

Il est possible datteindre la reacutemission chez les chats avec laide de tests agrave la maison

Test agrave

domicile

Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

Gain de temps pour les clients

Tranquilliteacute drsquoesprit en sachant que le diabegravete de son animal de compagnie est sous controcircle

Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

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clients et agrave leurs animaux de compagnie

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Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

Creacuteez votre protocole clinique de soutien aux diabeacutetiques

Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

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Contactez Zoetis pour tout support ou conseil neacutecessaire sur AlphaTRAK

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Permet au client decirctre un partenaire actif dans le plan de traitement du diabegravete de son animal de

compagnie

Test agrave domicile

Voyons comment les tests agrave domicile avec

AlphaTRAK peuvent vraiment profiter agrave nos

clients et agrave leurs animaux de compagnie

Test agrave domicile

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Faites dAlphaTRAK votre premier choix de glucomegravetre

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Essayez de mettre en place au moins un suivi agrave domicile sur un de vos

patients diabeacutetiques

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Les tests agrave domicile permettent au client didentifier immeacutediatement les complications du diabegravete

Des lectures instantaneacutees et preacutecises peuvent eacuteviter des visites durgence inutiles

Le client fait le test nimporte ougrave et tel que prescrit pour maintenir une bonne glyceacutemie pour lrsquoanimal

Le client alerte le veacuteteacuterinaire en cas de besoin

Moins stressant pour lanimal (surtout les chats)

Plus pratique pour les clients

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