Composition du plasma sanguin

Thème 3 : Glycémie et diabèteCh I : Les glucides alimentaires et la glycémie

I- Caractéristiques des glucides alimentaires

1) Les oses

Hexoses (C6H12O6)

Pentoses (C5H10O5)

2) Les diosides (= diholosides)

3) Les polyosides (= polyholosides = polysaccharides)

II- Rôle des glucides alimentaires

= fibres

pH2

pH2

pH7

pH6pH8

pH7-8

Ch II : La digestion des glucides

I- Rôle des enzymes

H2OAmylase

II- Mode d’actionMode d'action enzymeAction amylase

1) Le complexe ES

E + S ES E + P

Saccharose

Site actif

E = saccharase

Produits = G + F

2) Particularités d’action

III- La glycémie

Ch III : La régulation de la glycémie

I- Les organes de réserve du glucose

Claude Bernard

Schéma d’un îlot de Langerhans

Cellules (70%)

Cellules (30%)

Vaisseau sanguin

insuline

glucagon

II- L’homéostat glycémique

Granules d’insuline exocytose

Molécules d’insuline

Vers les organes cibles

1) Hyperglycémie

Glycémie > 1 g/L

Cellule β

1- Si hyperglycémie

FOIE

Glucose

Glycogénogenèse

Glycogène

Glycémie > 1 g/L

Transporteur GluT-2

Glycémie = 1 g/L

Insuline

+

1- Si hyperglycémie

MUSCLE

Glucose

Glycogénogenèse

Glycogène

Glycémie > 1 g/L

Transporteur GluT-4

Glycolyse

ATP

Insuline

+

Insuline

+

+

Glycémie = 1 g/L

1- Si hyperglycémie

ADIPOCYTE

Glucose

Glycémie > 1 g/L

Transporteur GluT-4

Insuline

+

Insuline

+

Lipogenèse

Un homme de 70 kg a une réserve adipeuse de 15 kg équivalent à 130.000 kcal !

Glycémie = 1 g/L

Triglycérides

+

Glucose

Glycémie < 1 g/L

Activation

2) HypoglycémieCellule α

Molécules de glucagon

Granules de glucagon exocytose

2) Hypoglycémie

Glycémie 1 g/L

Vers les organes cibles

2- Si hypoglycémie

FOIE

Glycogénolyse

Glucose

Glycogène

Glycémie < 1 g/LGlycémie = 1 g/L

Glucagon

+

2- Si hypoglycémie

Glycogénolyse

Glucose

Glycogène

Glycémie < 1 g/L

MUSCLE

Glycolyse

ATPTransporteur GluT-4 « au repos »

2- Si hypoglycémie

ADIPOCYTE

Glycémie < 1 g/L

Transporteur GluT-4 « au repos »

Glucagon

+

glycérol glucose = néoglucogenèse

Lipolyse

Triglycérides

Glucose

Acides gras

Glycérol

FOIE

MUSCLES

TISSU ADIPEUX

Glycémie > 1 g/LGlycémie = 1 g/L

1- Si hyperglycémie

Glucose

InsulineInsuline

+

+

+

FOIE

MUSCLES

TISSU ADIPEUX

Glycémie < 1 g/LGlycémie = 1 g/L

2- Si hypoglycémie

Glucose

Glucagon

+

Glycogénogenèse + lipogenèse Glycogénolyse (foie)

Glycogénolyse (foie) Glycogénogenèse

Ch III : Les diabètes et la glycémie

I- Caractéristiques communes

II- Le diabète de type 1

1) Causes physiologiques

2) Traitements

III- Le diabète de type 2

1) Causes physiologiques

2) Traitements

IV- Facteurs de risque

Taux d’obèses Taux de diabète de type II