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Correspondances en Onco-Urologie Vol. I-n°1-avril- mai-juin 2010 PROSTATE http://jco.ascopubs.org 1 Abiratérone : une nouvelle hormonothérapie à suivre dans le cancer de la prostate (1) Mécanisme d’action et effets secondaires de l’abiratérone CYP17 : 17α- hydroxylase A 11-deoxycortisol Cortisol 17OH-Pregnenolone ACTH Pregnenolone Deoxycorticostérone Corticostérone Aldostérone CY17 : C17,20-lyase Extradiol DHEA Testostérone Androstènedione

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Correspondances en Onco-Urologie Vol. I-n°1-avril-mai-juin 2010

PROSTATE http://jco.ascopubs.org 1

Abiratérone : une nouvelle hormonothérapie à suivre dans le cancer de la prostate (1)

Mécanisme d’action et effets secondaires de l’abiratérone

CYP17 : 17α-hydroxylase

A

11-deoxycortisol Cortisol17OH-Pregnenolone

ACTH

Pregnenolone Deoxycorticostérone Corticostérone Aldostérone

CY17 : C17,20-lyase

ExtradiolDHEA

TestostéroneAndrostènedione

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Correspondances en Onco-Urologie Vol. I-n°1-avril-mai-juin 2010

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Abiratérone : une nouvelle hormonothérapie à suivre dans le cancer de la prostate (2)

Mécanisme d’action et effets secondaires de l’abiratérone (suite)

B

CYP17 : 17α-hydroxylase

11-deoxycortisol Cortisol17OH-Pregnenolone

ACTH

Pregnenolone Deoxycorticostérone Corticostérone Aldostérone

CY17 : C17,20-lyase

ExtradiolDHEA

TestostéroneAndrostènedione

× 5

Fluid overloadSuppression

HypokaliémieHypertension

× 1,5× 11× 10

× 4 × 2

× 5 × 2 ng/dl× 1 ng/dl

× 90 pg/dl

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Correspondances en Onco-Urologie Vol. I-n°1-avril-mai-juin 2010

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C

CYP17 : 17α-hydroxylase

11-deoxycortisol Cortisol17OH-Pregnenolone

ACTH

Pregnenolone Deoxycorticostérone Corticostérone Aldostérone

CY17 : C17,20-lyase

ExtradiolDHEA

TestostéroneAndrostènedione

× 3

× 2× 5 ng/dl

× 2 × 2

× 2 × 2 ng/dl× 1 ng/dl

× 90 pg/dl

Abiratérone : une nouvelle hormonothérapie à suivre dans le cancer de la prostate (3)

Mécanisme d’action et effets secondaires de l’abiratérone (suite)

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Abiratérone : une nouvelle hormonothérapie à suivre dans le cancer de la prostate (4)

Efficacité de l’abiratérone chez des patients CRPC non traités par docétaxel

D’après Attard et al., 2010.

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Cha

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– 10– 20– 30– 40– 50– 60– 70– 80– 90

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Abiratérone : une nouvelle hormonothérapie à suivre dans le cancer de la prostate (5)

Efficacité de l’abiratérone chez des patients CRPC non traités par docétaxel (suite)

D’après Attard et al., 2010.

20

Cha

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ent

PS

A (

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B

10

– 10– 20– 30– 40– 50– 60– 70– 80– 90

– 100

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Abiratérone : une nouvelle hormonothérapie à suivre dans le cancer de la prostate (6)

Efficacité de l’abiratérone chez des patients CRPC non traités par docétaxel

D’après Ryan CJ et al. J Clin Oncol 2010;28:1481-8.

250

Cha

ngem

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PS

A s

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ne 1

2 (%

) 200

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– 100

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Abiratérone250 mg500 mg750 mg1 000 mg

Prior kétoconazole (n = 19) No kétoconazole (n = 14)

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Abiratérone : une nouvelle hormonothérapie à suivre dans le cancer de la prostate (7)

Efficacité de l’abiratérone chez des patients CRPC non traités par docétaxel

D’après Reid AH et al. J Clin Oncol 2010;28:1489-95.

Rép

onse

max

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%)

100

50

– 50

– 100

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Patient

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