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Page 1 . L CR Bureau coordonnateurs 05/07/2018 Maison de la Radiologie – Paris 13 ème ORDRE DU JOUR ENSEIGNEMENT – FORMATION DFGSM : Base technologiques / relation médecine nucléaire (E.Blondiaux) DFASM Livre référentiels (Mise à jour Livre CERF) (C.Boutet) CNCEM (C Cyteval, I.Thomassin-Naggara) Validation des stages phase socle Information coordonnateurs (Déclaration EPS, RPS) Groupe démographie – Fiche (Retour Rhône Alpes) Planning informatisé (Y.Bricault) Réforme du DES Enseignements Transversaux Universels (JF Chateil) Enseignements en phase socle 2017/2018 (C.De Bazelaire) - Modules des Bases (référents) Focus : Radioprotection - Contrôles de connaissance en phase socle (problématique report validation) Enseignement phase approfondissement de Novembre 2018 - Modules radiocliniques - Séances JFR Enseignement phase de consolidation - Special interest, séance pédagogique, Formation dépistage (phase consolidation) (A.Cotten) Évaluation des Compétences (I.Thomassin-Naggara) Validation de la grille Présentation DES Ile de France Option RI avancée / Référent simulation (P.Chabrot) RECHERCHE White Paper Retour journée intelligence artificielle – internes (JP Beregi) AFFAIRES PROFESSIONNELLES Election CNU VIE DU COLLEGE : Organisation de l’anniversaire des 50ans QUESTIONS DIVERSES Prochaine réunion de bureau : 11-12 septembre (Marseille)

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CR Bureau coordonnateurs 05/07/2018 Maison de la Radiologie – Paris 13ème

ORDRE DU JOUR ENSEIGNEMENT – FORMATION

DFGSM : Base technologiques / relation médecine nucléaire (E.Blondiaux)

DFASM

Livre référentiels (Mise à jour Livre CERF) (C.Boutet)

CNCEM (C Cyteval, I.Thomassin-Naggara)

• Validation des stages phase socle

• Information coordonnateurs (Déclaration EPS, RPS)

• Groupe démographie – Fiche (Retour Rhône Alpes)

Planning informatisé (Y.Bricault)

Réforme du DES

• Enseignements Transversaux Universels (JF Chateil)

• Enseignements en phase socle 2017/2018 (C.De Bazelaire)

- Modules des Bases (référents)

Focus : Radioprotection

- Contrôles de connaissance en phase socle (problématique report validation)

• Enseignement phase approfondissement de Novembre 2018

- Modules radiocliniques

- Séances JFR

• Enseignement phase de consolidation

- Special interest, séance pédagogique, Formation dépistage (phase consolidation) (A.Cotten)

• Évaluation des Compétences (I.Thomassin-Naggara)

Validation de la grille

Présentation DES Ile de France

Option RI avancée / Référent simulation (P.Chabrot)

RECHERCHE

White Paper

Retour journée intelligence artificielle – internes (JP Beregi)

AFFAIRES PROFESSIONNELLES

Election CNU

VIE DU COLLEGE :

Organisation de l’anniversaire des 50ans

QUESTIONS DIVERSES

Prochaine réunion de bureau : 11-12 septembre (Marseille)

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ENSEIGNEMENT

DFGSM : Bases technologiques (E.Blondiaux)

Ventes : Ventes un peu supérieures à ce qui était attendu (Mme Goulet –

Editrice Elsevier)

Avis :

Annonce de la parution

Page spéciale dans JIDI (Journal d’Imagerie Diagnostique et Interventionnelle) : Numéro 2

Lien avec ouvrage DFASM (C Boutet) : Du fait de la bascule de la partie bases techniques et

radioanatomie du livre orange au livre bleu, cela permet de libérer de la place et de l’étoffer

• Info de C Cyteval : l’eECN disparaitrait en 2020 ou 2021 => contrôle continu + deux petits examens

ECN like (dont un en 5ème année - indispensable pour médecin généraliste) puis choix en plusieurs

blocs avec enseignement plus avancé dédié. La 6ème année serait une année de mise en situation à

l’issue de laquelle les étudiants feraient leur choix

• Certificat de compétence clinique basée sur examen au lit du malade et ECOS (entrée du 3ème

cycle)

Mise en ligne (Bravo et Merci à I Bricault !!) : la mise en page est fluide et bien mise en valeur

Deux accès aujourd’hui :

• Wiki-Sides (Référentiels

du 2ème cycle ; NB : 2/9

référentiels sur Wiki-Sides

sont des référentiels

d’Imagerie)

• et site du CERF

Il reste à prévoir de fournir

les liens pour y accéder à partir des sites du CNEBMN et du collège des anatomistes (en cours ; M

Montaudon fait passer le message => Envoyer l’adresse internet au collège des médecins nucléaires et

anatomistes)

Comment informer de cette mise en ligne ? Doyens ? Coordonnateurs ? Sites des collèges?

Il est proposé un courrier au nom du Collège par les coordonnateurs à l’attention de leur doyen en

faisant une information du travail du CERF pour Wiki SIDES. JMB souhaite rappeler que c’est la

radiologie qui a fait ce travail.

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Interface CNEBMN – CERF (E.Blondiaux)

Calendrier enseignements croisés Médecine nucléaire/Radio 2018

Date Module Coordonnateurs Lieu Public

Février 2018 Produits de contraste O Clément Bichat 9 MN

Février 2018 Médecine nucléaire PY Salaün, E Hindie Bichat 50 RX

Mai 2018 Optionnel d’imagerie hybride ostéoarticulaire F Paycha Bichat 70 MN, 8 RX

Juin 2018 Imagerie hybride TEP-IRM P Payoux, N Grenier Bichat 70-80 RX

Septembre 2018 Innovations technologiques D Huglo - enseignants: N

Menjot, N Lassau, I Bricault

INSTN

En mai 2018, 8 internes de radio ont assisté au cours, soit 2 fois plus qu’il y a deux ans, retours positifs

Les cours ont été mis en ligne sur le site du CERF (PDF + audio du 17/05). Cours fait par et orienté MN,

mais intérêt ++ pour la radiologie

Retour réunion interface CERF CNEBMN

Les medecins nucléaires sont peu favorables à la réalisation de stages couplés : l’argument est qu’ils

passent trop peu de temps en radiologie. Pour la MN, 2 stages au moins en radio seraient un minimum

(sur 8 choix au total).

Pour rappel, il y a environ 30 internes par an en MN.

Si stage couplé, faire 3 mois/3 mois. Pour JMB : soit choix ciblé (type phase d’approfondissement), soit

tout venant (radio, écho, IRM, …). L’idéal est de laisser passer 2 années pour voir comment gérer la

phase d’approfondissement

Proposition d’échange un pour un dans chaque subdivision ?

La Maison de la médecine nucléaire est ouverte, et se situe dans le 13ème arr.

Il est rapporté que les internes en MN font beaucoup de DU pour se former. Quid du DU d’écho ?(ils ne

pourront plus s’y inscrire durant le DES), et devront le faire en post-DES.

DFASM : Livre référentiels (Mise à jour Livre CERF) (C.Boutet)

Lors du dernier RV (27/04) avec l’éditeur, un accord avait été trouvé sur les droits d’auteurs qui seront

portés à 10%.

D’autres éléments ont été actés :

• renouvellement de l’icono : 60 nouvelles images ;

• Nombre de pages et la pagination qui restent inchangés, mais retrait de la partie I qui

sera mise dans le livre bleu)

• entrainements : renouvellement intégral des 36 QCM, retirer les 24 dossiers actuels et

les remplacer par 10 nouveaux dossiers comportant chacun 4-5 questions

• Commenter les réponses

• Pas de vidéo (pas d’intérêt pour nous)

L’objectif est un renvoi (chapitres & icono) pour début décembre 2018.

Le retour des étudiants testeurs et documents de la précédente version ont été reçus, la dernière

réunion téléphonique de travail était le 18/05.

Il est proposé un envoi aux présidents des sociétés savantes

d

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CNCEM (Réunion Schlemmer-Mouton 02/07/18)

Troisième cycle accessible au post DES. Toutes les FST sont lancées.

Déterminer un pilote régional de FST (nom communiqué au Doyen) : toujours pas terminé en Ile de

France. Pour la FST fœtopathologie : JFC et EB sont pilotes, voir si un pilote national ne serait pas

suffisant ?

Maitre mot Schlemmer : Pragmatisme et souplesse !

Enorme souci avec le DES oncologie qui donne droit à prescription : comment feront les autres

spécialités sans DESC d’oncologie. La FST d’oncologie ne devrait pas permettre de prescrire.

Agrément stage DES et stage option : OK pour que ce soit sur un même stage

Un seul diplôme (quelle que soit la spé ou l’option) mais on peut faire état d’une mention (ex option

RIA) mais pas une autre spécialité

FST : les DES doivent faire la démarche en accord avec le coordonnateur à la fin de la phase socle ou

1ere année phase d’approfondissement. A inscrire dans le contrat de formation (en cours de finalisation

par le ministere sur proposition CNCEM)

Donc beaucoup de points sur lesquels il faut continuer à travailler

Pas de nombre limite établi actuellement pour FST (suivant besoins locaux) nécessité de pilotes de

FST pour décider qui rentre ou ne rentre pas

Simulation en santé (Pottier-Sibilia) :

• Fac pas au RDV, elles ne peuvent plus renouveler leur matériel, d’autres ne sont pas équipées

• Plateforme simulation niveau 1 2 3

• Ne pas passer par l’hôpital !!! la simulation c’est à la fac.

• Il faut trouver le modèle économique (fondation, GIE mais pas hôpital !!!)

• La conférence des doyens et CNCEM veulent récupérer l’argent de la FMC et des assurances pour

équiper toutes les subdivisons en plateforme 1 2 3 (ils rêvent !)

• Droit au remord : c’est le coordonnateur local et régional qui jugent de la nécessité d’une

maquette complète ou si de dérogations minimes peuvent être acceptés. Le DES doit acquérir la

totalité des connaissances et compétences

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Outils informatiques à la disposition des coordonnateurs (I Bricault)

Outils de suivi des internes :

Nouveaux internes : la PND/SIDES

Anciens internes : Livret

Gestion des maquettes et choix de stages : ARI-CI

Gestion des plannings de service : ARI

Atelier en binôme pour les coordonnateurs + internes

Suivi des internes : la PND/SIDES (I Bricault)

Pour les internes « nouveau régime », mais les facs inscrivent également les « anciens régimes »

pour lesquels on avait le livret de l’interne, en complément de cet ancien livret.

On traverse donc une phase de transition, avec un flottement car la bascule des informations

n’était pas prévue. Dans la mesure où ce n’est pas toujours exhaustif, I Bricault propose de faire

des exports à la demande.

Des atouts (1 plateforme unique, Inscriptions gérées par les facs et expérience des examens sur

SIDES), mais il faudra ajuster les fonctionnalités proposées aux besoins du CERF

Il y a aussi sur SIDES la

possibilité, pour

l’« encadrant

professionnel », de valider

les connaissances et

compétences (catalogues

d’actes) des internes qu’il

encadre via une grille de

compétences

Le « responsable de terrain

de stage » a, de plus, la

possibilité de valider le

stage

Le CERF souhaite quelque

chose de plus spécifiquement

radiologie

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1- Gestion des maquettes et choix de stages : ARI-CI

Avancement du projet de développement :

• Lot 1 = Fait -

Mise en place du site, de la base de données,

de l’interface de saisie

• Lot 2 = À valider demain

Démonstration des principales fonctionnalités

1- Vérification des maquettes

« génériques » (CHU, Périph, phases

Socle/Approf/…, stages libres,

mixtes, …)

• Lot 3 = A venir si CERF est OK

Vérification des maquettes de surspécialités radiologiques

En cours : Contact avec doyen et responsable UNESS pour soutien et généralisation de l’outil aux autres D.E.S. et

aux services scolarité des facs. Ce logiciel est une piste intéressante pour impliquer l’UNESS ; l’idée étant un outil

unique pour les commissions d’adéquation.

Réforme de DES

Enseignements Transversaux Universels (JF Chateil)

Plusieurs ETU proposés, jugés nécessaires à l’ensemble des spécialités. Sur plateforme UNE3S

Un des premiers finalisés est l’ETU 01 - Radioprotection des patients - Bases en radioprotection et

assurance qualité.

On a un retour sur 7800 inscrits : 43 inscrits ETU et aucun n’a fini >>> information nécessaire aux

coordonnateurs/doyen (attention, cet ETU n’est pas destiné aux radiologues, mais plutôt aux

cliniciens.

ETU 02 - Prescription adaptée des examens complémentaires /explorations fonctionnelles.

• 4 modules (cours sonorisés) sont disponibles d’une part pour la radiologie (environ 45 mn en tout)

• pour la médecine nucléaire (environ 1 h en tout), assortis de 2 modules d’auto évaluation.

• Connu par CNCEM ? Pas encore en ligne (raison ?)

Au total, 14 ou 15 ETU sont prévus. 7 sont en ligne sur la PND. Tout n’est pas en ligne car Luc Mouton

veut tout vérifier (et certains cours ne sont pas très bons). Par ailleurs certaines remarques n’ont pas

encore été corrigées.

Au début il était question que les ETU soient obligatoires, pour le moment ce n’est pas appliqué, mais

les facs sont supposées stimuler les internes.

Projet enseignement 2018-2019 (C.De Bazelaire)

Module techniques phase socle (MOOC)

Module d’urgence (Organisateur : P Taourel) => 12-13-14 decembre (Avancer compte tenu de la difficulté

de cumuler les modules de base et le module d’urgnece en janvier-fevrier)

Module national en présentiel sur 3 jours, avec contrôle de connaissances aléatoire

Pré requis : Visualisation du module en e learning. Ce module est obligatoire

Les autres modules seront effectués en e-learning type MOOC, avec ouverture des cours sur une

durée à déterminer. Les modules et les responsables sont :

L’organisation serait :

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• Période limitée de cours = semaines/jour des modules de bases

• Réenregistrement possible selon souhait du responsable de module

• Insérer des QCM bloquants au sein des cours

• Possibilité de suivi du nombre d’heures passées par les internes

Presentiel Decembre 2018

12-13-14 Décembre Module Urgences (P.Taourel)

MOOC 1 - Janvier / Fevrier 2019

RX TDM (P Rousset)

Radioprotection (M Nonent)

PDC (O Clément)

MOOC 2 – Avril/ Mai 2019

IRM (O.Ernst)

Echographie (JM Correas)

Introduction à l’IA (L.Fournier)

Approfondissement = Présentiel

Février

4 févier : Techno avancées (L Boussel)

5 février : Module pro niveau 1 (JP Beregi)

6 février : Le patient et son radiologue (consultation, RCP, annonce, résultat, douleurs, découverte

fortuite) (L Rocher)

7 février : Recherche (L Fournier)

8 février : Med nucléaire (PY Salaün)

Juin (Presenti et obligatoire) une fois en 3 ans

20 juin : Rédaction d’un article (G Gorincour)

18-19 juin : Imagerie hybride (N Grenier, P Payoux)

21 juin : Intelligence artificielle (JP Beregi)

17 juin : Radio interventionnelle (P Chabrot)

Modules à valider 1 fois durant les 3 ans.

Attention : penser à limiter le nombre de présents pour ne pas se retrouver avec des amphis

surchargés.

Consolidation

Module pro 2 niveaux (JP Beregi), incluant accréditation, certification

Contrôles de connaissance en phase socle 2018-2019

Format SIDES

Modules techno : début juin 2019

1. Radioprotection

2. Rayons X

3. IRM

4. Echographie

5. Produits de contraste

Module urgences : septembre 2019

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Problématique report validation : Ils passent l’année suivante avec une dette passent l’examen

l’année suivante

Modules radiocliniques :

Ces 10 modules sont à enregistrer en e learning, tant pour l’approfondissement que pour la

consolidation. Les objectifs ont bien été définis ; il faut en écrire le programme, lié aux objectifs.

Plusieurs modules sont déjà finalisés; le module thorax et le module seno a été enregistré durant le

mois de juin (enseignement facultatif ouvert aux anciens régimes).

Les e-learnings seront disponibles sur le site du CERF.

Il va être nécessaire de créer un code d’accès personnel aux internes pour accéder au contenu des

modules radiocliniques (protection des images contenues dans les modules). Ce numéro sera le

même que le numéro adhérent SFR (simplification pour tenue à jour du fichier). La société CYIM

(concepteur du site actuel) a fait un devis pour 1 à 2 jours d’intervention afin d’ajouter cette

fonctionnalité (640-1280euros).

Modules radiocliniques (Enseignement phase approfondissement)

10 modules radiocliniques Référents spé Référent CERF Programme Etat Durée

Neuroimagerie E.Gerardin F.Bonneville Finalisé Non dispo

Imagerie tête et cou A Varoquaux C.Boutet Finalisé Non dispo

imagerie cardiaque

et vasculaire

A.Jacquier P.Chabrot Finalisé Non dispo

imagerie digestive A.Luciani O.Lucidarme Finalisé Non dispo 6h30

imagerie gyn/ obs C.Balleyguier I.Thomassin-

Naggara

Finalisé Non dispo 8h15

Imagerie musculo-squelettique G Bierry A.Cotten – C

Cyteval

Finalisé Non dispo

imagerie sénologique A.Jalaguier-

Coudray

C.De Bazelaire Finalisé Dispo 8h15

imagerie thoracique, MP Revel M.Lederlin Finalisé Dispo 8h

imagerie néphro-urologique R Penna O.Lucidarme Non finalisé Non dispo

imagerie pédiatrique et prenatale M.Lenoir E.Blondiaux Non finalisé Non dispo

Contrôles de connaissance en phase d’approfondissement (C. DeBazelaire)

• Format : SIDES

• Evaluation formative SIDES devient validante

• Epreuve entière à passer de façon annuelle intégrant les 10 modules

• Validation par module si obtention de 70% des points (7/10), donc à compléter chaque année

(ils recomposent tout mais les validations acquises restent acquises)

• Possibilité de passage en 2e, 3e, 4e années

Banque de questions : par les orateurs des modules radio cliniques.

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La demande est en cours pour que les nouveaux nommés fassent les QCM.

1 Sénologie, Gynécologie Isabelle Thomassin & Pascal Rousset

2 Oncologie Maxime Ronot

3 Imagerie cardiaque et vasculaire Hubert Cochet

4 Imagerie thoracique Damien Mandry

5 Imagerie digestive Nathalie Siauve

6 Imagerie neuroradiologique Jean Christophe Gentric

7 Imagerie pédiatrique et périnatale Stéphanie Franchi Abella

8 Imagerie néphro-urologique Raphaële Renard-Penna

9 Imagerie musculo-squelettique Daphné Guenoun

10 Imagerie ORL Arthur Varoquaux

Pour chaque spécialité, l’épreuve doit comporter 10 questions, de niveau progressif, 1 à 3, en accord

avec les objectifs d’enseignement par spécialité publiés par le CERF.

De façon à homogénéiser toutes les spécialités, la répartition des QRU à réponse unique et QRM à

réponses multiples (1 à 4 réponses justes sur 5 propositions) entre les 3 niveaux doit être la suivante :

• 7 questions niveau 1 : 4 QRU, 3 QRM

• 2 questions niveau 2 : 1 QRU, 1 QRM

• 1 question niveau 3 : 1 QRM

E Learning / JFR (A.Cotten)

Special interest

- Imagerie musculo squelettique (village des ultrasons)

- Imagerie cardiaque et vasculaire >> enregistrement école de l’imagerie CV 2019

- Imagerie gynécologique (C.Balleyguier) : JFR 2018

Formation dépistage cancer du sein (I.Thomassin-Naggara)

Interregion Nb internes total

Théorique (5%)

Réel 2016

Réel 2017 Nb ddes 2018

Réel 2018

Ouest 180 9 9 10 17 13

Rhones Alpes 185 9 10 7 14 9

Sud Est 115 6 4 4 6 6

Nord Est 160 8 8 8 17 11

Sud-Ouest 180 9 2 5 11 10

Nord/Nord-ouest 195 10 9 9 6 5

Antilles Guyane 15 1 1 1 3 2

Ile De France 250 17 22 16 24 19

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Total 1170 70 60 60 97 75 Elargissement à 90 internes

JFR 2018

- Imagerie anténatale: E Blondiaux

Inscription obligatoire pour les internes sortant de la phase socle (entrant en 2e année)

Inscription selon intérêt personnel pour les internes de 3e, 4e et 5e années

Inscription en fonction de la limite des places disponibles pour les CCA / radiologues en activité

Cotisation SFR à jour

- Plaquette de communication "parcours prénatal pour l'interne aux JFR"

Annonce de ce cours et des ateliers "à vous la sonde" sur le village des US

À adresser aux coordonnateurs, aux internes, à l'APIR, à l'UNIR, site du CERF / SFR

Finalisation de la couverture du Syllabus avec F Roz

- CERF-SFR junior : vendredi 14-15H30 (après accueil des nouveaux DES)

C De Bazelaire: phase socle

I Thomassin-Naggara: phase d’approfondissement

P Chabrot: phase de consolidation et RI avancée

I Bricaut/V Laurent: retour expérience coordonnateur

- Formation dépistage K du sein: I Thomassin-Naggara

- Special interest lundi matin (gynéco): lundi matin

- MSK interventionnel au village des ultrasons: lundi matin

Réforme de DES : Compétence (Stages)

Livret unique en fin de cursus rempli par les différents encadrants de stage rencontrés, au contenu

plus spécifique à la radiologie

Plusieurs volets à détailler, pour chaque item, plusieurs niveaux (En cours d’acquisition, Autonomie

partielle, Autonomie complète).

Ce document, rempli par las encadrants de stage, doit aider le coordo dans l’évaluation finale.

Idéalement il est à remplir avec l’interne, l’évaluation ne tenant pas compte de la phase.

IB regardera les possibilités d’intégration dans SIDES (1 fiche, 8 volets et note par module, pour tous

les modules) => il faut un doc spécifique suffisamment détaillé => à valider au bureau de Marseille (11-

12/09)

Enseignement Option RI Avancée (P.Chabrot) Rappel bureau du 17/05 :

• « Pour information, la prospective nationale nous avait conduits à proposer un chiffre

d’environ 40% pour avoir des chances d’obtenir 30% par promotion. ».

• Règles à édicter (validation conseil de l’ordre ?)

Il est nécessaire de faire une information aux coordonnateurs sur la sénologie interventionnelle

avancée. L’idée est de sortir la macrobiopsie du regime d’autorisation. Pour obtenir la competence en

senologie interventionnelle avancée, il y aurait trois possibilités

- Soit option RIA avec stages en sénologie interventionnelle avancée

- Soit une année de consolidation + une année de post internat en sénologie interventionnelle

avancée

- Soit deux années de post internat en sénologie interventionnelle avancée (ancien régime)

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RECHERCHE

Action intelligence artificielle (JP Beregi)

• Journée recherche IA du 25 juin

o Réunion le matin pour rédiger un White paper de l’IA (position paper) l’objectif étant

qu’il soit prêt en septembre

o La promotion en sera faite lors des JFR

o Présents également l’am : 2 chefs de cliniques 18 internes

o Animation JPB – LB- LF- AL-JMB – ITN

• White paper sur propriété des données (A Luciani)

• A rédiger avec des juristes : qui a le droit d’exploiter pour la recherche ? sécurisation

d’exploitation des images ?

IA enquête UNIR L’UNIR a effectué une enquête auprès des internes ( besoins , envies, ..)

170 réponses (75% en 1ère , 2nde et 3ème année)

Profil= ½ hospitalier / ½ libéral (seulement 10% s’orientant vers une carrière universitaire), l’exercice

mixte attire le plus (61%)

Seulement 4% sachant faire des statistiques avancées, 1 interne sachant programmer

25% des internes ne connaissant aucun terme relatif à l’IA

91% ne connaissent pas la règlementation en matière recherche en IA

77% souhaiterait recevoir une formation spécifique à l’IA

75% pense que l’IA ne remplacera pas le radiologue

68% pensent que certaines domaines ne seront pas impactés (échographie, urgence,

imagerie abdominale)

77% pensent que l’IA va soulager de tâches non gratifiantes

58% ont peur de leur avenir

Majorité = IA en radiologie dans 10-20ans

ENSEIGNEMENT IA Cours d’introduction

Socle (connaitre les définitions >> 1h e learning – environnement start up), très généraliste

Approfondissement (but : développer le sens critique), comprendre un minimum volume

horaire suffisant e learning, outils un peu plus complexes

Initiation régression logistique, linéaire, classification sous forme de TP

Outils de post traitement (IA parmi les autres)

Mathlab-Python (format e learning complémentaire)

Option : IA avancé >> phase de consolidation

Besoin d’une communication claire auprès des jeunes pour l’avenir de la radiologie ++++

Valeur ajoutée du radiologue

Qualité des images (insuffisant)

Chronologie de l’évolution

Synthèse médicale

Pathologies rares

Pertinence

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Réunion DGOS CNCR le 25 juin 2018

Présents : Laure Fournier, Alain Luciani, Sylvie Deblois (groupe CNCR Imagerie), Laure Maillant et

Nicolas Hincelin (DGOS)

Réunion en rapport avec le groupe de travail sur les lignes de surcoût dans le contrat unique (=> grille

de surcoûts améliorée et mode opératoire)

Il n’y aura probablement pas de refonte de la grille des surcoûts à l’horizon des quelques mois

à venir.

La DGOS est en attente des décisions sur les propositions faites dans le cadre du CSIS, Conseil

stratégique des Industries de Santé afin d’améliorer l’attractivité de la France auprès des

industries de santé qui seront présentées par le Premier Ministre le 10 juillet 2018, et pour

laquelle la DGOS attend des instructions pour avancer notamment sur la convention unique.

Revue collective de la grille imagerie dans sa version 3 telle que travaillée par le groupe CNCR

Imagerie.

Pour la DGOS, l’ensemble des lignes paraît cohérent avec les obligations de qualité portées par

le groupe CNCR Imagerie.

La ligne expertise en Imagerie Médicale correspondant aux contreparties financières, fera

l’objet d’une discussion globale avec le LEEM, SNITEM et Unicancer.

Proposition de la DGOS de reprendre le Mode Opératoire V1 publié sur le site du CNCR et

d’étudier les possibilités d’intégrer des modifications de la V3 qui ne demanderont pas

l’obligation de la publication d’un arrêté. Et ce en concertation avec le Leem, Snitem et

Unicancer.

Au bilan, la grille est détaillée, mais les contre parties financières ne sont pas totalement tranchées, on

lui préfèrerait une ligne « expertise ». Le mode opératoire va être modelé afin d’intégrer également les

mises à jour.

Laure Fournier fournira la V3 afin de la publier sur le site du CERF

Affaires professionnelles

Elections CNU

Renouvellement collège A province :

JN Dacher, G Ferretti et JP Beregi (vice-président) postulent

A Blum sera proposé à la nomination par la Ministre

Renouvellement Collège B :

G.Dournes, M Wagner, N Menjot de Champfleur, F Schneider postulent

E.Blondiaux sera proposée à la nomination par la Ministre

Qualité

Projet de décision ASN obligations d’assurance de la qualité en radiologie médicale

Le représentant du CERF est Jean François Chateil, aidé d’Hubert Ducou le Pointe

Calendrier :

Travail de longue haleine…

Dernière réunion le 3 juillet : version n° 23 ! (Dernière session de travail pour ajustements avant

publication ?)

Page 13: CR Bureau coordonnateurs 05/07/2018 - CERF - Collège des ... · Module national en présentiel sur 3 jours, avec contrôle de connaissances aléatoire Pré requis : Visualisation

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Finalisation et publication attendues automne 2018

Enjeux :

Disposer d’un canevas (« guide ») permettant de formaliser tous les aspects de la radioprotection tels

que édictés par Euratom 2013/59

Ne pas être en opposition avec la démarche qualité plus « globale » qui est imposée aux structures de

radiologie

Concerne (presque) exclusivement la radioprotection patient

Accompagnement de la DGOS (et DGS)

Contenu :

Document faisant référence à tous les textes nouvellement parus ou à paraître, en particulier :

o Code de la santé publique (juin 2018)

o Formation continue à la radioprotection des patients

(attendu rentrée 2018)

o Nouveau texte NRD (fin 2018)

o Codification des critères de déclaration des événements significatifs

Dans un souci de simplification, pour la qualité et la gestion des risques.

En cours : travail d’audit par les pairs et accréditation des centres (il faut arrêter la certification Afnor).

3 ans pour monter cette certification par les pairs, l’avantage est que les radiologues connaissent le

métier, donc sont capables de faire les audits plutôt qu’un organisme extérieur.

Points de discussion

o Définition des pratiques interventionnelles radioguidées (plutôt que actes)

o Rôle exact des physiciens médicaux. (en particulier dans le choix des matériels)

o Intégration possible de la médecine nucléaire diagnostique dans le même texte ?