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Data Management en recherche clinique vétérinaire. Gaëlle Milon-Harnois Biostatisticienne et Data-Manager Intervet Pharma R&D – Angers [email protected]. 2ème rencontres des Data Managers Académiques Angers – 18/05/2011. Les essais cliniques en milieu vétérinaire. CRF. - PowerPoint PPT Presentation
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Data Management en recherche clinique vétérinaire
Gaëlle Milon-Harnois
Biostatisticienne et Data-Manager
Intervet Pharma R&D – Angers
2ème rencontres des Data Managers Académiques Angers – 18/05/2011
218/05/20112ème rencontres des Data Managers Académiques
Les essais cliniques
en milieu vétérinaire
318/05/20112ème rencontres des Data Managers Académiques
• CRF
=
Report
Les étapes des essais cliniques vétérinaires
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Similitudes (1)
Partie du dossier de soumission pour L’AMM
Investigation sur sujets humains
Phase I à IV
Expérimentation pour confirmer l’efficacité et/ou la
tolérance sur l’espèce cible dans les conditions terrain Phase III & IV
Nombre important d’espèces - 1 dossier par espèceEtude de résidus (lait, viande) & éco toxicologique
(protection consommateur & environnement)
Essais Multicentriques, randomisés, contrôlésEtudes en aveugle/en ouvertNon infériorité, supériorité…
Unité statistique= 1 patient
Unité statistique = 1 ou plusieurs
animaux (lot, élevage)
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Similitudes (2)
Sponsor / ARC / Investigateur / Patient / Chargé d’études cliniques (CRM) / Data manager / statisticien
Infirmière de recherche clinique /
TEC / Pharmacien
Propriétaire/ Eleveur
Protocol / CRFs/ Amendement / CVs / lettre d’information /consentement éclairé / Rapport …
signature du patient
(ou d’un représentant légal)
Signature du propriétaire
(ou de l’éleveur)(ou d’un représentant légal)
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Différences majeures (1)
4 mois de suivi avec 5 visites
24220
180050003000€
Ventes mondiales (2009):
800 milliards $
20 milliards $ = 2.5%!
Les budgets des essais cliniques ne sont pas comparables
Exemple : Etude internationale de phase III en cardiologie
3 mois de suivi avec 3 visites
4406080
500€
Nb de pays:Nb de centres:Nb de patients:Nb d’UT & de CRFs:Rémunération inv/ cas:
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Différences majeures (2)
« données originales localisées dans les dossiers des malades, enregistrements
originaux d’appareils automatisés, tracés (ECG, EEG), radiographies, comptes
rendus de laboratoire, etc... »
Rares et quand il y en a très peu
informatif. Avec l’informatique
NB: “les données transcrites ne sont pas considérées comme des données brutes” tandis qu’en les CRF sont des transcriptions des documents source
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Le Data Management des essais cliniques vétérinaires
=
918/05/20112ème rencontres des Data Managers Académiques
Les étapes du data management
• Logiciel utilisé depuis 2009
9 études
• Version 6.1 depuis février 2011 (avant: v5.5)
• Logiciel installé sur un serveur hébergé par Clinsight
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Plan de Data Management
• Document contenant:– CRF annoté– Liste des variables
– Conventions de saisies spécifiques à l’étude– Liste des contrôles de cohérence
• Rédigé par le Data Manager en lien avec le CRM et les ARC
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Création du masque de saisie
• Au préalable créer étude et profils sous CS Administrator
• 1 administrateur par pays
• Manque un rôle « Administrateur local » (administrateurs gérant les accès des études qu’ils ont créé)
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Création du masque de saisie
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Création du masque de saisie
Outils fréquemment utilisés
• Groupes de champs
• Importation de pages similaires d’essais précédents
• Pages ou sections optionnelles (AE, CT, Deviation, descriptif ferme, lot, …)
• Champs calculés
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Saisie des données
• Double saisieInvestigateur, ASV, CRO
Opérateur de saisie ISPAH
Opérateur de saisie ISPAH
Opérateur de saisie ISPAH
• Pas de saisie uniquement CSOnline
Importation de données• Données de laboratoires
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Vérification de la saisie
• Forcer la saisie et le verrouillage des pages NA
• Autre solution: Statut de réception des pages
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Tests de cohérences
• Tous les tests inter and intra pages définis dans le Plan de Data
Management
• Tests définis en mode draft, validés sur des données fictives puis
importés en mode production
• Programmation et lancement des tests par le DM
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Tests de cohérences
Outils fréquemment utilisés
• Pre tests (pour les tests les + importants)
• Définition des tests intra page en mode biblio• Manque la possibilité de pourvoir définir en biblio des tests inter
page se répétant systématiquement
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Gestion des incohérences et envoi des queries
DM + CRM
DM
DM +
CRM
ARCARC
inv
inv
ARC/
DM
DM
inv
DM
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Codage
• DM: exporte les données à coder sous Excel
• Codage par le CRM
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Spécificité des essais cliniques vétérinaires
2ème rencontres des Data Managers Académiques 18/05/2011
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Gestion des déviations
• Problème rencontré: certaines déviations concernent plusieurs cas (ex: un centre entier) => compliqué à gérer sous CS
• Saisie des déviations (écrites par l’investigateur ou lors de la revue clinique ou le Data Management) dans un fichier Excel
• Impression du fichier Excel et envoi à l’investigateur pour signature
• Statut des déviations par le CRM
• Envoi au statisticien des déviations impactant l’étude PP
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Cas particulier des CRF collectifs
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ANOMINOUS
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Gestion sous Capture System des CRF Collectif
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Outils pratiques proposés par CS
• Groupe de champs
• Export 1 animal / ligne
• 2 fonctions disponibles dans la nouvelle version:
• $ChidID : tester l’unicité d’un code patient dans un CRF d’une visite (animal 01-30 ne doit être renseigné qu’une seule fois sur le formulaire Examen Clinique de la visite 1)
• @REF(ID) : définir des sous identifiants.
=> utile pour les tests de cohérence intra animal inter page (comparer les dates de visite de l’animal 01-30 qui est renseigné sur la ligne 1 en visite 1 et sur la ligne 5 en visite 2)
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Merci pour votre attention