Développement d’un programme de danse adaptée chez des jeunes atteints d’une maladie neuromusculaire : Projet Pilote

M Martel 1, M Lemay1, 2,M-J Raymond1, 2, C Cherrière1, 2, L-N Veilleux1,2, G Mathieu1,2,S Fortin3

1. Centre de recherche du CHU Sainte-Justine, Montréal, Canada 2. Département des sciences de l’activité physique, Université du Québec à Montréal, Montréal, Canada

3. Département de Danse, Université du Québec à Montréal, Montréal Canada

Introduction

Programme de danse

Présentation des résultats d’un enfant

La suite…

La clientèle pédiatrique atteinte de maladies neuromusculaires présente différentes limitations, entre autres sur le plan moteur (Vanasse, 2004).

Caractéristiques - Endurance musculaire limitée, douleurs variées, équilibre diminué; - En général, faible taux de participation aux activités sportives. Buts: - Rendre l’activité physique adaptée accessible à cette population; - Motiver les jeunes à bouger en faisant une activité ludique et plaisante; - Proposer une approche thérapeutique complémentaire aux thérapies conventionnelles. Pourquoi la danse: - Activité ludique - Bénéfices thérapeutiques variés: moteurs, psychosociaux, cognitifs (Dhami, 2013, Kattenstroth, 2015)

Objectif: Documenter la faisabilité et l'efficacité d'un programme de danse en complément d'une thérapie conventionnelle en physiothérapie par la démonstration d'un maintien ou d'une amélioration de la force musculaire, de la souplesse et de l'équilibre.

Étant donné les résultats prometteurs obtenus dans ce projet-pilote et l’intérêt marqué montré par les enfants, un deuxième volet a été développé avec des jeunes atteints de la maladie de Charcot-Marie-Tooth. Deux groupes de cinq jeunes ayant entre sept et douze ans ont été constitués. Un de ces deux groupes bénéficie de deux séances d’une heure de danse adaptée par semaine durant dix semaines tandis que l'autre groupe agit en tant que groupe contrôle. Ce nouveau projet propose d'évaluer les effets moteurs, mais aussi cognitifs et psychosociaux d'un entrainement de danse adaptée chez des jeunes atteints de cette maladie neuromusculaire.

A)   Participants

C)   Programme de danse Durée: 12 semaines Fréquence: 2 x par semaine Style de danse: Ballet jazz Séance type: Échauffement (10 minutes) Exercices variés (espace, temps, etc.) (10 minutes) Chorégraphie (30 minutes) Étirements et retour au calme (10 minutes)

C. 9 ans Neuropathie motrice axonale

A. 10 ans Syndrôme avec neuropathie associée

M. 8 ans Dystrophie musculaire

C) Tests moteurs effectués avant et après le programme Paramètres Tests

Équilibre Mécanographie (plateforme de force LEONARDO)

Force Dynamométrie

Souplesse Arthrométrie passive

Paramètres (articulation) Tests Pré Post %

Mécanographie Levée de la chaise (W/kg)

5,85 4,16 - 29

Levée pointe des pieds (W/kg)

3,11 2,86 - 9

Sautillements sur deux pieds (poids du corps) 3,73 3,73 0

Saut sur deux pieds sans élan (W/kg)

11,45 12,50 9,2

Équilibre statique En cours d’analyse

Force Articulations (N) Coudes Fléchisseurs 2,1 3,6 68,5

Extenseurs 2,4 3,8 53,3 Épaules Peu de changement

Hanches Fléchisseurs 4,4 5,8 32,1 Extenseurs 4,2 6,7 60,4 Abducteurs 4 6,9 72,8

Genoux Peu de changement Chevilles Fléchisseurs 7 11,4 36

Extenseurs 3,5 4,7 63,6

Souplesse Muscles (degré)

Ischio-jambiers 43 35 - 18,8 Gastrocnémiens 12 14,5 20,8

Observations

Impacts sur les jeunes et leur famille: - Socialisation

-  Entre les jeunes -  Entre les parents

- Estime de soi - Fierté - Sentiment de réussite - Taux de participation: 87,2%

Spectacle Chorégraphies créées en

collaboration avec les participants et présentées devant la famille.

Références

Dhami, P., Moreno, S. & DeSuza, J.F.X., (2015). New framework for rehabilitation – fusion of cognitive and physical rehabilitation: the hope for dancing. Fontiers in Psychologie, volume 5, article 1478. Kattenstroth, J-C., Kalisch, T., Holt, S., Tegenthoff, M. & Dinse, H.R., (2013). Six months of dance intervention enhances postural, sensorimotor and cognitive performance in elderly without affecting cardio-respiratory functions. Frontiers in Aging Neuroscience, volume 5, article 5. VANASSE M. Les maladies neuromusculaires chez l'enfant et l'adolescent. Montréal : Hôpital Sainte-Justine 2004 : 85-112 , 193-208.