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Version janvier 2015 Dossier de demande de subvention FSE OBJECTIF : « Investir dans l’éducation, la formation et la formation professionnelle pour l’acquisition de compétences et l’apprentissage tout au long de la vie »

Dossier de demande de subvention FSE · Version janvier 2015 3 Présentation du dossier A qui s’adresse ce dossier ? Vous êtes porteur d’un projet et vous souhaitez obtenir un

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Version janvier 2015

Dossier de demande de subvention FSE

OBJECTIF : « Investir dans l’éducation, la formation et la formation professionnelle pour l’acquisition de compétences et l’apprentissage tout au long de la vie »

Version janvier 2015 2

Fonds 

Social 

Européen 

Do s s i e r  de  demande  de   s u b v en t i o n

Programme  Opérationnel  2014 ‐2020

Cadre réservé au service instructeur

Dossier reçu le :   

SYNERGIE ‐ N° Opération:    

Axe / Priorité d’investissement / Objectif Spécifique : 

 

N° d’enregistrement (Post Office) :   

 

 ORGANISME PORTEUR DE PROJET : 

 

 

INTITULE DU PROJET :      

OBJECTIF :   « Investir  dans  l’éducation,  la  formation  et  la  formation  professionnelle  pour l’acquisition de compétences et l’apprentissage tout au long de la vie »

Un exemplaire de ce dossier, complété et accompagné de l’ensemble des pièces administratives, doit être adressé : 

par courrier à :  M. Le Président de la Région des Pays de la Loire 

  1 rue de la loire   44966 NANTES CEDEX 9 

                   ET 

par voie électronique à : [email protected]

Version janvier 2015 3

 

Présentation  du  dossier  

A qui s’adresse ce dossier ? 

  Vous êtes porteur d’un projet et vous souhaitez obtenir un financement européen FSE.

Quels sont les éléments 

constitutifs du dossier ? 

DOSSIER DE DEMANDE 

NOTICE explicative 

Annexe  « Attestation de délégation de signature » 

Annexe  « Attestation de non‐assujettissement à la TVA » 

Annexe  « Description de l’action » 

Annexe   « Plan  de  financement »  (Dépenses  /  Ressources  /  Fiche  de  chiffrage prévisionnel du coût d'une action) 

Annexe  « Déclaration d’engagement du porteur de projet  » 

Annexe  « Pièces justificatives de la commande publique 

NOTICE II sur les indicateurs liés aux participants 

NOTICE III sur les indicateurs pour les entités 

NOTICE IV sur les coûts simplifiés 

NOTICE V récapitulative des pièces justificatives comptables et non comptables 

SOMMAIRE  Partie 1  FICHE D’IDENTITE DU PORTEUR DE PROJET ........................................PAGE 5Partie 2  PRESENTATION DU PROJET ...............................................................PAGE 8Partie 3  EVALUATION ....................................................................................PAGE 13Partie 4  PUBLICITE EUROPEENNE ...................................................................PAGE 16Partie 5  PLAN DE FINANCEMENT PREVISIONNEL DU PROJET ............................PAGE 17

Partie 6   ENGAGEMENT DU PORTEUR DE PROJET.............................................PAGE 19

Partie 7  PIECES A JOINDRE AU DOSSIER ..........................................................PAGE 20

Conseils d’utilisation  

1‐ Télécharger et imprimer la NOTICE EXPLICATIVE afin de pouvoir vous y référer plus facilement pour compléter le dossier de demande de subvention FSE.  

2‐ Télécharger et compléter le dossier de demande de subvention en format numérique en vous référant à la notice explicative. 

3‐ Télécharger, compléter et imprimer les annexes relatives à votre opération.  

4‐ Photocopier la liste des pièces justificatives rubrique   7  en page 17 et cocher chaque élément joint au dossier déposé, joindre cette liste au dossier. 

Comment compléter votre 

dossier de demande de subvention ? 

Il convient de vous référer en permanence à la notice explicative : 

Vous devez compléter la rubrique 2A de votre dossier de demande : 

 

 

Vous vous reportez à la rubrique 2A de la notice explicative : 

 

Version janvier 2015 4

Glossaire des pictogrammes 

Vous devez exécuter une action  

Joindre un document, compléter une annexe, se rendre à la rubrique suivante. 

 Vous pouvez vous faire aider de votre gestionnaire FSE référent (Page 4) 

Se faire accompagner pour compléter une rubrique particulière. 

Point de vigilance 

Une attention particulière est requise. 

 

             Bon à savoir 

Des informations vous sont transmises. 

Pour info  La  version  dématérialisée  du  dossier  de  demande  contient  des  liens  vous  permettant d’ouvrir notices et annexes. 

 

Les  interlocuteurs du  service FSE  sont à votre disposition pour  répondre à  toutes vos questions, vous aider à monter votre projet et suivre son déroulement sur toute sa durée :  

REGION DES PAYS DE LA LOIRE 1, rue de la Loire 44966 NANTES CEDEX 9 

Direction de la Contractualisation 

Responsable du service FSE Sophie BREHIN  02.28.20.59.69  [email protected] 

Responsable du pôle gestion FSE Anne‐Claire LEMENAGER  02.28.20.59.06  anne‐[email protected] 

Assistante du service FSE Magali SERE  02.28.20.54.68  [email protected] 

Gestionnaires FSE 

Isabelle BESSONNEAU  02.28.20.61.87  [email protected] 

Valérie COUILLAUD  02.28.20.59.66  [email protected] 

Julie HOFMANN  02.28.20.55.34  [email protected] 

Thomas HUGRON  02.28.20.52.06  [email protected] 

Christophe PELLIER  02.28.20.59.47  [email protected] 

Stéphanie RADIGOIS  02.28.20.56.55  [email protected] 

Christelle REVRANCHE  02.28.20. 58.42  [email protected] 

Christelle VISSET  02.28.20.55.84  [email protected] 

Version janvier 2015 5

 

 

1 ‐  F ICHE  D’ IDENT I TE  DU  PORTEUR  DE  PROJET   

 

1A  LE PORTEUR DE PROJET

Organisme :   

 

 

    N° SIRET  

N° d’enregistrement :   

A renseigner pour les associations. 

(N° d’enregistrement en préfecture ou au TGI). 

                           

 

                           

 

 Joindre une copie du récépissé de déclaration 

Statut juridique :    Collectivité territoriale (Préciser) :   Etablissement public  Association  Entreprise  Autre (Préciser) :  

Adresse :  N° ‐ Libellé de la voie : 

  

Complément d’adresse : 

 

Code postal :    VILLE :  

 

1B  LE REPRESENTANT LEGAL 

Vérification de la capacité du représentant légal à engager la responsabilité de l’organisme pour 

l’opération :

 Pour  les organismes publics et  les  associations,  joindre  tout 

document  attestant  de  cette  capacité  (délibération  de  la 

collectivité, du conseil d’administration) OU ANNEXE  

Civilité :

NOM et Prénom : 

 Madame        Monsieur 

 

 

Fonction :  

 

Coordonnées :  Tél :                     

   

 Portable :                     

   

           

 Mail :                                                              

   

Version janvier 2015 6

1C  LE REPRESENTANT LEGAL A‐T‐IL ACCORDE DELEGATION DE SIGNATURE POUR CE PROJET ?

 OUI (1)             NON 

 (1) Si oui, compléter l’ANNEXE  « Délégation de signature du représentant légal » 

1D  LA PERSONNE CHARGEE DU SUIVI DE L’OPERATION 

Si c’est le représentant légal qui suit l’opération   passer à l’étape  1E 

Civilité : 

NOM et Prénom : 

 Madame        Monsieur 

 

Fonction :   

 

 

Coordonnées :  

 Tél :                     

                       

 Portable :                     

   

         

 Mail :                                                

Adresse si différente de celle du Siège social : 

 

 

 

 

 

   

1E  ETES‐VOUS ASSUJETTI AU REGIME DE LA TVA ? 

 OUI             NON (1)        

 (1) Joindre tout document l’attestant (attestation fiscale ou autre)  

OU  compléter l’ANNEXE  « Attestation de non‐assujettissement au régime de la TVA » 

            

Version janvier 2015 7

  

1F  SUIVI ADMINISTRATIF DE VOTRE DOSSIER

    

 

Les moyens que  vous mettez en œuvre permettent au  service  instructeur d’apprécier  votre  capacité 

administrative à coordonner, piloter, suivre et mener à bien votre opération dans les délais prévus. 

 

Présentation du porteur de projet : 

(Activité globale, moyens humains et matériels de la 

structure) 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Moyens spécifiques dédiés au suivi administratif de 

l’opération :  

(humains et matériels) 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Le serv

ice instructe

ur 

vous info

rme 

Version janvier 2015 8

 

 

2 ‐  PRESENTAT ION  DE  VOTRE  PROJET   

 Le porteur de projet pourra se faire accompagner du service instructeur pour compléter cette partie.  

2A  RATTACHEMENT DE L’OPERATION AU PROGRAMME OPERATIONNEL 2014‐2020

A quel objectif votre projet  

est‐il rattaché ? 

  OBJECTIF  N°1 :  Augmenter  le  taux  de  poursuite  des  bacheliers  dans l’enseignement supérieur (actions avant BAC). 

 OBJECTIF N°2 : Augmenter le taux de réussite des étudiants boursiers ou issus des bacs technologiques et professionnels (actions après BAC). 

 OBJECTIF N°3 : Augmenter le nombre de demandeurs d’emploi à faible niveau de qualification  et  des  jeunes  en  apprentissage  qui  obtiennent  une  première qualification ou une qualification supplémentaire. 

 OBJECTIF N°4 : Augmenter  le nombre de personnes  les plus fragiles validant  leur projet  de  parcours  d'insertion  professionnelle  (formation  des  détenus  / compétences clés). 

 OBJECTIF N°5 : Mettre en place un Service Public Régional de l’Orientation (SPRO) structuré et professionnalisé. 

 OBJECTIF N°6 : Augmenter  le nombre d’adultes,  seniors ou  femmes,  s’orientant vers des actions de formation par des actions innovantes en amont des systèmes de formation. 

 

2B  VOTRE PROJET    

L’opération que vous souhaitez voir cofinancée par le FSE peut se décliner en actions, et se réalise dans une période définie. 

Pour permettre au service  instructeur de mieux connaître votre dossier, vous devez pouvoir compléter les champs de présentation du projet ci‐après pour : 

‐ expliquer le contexte, faire un état des lieux, ‐ définir des objectifs à atteindre, dans des délais estimés, ‐ déterminer  les moyens  humains  et matériels  à mettre  en œuvre  pour  atteindre  le  résultat 

escompté, ‐ fournir les justificatifs financiers pour rendre compte de la réalisation physique des actions. 

Intitulé du projet :   

 

Expliquer le rattachement de votre projet à l’objectif 

du programme opérationnel FSE : 

(2A) 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Le service instru

cteur 

vous inform

Version janvier 2015 9

Lieu de réalisation : 

(lieu où se déroule l’opération) 

 

 

 

 

Calendrier de réalisation : 

 

Début d’exécution prévue :      

Fin d’exécution prévue :    

Pluri‐annualité du projet :            OUI                            NON 

2C  LE CONTEXTE

L’opération s’intègre‐t‐elle dans un projet plus global ? 

(Préciser) 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

S’agit‐il de la reconduction ou de la suite d’une opération déjà 

financée par le FSE sur la période 2007‐2013 ? 

 OUI             NON 

S’il s’agit d’une reconduction, compléter les informations ci‐après, sinon  passer à l’étape 2D 

Intitulé de l’opération déjà financée : 

 

 

 

N° de la convention FSE :   

Le bilan final a‐t‐il été fourni ? 

 

 OUI             NON 

Si oui, à quelle date ? 

Version janvier 2015 10

 

2D  LES OBJECTIFS DE VOTRE OPERATION

1‐ L’origine de l’opération Pourquoi envisagez‐vous ce projet ? 

              

2‐ Objectifs visés, résultats attendus 

Préciser les valeurs de référence et du résultat attendu liées à l’objectif spécifique du programme opérationnel (2A). 

 

 

 

 

 

 

3‐ Valeur ajoutée Quelle est la plus‐value du FSE pour la réalisation du projet ? 

              

Version janvier 2015 11

4‐ Public prioritairement visé  

 Apprentis   Demandeurs d’emploi   Personnes placées sous main de justice   

 Autres (Préciser) :  

   

2E  LA MISE EN ŒUVRE DE VOTRE OPERATION

1‐ Descriptif détaillé de l’opération (Modalités de mise en œuvre /partenariats) 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Version janvier 2015 12

2‐ Moyens humains, techniques,… dédiés Qu’est‐ce qui est mis en œuvre pour atteindre les objectifs fixés ? 

 Fiche action 2F 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2F  LES ACTIONS QUE VOUS PRESENTEZ    

Dans  la  logique des  fonds européens,  il convient de concentrer  les dépenses  sur un nombre  restreint d’actions.  

Si 1 projet = 1 action  compléter 1 fiche ( ANNEXE « Description de l’action ») 

Si 1 projet = plusieurs actions  compléter 1 fiche par action 

 

Votre projet se décline‐t‐il en actions ?   OUI    Compléter les champs ci‐après 

 NON   

Nombre total d’actions présentées :   

INTITULE  DES  ACTIONS  

1‐   

 

2‐   

 

3‐   

 

4‐   

 

5‐   

 

Version janvier 2015 13

 

 

3 ‐  EVALUAT ION   

 

3A  LES INDICATEURS    

La  Commission  européenne  développe  pour  la  programmation  2014‐2020  une  culture  accrue  de  la notion  de  résultat.  Les  instances  européennes  demandent  donc  de  définir  des  objectifs  à  atteindre mesurables sur la base d’indicateurs prédéfinis selon différentes typologies : 

‐ Les indicateurs de réalisation, ‐ Les indicateurs de résultats immédiats, ‐ Les indicateurs de résultats à + 6 mois. 

 La définition et  le  suivi des  indicateurs permettent d’une part de  rendre  compte de  l’avancement de l’opération et du niveau d’atteinte des objectifs, et d’autre part de contribuer aux travaux d’évaluation menés dans le cadre du programme.  La demande de subvention d’une aide émanant du Fonds Social Européen vous engage à recueillir et à compléter  l’ensemble des  indicateurs  selon  les  listes définies par  les  instances  européennes relatives aux participants OU aux entités. 

Pour définir les indicateurs que vous serez amenés à collecter dès le début de l’opération et à fournir lors de la restitution de votre bilan, vous pouvez vous référer à :  

  La NOTICE explicative (3A) 

  La NOTICE II « Indicateurs liés aux participants » 

  La NOTICE III « Indicateurs pour les entités » 

Vous devez prendre connaissance du document de référence ci‐dessous correspondant à l’objectif auquel votre projet se rattache. 

 Vous pouvez vous rapprocher du service instructeur pour identifier le fichier en fonction de votre projet, et vous faire accompagner sur les moyens à mettre en œuvre pour recueillir et renseigner les indicateurs. 

OBJECTIF  DOCUMENT DE REFERENCE 

OBJECTIF  N°1 :  Augmenter  le  taux  de  poursuite  des  bacheliers  dans l’enseignement supérieur (actions avant BAC). 

NOTICE II 

« Indicateurs liés aux participants » 

OBJECTIF N°2 : Augmenter le taux de réussite des étudiants boursiers ou issus des bacs technologiques et professionnels (actions après BAC). 

NOTICE II 

« Indicateurs liés aux participants » 

OBJECTIF N°3 : Augmenter  le nombre de demandeurs d’emploi à  faible niveau de qualification et des  jeunes en apprentissage qui obtiennent une première qualification ou une qualification supplémentaire. 

NOTICE II « Indicateurs liés aux 

participants » 

OU  NOTICE III « Indicateurs  

pour les entités » 

OBJECTIF  N°4 :  Augmenter  le  nombre  de  personnes  les  plus  fragiles validant leur projet de parcours d'insertion professionnelle. 

NOTICE II 

« Indicateurs liés aux participants » 

OBJECTIF  N°5 :  Mettre  en  place  un  Service  Public  Régional  de l’Orientation (SPRO) structuré et professionnalisé. 

NOTICE III 

« Indicateurs pour les entités » 

OBJECTIF  N°6 :  Augmenter  le  nombre  d’adultes,  seniors  ou  femmes, s’orientant vers des actions de  formation par des actions  innovantes en amont des systèmes de formation. 

NOTICE II 

« Indicateurs liés aux participants » 

Le service instru

cteur 

vous inform

Version janvier 2015 14

3B  LES PRIORITES HORIZONTALES    

Le projet ou  les actions présentées peuvent prendre en  compte  les principes horizontaux définis par l’Union européenne, de manière directe, indirecte, ou non. 

Afin  de  permettre  au  service  instructeur  de  qualifier  les  priorités  données  au  projet,  compléter  le questionnaire suivant par priorité, détailler si nécessaire. 

 

 

Point de vigilance : 

Les  actions  dont  vous  qualifierez  les  orientations  correspondent  aux  actions  proposées  au cofinancement FSE.  

La qualification de chaque priorité horizontale sera reprise dans la convention qui vous sera adressée et vous engage à la respecter lors de la réalisation de l’action. 

Lors du bilan, il vous sera demandé de justifier la ou les priorités qualifiées de prises en compte. 

EGALITE FEMMES‐HOMMES 

Prise en compte de la priorité :  Oui    Non    Sans objet 

1‐ Les femmes participent‐elles aux actions présentées ?  OUI    NON    Sans objet 

2‐ Le projet vise‐t‐il à apporter un service permettant de renforcer l’égalité femmes‐hommes ?  OUI    NON    Sans objet 

3‐ Le projet vise‐t‐il à permettre aux femmes d’accéder à des métiers dont elles sont traditionnellement absentes ? 

 OUI    NON    Sans objet 

4‐ Le projet prévoit‐il des actions spécifiques pour favoriser la formation des femmes ou conduira‐t‐il à des actions de formation en faveur des femmes ? 

 OUI    NON    Sans objet 

5‐ Des actions visent‐elles à l’amélioration de la qualification des publics concernés ?  OUI    NON    Sans objet 

6‐ Quels moyens matériels serez‐vous en capacité de fournir lors de la transmission du bilan d’exécution (indicateurs, chiffrages, supports,…) ? Lesquels (Préciser) :    

 

 

 

7‐ Quelle(s) autre(s) action(s) menez‐vous dans ce domaine, qui ne répondrait(aient) pas aux questions précédentes ? 

 

 

 

EGALITE DES CHANCES ET NON‐DISCRIMINATION 

Prise en compte de la priorité :  Oui    Non    Sans objet 

1‐ Des actions sont‐elles mises en place pour faciliter l’intégration des personnes en situation de handicap?  OUI    NON    Sans objet 

Le service instru

cteur 

vous inform

Version janvier 2015 15

2‐ Des actions spécifiques d’accompagnement sont‐elles menées en faveur des personnes en difficulté ?  OUI    NON    Sans objet 

3‐ Des actions spécifiques envers les personnes les plus éloignées de l’emploi sont‐elles menées (personnes placées sous main de justice / en situation d’illettrisme ou en difficulté dans la maîtrise des compétences clés / d’un niveau de formation inférieur ou égal au niveau V) ? 

 OUI    NON    Sans objet 

4‐ Des actions visent‐elles à la réduction des inégalités et d’amélioration de la qualité de vie ?  OUI    NON    Sans objet 

5‐ Quels moyens matériels serez‐vous en capacité de fournir lors de la transmission du bilan d’exécution (indicateurs, chiffrages, supports,…) ? Lesquels (Préciser) :  

   

 

 

6‐ Quelle(s) autre(s) action(s) menez‐vous dans ce domaine, qui ne répondrait(aient) pas aux questions précédentes ? 

 

 

 

DEVELOPPEMENT DURABLE 

Prise en compte de la priorité :  Oui    Non    Sans objet 

1‐ Des actions de sensibilisation dans le cadre de la protection de l’environnement et la prise en compte du principe de développement durable sont‐elles menées ? 

 OUI    NON    Sans objet 

2‐ Des actions sont‐elles menées en faveur de la réduction des déchets ?  OUI    NON    Sans objet 

3‐ Quels moyens matériels serez‐vous en capacité de fournir lors de la transmission du bilan d’exécution (indicateurs, chiffrages, supports,…) ? Lesquels (Préciser) :    

 

 

 

4‐ Quelle(s) autre(s) action(s) menez‐vous dans ce domaine, qui ne répondrait(ent) pas aux questions précédentes ? 

 

 

 

 

Version janvier 2015 16

 

 

4 ‐  OBL IGAT IONS  DE  PUBL I C I T E  EUROPEENNE   

 

 

 

 

 

Tous les participants à l’opération et tous les partenaires mobilisés pour sa mise en œuvre doivent être informés du financement FSE, par tous les supports appropriés comportant l'emblème européen et une mention indiquant que l'opération est cofinancée par le FSE.  Il est à noter que  les  informations relatives à  l'opération seront publiées sur un site  internet  (nom du bénéficiaire, nom de  l’opération, résumé de  l’opération, dates de début et de  fin de  l’opération,  total des dépenses  éligibles de  l’opération,  taux de  cofinancement UE,  code postal de  l’opération ou  tout autre indicateur, pays, dénomination de la catégorie d’intervention dont relève l’opération). Aussi  ces  informations  seront  publiées  par  l’autorité  sur  un  site  internet  conformément  à  la règlementation applicable, dès lors que votre opération a été cofinancée.  Des actions de communication et d’information seront également prévues dans le cadre de l’opération conformément aux obligations de publicité prévues par la règlementation. 

  

Bon à savoir : 

Les dépenses de publicité menées dans le cadre des actions FSE sont éligibles. 

 

4A  LES OBLIGATIONS DE PUBLICITE EUROPEENNE 

Dispositions prévues pour le respect des obligations de publicité du FSE : 

 Emblème européen, logo et charte graphique 

 Mention indiquant que l’opération est cofinancée par le FSE sur  tout  support  approprié  (brochures,  plaquettes,  affiches, courriers, feuilles d’émargement, site internet…) 

 Affichage dans les locaux 

 Autre (Préciser)

 

4B  LES ACTIONS DE COMMUNICATION

Prévoyez‐vous la mise en place d’actions de communication sur votre projet ? 

 OUI             NON 

(Préciser) 

 

 

 

 

 

 

 

Le service instru

cteur 

vous inform

 

Version janvier 2015 17

 

 

5 ‐  PLAN  DE   F INANCEMENT  PREV I S IONNEL  DU  PROJET   

 

5A  LES DEPENSES ET LES RESSOURCES PREVISIONNELLES 

 

 

 

 

Les dépenses éligibles à  l’aide européenne  sont décrites dans  la notice.  Il est  impératif de vérifier  les critères  d’éligibilité  des  dépenses  avant  de  compléter  le  tableau  des  dépenses  prévisionnelles  de l’opération. Le plan de financement doit être équilibré (dépenses = ressources). Dans une démarche de simplification, le règlement commun européen n°1303/2013 permet de recourir à des options de coûts simplifiés qui permettent de réduire  les taux d’erreur en sécurisant  la dépense lors du paiement et simplifier  la gestion de votre dossier. L’utilisation des coûts simplifiés est  imposée pour les opérations cofinancées par le FSE dont l’aide publique ne dépasse pas 50 000 €. 

  Vous  pouvez  vous  faire  aider  de  votre  gestionnaire  FSE  référent  pour  renseigner  le  plan  de financement. Attention : les dépenses déclarées dans le cadre de la présente demande d’aide européenne ne peuvent être présentées au titre d’un autre fonds ou programme européen.

 Détailler le contenu de chaque action en utilisant les ANNEXES  « Description de l’action » et  « Plan de financement » (dépenses/ressources/Fiche de chiffrage prévisionnel du coût d'une action). 

 

5B  LA SYNTHESE FINANCIERE DE VOTRE DEMANDE 

Coût total prévisionnel de l’opération :  € %

Montant de l’aide européenne sollicitée :  € %

Autres ressources publiques ou privées :   € %

Autofinancement :  € %

Des recettes nettes sont‐elles générées au cours de la mise en œuvre de l’opération ? 

 OUI (1)             NON 

(1) Veiller à compléter la ligne « recette » de l’onglet dépenses de l’ANNEXE  « Plan de financement ». 

 

5C  LES ACHATS DE BIENS, FOURNITURES ET SERVICES (Dépenses de prestations externes, de fonctionnement, liées aux participants) 

Point de  vigilance :  L’Etat,  les  collectivités  territoriales  et  leurs  établissements publics ne  sont pas  les  seuls à devoir respecter  les règles de  la commande publique. En application des directives européennes,  l’ordonnance du 6 juin 2005 assujettit un certain nombre d’organismes publics ou privés aux règles de la commande publique et  à  la mise  en  concurrence  pour  les  achats  de  biens,  fournitures  et  services  :  il  s’agit  particulièrement  des associations (celles notamment dont l’activité est financée majoritairement par des collectivités publiques), SEM, bailleurs sociaux publics et privés, GIP…   

   Reportez‐vous à la NOTICE EXPLICATIVE 

1‐ Vous êtes soumis au code des marchés publics   (1)       

2‐ Vous êtes soumis à l’ordonnance du 6 juin 2005   (1)       

3‐ Vous n’êtes pas soumis au droit de la commande publique   (1)       

(1) Vous devez nous transmettre les pièces justificatives de la commande publique (selon l’ANNEXE )  

 

Le service instru

cteur 

vous inform

Version janvier 2015 18

5D  LA FICHE DE RENSEIGNEMENTS A COMPLETER PAR LES ORGANISMES EXERÇANT

UNE ACTIVITE ECONOMIQUE OU COMMERCIALE CONCURRENTIELLE REGULIERE  

Votre opération est‐elle concernée par la réglementation des aides d’Etat ? 

 OUI         NON         Ne sait pas 

Cette rubrique concerne  les dossiers concurrentiels relevant du règlement des aides de minimis et de minimis SIEG.  Point de vigilance : La règlementation limite le montant des aides cumulées pour une même entreprise sur trois années consécutives.  Lister  dans  le  tableau  ci‐dessous  l'ensemble  des  aides  publiques  relevant  du  règlement  des minimis perçues  au  cours  des  3  dernières  années  fiscales  (aides,  bonifications  d'intérêt,  exonérations  fiscales, apport en nature, ...). 

 Le tableau ci‐dessous est à compléter avec l’appui du service instructeur 

Type de financeur 

Financeur  Objet de l’aide  Montant de l’aide par année (€)  Total financeur 

N  N‐1  N‐2 

Union européenne             

           

           

Etat             

           

           

Conseil régional             

           

           

Conseil général             

           

           

Autres collectivités locales 

           

           

           

Autres organismes publics 

           

           

           

TOTAL         

Le service instru

cteur 

vous inform

Version janvier 2015 19

 

 

6 ‐  ENGAGEMENT  DU  PORTEUR  DE  PROJ ET   

 

Je soussigné(e)    , en qualité de signataire et représentant légal (ou 

signataire avec délégation du représentant  légal), sollicite une aide du FSE (Fond Social Européen) destinée à  la 

réalisation de l’opération intitulée : 

«      

    ». 

Rappel du montant de l’aide européenne sollicitée :      €,    pour  un  coût  total  de 

l’opération de                                €  HT /  TTC.                

J'atteste sur l'honneur :              

• L’exactitude des renseignements de la demande d’aide, 

• La régularité de la situation fiscale et sociale, 

• Ne  pas  avoir  sollicité  d’autres  ressources  publiques  et  privés  que  celles  présentées  dans  le  plan  de 

financement, 

• Ne pas avoir sollicité d'autres fonds européens pour financer les dépenses de cette opération, 

• Ne  pas  faire  l’objet  d’une  procédure  collective  (ex  :  redressement,  liquidation…)  liée  à  des  difficultés 

économiques, et ne pas être considéré comme une entreprise en difficulté au regard de la règlementation 

européenne des aides d’Etat,      

J’ai pris de  connaissance  des obligations du porteur de projet  et m’engage  à  les  respecter  en  cas d'octroi de 

l'aide :   

1‐ Informer le service instructeur du début d'exécution effective de l’opération, 

2‐ Fournir  toute  pièce  complémentaire  jugée  utile  pour  instruire  la  demande  et  suivre  la  réalisation  de 

l'opération, 

3‐ Respecter les engagements de réalisation de l’opération, 

4‐ Informer le service instructeur en cas de modification de l’opération (ex : période d’exécution, localisation de 

l’opération, engagements financiers…) y compris en cas de changement de ma situation (fiscale, sociale…), de 

ma raison sociale, etc… 

5‐ Ne pas apporter de modifications  importantes affectant  la nature,  les objectifs ou  les conditions de mise en 

œuvre de l’opération, ou opérer un changement de propriété du bien cofinancé le cas échéant, ou délocaliser 

l’activité productive cofinancée le cas échéant en dehors de la zone couverte par le programme, 

6‐ Dûment justifier les dépenses pour le paiement de l'aide européenne, 

Nous vous recommandons de vous reporter à  la notice pour prendre connaissance des pièces  justificatives que 

vous devrez transmettre lors de la demande de paiement. Certaines pièces doivent en effet être collectées dès le 

début de l’opération et répondre à des conditions de conformité précises. En cas d’absence de ces pièces, de non‐

conformité de celles‐ci, la demande de paiement pourrait être jugée non recevable par le service instructeur. 

7‐ Tenir  une  comptabilité  séparée,  ou  utiliser  un  code  comptable  adéquat  pour  tracer  les  mouvements 

comptables de l’opération, 

8‐ Réaliser des actions de publicité et respecter la réglementation européenne et nationale en vigueur, 

9‐ Me soumettre à tout contrôle technique, administratif et financier, 

10‐ Conserver toutes les pièces du dossier à titre indicatif jusqu’au 31 décembre 2028, et archiver celui‐ci dans un 

lieu unique, 

11‐ Mettre en place tous les outils de collecte fiable de l’ensemble des indicateurs de réalisation et de résultat et 

participer à tous travaux d’évaluation qui pourraient être menés.  

Le non‐respect de ces obligations est susceptible de générer un reversement partiel ou total de l’aide. 

         

Fait à  , le     Fonction du signataire :        

  Cachet et signature du porteur de projet (Représentant légal ou délégué) 

Version janvier 2015 20

    

7 ‐  PIECES  A   JO INDRE  AU  DOSS I ER   

LES PIECES COMMUNES A FOURNIR PAR TOUT PORTEUR DE PROJET 

7A  PIECES COMMUNES

 Dossier de demande de subvention FSE daté, signé, cacheté 

 Déclaration  (selon modèle ANNEXE ) ou délibération attestant de  l’engagement du  représentant  légal à réaliser et financer l’opération  

 Délégation éventuelle de signature (délibération ou selon modèle ANNEXE ) 

 Relevé d’Identité Bancaire ou Postal 

 Attestation fiscale ou à défaut sur l’honneur de non‐assujettissement à la TVA (selon modèle ANNEXE ) 

 Document attestant de l'engagement de chaque financeur public (certifications des co‐financeurs ou lettres d'intention, conventions et/ou arrêtés attributifs), et privé le cas échéant 

 Plan de financement (dépenses et ressources) (selon modèle ANNEXE ) 

 

LES PIECES SPECIFIQUES EN FONCTION DE LA NATURE DU PORTEUR DE PROJET 

7B  POUR UNE ASSOCIATION

 Statuts 

 Copie de la publication au Journal Officiel ou du récépissé de déclaration en Préfecture 

 Liste des membres du Conseil d’administration 

 Dernier bilan et compte de résultat approuvés 

 Rapport éventuel du commissaire aux comptes 

7C  POUR UNE ENTREPRISE

 Preuve de l’existence légale (Extrait Kbis, inscription au registre ou répertoire concerné) 

 Dernière liasse fiscale complète de l'année écoulée 

 Bilan comptable ou compte de résultat des trois dernières années 

 Rapport du Commissaire aux comptes ou de l’expert‐comptable 

7D  POUR UN BENEFICIAIRE PUBLIC

 Délibération de l'organe compétent approuvant l’opération et le plan de financement prévisionnel  

7E  POUR UN GROUPEMENT D’INTERET PUBLIC

 Copie de la publication de l’arrêté d'approbation de la convention constitutive 

 Délibération de l'organe compétent approuvant l’opération et le plan de financement prévisionnel 

 Convention constitutive 

 Rapport éventuel du commissaire aux comptes 

 

7F  POUR LES MARCHES PUBLICS

 Pour tout projet déposé au co‐financement FSE en mode marché public, se référer à l’ANNEXE  pour les pièces justificatives à fournir. 

Version janvier 2015 21

 

   

LES JUSTIFICATIFS 

7G  POUR LES PIECES COMPTABLES ET NON COMPTABLES 

 Se référer à la NOTICE V 

                                                               

MENTIONS LEGALES :  Les informations recueillies font l’objet d’un traitement informatique destiné à instruire votre dossier de demande d’aide européenne. Conformément à  la  loi « Informatique et  libertés » du 6  janvier 1978, vous bénéficiez d’un droit d’accès, de rectification touchant  les  informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations vous concernant, veuillez‐vous adresser au service FSE.