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N°342 Décembre 2020 10 € ISSN 0041-7041.9717LR Dossier Deuxième vague : comment faire face ? Portrait Jacqueline Gaussens, un autre regard sur le vieillissement En débat Quelle réalité de la dérive sécuritaire en France ?

Dossier Deuxième vague : comment faire face · 2020. 12. 2. · Revue mensuelle d’information et de liaison du réseau UNIOPSS - URIOPSS 15 rue Albert - CS 21306 75214 Paris Cedex

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N°342Décembre 202010 € ● ISSN 0041-7041.9717LR

Dossier

Deuxième vague : comment faire face ?

PortraitJacqueline Gaussens, un autre regard sur le vieillissement

En débat Quelle réalité de la dérive sécuritaire en France ?

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Cahier de l’Uniopss n° 22

LA PLACE DES ASSOCIATIONS

DE SOLIDARITÉ DANS LA LOI ESS

Au travers de contributions variées d’experts, de chercheurs et d’acteurs de terrain du réseau Uniopss-Uriopss, ce tout nouveau Cahier, qui s’inscrit dans la collection historique de notre mouvement, se veut un outil pratique et pédagogique à destination des associations de solidarité. Avec des clés de lecture pour s’approprier cette loi et tirer le meilleur parti de ce nouvel environnement économique et social.

Quel va être l’impact de la loi ESS du 31 juillet 2014 pour les associations de solidarité ?

Comment comprendre son ancrage au niveau international et européen ?

Quelle place et quel positionnement pour les associations de solidarité dans la « famille » des acteurs de l’ESS ?

Quelles opportunités concrètes et quels leviers d’actions offerts par la loi ?

Prix de vente : 25 euros

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Patrick DoutrelignePrésident de l’Uniopss

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Cahier de l’Uniopss n° 22

LA PLACE DES ASSOCIATIONS

DE SOLIDARITÉ DANS LA LOI ESS

Au travers de contributions variées d’experts, de chercheurs et d’acteurs de terrain du réseau Uniopss-Uriopss, ce tout nouveau Cahier, qui s’inscrit dans la collection historique de notre mouvement, se veut un outil pratique et pédagogique à destination des associations de solidarité. Avec des clés de lecture pour s’approprier cette loi et tirer le meilleur parti de ce nouvel environnement économique et social.

Quel va être l’impact de la loi ESS du 31 juillet 2014 pour les associations de solidarité ?

Comment comprendre son ancrage au niveau international et européen ?

Quelle place et quel positionnement pour les associations de solidarité dans la « famille » des acteurs de l’ESS ?

Quelles opportunités concrètes et quels leviers d’actions offerts par la loi ?

Prix de vente : 25 euros

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Crise sanitaire : les valeurs républicaines menacées…

2020 restera à jamais dans nos mémoires comme une année exceptionnelle à

cause d’un virus dont nous ignorions encore l’existence il y a à peine un an. Qui aurait prédit des privations de libertés fondamentales comme celles d’aller et venir, de se réunir ? Qui aurait pu imaginer que nous soyons contraints de limiter nos sorties du domicile à la seule promenade autorisée d’une heure journalière ?

Passé l’effet de sidération et de recherche de protection, il nous faut commencer à analyser, comprendre les enseignements de cette période si particulière. Le premier est sans doute que notre société n’a tenu que grâce aux invisibles : les personnels sanitaires, les aides à domicile, les caissières des magasins, les éboueurs, les travailleurs sociaux, qui ont maintenu leurs tâches éducatives, d’accompagnement ou de soutien…. Et pourtant, si vous approfondissez vos recherches, vous vous apercevrez qu’ils font tous partie des bas salaires, des dévoués à l’intérêt général ou au service des plus faibles et des plus démunis.

Deuxième enseignement de cette crise ou du moins, sujet de réflexion : si nous avons tous été privés de cette liberté chérie pour la cause sanitaire, il faudra être vigilants à la retrouver entière à la fin de cette période. Une autre valeur républicaine, celle de la fraternité, a été également percutée par la crise et nous devons nous réjouir que des élans extra- ordinaires de solidarité émergent au sein de la

population, que des personnels salariés ou bénévoles aient eu des comportements exemplaires et courageux. Pourtant, il a fallu se battre pour qu’ils soient reconnus par les pouvoirs publics et le résultat n’est malheureusement pas complet sur le territoire. Enfin, le plus inquiétant concerne l’égalité. Jamais les inégalités sociales, économiques, financières, sanitaires n’auront été aussi flagrantes.

Le confinement, la distanciation physique, l’environnement, ont révélé à tous les différences sociales, les fragilités devant l’épidémie, devant les soins, devant l’alimentation, devant l’éducation, devant les conditions d’habitat, devant le surpeuplement, devant l’accès au numérique, devant l’emploi. Les chiffres inquiétants de l’augmentation du recours aux associations de solidarité pour se nourrir, pour assumer un loyer, pour se vêtir, pour atteindre la fin du mois, sont autant de signaux d’une profonde crise sociale qui ne fait que démarrer et qui va faire des ravages dans la population pauvre ou précaire, ainsi que chez les jeunes.

Le secteur associatif ne pourra pallier à lui seul les conséquences dramatiques à venir. Il faut, et c’est une impérieuse nécessité, que les pouvoirs publics nationaux, régionaux et locaux prennent la mesure de cette catastrophe annoncée et que des moyens soient dégagés pour y faire face, au risque sinon d’un délitement de notre société et de notre pacte républicain. ●

3Union Sociale Décembre 2020 N°342

Revue mensuelle d’information et de liaison du réseau UNIOPSS - URIOPSS15 rue Albert - CS 2130675214 Paris Cedex 13Tél. : 01 53 36 35 00Fax : 01 47 00 84 83www.uniopss.asso.fr

DIRECTEUR DE LA PUBLICATION Patrick Doutreligne

RÉDACTEUR EN CHEF Antoine Janbon

RÉDACTRICE EN CHEF ADJOINTE Valérie Mercadal

RÉDACTEURS Juliette Cottin, Gwenaëlle Sébilo, Jérôme Voiturier.

PHOTOS Michel Le Moine, Françoise Stijepovic.

RELECTURE Marie-Alexandrine Louis-François

PUBLICITÉAntoine Sourdeix

CRÉATION GRAPHIQUE & RÉALISATIONStudio Paradiso

© Union Sociale, reproduction interdite, sauf accord de la rédaction.

ABONNEMENTFrance : 55 eurosÉtranger/hors EU : 65,50 eurosLe numéro : 10 euros(règlement par chèque bancaire ou postal à l’ordre de UNIOPSS Section 1 même adresse).

CPPAP n° 0717 G 82025ISSN 0041-7041.9717Dépôt légal : 07010149

ANNONCEURS • Uniopss p. 2 • Uniopss p. 4• Uniopss p. 10• Uniopss p. 16• Uniopss p. 29• Uniopss p. 31• Uniopss p. 32

Photo de Une : © Françoise Stijepovic

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Vous vous questionnez sur l’avenir de votre association ?Vous souhaitez interroger vos choix politiques, stratégiques et remobiliser vos forces-vives autour d’un projet associatif fédérateur ?

ADMINISTRATEUR, SALARIÉ, BÉNÉVOLE…

Composée d’un mode d’emploi, de � ches-outils sur la méthodologie prospective, de scénarios co-construits avec les membres du réseau Uniopss-Uriopss et d’un questionnaire d’auto-diagnostic, cette boite à outils est un support de base pour repenser la gouvernance de votre association.

Lancée lors du Congrès de l’Uniopss de Tours, cette boite à outils a vocation à parler à tous d’un sujet vital pour les associations de solidarité : leur gouvernance.

CETTE BOÎTE

À OUTILS

est faite

pour vous !

En savoir plus :

www.uniopss.asso.frRubrique « Publications »

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OUI, je souhaite recevoir : ................ exemplaires de « La boîte à outils gouvernance des associations de solidarité » (Prix de vente : 15 euros). Je joins mon règlement par chèque libellé à l’ordre de l’Uniopss.

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inclus

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Alors que la deuxième vague du Covid continue de s’abattre sur le pays, les acteurs de la solidarité doivent se remettre en ordre de marche pour accompagner les plus fragiles. Comment abordent-ils cette nouvelle étape ? Quelles leçons tirer de la première vague ? Quels seront les nouveaux défis à relever ? Union Sociale fait le point.

17 Dossier

Sommaire N°342

Deuxième vague : comment faire face ?

11 Info technique

Quel impact de la crise sur les ESAT ?

30 Vie associative

La liberté associative est-elle menacée ?

08 En direct du réseau

06 Actualités

18 « Nous n’avons pas pris la mesure de la dimension psychologique de cette crise… »

20 Les nouveaux visages de la pauvreté

22 Journal de bord d’une directrice d’Ehpad

24 « Nous avons trop peu analysé en profondeur les origines sociales de cette crise… »

26 En débat

Quelle réalité de la dérive sécuritaire en France ?

Vous vous questionnez sur l’avenir de votre association ?Vous souhaitez interroger vos choix politiques, stratégiques et remobiliser vos forces-vives autour d’un projet associatif fédérateur ?

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Composée d’un mode d’emploi, de � ches-outils sur la méthodologie prospective, de scénarios co-construits avec les membres du réseau Uniopss-Uriopss et d’un questionnaire d’auto-diagnostic, cette boite à outils est un support de base pour repenser la gouvernance de votre association.

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12 Portrait

Jacqueline Gaussens, un autre regard sur le vieillissement

À l’interface de deux mondes…

14 Innovation sociale

5Union Sociale Décembre 2020 N°342

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Actualités

Quel référentiel pour le traitement des données personnelles ?Le règlement général sur la protection des données (RGPD), entré en vigueur en mai 2018, a modifié l'encadrement réglementaire du traitement de données personnelles, dont font partie les données de santé. Il permet notamment à la Commission nationale de l'informatique et des libertés (CNIL) de concevoir un référentiel pour guider les établissements dans la mise en conformité de leurs traitements de données. Pour actualiser ce référen-tiel, qui concerne les traitements relatifs à l’accompagnement des personnes âgées, en situation de handicap et en difficulté, la CNIL a lancé une vaste consultation des établissements et services. Celle-ci devrait s’achever le 30 novembre. ●

Face à la crise, le CCNE rend un 2e avisSaisi par le ministère des Solidarités et de la Santé, le Comité national consultatif d’éthique (CCNE) a rendu le 18 novembre, un deuxième avis sur la crise du Covid. Contrairement à celui du mois de mars, il n’aborde que très peu le fameux équilibre entre liberté et sécurité des résidents. Le Comité préfère se concentrer sur l’accès aux soins. « Quelles que soient la situation et la décision médicale prise, tout patient doit bénéficier de soins médicaux de

base, de soins de confort et d'un accompagnement palliatif si nécessaire »,

souligne le CCNE, qui évoque les ressources nécessaires pour atteindre cet objectif. Afin de répondre aux situations les plus urgentes, notamment en Ehpad, et éviter le fameux tri, le comité insiste sur la collégialité des décisions, l’accompa-gnement des équipes sur le plan éthique, et la mise en place de protocoles en amont. Il met également l'accent sur un pilotage territorial déconcentré, orchestré par l’ARS, pour abolir les cloisons public/privé, hôpital/ville, sanitaire/social. ●

Prendre en compte la parole des enfantsÀ l’occasion de la Journée internationale des droits de l’Enfant, célébrée chaque 20 novembre, la Défenseure des droits, Claire Hédon, a rendu public son rapport annuel consacré aux droits de l’enfant en France. Celui-ci porte sur l’article 12 de la Convention internationale des droits de l’enfant (CIDE) qui affirme le droit pour tout enfant d’exprimer librement son opinion sur toute question le concernant. Consultés par le Défenseur des droits en 2019, les enfants témoignaient, pour la plupart, n’avoir aucune connaissance de leurs droits et n’avoir jamais eu l’occasion d’exprimer leurs opinions sur des questions qui ont pourtant une incidence directe sur leur vie. La Défenseure recommande donc notamment que les établissements scolaires veillent à ce que les enfants soient entendus et pris en considération dans les souhaits qu’ils expriment, que soit organisée une consultation des enfants en amont des projets et propositions de loi ayant une incidence directe sur leur vie quotidienne, ou encore que les structures accueillant ou prenant en charge les enfants, se dotent d’outils d’évaluation de leur dispositif de participation des enfants et du recueil de leur parole. ●

Une nouvelle mission sur l’attractivité des métiers de l’autonomie

À l’occasion du Comité interministériel du handicap qui s’est déroulé le 16 novembre, le Premier ministre a confié à Michel Laforcade, ancien directeur de l’ARS Nouvelle-Aquitaine, une mission sur l'attractivité des métiers de l'autonomie (grand âge et handicap). Cette mission, qui devrait s’achever en

juillet, ne devrait pas déboucher sur un rapport, mais aurait pour but de mettre en mouvement d'urgence une politique d'attractivité pour ces métiers, en s’appuyant sur les rapports existants (El Khomri et Libault). Bien évidemment, la dimension financière d’une telle ambition sera prise en compte et la question de l'augmentation du nombre de professionnels formés (infirmiers, aides-soi-gnants...) devrait être également abordée. ●

APF France handicap : des personnels à bout de souffleAlors que le 2e confinement est en cours depuis presqu’un mois, APF France handicap constate les effets de long terme de la crise sanitaire. « Comme tous les professionnels de la santé et du médico-social, nos 14 000 salariés partout en France assurent une continuité des actions et des soins aux personnes accompagnées, mais les tensions en matière de ressources humaines sont particulièrement

fortes durant ce reconfinement », estime Pierre-Yves Lenen, directeur du développement et de l'offre de services au sein de l’association. Entre les personnels infectés par le virus, les cas contacts en quarantaine et les salariés épuisés par des mois de tension et de mobilisation, les établissements et services sont parfois à la limite de la rupture en termes de continuité d’activité. D’autre part, « Les ressources de remplacement, via l’intérim et les CDD sont rares, car tout le monde a besoin de personnel, les hôpitaux, les Ehpad ! » Le directeur ne cache pas son inquiétude pour les prochains mois. D’autant que, le Ségur de la santé présenté en juillet dernier par Olivier Véran, n’avantage guère le secteur du handicap, celui-ci ne bénéficiant pas de la revalorisation annoncée des métiers des établissements de santé et des Ehpad. « Ces revalorisations étaient nécessaires et nous craignons désormais une fuite de nos personnels soignants. » ●

6Union Sociale Décembre 2020 N°342

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Lutte contre la pauvreté : les paradoxes du gouvernementL’INSEE a publié le 18 novembre dernier les estimations avancées du taux de pauvreté et les indicateurs d’inégalités. Il en ressort que le taux de pauvreté diminuerait de 0,3 point en 2019, pour atteindre 14,5 % de la population. La baisse des inégalités et de la pauvreté s’expliquerait surtout par la revalorisation exceptionnelle de la prime d’activité en 2019. Ces estimations faites sur les résultats de l’année dernière, ont été fortement mises en avant par le gouvernement.

Tout d’abord, si l'on ne peut que saluer le fait qu’environ 210 000 personnes de moins qu’en 2018, soient en situation de pauvreté monétaire, ces chiffres appellent deux commentaires de notre part. Tout d’abord, comme le reconnait la publication de l’INSEE, les mesures permettant le relèvement du niveau médian des revenus avant redistribution se concentrent principalement vers les ménages situés entre les 3e et 9e déciles et ne concernent pas les 10 % des personnes les plus pauvres. En d’autres termes, ces résultats démontrent la fracture grandissante entre les plus précaires et le reste de la population. Cela vient confirmer ce que nous avions déjà dénoncé lors de la publication du Plan de relance, où 0,8 % des 100 milliards d’euros étaient « fléchés » vers les plus pauvres, soit un oubli des plus précaires dans les politiques publiques.

Deuxièmement, ces estimations montrent un paradoxe de la politique gouvernementale sur les questions de lutte contre la pauvreté. D’un côté, la revalorisation monétaire de la prime d’activité permettrait de sortir de la pauvreté, alors que la revalorisation d’autres minimas sociaux comme le RSA, demandée par les associations, ne constituerait pas un moyen d’en sortir. Ce refus du gouvernement se trouve donc contredit par ces estimations et ne se base que sur des conceptions idéologiques de « l’assistanat ».

Ces résultats nous incitent à la plus grande vigilance face à un risque d’accroissement de l’exclusion des personnes les plus pauvres. De surcroît, la crise sanitaire et sociale débutée au premier trimestre 2020, risque d’aggraver la situation lorsque l’on sait que les plus précaires sont les premières victimes des crises touchant notre pays, et sont chaque jour rejointes par de nouveaux ménages en détresse, comme en témoigne la hausse des demandes d’aide alimentaire en 2020. ●

Jérôme VoiturierDirecteur général de l'Uniopss

Logement : les associations tirent la sonnette d’alarmeÀ l’occasion d’une conférence de presse le 25 novembre, le Collectif des associations unies pour le logement, a rappelé la situation désastreuse des plus modestes en matière de logement et d’hébergement. Selon le Collectif, de plus en plus de foyers sont en difficulté pour payer leur loyer ou leurs charges, comme le chauffage. Une vague d'expulsions pourrait intervenir après la fin de la trêve hivernale. La crise sanitaire a fortement ralenti les attributions de logements (100 000 attributions en moins). Le plan Logement d'abord, que soutient le Collectif, est sous-dimensionné pour faire face à la demande. Sans surprise, le nombre de SDF qui avait récemment été estimé à 300 000 par la Fondation Abbé Pierre ne cesse de prendre de l’ampleur. Pour faire face, le Collectif demande notamment, l'arrêt des expulsions sans relogement et une amplification du programme Logement d'abord. ●

Les Français prêts pour le virage numérique en santé

Le ministère des Solidarités et de la Santé a révélé, à l’occasion des premières Assises Citoyennes du numérique en santé, le 19 novembre, les résultats d’une grande enquête d’opinion nationale sur « les Français

et le virage numérique en santé ». Selon ce document, les Français appellent de leurs vœux un virage numérique en santé et veilleront à ce qu’il soit inclusif et simple d’accès. La crise sanitaire a joué un rôle d’accélérateur dans l’adhésion au numérique en santé. Près de la moitié de la population déclare avoir utilisé un nouvel outil numérique de santé pour la première fois durant la période. Le projet de l’Espace numérique de santé (ENS) reçoit enfin un accueil favorable. La très large majorité des Français se déclare prête à utiliser les services de l’ENS pour échanger avec les professionnels de santé et donner accès à leurs données de santé pour améliorer le suivi. ●

Le Premier ministre souhaite un État plus inclusifDans une circulaire publiée le 17 novembre, le Premier ministre demande à l’ensemble de son gouvernement des efforts pour prendre en compte le handicap dans les politiques publiques. Jean Castex entend d’abord renforcer le rôle des hauts fonctionnaires en charge depuis 2017 de la mise en œuvre de la politique du handicap. Ces acteurs devront désormais présenter chaque année le bilan et les perspectives des politiques publiques de leur ministère devant le CNCPH. Il s’agira également d’accompagner la mise en œuvre des « 10 engagements pour un État inclusif » et préparer l’audition de la France, en mars prochain, devant les Nations Unies. Enfin, le Premier ministre souhaite améliorer le recrutement et les carrières des personnes en situation de handicap dans le secteur public, en augmentant le nombre d’apprentis handicapés pour atteindre le taux de 6 %. ●

7Union Sociale Décembre 2020 N°342

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En direct du réseau

L’Uriopss Auvergne-Rhône- Alpes échange sur le numérique

L’Uriopss Auvergne-Rhône-Alpes propose à ses adhérents entre le 30 novembre et le premier trimestre 2021, 3 webinaires pour leur permettre d’opérer dans les meilleures conditions leur virage

numérique. Alors que le gouvernement a annoncé un grand plan pour permettre aux établissements sociaux et médico-sociaux d’assurer leur transition numérique, ces rendez-vous sont plus que d’actualité. Plusieurs thématiques seront traitées comme : rédiger un fiche CPOM numérique, coopérer, grâce à l’outil informatique et répondre à des appels à projets entrant dans le cadre du Ségur et santé numérique. n

L’Uriopss Pacac impliquée dans la gestion de la crise

L’Uriopss Provence-Alpes-Côte d’Azur-Corse (Pacac) est très impliquée aux côtés de ses adhérents depuis le début de la crise. Elle participe notamment aux cellules de crise de l’agence régionale de santé locale, mais aussi de celle de Corse. Dans ce cadre, les agences sont interrogées sur des thématiques très concrètes, comme le sort des finance-ments en cas de cession temporaire de l’activité, la gestion du chômage partiel pour certains salariés, les revalorisations prévues dans le cadre du Ségur de la santé, ou encore la gestion des personnels déclarés positifs au Covid-19. n

L’Uriopss Grand-Est sensibilise sur les directives anticipées

L’Uriopss Grand-Est annonce que ses conférences programmées en 2020 sur les directives anticipées sont reportées à 2021. Souvent négligées malgré leur importance, les directives anticipées, mises en place par la loi Léonetti de 2005, sont un moyen à la disposition de tous pour faire valoir ses dernières volontés. Elles permettent, en cas de maladie grave ou d'accident, de renseigner ses souhaits sur les soins en fin de vie, notamment concernant l'arrêt des traitements, le transfert en réanimation, les interventions chirurgicales ou encore le soulagement des souffrances… L’Uriopss donne donc rendez-vous l’année prochaines pour évoquer cette question qui nous concerne tous, aux côtés de spécialistes. n

L’Uriopss Pays-de-la Loire alerte sur la situation des sans-abri

Le Collectif ALERTE des Pays-de-la Loire, animé par l’Uriopss de la même région, a adressé le 19 novembre une lettre au préfet dans laquelle il exprime ses plus vives inquiétudes quant à la situation des sans-abri sur le territoire. Selon, ce courrier, l'insuffisance des

places d'hébergement d'urgence génère une détresse croissante chez un nombre important de personnes en situation de précarité, lourdement affectées par la situation de notre pays. Le sort des personnes isolées vivant à la rue est particulièrement préoccupant, les dispositifs actuellement en cours d'ouverture ne s'adressant que rarement à ce public. Afin de répondre à l'ensemble de ces enjeux, la définition d'un plan d'action du confinement et du post-confinement auprès des personnes les plus vulnérables pour chaque département, semble incontournable. Les signataires de ce courrier réclament une rencontre rapide avec les autorités compétentes sur le sujet. n

L’Uriopss Ile-de-France questionne ses adhérents sur la protection de l’enfance

L’Uriopss Ile-de-France a élaboré et transmis à ses adhérents un questionnaire sur les enjeux du secteur de la protection de l’enfance dans les mois à venir. S’adressant

principalement aux directeurs d’établissements, il a pour objet d'anticiper les besoins de ces derniers dans la gestion de la crise sanitaire et les réponses que l'Uriopss Île-de-France, en lien avec l'ensemble de ses adhérents, pourrait apporter. Plusieurs sujets sont évoqués dans le cadre de ce questionnaire : les relations entre les acteurs de la protection de l'enfance et leurs partenaires, les problématiques de ressources humaines, les pratiques professionnelles et les perspectives d’avenir pour le secteur. n

8Union Sociale Décembre 2020 N°342

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Situation des ESAT : l’Uniopss alerte le gouvernement

Une quinzaine d’organisations intervenant dans le secteur du handicap, dont l’Uniopss, ont adressé le 19 novembre à Sophie Cluzel, secrétaire d’État en charge des Personnes handicapées, un

courrier pour l’alerter sur la situation des ESAT à la suite de la crise sanitaire. Cette initiative fait suite à la publication des résultats de l’enquête Flash initiée dès le premier jour du reconfinement par l'Uniopss et APF France handicap. Selon les organisations signataires de ce courrier, « les principales difficultés des ESAT touchent à la fois à leur mission sociale, avec notamment un risque majeur de développement des troubles et impacts sur la santé mentale des travailleurs handicapés, et aussi à leur activité économique : plus de la moitié des ESAT soulignent en effet un manque de débouchés à 3 mois et 35 % alertent sur leur incapacité à investir pour développer d’autres activités. Les organisations alertent ainsi le gouvernement sur la situation très fragilisée des ESAT, qui accompagnent plus de 120 000 personnes en situation de handicap. ●

Accédez à la lettre ouverte : www.uniopss.asso/ Actualités

L’Uniopss appelle le président de la République à renforcer la gouvernance de l’enfance

À la veille du 31e anniversaire de l’adoption de la Convention relative aux droits de l’enfant (CIDE), la Dynamique « De la Convention aux Actes ! », dont est membre l’Uniopss, a adressé le 19 novembre, une lettre ouverte au président de la République,

appelant à porter une ambition forte et une gouvernance renouvelée pour l’enfance et la jeunesse, en France comme à l’international. Selon les 26 organisations membres de la Dynamique, trente ans après l’adoption de la Convention, l’effectivité des droits de l’enfant est loin d’être acquise en France et dans le monde. La pandémie du Covid-19 n’a fait que renforcer les inégalités et fragiliser les plus vulnérables, au premier rang desquels les enfants. Les 69 recommandations sur 12 thématiques qu’avait remises la Dynamique au gouver-nement en 2019 n’en sont que plus pertinentes : la crise en cours agit comme un révélateur des inégalités préexistantes. Plus encore qu’en 2019, il est urgent d’agir. Parmi les recom-mandations formulées l’an dernier, une en particulier semble

indispensable : renforcer la gouvernance de l’enfance, en la dotant d’une stratégie globale et transversale. À ce titre, le collectif soutient notamment le fait de réunir le pilotage des politiques publiques de l’enfance au sein d’un ministère dédié. ●

Accédez au communiqué de presse : www.uniopss.asso/ Espace presse

Comité interministériel du handicap : vers une société inclusive ?

Le 16 novembre, s’est tenu le 4e Comité interministériel du handicap du quinquennat. Cet événement, présidé par le Premier ministre, a permis de faire un point d’étape de la feuille de route « Handicap »

du gouvernement, en présence des ministres concernés. Il a été élargi au CNCPH, dont l’Uniopss assure la vice-prési-dence. À cette occasion, l’Union a appelé le gouvernement à concrétiser les attentes et les aspirations des personnes en situation de handicap dans la future loi Autonomie, promise pour la fin du quinquennat. Cette loi permettra notamment de formaliser les moyens pour aboutir à une société inclusive, autour de plusieurs axes : le déploiement d’une politique du logement globale, adaptée et accessible, la valorisation et l’attractivité de tous les métiers du secteur social et médico-social, dont les services de l’aide à domicile, la suppression de la barrière d'âge des 60 ans et un plan d’accompagnement national, stratégique, coor-donné, financé et piloté en inter-ministérialité de la transformation de l’offre médico-sociale. ●

Covid-19 : l'Uniopss vous informe !Dans le contexte de reprise épidémique actuel, l'Uniopss continue de vous informer régulièrement sur les principales actualités, consignes et documents, ainsi que sur les ques-tions et points d'alerte remontés par les acteurs de terrain. Une page d'actualité dédiée sur le site web de l'Uniopss est ainsi régulièrement mise à jour. Nous vous invitons également à vous abonner gratuitement à notre Flash Info, newsletter qui parait désormais chaque semaine. Comme l'a indiqué Jérôme Voiturier, directeur général de l'Uniopss, « nous souhaitons, comme nous l’avons fait dans la première phase, être utiles et permettre à chacune et chacun d’avoir l’ensemble des informations nécessaires à son action ». ●

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Parmi les contributeurs de cet ouvrage : Édith Archambault, Dominique Balmary, Jean-Claude Barbier, Jean-Michel Bloch-Lainé, Francis Calcoen, Christine Chognot, Yves Darnaud, Patrick Doutreligne, Olivier Giraud, Robert Lafore, Jean-Louis Laville, Henry Noguès, Jean-Luc Outin, Johan Priou, Joël Roman, Anne Salmon, Philippe Warin.

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L’évolution de la société est devenue tellement rapide qu’elle entraîne de multiples questions quant au présent et à l’avenir.Sommes-nous face à un changement lié à la mondialisation, à l’accélération de la communication, à la perte de repères et à la modification de certaines valeurs ? Et si la réponse était au contraire plus de solidarité ?

Cet ouvrage est le fruit d’un travail conduit par le Conseil de prospective de l’Uniopss pour lequel la prospective est plus qu’une méthode : il s’agit de s’impliquer dans la construction de la société, en refusant de se laisser enfermer dans le déterminisme et les contraintes, en construisant l’alternative, en opérant des choix.

Trois questions clés sont abordées : le devenir de la protection sociale, la recherche d’une nouvelle donne pour l’action des associations dans l’espace public, et enfin l’enjeu d’un centrage de l’intervention sociale sur la personne.L’articulation entre visions générales et analyses d’expériences permet d’appréhender ces sujets sous un angle nouveau.

L’ouvrage piloté par le Conseil de prospective de l’Uniopss, aux éditions Dunod

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Info technique

A lors que le chômage fait des ravages de plus en plus importants dans notre pays, qu’en est-il du travail protégé ? C’est à cette question qu’ont tenté

de répondre l’Uniopss, APF France handicap, le GEPSo, Andicat, et l’ADAPT, dans le cadre d’une enquête flash publiée le 12 novembre, à la demande du secrétariat chargé des Personnes handicapées. Cette enquête menée auprès des directeurs d’ESAT a concerné 457 structures, soit plus de 31 % des établissements existants.

> QUELS DOMAINES D’ACTIVITÉ VISÉS ?Les établissements ayant répondu à cette enquête interviennent dans des domaines tout à fait divers. Si le conditionnement et les espaces verts sont très majoritaires, les prestations industrielles et logistiques, ainsi que les secteurs de la restauration et de la location de salle, sont également représentés parmi les répondants. Une grande majorité des établissements visés interviennent dans le domaine privé non lucratif, tandis que le reste d’entre eux concerne le secteur public.

> UNE REPRISE D’ACTIVITÉ PRESQUE NORMALE

Au début du mois de novembre, la quasi-totalité des établissements avaient repris leurs activités. Près de 92 % des ESAT ont un taux de reprise d’activité entre 81 % et 100 %, sachant que la moyenne habituelle se situe aux alentours de 90 %. Les établissements anticipent toutefois un absentéisme à la hausse avec le retour des mesures liées au Covid, comme le confinement, l’isolement des cas contacts ou encore les arrêts maladie. 63 % des ESAT estiment ainsi que l’absentéisme des travailleurs handicapés devrait s’établir dans une fourchette allant de 10 à 30 % pour le mois de novembre 2020.

> QUELLES CONSÉQUENCES DE LA CRISE SUR LE CHIFFRE D’AFFAIRES ?

L’enquête permet d’établir une première estimation de la perte de chiffre d’affaires (CA). En moyenne, la perte de CA s’établit à 28 %. 47% des ESAT ont une perte de CA supérieure à 20 %. À noter que les aides de l’État sur les

Plusieurs associations du secteur du handicap, dont l’Uniopss, ont publié début novembre les résultats d’une enquête flash sur la situation des ESAT. Une occasion de prendre la mesure de toute leurs difficultés.

Quel impact de la crise sur les ESAT ?

Gwenaëlle Sébilo

Conseillère technique « Autonomie et Citoyenneté des personnes en situation de handicap » à l’Uniopss « Permettre aux ESAT d’être au cœur des politiques d’inclusion… »« Les associations proposent de cibler le soutien sur les ESAT les plus en difficulté au travers de deux leviers d’action : la mise en place d’un « fonds de soutien d’urgence », pour accompagner les ESAT fortement impactés par les mesures de restrictions et la création d’un « fonds de relance et d'aide à l'investissement ». Ces aides pourraient constituer un marqueur fort de la volonté des pouvoirs publics de permettre au secteur, d’être au cœur de l’inclusion des personnes en situation de handicap. »

rémunérations directes et leurs effets « atténuateurs » de la perte, sont intégrés. D’autre part, peu d’améliorations sont à attendre d’ici la fin d’année, du fait de l’existence de plusieurs facteurs, comme l’arrêt du dispositif d’aide au 10 octobre sur les rémunérations directes, l’absentéisme ou encore le manque de débouchés.

> DES DIFFICULTÉS RÉCURRENTESL’enquête révèle les nombreuses difficultés auxquelles sont confrontés les ESAT, comme le manque d’activité, la gestion des obligations sanitaires (EPI et protocoles divers…), l’accès à la santé et l’impact mental de la crise sur les travailleurs handicapés, le renouvellement des investissements, ainsi que les difficultés de trésorerie ou d’approvisionnement.

> DES PROPOSITIONS POUR LIMITER LES EFFETS DE LA CRISE

Les directeurs d’ESAT formulent plusieurs propositions pour permettre aux établissements de sortir de la crise. Ils souhaitent ainsi la prise en charge des surcoûts liés à celle-ci, la prorogation de la prise en charge de la rémunération garantie, la création d'un volet de soutien dans le cadre du plan de relance ou bien encore, la création d’un fonds de soutien à la diversification des activités. ●

Parmi les contributeurs de cet ouvrage : Édith Archambault, Dominique Balmary, Jean-Claude Barbier, Jean-Michel Bloch-Lainé, Francis Calcoen, Christine Chognot, Yves Darnaud, Patrick Doutreligne, Olivier Giraud, Robert Lafore, Jean-Louis Laville, Henry Noguès, Jean-Luc Outin, Johan Priou, Joël Roman, Anne Salmon, Philippe Warin.

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L’évolution de la société est devenue tellement rapide qu’elle entraîne de multiples questions quant au présent et à l’avenir.Sommes-nous face à un changement lié à la mondialisation, à l’accélération de la communication, à la perte de repères et à la modification de certaines valeurs ? Et si la réponse était au contraire plus de solidarité ?

Cet ouvrage est le fruit d’un travail conduit par le Conseil de prospective de l’Uniopss pour lequel la prospective est plus qu’une méthode : il s’agit de s’impliquer dans la construction de la société, en refusant de se laisser enfermer dans le déterminisme et les contraintes, en construisant l’alternative, en opérant des choix.

Trois questions clés sont abordées : le devenir de la protection sociale, la recherche d’une nouvelle donne pour l’action des associations dans l’espace public, et enfin l’enjeu d’un centrage de l’intervention sociale sur la personne.L’articulation entre visions générales et analyses d’expériences permet d’appréhender ces sujets sous un angle nouveau.

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Portrait

Retraitée depuis plusieurs an- nées, Jacqueline Gaussens n’a pas vraiment ralenti ses acti-

vités. Fervente défenseure des droits des personnes âgées, elle intervient aujourd’hui comme bénévole au sein de l’entreprise Médialis, qui crée des solutions innovantes dans les secteurs du handicap et de la silver économie, tout en suivant de près son « bébé », le prix Chronos. Si l’on remon- te le temps avec elle, avant de se lan-cer dans le champ de la gérontologie, cette Parisienne de souche s’est d’abord intéressée à la biologie.

Née le 3 novembre 1945, d’un père fonctionnaire à La Poste et d’une mère au foyer, la jeune fille est bonne élève et s’inscrit en fac de biologie, sans réelle idée de ce qu’elle aimerait faire ensuite. « Il était hors de question que je fasse de l’enseignement, alors je suis entrée au CNRS pour faire de la recherche, c’était d’un tel ennui que j’ai démissionné au bout d’un an seulement », se rappelle-t-elle non sans humour. Au détour d’une annonce, elle est engagée au magazine Sciences et Avenir, où elle découvre la vulga-risation scientifique et se passionne pour la transmission de ses connais-sances entre le monde de la recher-che et le grand public. Appelée ensuite

Cofondatrice du prix Chronos de littérature, qui récompense depuis 1996 des livres jeunesse autour du vieillissement et de l’intergénérationnel, Jacqueline Gaussens a perçu très tôt l’importance de défendre la place des personnes âgées au sein de la société. Un combat qu’elle poursuit aujourd’hui.

Jacqueline Gaussens,un autre regard sur le vieillissement

par l’Institut Pasteur pour rédiger sa revue interne, la jeune journaliste scientifique intègre avec émerveille-ment les rouages de cette institution extraordinaire peuplée de grands noms de la science et de Prix Nobel. « Je me sens encore pasteurienne aujourd’hui ! Mais le vrai tournant dans ma carrière est arrivé peu de temps après, alors que je travaillais au service édition du laboratoire pharmaceutique Sandoz. » Lors d’un colloque, elle découvre la géronto-logie et flaire tout de suite l’impor-tance de cette discipline dont on parlait encore peu dans les années 1970.

Une revue pionnière« Je fais partie moi-même de la pre-mière vague des Baby Boomers, et lors de ce colloque, un démographe a montré la courbe des âges de la population française avec ce pic de personnes âgées autour des années 2020, raconte-t-elle. Ce Papy-Boom à venir était un enjeu sociétal phéno-ménal ! » Ni une ni deux, elle crée en 1974 la revue L’Actualité en Géron-tologie qu’elle dirigera pendant dix ans. « On y abordait des sujets comme la psychologie et la sociologie du vieil-lissement, la révolution de la longé-vité, les enjeux économiques liés à

l’augmentation du nombre de per-sonnes âgées, en plus des questions médicales spécifiques rencontrées par les médecins généralistes qui traitaient ces patients âgés… » Bien avant l’heure de la silver économie, qui désigne l'en-semble des marchés, activités et en- jeux économiques liés aux personnes âgées de plus de 60 ans, Jacqueline Gaussens se passionne pour cette « mutation essentielle de la société » et s’intéresse à ces questions d’inter-générationnalité. « J’ai grandi à Paris, mais aussi en Bourgogne d’où était originaire ma mère. La vie à la cam-pagne était très marquée par les rela-tions intergénérationnelles avec les grands-parents ou les anciens du village et par un rapport au temps et à la mort, beaucoup plus présent dans la vie quotidienne. Petite fille, l’une de mes missions estivales était d’ailleurs d’aller arroser les fleurs au cimetière ! »

L’aventure ChronosAlors qu’elle dirige la revue depuis Rome, où elle et leurs deux enfants ont suivi son mari en poste en Italie, elle est contrainte de l’abandonner en 1987 à l’arrivée d’un nouveau directeur chez Sandoz qui estime qu’il est impossible de diriger une revue depuis l’étranger. À son retour en

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qui s’adressait aux adultes et aux per-sonnes âgées ! C’était un pari fou qui a fonctionné. »

Changer le regardL’évidence de ce choix se confirme : les enseignants du primaire au lycée s’enthousiasment pour le projet. Les jeunes s’emparent de ces thémati- ques que les adultes rejetaient et se mettent à lire des livres sur le vieillis-sement, sur Alzheimer, sur la mort, sur la transmission intergénération-nelle… « De cette façon, on sensibi- lise la société de façon détournée, via les enfants, les échanges en famille induits par la lecture de ces livres, les rencontres lors des salons littéraires… Cela permet à tous de mettre des mots sur ces sujets qui deviennent tabous à l’âge adulte, mais dont les enfants n’ont pas de mal à parler ! » L’année 2020 marque les 25 ans du Prix, qui est aujourd’hui porté par l’Uniopss et qui récompense les albums et les romans préférés des lecteurs de tous

âges participant à l’opération. Depuis sa création, 600 000 jurés ont ainsi lu sur ces sujets. « Les enjeux autour du vieillissement sont toujours aussi pertinents aujourd’hui, d’autant que l’on continue de considérer les per-sonnes âgées comme une charge pour la société. C’est flagrant avec la crise sanitaire liée au Covid-19, on dit qu’ils bloquent des places en réanimation, qu’il faut les enfermer pour éviter qu’ils soient malades, qu’ils coûtent cher… On agit comme s’ils étaient inca-pables de prendre une décision ! »

Ce combat contre l’âgisme et l’infan-tilisation des personnes âgées, Jacqueline Gaussens compte bien continuer à le porter : « Je crois beau-coup aux solidarités intergénéra- tionnelles et familiales, mais elles ne peuvent s’imposer par le haut, il faut les construire et les encourager. C’est pourquoi j’essaie maintenant de transmettre aux plus jeunes le savoir que j’ai accumulé pendant ces années de travail sur ce sujet. » Au sein de l’entreprise d’économie sociale et solidaire Médialis, elle s’emploie à faire reconnaître la valeur et les com-pétences de tous, à tous les âges de la vie. Et quand un enfant de neuf ans, juré du prix Chronos, lui dit « fina-lement la vieillesse, ce n’est pas un défaut », elle estime avoir gagné une bataille. « Mais cela montre à quel point on intériorise très jeune nos jugements sur l’âge et les parcours de vie : il faut que cela continue de changer ! » ●

Juliette Cottin

3 novembre 1945 Jacqueline Gaussens naît à Paris. 1er septembre 1969 Elle rédige la revue interne de l’Institut Pasteur. 1er janvier 1994 Elle cofonde le programme GrandirVieillir, puis le Prix Chronos.

France en 1989, Jacqueline Gaussens réinvente de nouveau sa vie profes-sionnelle. En contact avec la profes-seure en gériatrie Françoise Forette, qui lui demande de participer à un projet de recherche, elle intègre la Fondation nationale de gérontologie, un centre de ressources sur les ques-tions relatives à la vieillesse et au vieillissement, actif entre 1967 et 2013. « Avec mes collègues, nous tra-vaillions à la mise en place de pro-grammes essentiellement destinés au monde médical. Or, nous avions envie de faire bouger les lignes du regard de la société sur le vieillissement. » Confrontées à un véritable rejet de ces sujets et à un âgisme fort de la part des adultes, elles décident de s’intéresser aux enfants pour sensibi-liser la société au vieillissement. « On a donc créé en 1996 le programme GrandirVieillir, en un seul mot, et le Prix littéraire jeunesse Chronos, a priori complètement inattendu et décalé de la part d’une fondation scientifique

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Innovation sociale

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À l’interface de deux mondes…

Créée en 2017 par le Samu Social de Paris, la Mission Interface accompagne les personnes âgées vers des solutions de logement durables. Une occasion de faire dialoguer l’univers du social et du médico-social.

Jérôme, 72 ans, est actuellement accueilli dans le Centre d’hébergement d’urgence de la Mie de pain à Paris, après une période d’hospitali-

sation il y a un an. Sa situation est complexe. En perte d’autonomie, il est en chambre individuelle et se sent de plus en plus isolé. « Ma santé est fra-gile et même si une infirmière vient régulièrement m’apporter des soins, je me sens seul, notamment à cause du confinement. Je quitte très peu ma chambre et je ne reçois aucune visite. » Il y a quelques semaines, Jérôme a fait part de son souhait d’intégrer un Ehpad, un lieu dans lequel il pourrait bénéficier d’un accom-pagnement médical plus adapté et d’un collectif plus présent. Anne-Cécile Graillot, coordonnatrice pour la Mission Interface l’a accompagné dans ces démarches. Elle s’est ainsi mise en lien avec le Centre d’action sociale de la Ville de Paris pour lui obtenir une place dans l’Ehpad de son choix dans le 20e arrondissement de Paris. Une tentative qui a abouti il y a quelques jours. « Nous avons la chance de pou-voir bénéficier à Paris d’un ensemble d’établisse-ments, que ce soient des Résidences autonomie ou des Ehpad, qui sont éligibles à l’aide sociale, donc susceptibles d’accueillir nos publics, mais encore faut-il les connaître. »

PasserellesEt c’est là toute la plus-value de la Mission Interface : dresser des passerelles entre des univers, le social et le médico-social, qui en définitive, se connaissent très peu. « Les travailleurs sociaux ont une image erronée de ce qui se passe aujourd’hui dans les Ehpad et ne connaissent pas vraiment les rouages adminis-tratifs pour intégrer les publics qu'ils accompagnent. Quant aux Ehpad, ils sont souvent étanches aux enjeux du monde du social. » Créée par le Samu social de Paris, la Mission Interface existe depuis 2017. Son objectif : permettre à des personnes avan-çant en âge de trouver des solutions de logement pérennes pour passer les dernières décennies ou années de leur vie. « Quand on observe les appels

au SIAO à Paris, on s’aperçoit que quasiment 18 à 19 % des appels concernent des personnes de plus de 60 ans, rappelle Thomas Baude, responsable de la Mission. Notre objectif est de faire en sorte de trouver des solutions, en collaborant avec des acteurs qui ne font pas partie de nos interlocuteurs habi-tuels, comme ceux issus du médico-social. »

Mais la Mission Interface n’est pas uniquement tour-née vers les établissements médico-sociaux. En recherche de solutions permanente, la petite équipe, constituée d’un responsable, de quatre coordonna-teurs pour les personnes âgées et d’un coordonna-teur pour les personnes en situation de handicap, peut également proposer à ceux qu’elle accompagne, des solutions de logements autonomes.

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C’est le cas pour Adil, 62 ans. Depuis l’entrée dans son nouveau logement en septembre, Adil compte les jours, comme pour se rassurer, n’étant pas tout à fait certain que sa nouvelle existence soit vérita-blement réelle. Il faut dire que celui-ci revient de loin. Anglais d’origine, il obtient à 50 ans un poste de maître de conférences à l’Université, en tant que professeur en droit international comparé. Mais cette situation ne dure pas et les années passant, les contrats auprès de divers clients se font de plus en plus rares. Arrivé à la retraite, ses revenus ne lui permettent plus de se loger. Commence alors pour lui, une vie d’errance chez des amis, à l’hôtel, puis enfin en centre d’hébergement d’urgence. Après ces nombreuses années de précarité, il est finale-ment repéré par la Mission Interface, qui après bien des démarches, lui permet de trouver un logement intermédiaire, patrimoine de l’association Solidarités nouvelles pour le logement, un appartement certes modeste de 20 m2, mais qui représente pour lui un véritable palais. « Je n’en pouvais plus de cette vie de précarité, sans point de chute. Aujourd’hui, je me sens libéré, ma vie peut enfin commencer. »

Faire évoluer les cultures professionnellesDepuis sa création, la Mission Interface a accompa-gné plus de 350 personnes et a obtenu des solutions de logement durable pour un peu moins d’une cen-taine d’entre elles, que ce soit dans un Ehpad, en unité de soins de longue durée, en résidence auto-nomie ou en logement autonome. Certaines d’entre elles ont aussi pu rejoindre leur famille. Au-delà de toutes ces démarches, la Mission travaille également

Pas de pause pour les professionnels des centres de santé

Depuis le premier confinement, les centres de santé sont mobilisés partout en France. « Par exemple, nous venons compléter l’offre de prélèvements pour les tests Covid sur les territoires où cela est nécessaire, souligne Hélène Colombani, présidente de la Fédération nationale des centres de santé, médecin généraliste et directrice de la santé de la Ville de Nanterre. Il a donc fallu que nous réorganisions notre offre, nos locaux et nos façons de travailler durant le premier confinement. » Après une phase un peu moins intense entre juin et septembre, la demande de tests est repartie en flèche dès la rentrée, notamment avec les demandes des écoles qui sollicitent ces structures de proximité. « Selon les territoires, les situations sont extrêmement différentes, mais il y a un énorme investissement de nos personnels pour continuer à assurer nos missions habituelles, tout en gérant l’afflux des patients venant pour les prélèvements. » Alors qu’au premier confinement, le flux des patients habituels s’était beaucoup réduit, ce n’est pas le cas durant ce deuxième confinement. « Il y a une impression de tension permanente et une certaine exaspération face aux incessantes évolutions des consignes sanitaires qui nous obligent à réorganiser nos façons de travailler. Sans compter qu’il faut gérer les nombreuses problématiques de santé mentale liées à cette année difficile, ainsi que les soins des patients chroniques, dont beaucoup ont souffert du manque de suivi durant le premier confinement et sont moins stables aujourd’hui. »

À Nanterre, les équipes s’organisent ainsi pour appeler les patients repérés comme fragiles afin de prendre des nouvelles et vérifier que leur santé ne pâtit pas de la situation. « Partout, l’enjeux est donc de maintenir l’accueil des deux types de patientèle et d’organiser les consultations pour éviter qu’ils se croisent, décrit Hélène Colombani. Dans certains centres, c’est un challenge en ce moment, car la majorité du personnel est infectée par le virus. » La Fédération accompagne aujourd’hui ses centres dans l’évolution de la pandémie, propose des outils et des possibilités d’organisation efficace. Elle cherche également des financements pour compenser la perte d’activité de nombre de ses professionnels, comme les kinésithérapeutes ou les dentistes, et anticipe la future arrivée d’un vaccin, qui nécessitera là aussi une très forte mobilisation des personnels. ●

à faire évoluer les cultures professionnelles, en orga-nisant très régulièrement des formations mixtes. « Nous sensibilisons les travailleurs sociaux aux pers-pectives que peuvent représenter les Ehpad pour nos publics vieillissants et de l’autre côté, nous don-nons toutes les clés aux acteurs du médico-social pour prendre en charge des résidents qui ont connu la grande exclusion et qui sont souvent plus jeunes que la moyenne », explique Anne-Cécile Graillot. Un travail de longue haleine, qui augure sans doute de l’évolution des politiques sociales dans les pro-chaines décennies… ●

Antoine Janbon

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Les référencesen gestion du personnelet en gestion budgétaire

Les références

UN CONTENU INTERACTIF

• Des études thématiques sur les obligations des employeurs, la gestion et la tari� cation des associations

• 4 conventions collectives et 2 branches professionnelles

• Une lettre d’information en droit socialet une en gestion budgétaire

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Dossier

Deuxième vague : comment faire face ?Alors que la deuxième vague du Covid continue de s’abattre sur le pays, les acteurs de la solidarité doivent se remettre en ordre de marche pour accompagner les plus fragiles. Comment abordent-ils cette nouvelle étape ? Quelles leçons tirer de la première vague ? Quels seront les nouveaux défis à relever ? Union sociale fait le point.

« Nous n’avons pas pris la mesure de la dimension psychologique de cette crise… » p. 18

Les nouveaux visages de la pauvretép. 20

Journal de bord d’une directrice d’Ehpadp. 22

« Nous avons trop peu analysé en profondeur les origines sociales de cette crise… »p. 24

Les référencesen gestion du personnelet en gestion budgétaire

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17Union Sociale Décembre 2020 N°342

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Dossier

Psychiatre et membre de l’Académie des technologies, Serge Tisseron revient sur l’impact de la crise et de ce deuxième confinement sur l’état psychologique des Français, en particulier les plus fragiles…

« Nous n’avons pas pris la mesure de la dimension psychologique de cette crise… »

Union Sociale : À quel type d’angoisses sommes-nous confrontés depuis le début de la crise en mars dernier ?

Serge Tisseron : Elles sont de plusieurs ordres. La première est l’angoisse physique, c’est-à-dire l’angoisse de contaminer l’autre, notamment ses proches, ou d’être contaminé par eux. La deuxième angoisse est celle de la mort sociale. Elle est par-ticulièrement marquée parmi les personnes qui ont vu leur emploi disparaître ou leur entreprise fermer. Une autre forme d’angoisse sociale est la peur de la solitude pour tous ceux qui, à cause de leur mode de vie, ne peuvent se suffire matériel-lement à eux-mêmes. Certains vivent aussi une forme d’angoisse psychique : ils sont dans l’inca-pacité de vivre leur solitude sans se sentir vidés de toute émotion. Enfin, il existe une angoisse de la disparition de notre monde et de notre civilisation largement entretenue par ce que l’on appelle les « collapsologues ».

US : La nature de ces angoisses a-t-elle évolué aujourd’hui ?

ST : Je ne le crois pas. Je pense au contraire qu’elles se sont renforcées en produisant le syndrome du monde sans fin. Ce qui rend la vie habituellement supportable est la variété de l’existence, les acti-vités et les rencontres qui ne sont jamais les mêmes, les surprises qu’elle nous offre. À l’heure actuelle, notre quotidien est fait de gestes répétés, toujours identiques comme si nous étions dans un éternel recommencement. Pour faire face, nous ne pou-vons que vivre au jour le jour en appréciant des choses simples, ou au contraire nous projeter dans un avenir lointain et encore incertain, comme

l’arrivée d’un potentiel vaccin, mais entre ces deux extrémités, il n’y a rien. Ce vide, dénué de tout repère, nous empêche d’entreprendre et de nous projeter. Il est extrêmement usant, d’autant plus si cette crise dure.

US : Tout le monde est-il logé à la même enseigne pour gérer ces différents types de stress ?

ST : Bien évidemment, les angoisses que nous avons évoquées frappent les différentes composantes de la population plus ou moins profondément. Tout d’abord, certaines personnes ont vécu lors du premier confinement, des traumatismes, comme des blessures qui ne se sont pas refermées et qui se réactivent à l’occasion de cette deuxième vague. D’autre part, il faut souligner que les conditions de vie, comme un habitat réduit ou la précarité de la situation sociale, font que l’on vit ces différents types d’angoisse avec plus ou moins d’intensité. De la même manière, la peur de la solitude peut être plus ou moins grande en fonction de la maî-trise que nous avons ou non des outils numériques permettant de communiquer. Il faut également évoquer la fragilité de certains publics, comme les personnes âgées parfois déboussolées par un confi-nement qu’elles ne comprennent pas, ou encore les jeunes qui vivent une solitude imposée, alors que la sociabilité, les copains, est un élément carac-téristique de leur âge.

US : Quelles sont les conséquences de ces différentes angoisses sur nos états psychologiques ?

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ST : Je crois qu’elles sont de plusieurs ordres. La première est une perte de l’estime de soi, très pré-sente d’ailleurs chez les soignants, mais aussi dans les familles, dont certains membres ont été conta-minés, avec un sentiment de culpabilité d’avoir rendu malade celui que l’on aime ou de ne pas avoir fait assez pour le sauver. Il peut y avoir aussi la crainte d’être abandonné, la peur de perdre le contact avec sa communauté après s’être isolé long-temps pour protéger sa santé par exemple. Tous ces éléments sont très fragilisants et peuvent évi-demment déboucher sur des pathologies ou de profonds états de déprime.

US : Ce phénomène est-il suffisamment pris en compte ?

ST : Je ne le crois pas. Le Conseil scientifique, qui oriente les décisions du gouvernement, n’a pas tenu compte de la dimension psychologique de cette crise. Il ne compte toujours aucun psychiatre et n’a jamais reconnu l’importance de la santé psy-chique. Pourtant, nos besoins ne se limitent pas au physique ou à l’économique ! Heureusement, le gouvernement a compris les dégâts qu’avaient pu faire par exemple l’interdiction des visites en Ehpad ou l’interdiction d’assister aux funérailles de ses proches et a depuis corrigé le tir. Aujourd’hui,

il semble nécessaire de favoriser au maximum les consultations auprès des psychologues cliniciens, en permettant que celles-ci soient remboursées, même provisoirement. Sinon, les choses risquent de s’aggraver, sans compter que le désespoir peut être exploité par des démagogues populistes. ●

Propos recueillis par Antoine Janbon

Des ressources concrètes pour les professionnels de la santé en souffranceDurant le premier confinement, la ligne téléphonique, anonyme, gratuite et ouverte 24h/24 et 7j/7 de l’association Soins aux professionnels de la santé (SPS) n’a cessé de sonner. Via l’application SPS ou le N° vert 0805 23 23 36, tous les professionnels de la santé et du médico-social peuvent exprimer leurs inquiétudes, et parfois leur détresse, à l’un des cent psychologues formés à l’écoute. « Entre mars et mai, le nombre d’appels est passé de cinq à cent par jour en moyenne, se rappelle Catherine Cornibert, directrice de l’association créée en 2015. Après une stabilisation à dix, ils sont de nouveau en hausse depuis le reconfinement, avec une vingtaine d’appels quotidiens et une hausse des visites sur notre site. » Parmi les appelants, on compte notamment 75 % de femmes, 60 % de salariés et 23 % d’infirmières. La majorité décrit une grande anxiété et un profond épuisement. « Les soignants cherchent à tenir à tout prix et culpabilisent à l’idée de demander un arrêt de travail, tandis que les chefs de service craignent plus que tout l’absentéisme qui épuise les équipes restantes. »

Les personnes sont orientées si besoin vers le réseau national SPS. Suivi psychiatrique, orientation administrative et juridique, expertise en syndrome post-traumatique et, lorsque la situation le nécessite, hospitalisation en unités labellisées SPS… Il y a des ressources pour toutes les situations. Ce réseau de mille professionnels fait partie des outils développés par SPS pour l’accompagnement psychologique des professionnels de la santé en souffrance. « L’autre volet de nos actions concerne la prévention, qui permet d’agir en amont sur le mieux-être et d'offrir un espace de ressourcement, encore plus nécessaire en temps de confinement. Nous proposons des interventions non-médicamenteuses, avec une vingtaine d’ateliers sur des thèmes comme la gestion du stress, le sommeil, le management ou la pleine conscience, lors de nos Journées d’ateliers dynamiques et d’échanges en santé. » Elles sont accessibles dans quelques régions et désormais en visioconférence également.

JC

Pour plus d'informations : www.asso-sps.fr/ejades

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Depuis le premier confinement, de nouveaux visages de la pauvreté se dessinent partout dans le pays. Présentes sur le terrain, les associations d’aide alimentaire constatent une dégradation continue de la situation.

Les nouveaux visages de la pauvreté

Les stocks de denrées en questionEn septembre, Sébastien Thollot, le secrétaire national du Secours Populaire, a bien cru que les 27 produits alimen-taires secs et congelés de base achetés par le gouverne-ment français grâce aux financements du FEAD (Fonds européen d’aide aux plus démunis) ne reviendraient jamais en stock. « Les livraisons sont arrivées avec deux mois de retard, en raison du premier confinement. On a donc dû faire des achats non prévus pour l’aide alimen-taire, ce qui a fortement impacté notre budget. » Heureu-sement, les collectes et les campagnes de dons se pour-suivent durant ce deuxième confinement. Bonne nouvelle également, l’Union européenne a décidé de relever le budget du FEAD de 48 % pour la période 2021/2027. Si cela ne règle pas le problème de la pauvreté, cela devrait permettre d’absorber a minima l’augmentation des demandes d’aide alimentaire qu’anticipent les associa-tions suite aux probables plans sociaux à venir. ●

veaux publics depuis mars dernier et la précarisation progressive d’une population d’artisans, de commer-çants, d’intérimaires, de mères monoparentales ou d’étudiants, qui arrivaient jusque-là à joindre les deux bouts.

Une progressive précarisation« Suite à la perte d’un travail ou à une baisse dras-tique d’activité, sans accès au restaurant universi- taire ou aux petits boulots d’appoint de la restaura-tion, certains ne peuvent plus assurer leur subsis-tance, explique la jeune femme. De façon générale, on reçoit de nombreuses nouvelles personnes, notam-ment des jeunes, et on voit revenir des gens qui avaient pourtant réussi à sortir la tête de l’eau. » Le constat est similaire au Secours Catholique : « L’alimentation est la variable d’ajustement dans le budget des mé- nages aux revenus bas, confirme Marie Drique, char-gée de projet Accès digne à l’alimentation. Huit mil-lions de personnes auront eu recours à l’aide alimen- taire fin 2020 selon le ministère de la Santé : ce chiffre est en hausse depuis dix ans, mais est accentué cette année. » Pour elle, cette aide d’urgence est néces-saire, mais doit être combattue à la source : « Il faut

À Houilles, la collecte matinale de produits frais dans un supermarché tout proche, a permis aux bénévoles de compléter leur étalage de

produits secs, d’hygiène ou pour bébés venant des dons, des collectes et du Fonds européen d’aide aux plus démunis (FEAD). En ce mardi matin, ils accueil-lent ainsi une partie des quarante familles aidées par cette antenne francilienne du Secours Popu- laire. Cyril fait partie des nouveaux venus que la crise sanitaire a plongé dans une grande précarité. Artisan coiffeur dans la commune, il doit aujourd’hui choisir entre payer ses dettes et manger. Il recourt donc à l’aide de l’association pour se nourrir. Lénica Vautier, chargée du réseau solidaire au Secours Populaire des Yvelines, constate l’arrivée de ces nou-

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permettre l'accès de tous à une alimentation de qua-lité, en réduisant la pauvreté, par une hausse des minima sociaux, et en repensant la manière dont on s'organise pour se nourrir, avec les personnes concer-nées et les acteurs de la solidarité, de l’insertion sociale et du monde agricole. » À Reims et dans les Ardennes, Philippe Wattier, directeur de la Fondation de l’Ar-mée du Salut de ces territoires, a lui aussi vu aug-menter drastiquement le nombre des paniers repas distribués, notamment aux demandeurs d’asile et aux personnes accompagnées dans et vers le loge-ment : « En juin 2020, nous en avions déjà distribué 20 000, contre 14 000 pour l’année complète en 2019. »Dans le local d’Houilles, tout en payant les deux euros de son panier, un homme demande du persil sup-plément en vue d’une recette. « On essaye de pro-poser des produits qui correspondent aux goûts des personnes », souligne Lénica Vautier. Un point cru-cial pour Marie Drique qui rappelle le choc psycho-logique qu’est le passage de la précarité à la pauvreté : « Un accès digne à l’alimentation passe aussi par des produits de qualité, une implication dans le fonc-tionnement de l’accès à l’aide, un respect des cultures et des habitudes des personnes… » Afin de limiter les conséquences psychologiques de cette crise sani-taire et économique, il ne faut pas oublier que l’ac-compagnement social professionnel des personnes est tout aussi essentiel que l’aide alimentaire. « Heureusement cette fois, la majorité des structures est restée ouverte et l’accompagnement peut se pour-

Jeunes accompagnés et équipes éducatives : la fatigue psychologique s’accumule

Depuis plusieurs mois, c’est la quadrature du cercle à laquelle sont confrontés de nombreux acteurs du médico-social : « Il faut s’assurer du respect des mesures sanitaires, tout en limitant l’impact psychologique des mesures sanitaires sur les jeunes que nous accompagnons, observe Olivier Duplan, directeur des établissements sociaux Saint-Nicolas à Cholet, Saumur et Segré, qui font partie du réseau des Apprentis d’Auteuil. C’est difficile pour les équipes, pour les jeunes et pour les familles, car nos métiers reposent sur le lien humain. Comment expliquer à des enfants de moins de dix ans que le câlin avant d’aller dormir n’est plus possible ? On sent une grande fatigue psychologique accumulée que le reconfinement accentue de nouveau. » Dans le Maine-et-Loire, les structures dirigées par Olivier Duplan accueillent 90 % de mineurs et accompagnent 172 jeunes bénéficiant d’un placement

éducatif à domicile et 99 jeunes en internat, tous suivis à travers différents dispositifs. Durant le premier confinement, la mobilisation des équipes a permis le maintien de 90 % de l’activité classique. Mais sans école, sans possibilité de visiter les familles pour les jeunes en internat, sans sorties ni activités pour ceux vivant avec leurs familles ou habitant seuls en appartement, la période a été particulièrement dure, entre anxiété, isolement et violences intra-familiales. « Les vacances n’ont pas permis de récupérer autant que d’habitude, notamment parce que beaucoup de jeunes n’ont pas pu partir, décrit le directeur. De plus en plus de professionnels, fortement mobilisés depuis des mois, sont épuisés. »

Recherche de normalitéLes circonstances de ce deuxième confinement sont malgré tout moins dures. « Notre activité, tout comme

la scolarité et les droits de visite et d’hébergement, sont maintenus, donc c’est moins difficile pour les jeunes qui vivent dans une certaine normalité. » Pour autant, les fragilités s’accumulent, avec des situations économiques et psychologiques qui se dégradent pour certaines familles. « Nous cherchons la manière de réorganiser les temps conviviaux prévus pour les fêtes : nous avons besoin de ces moments de ressourcement et de lien entre les jeunes, les familles et les professionnels. » Le télétravail lui aussi se réorganise de nouveau. « Nous maintenons des réunions en présentiel avec les équipes éducatives pour éviter que l’isolement professionnel ne s’ajoute à l’isolement social. Le défi en ce moment est d’assurer la scolarité des lycéens à distance, car nous avons un vrai retard en termes d’équipements, de moyens, de formation sur les outils numériques. » L’espoir de tous ? Un retour à la normale dans les meilleurs délais. ●

suivre ou se mettre en place », précise Sébastien Thollot, secrétaire national du Secours Populaire, qui anticipe des mois difficiles à venir. Pour l’heure, les équipes de professionnels et de bénévoles des asso-ciations cherchent comment conserver la solidarité habituelle qui s’exprime au moment des fêtes de fin d’année. « Il est important que le lien humain conti-nue de se nouer malgré tout », conclut-il. ●

Juliette Cottin

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Directrice de l’Ehpad Boris-Antonoff à Saint-Malo, un établissement géré par la Fondation de l’Armée du Salut, Valérie Mercier a accepté de partager son quotidien durant plusieurs semaines, alors que le virus circule encore activement dans notre pays. Un témoignage au plus proche du terrain.

Journal de bord d’une directrice d’Ehpad

Dossier

8 novembre

« Les résidents sont de plus en plus inquiets et usés. Ils ne parlent que du virus et du confinement. N’oublions pas que depuis le début du mois de septembre, ces der-niers ne peuvent quitter l’Ehpad. Ils sont

littéralement enfermés. Une situation de plus en plus difficile à vivre.Heureusement, nous entretenons de très bonnes relations avec les familles. Elles comprennent notre action car nous les informons chaque semaine. Pourtant, l’organisation des visites est extrêmement chronophage pour les personnels car elle suppose de préparer un lieu et des temps spécifiques. » ●

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4 novembre 2020

« C’est un peu miraculeux, mais pour l’instant tout va bien et nous nous deman-dons quand cette fameuse deuxième vague va nous toucher. C’est comme une épée de Damoclès qui pèse en per-manence sur nos têtes et qui menace de tomber. Cette si- tuation est extrême-ment usante pour les personnels qui sont sous tension permanente depuis le début du mois de mars et qui sont aujourd’hui épuisés. La population française s’est bien trop relâchée durant l’été et nous en payons aujourd’hui le prix. Le manque de personnel est également un sujet récurrent de préoccupation. Nous ne sommes pas touchés au sein de notre établissement, mais j’ai beaucoup de

collègues qui ont été contraints de fermer des lits, qui n’ont que deux aides-soignantes avec uniquement des "faisant-fonction" ou encore, n’ont

plus de médecin coordonnateur. La situation est d’au- tant plus catas-trophique que de nombreux person-

nels quittent le secteur associatif pour aller travailler dans le public. Ce man- que chronique de personnel suscite de nombreuses inquiétudes. En effet, si la situation vient à se dégrader dans nos établissements, nous pourrons diffici-lement faire face, d’autant que nous serions seuls. Il est en effet exclu que nous faisions appel à l’hôpital qui est actuellement débordé et qui n’accep-tera jamais des résidents d’Ehpad. » ●

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« Si la situation vient à se dégrader, nous

pourrons difficilement faire face… »

« Les résidents sont de plus en plus inquiets et usés. Ils ne parlent

que du virus et du confinement… »

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24 novembre

« Nous avons reçu vendredi dernier les dernières recom-mandations du gouvernement concernant les Ehpad et je suis très en colère ! Les obligations pesant sur les familles (auto-questionnaire de plusieurs pages, obli-gation de procéder à un test 72 heures avant chaque visite), va décourager ces dernières de venir voir leurs

proches, alors que pour les résidents, ces rencontres sont absolument essentielles. Des obligations presque similaires sont applicables aux bénévoles et les méde-cins traitants, autant dire que cela va largement décou-rager leur intervention. Je ne vous parle même pas de l’obligation de tester les soignants une fois par semaine, qui est presque impos-sible à réaliser au regard de nos effectifs… Alors que la société française s’apprête à progressivement à se déconfiner, les Ehpad restent toujours sous tension. Le gouvernement ne prend pas la mesure de l’état des personnels. Cela ne peut plus durer… » ●

18 novembre

« Finalement nous n’avons qu’une seule résidente touchée à la suite de la vague de tests que nous avons pu mener parmi nos salariés et nos résidents la semaine dernière. Nous avons isolé cette résidente en chambre avec impossibilité d’avoir des visi-tes. En à peine une semaine, c’est fou à quel point elle a pu décliner en per-dant le moral et l’appétit. Je n’ima-gine même pas les dégâts que cela pourrait faire sur une période plus longue.Nous allons désormais mener, comme la procédure le prévoit, une nouvelle série de tests à J+7 chez nos résidents. Ces phases de tests sont très difficiles à vivre pour les équipes car elles génèrent beaucoup d’angoisses. Il s’agit de véritables vagues émotion-

nelles, très épuisantes. L’annonce récente des vaccins est évi- demment une très bonne nou- velle, même si je suis peu éton-née que la moitié des Français ne souhaite pas se faire vacciner. Je crois que tout le monde ne prend

pas la mesure du virus. Certes, les chiffres sont bien meilleurs depuis quelques jours, mais la

pression restera toujours très forte sur les Ehpad, en raison de la fragilité de nos résidents. Tant que nous n’aurons pas été vaccinés, la situation ne risque pas de changer…Heureusement, nous pouvons compter sur le soutien de l’Uriopss Bretagne qui nous aide beaucoup et nous permet de ne pas nous sentir isolés. Cela fait vraiment du bien. » ●

12 novembre

« Nous nous demandions quand la vague allait nous tomber sur la tête et bien voilà, c’est fait. Nous nous sommes aperçus la semaine der-nière que deux de nos salariées étaient posi- tives au Covid-19. Nous avons alors lancé une vague de tests sur nos 95 résidents et nos salariés.En attendant, nous avons confiné tous nos résidents en chambre et isolé l’unité de déam-bulation dans laquelle se trouve le résident touché. Nous avons également stoppé les visites aux familles et j’ai passé ma matinée

à les appeler pour leur expliquer la situa-tion. Elles sont évidemment très inquiètes. Je dois prendre beaucoup sur moi à la fois

pour les familles, mais aussi pour mes salariés car, si la panique s’ins-talle, cela va devenir catastrophique.En raison de la confi-

guration de notre établissement et de son taux de remplissage, nous ne pouvons pas créer une aile Covid mais même sans elle, notre nouvelle organisation va nécessiter des renforts. » ●

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« Nous nous demandions quand la vague allait nous tomber sur la tête et bien

voilà, c’est fait… »

« Tant que nous n’aurons pas été vaccinés,

la situation ne risque pas de changer… »

« Le gouvernement ne prend pas la mesure de l’état des personnels.

Cela ne peut plus durer… »

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« Nous avons trop peu analysé en profondeur les origines sociales de cette crise… »

1 - Finalisée le 10 octobre, cette étude a été réalisée par Guy Burgel, professeur de géographie urbaine à l’Université Paris Nanterre, Raymond Ghirardi, cartographe, Maxime Schirrer, maître de conférences d’aménagement au CNAM et Pierre-Régis Burgel, professeur de pneumologie à l’APHP (Hôpital Cochin). Les résultats complets de l’étude sont à retrouver dans le n° 49-50 de la collection Villes en Parallèle « Matériaux pour la ville de demain » sur le site Persée www.persee.fr/collection/vilpa

Professeur de géographie urbaine à l'Université Paris Nanterre et co-auteur 1 d’une récente étude sur la surmortalité liée au Covid dans les quartiers populaires, Guy Burgel insiste sur la nécessité d’étudier en profondeur les conséquences sociales et démographiques de la crise sanitaire.

Dossier

Union Sociale : Qu’est-ce qui vous a poussé à étudier les chiffres de la mortalité liée au Covid ?

Guy Burgel : La pandémie actuelle du Covid 19 a suscité, ce qui est normal, beaucoup de recherches épidémiologiques, thérapeutiques, et vaccinales, dans les milieux médicaux et en la matière, il faut saluer les progrès considérables accomplis en moins d’un an. Les choses sont quelque peu différentes pour ce qui concerne les sciences sociales. Nous avons trop peu analysé en profondeur les origines sociales de cette crise et ses conséquences, même si quelques travaux ont été publiés sur l’environnement culturel à l’origine du virus, ou sur les conséquences de celui-ci sur les comportements, notamment urbains (changement de résidences, comportements des consommateurs). Cette carence en matière de recherche a laissé la porte ouverte à un certain nombre d’idées fausses qui ont beaucoup circulé, comme celle qui affirme que la densité urbaine est une cause de propagation plus importante du virus. Tout ceci nous a poussés à nous intéresser précisemment aux véritables impacts démogra-phiques du Covid-19, notamment le plus drama-tique, la mortalité.

US : Quelles ont été votre méthode et les zones géographiques étudiées ?

GB : Il s’agissait d’établir au cours du 1er semes- tre 2020, une période relativement lon- gue, les effets possibles sur la mortalité de l’épidé- mie dans un territoire urbain circonscrit, la « Métropole du Grand Paris » (la Ville de Paris et les trois dépar-tements de banlieue de la petite couronne). Celui-ci a le mérite de la concentration géographique, de la masse démographique (quelque 7 millions d’habi-tants), de la diversité socio-économique (quartiers bourgeois de Paris et banlieues aisées, périphéries pauvres cumulant les problèmes, chômage, pau- vreté, délinquance, échec scolaire), et enfin d’un nombre maîtrisable d’unités administratives internes : 20 arrondissements parisiens, quelque 130 communes de banlieue. Pour mener notre analyse, nous nous sommes appuyés sur la base de données des décès tenue par l’Institut national de statistiques et d’études économiques (INSEE), qui enregistre chaque décès chronologiquement et individuellement, avec notam-ment la date de naissance, le sexe et la commune (ou l’arrondissement) de domicile, de la personne décédée. Le cheminement a donc consisté à isoler dans la base nationale les quelque 150 unités admi-

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nistratives du Grand Paris (arrondissements pour la Ville de Paris, communes pour les trois départements de la banlieue proche, Hauts-de-Seine, Seine-Saint-Denis, Val-de-Marne), et à regrouper les données du 1er semestre écourté 2020 (1er janvier-15 juin), pour les comparer aux moyennes de la même période 2018-2019. Nous avons complété ces chiffres avec certaines données issues du recensement de 2017 et par une cartographie rigoureuse.

US : Quels sont vos principaux constats ?

GB : Structurellement, c’est-à-dire en 2018 et 2019, ce sont les quartiers les plus riches dans lesquels résident les personnes les plus âgées, qui comptent le plus grand nombre de décès, alors que les quar-tiers populaires composés de personnes plus jeunes, sont moins touchés, même s’il faut relativiser cette différence à cause des conditions de vie plus diffi-ciles dans les quartiers pauvres. Durant la période étudiée, le phénomène s’est inversé. Cela ne veut pas dire pour autant que ce sont les personnes les plus jeunes qui ont été plus touchées, mais bien des personnes âgées, ayant des comorbidités, cohabitant avec les personnes plus jeunes qui, en continuant à travailler en raison de leurs activités de première ligne, ont pu les contaminer dans des proportions bien plus importantes que dans les quartiers plus aisés. À cela, il faut sans doute ajouter le manque de suivi en santé des habitants des quartiers popu-laires visés, mais également la faible densité des structures hospitalières, qui a retardé une prise en charge rapide des patients malades.

US : Quelles conclusions peut-on tirer de cette étude ?

GB : Bien évidemment, les conclusions de cette recherche ne sont que des hypothèses étayées par des chiffres. Autant d’hypothèses qu’il conviendrait de compléter, en nous intéressant aux trajectoires

des patients malades, au travers de l’étude des dossiers médicaux, même si ce type de travaux est beaucoup plus difficile à mener pour des raisons d’éthique médicale. Si l’on s’inscrit à plus long terme, cette recherche doit nous conduire à une réflexion sur les politiques à mener dans les quartiers populaires en matière de logement, notamment de promis-cuité, d’accès aux soins et d’éduca-tion. La crise du coronavirus n’a fait

que révéler des problématiques existantes depuis des décennies. À ce titre, notre étude n’a rien de révolutionnaire, elle vient simplement éclairer par les chiffres d’une actualité dramatique, les constats que nous faisons depuis plus de trente ans… ●

Propos recueillis par Antoine Janbon

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Covid-19 : des inégalités en hausse…Quel a été l’impact de la crise et des mesures fiscales et sociales mises en place par l’exécutif sur les revenus des Français au temps du Covid-19 ? Pour tenter de répondre à cette question, l’Institut des politiques publiques (IPP) et le Centre pour la recherche économique et ses applications (Cepremap), ont analysé les quatre budgets de crise présentés depuis mars, ainsi que le projet de loi de finances 2021, dans une étude publiée le 16 novembre.

Selon ce document, la crise a exacerbé les inégalités de niveau de vie. En effet, les revenus des Français les plus modestes sont davantage liés aux secteurs les plus impactés par le confinement du printemps. Cette catégorie de population exerce en moyenne une activité dans un secteur plus durement touché (hébergement, restauration, services, transport…) par les restrictions sanitaires que les ménages les plus aisés. Ce sont aussi ces salariés modestes qui occupent les postes pour lesquels ils sont moins susceptibles de télétravailler. Enfin, ils sont moins protégés par leurs contrats de travail (moins de 50 % de CDI chez les 20 % les plus modestes, contre plus de 70 % parmi les plus aisés).

Parallèlement, le télétravail, qui a permis aux travailleurs de conserver leur activité dans plusieurs secteurs durant la crise, est concentré sur les plus hauts salaires. Les chercheurs évoquent également l’avenir et notamment la capacité des personnes les plus modestes à faire face à des confinements successifs. Selon les chercheurs, le choc initial de cette crise a été d’une brutalité rarement observée. La question fondamentale est de savoir si cette situation va durer. Et cela dépendra avant tout de l’état sanitaire de notre pays. ●

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Professeur de sociologie à la Faculté des sciences humaines et sociales de la Sorbonne, Université de Paris et chercheur au Cerlis-CNRS, Roger Sue est l’auteur de l’ouvrage : « Le spectre totalitaire, repenser la citoyenneté ». Une occasion pour lui de revenir sur les moyens de réconcilier les citoyens et la démocratie.

Union Sociale : Votre ouvrage s’intitule « Le spectre totalitaire ». Le titre est provocateur. Qu’est-ce qui vous a poussé à écrire ce livre ?

Roger Sue : L’idée de ce livre vient du constat très simple d’une accu-mulation depuis trente ans de lois sécuritaires dans notre pays, mettant de plus en plus à mal nos libertés, sans pour autant que les citoyens ne soient particulièrement choqués par cette tendance. Une dynamique qui

ne cesse de s’accélérer à la suite de la crise sanitaire que traverse notre pays et de la menace terroriste. Aujourd’hui, le ministère de l’Inté-rieur a pris une importance considé-rable, les lois sur l’état d’urgence sont devenues la norme, la loi sur le sépa-ratisme menace directement la loi de 1901 sur la liberté associative, la loi sur la sécurité globale, la liberté de la presse et les Français, sans doute influencés par un discours de peur, s’inscrivent dans une forme de ser-vitude volontaire qui, à mon sens,

est très inquiétante quant à l’avenir de notre démocratie.

Union Sociale : Vous soulignez dans votre ouvrage, la grande difficulté de nos institutions à faire vivre la démocratie. Comment expliquer cette crise de la représentation ?

Roger Sue : Je crois en effet qu’il existe un décalage grandissant entre les aspirations de la société qui se veut plus horizontale, plus collabo-

Quelle réalité de la dérive sécuritaire en France ?

Roger Sue, professeur de sociologie à la Sorbonne et chercheur au Cerlis-CNRS©

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rative, plus éduquée, et marquée par ce que j’appelle l’associativité, et la classe politique qui ne trouve pas les moyens d’accompagner ce mouve-ment. Pour garder son pouvoir sur le peuple, celle-ci se crispe sur ses missions régaliennes, en gouvernant par la peur, avec de gros risques de dérives vers un basculement autori-taire. Nous l’avons vu lors du mou-vement des gilets jaunes, qui expri- mait une aspiration citoyenne en dépit de toutes ses imperfections et qui n’a trouvé comme seule réponse que de la violence policière. On peut également constater, si l’on s’inté-resse plus globalement à la société, à la progressive désintégration d’ins-titutions qui par le passé servaient de repères aux individus. C’est le cas de l’école qui, à l’origine, était censée gommer les inégalités dans une pers-pective de promotion sociale et qui aujourd’hui est accusée de les creu-ser ou encore du travail, qui forgeait les identités et qui maintenant peine à donner du sens à la vie des gens. Tous ces facteurs laissent les mem-bres de la société française un peu livrés à eux-mêmes, sans que le pou-voir politique ne puisse leur appor-ter de véritables réponses.

Union Sociale : Quelles sont les conséquences de ce phénomène sur notre cohésion sociale ?

Roger Sue : Elles sont nombreuses. Le décalage que je viens de décrire entre une société d’individus, plus éduqués, plus exigeants vis-à-vis des dirigeants, souhaitant faire entendre leur voix et refusant d’être représen-tés par une autre personne que par eux-mêmes et de l’autre côté, un État qui ne prend en compte ces aspira-tions que sous un angle autoritaire, a de fortes chances de déboucher sur des confrontations physiques qui peuvent devenir violentes, sur-tout si elles sont alimentées par une crise sociale persistante et une montée des inégalités. Elle peut également conduire à l’avènement de figures populistes, anti-élites, qui ne feraient que renforcer cette tendance tota-

litaire. Ne soyons pas trop pessimistes, mais ces dernières années nous ont montré que dans plusieurs pays dans le monde, ce scénario improbable était devenu réalité. Je ne vois pas pourquoi la France serait épar- gnée.

Union Sociale : Comment sortir de cette impasse ?

Roger Sue : La première condition, selon moi, est que la classe politique accepte de rendre le pouvoir au peu-ple, en décidant de modifier sa ma- nière de gouverner pour faire plus de place à la société civile. Il faut bien avoir conscience que la révolu-tion aujourd’hui se fait par le bas et non par le haut. L’État doit compren- dre toutes ces transformations et en tenir compte. Bien évidemment, il est beaucoup plus simple de conduire une action publique de manière uni-latérale, sans aucune concertation, que d’écouter les propositions de citoyens aux aspirations si différentes, mais plusieurs mesures permettraient à ces derniers d’avoir le premier mot et de laisser les pouvoirs publics déci-der ensuite. L’expérience récente de la dernière Convention citoyenne sur le climat montre qu’une telle démar-che est possible. De la même manière, le fait de donner plus de place au Conseil économique, social et envi-ronnemental, en tant qu’incarnation de la société civile, me paraît aller dans le bon sens.

Union Sociale : Vous faites la promotion dans votre ouvrage de la démocratie associative. Quelle pourrait être sa forme ?

Roger Sue : Cette démocratie asso-ciative est un projet de société, une fusée à plusieurs étages. Au premier d’entre eux, on trouve l’engagement citoyen, qui doit être à tout prix valorisé, non seulement en renfor-çant le volontariat et en donnant à celui qui s’engage un véritable statut, mais aussi en permettant au Ser- vice Civique de devenir universel. Il ne s’agit pas de le rendre obliga- toire, mais bien de permettre à cha-que citoyen de pouvoir le réaliser, quels que soient son âge ou ses reve-nus. Le deuxième étage de cette démocratie est la prise compte des corps intermédiaires, comme les associations ou les syndicats, pour participer aux décisions publiques, soit en formulant des propositions, soit par le biais d’une consul- tation obligatoire avant la présen-tation d’un projet ou d’une propo-sition de loi. Le dernier étage enfin concerne le contrat de gouvernement dans lequel celui-ci s’engage vis-à-vis des citoyens sur un certain nombre d’objectifs partagés et librement dis-cutés tout au long de son mandat.

Qui est-il ?Roger Sue est diplômé d'études supérieures de philosophie, de l'Institut d'études politiques de Paris (Sciences Po) et de l'Institut français de presse, docteur d'Etat en Sciences politiques et habilité à diriger des recherches en Sciences sociales. Il est aujourd'hui professeur à la faculté des sciences humaines et sociales de l'Université de Paris. Auteurs de nombreux ouvrages sur la démocratie, le lien social et la vie associative, il est membre du conseil d’administration du Mouvement associatif.

« Il faut bien avoir conscience que la révolution aujourd’hui se fait par le bas et

non par le haut. L’État doit comprendre toutes ces transformations et en tenir compte. »

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constituée d’acteurs associatifs, mais aussi de juges, de fonctionnaires, d’experts… permettrait de jouer ce rôle de tampon entre l’État et les associations. Ce type d’institution existe en Angleterre et dans certains pays scandinaves. En France, le Haut Conseil pour la vie associative pour-rait assumer ce type de mission, à condition d’être réformé. Ces diffé-rentes mesures, si elles étaient mises en place un jour, nous permettraient sans doute de sortir de cette monar-chie républicaine aujourd’hui dépas-sée et qui fait tant de mal à notre démocratie.

Union Sociale : Comment favoriser la coexistence entre cette démocratie associative et la démocratie représentative ?

Roger Sue : Il convient de cesser d’opposer la démocratie participa-tive et la démocratie représentative car les deux se complètent en réalité. Si vous n’assurez pas un minimum de participation, d’implication des citoyens dans la chose publique, ils ne se mobiliseront jamais pour dési-gner des représentants qui seront légitimes à leurs yeux. Il convient donc de mettre en place des espaces permanents et institutionnalisés per-mettant aux citoyens d’être consul-tés avant les élections et durant les mandats. C’est à ce prix que notre pays retrouvera le goût de la pra-tique démocratique. ●

Propos recueillis par Antoine Janbon

Union Sociale : Mais comment faire vivre cette fameuse démocratie associative ?

Roger Sue : Il faut redonner vie à la citoyenneté. Celle-ci n’existe plus dans notre pays depuis bien long-temps. Être titulaire d’une carte d’identité nationale ne suffit pas pour se revendiquer citoyen. Il faut éga-lement s’engager, être partie pre-nante du contrat social, mais pour atteindre cet objectif, il faut donner le goût de l’engagement aux Fran-çais, en particulier les plus jeunes, en intégrant par exemple dans leur parcours scolaire le fait de participer à une action associative. Si les asso-ciations, de par leur mode de gou-vernance et leurs missions, le plus souvent tournées vers l’intérêt géné-ral, sont des espaces privilégiés d’ex-pression de cette citoyenneté, alors il convient de fortement les soutenir, non pas à coup de quelques millions, mais bien de milliards, comme la plu-part des autres secteurs de notre éco-nomie. La place essentielle que celles- ci jouent dans la préservation de notre cohésion sociale aujourd’hui, mérite qu’elles fonctionnent dans les meil-leures conditions. Il convient aussi de rendre les associations indépen-dantes vis-à-vis des pouvoirs publics, en leur permettant de faire entendre leur voix sans risquer de perdre leurs financements. La création d’une auto-rité de régulation indépendante,

« Il faut redonner vie à la citoyenneté. Celle-ci n’existe plus dans notre pays depuis bien longtemps. Être

titulaire d’une carte d’identité nationale ne suffit pas pour se revendiquer citoyen. »

Plaidoyer pour un renouveau démocratiqueAu premier abord, « Le spectre totalitaire, repenser la citoyenneté », le dernier livre de Roger Sue, a de quoi effrayer. Le sociologue y dépeint une France en proie à de vives tensions entre des citoyens, dont les aspirations ne sont plus prises en compte depuis des décennies et une classe politique de plus en plus crispée sur ses prérogatives, dépassée par les évolutions de la société française et versant dans la dérive sécuritaire. Mais il serait faux de limiter l’analyse de Roger Sue à une simple description des impasses démocratiques actuelles. Au contraire, le sociologue, nous invite à aller plus loin, en prenant la mesure des mutations en cours dans une société qui a développé une économie de la relation, du service, de la réciprocité, de l’échange de connaissances et du bien commun, qui sert désormais de référence. Une véritable dynamique positive que les pouvoirs publics doivent accompagner, promouvoir et rendre concrète au plus haut niveau. Dans cette optique, la société civile en général, et les associations en particulier, ont évidemment un rôle central à jouer. Lieu d’exercice et d’apprentissage de la citoyenneté, ces dernières doivent être mieux soutenues, plus libres vis-à-vis des financeurs, mais aussi plus consultées en amont des décisions les plus importantes de notre pays. Ce nouveau souffle démocratique passe aussi par l’instauration d’une nouvelle culture de l’engagement qui doit favoriser l’exercice du bénévolat, mais aussi irriguer les écoles, lieu privilégié d’apprentissage de la citoyenneté. Bref, un ouvrage en forme de projet de société et de plaidoyer pour un renouveau démocratique.

Plus d’informations : Le spectre totalitaire, repenser la citoyenneté, Éditions Les liens qui libèrent, 173 pages, octobre 2020.

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28Union Sociale Décembre 2020 N°342

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Vie associative

La liberté associative est-elle menacée ?

Avec le projet de loi confortant les principes républicains, le gouvernement souhaite renforcer son contrôle sur les associations. Si la motivation initiale, la lutte contre l’islamisme, est incontestable, plusieurs dispositions ne manqueront pas de faire débat…

L es conditions de création et de fonctionne-ment des associations sont-elles aujourd’hui menacées ? Alors que les menaces et les crises

se multiplient en France et que les restrictions objec-tives de nos libertés individuelles liées au confine-ment s’additionnent, la question mérite bel et bien d’être posée. L’avant-projet de loi sur les séparatis- mes, largement complété à la suite de l’assassinat de Samuel Paty le 16 octobre et désormais appelé « projet de loi confortant les principes républicains » et qui a été transmis le 17 novembre aux présidents de l’Assemblée nationale et du Sénat, pourrait laisser comme un doute. Certes, il ne s’agit pas de remettre en question la légitimité démocratique du législateur, mais simplement de faire le constat de la volonté du gouvernement de renforcer le contrôle sur les associations.

Conditionner les agrémentsLe chef de l’État avait en effet rappelé, dans son dis-cours du 2 octobre, que si les associations constituent un pilier de notre pacte républicain, certaines d’entre elles, sous couvert d’activités culturelles, sportives ou d’aide aux plus précaires, déploient en réalité des stratégies d’endoctrinement. Dès lors, le projet de loi envisage de renforcer les conditions de délivrance d’agréments, sport ou jeunesse, par exemple. Surtout, le texte vise à obliger les associations qui demandent une subvention à s’engager, par un « contrat d’en-gagement républicain », à respecter les valeurs de la République, en particulier « la dignité humaine », « le principe d’égalité, notamment entre hommes et femmes », « le principe de fraternité », « le rejet de la haine », ainsi que la « sauvegarde de l’ordre public ». Déjà, plusieurs collectivités locales ou administrations, conditionnent leurs aides financières au respect d’une charte de la laïcité. Avec ce cadre nouveau, le préfet aura désormais la possibilité de

mettre fin à une subvention octroyée à une associa-tion qui ne respecterait pas ces principes, voire de lui demander de la restituer.

Agir sur les financementsMais les subventions ne constituent pas l’unique levier de contrôle qu’envisage le législateur. Étant donné que la plupart des associations suspectées ne demandent ni agrément ni subvention, l’avant-pro-jet de loi s’intéresse aussi aux dons, en permettant au fisc de vérifier si l’association dont les donateurs bénéficient de réductions fiscales, correspond bien à des missions d’intérêt général. Enfin, le texte rend possible la dissolution d’une association du fait « des agissements commis par ses membres et directement liés aux activités de cette association », ou la suspen-sion de ses activités « en cas d’urgence ». Certes, les objectifs de tels contrôles, la lutte contre l’islamisme radical notamment, ne sont pas contestables, mais les faits sont là et ne manqueront pas de susciter de vives discussions lors de son examen parle- mentaire.D’autant que ce projet fait suite à la publication du premier rapport de l’Observatoire des libertés asso-ciatives, un organisme constitué notamment par la Ligue des droits de l’Homme, le Collectif des asso-ciations citoyennes ou encore France Nature envi-ronnement, qui avait souligné les pressions (procès, harcèlement, coupes arbitraires de subventions) dont pouvaient faire l’objet certaines associations mili-tantes quand elles souhaitent apporter de la contra-diction dans le débat public. Bref, un sujet encore émergent, mais qui pourrait bien faire son entrée dans l’agenda médiatique dans les semaines qui viennent… ●

Pour accéder au rapport de l’Observatoire des libertés associatives : www.lacoalition.fr/IMG/pdf/rapport_v2.pdf

30Union Sociale Décembre 2020 N°342

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