Exercer comme médecin à Mothern

Le choix d’exercer comme médecin généraliste à Mothern peut-être motivé par de bonnes raisons liées à la qualité de vie qui vont bien au-delà des avantages liés à la classification de la zone où se situe Mothern comme zone d’intervention prioritaire (ZIP).

Au-delà d’une patientèle garantie, les aides et ava ntages :

Une patientèle garantie : Une ZIP est caractérisée par un faible niveau d’accessibilité aux soins (moins de 2,5 consultations par habitant et par an) ainsi que des territoires potentiellement fragiles (entre 2,5 et 4 consultations par habitant et par an). Ces zones représentent 8,7 % de la population régionale, soit 483 000 habitants.

S’appliqueront l’ensemble des aides y compris les aides conventionnelles allouées par l’Assurance Maladie pour favoriser le maintien et l’installation de médecins qui peuvent atteindre 50 000 € :

Aides financières de l’Etat

• Le contrat d’engagement de service public (CESP) • Le contrat de praticien territorial médical de remplacement (PTMR) • Le contrat de praticien territorial en médecine générale (PTMG) • Le contrat de praticien territorial en médecine ambulatoire (PTMA)

Aides conventionnelles allouées par l’Assurance Mal adie

• Le contrat d’aide à l’installation des médecins (CAIM) • Le contrat de stabilisation et coordination des médecins (COSCOM) • Le contrat de transition (COTRAM) • Le contrat de solidarité territoriale médecin (CSTM)

Les exonérations fiscales

• Exonérations d’impôts sur le revenu pour l’activité de permanence des soins ambulatoires

De plus, des exonérations fiscales ou sociales sont accordées en fonction de la zone d'exercice : exonérations d’impôts sur les sociétés ou sur les revenus (ZRR, ZFU), exonérations de cotisations foncières des entreprises (ZFU, ZUS, ZRR), exonérations de cotisations patronales (ZRU, ZFU, ZRR).

Toutes ces aides sont détaillées dans le guide Aides à l’installation des médecins libéraux.

L’ensemble des territoires peuvent également bénéficier d’aides ou de mesures non liées à un critère de fragilité territoriale financées par l’Assurance Maladie et/ou l’ARS visant à favoriser l’exercice coordonné (maisons de santé pluriprofessionnelles, équipes de soins primaires, communautés professionnelles territoriales de santé).

Vivre à Mothern :

Mothern, c’est où ?

Mothern est en voiture à 25 minutes de Karlsruhe (307 755 hab.) , 45 minutes de Strasbourg (Autoroute), à 35 minutes d’Haguenau, 25 minutes de Wissembourg.

Comment est la vie à Mothern ?

Le niveau de vie y est assez élevé, à la grande différence des territoires classés zone d’action prioritaire dans le Grand Est, le territoire de Mothern constitue une exception dans le Grand Est : en dépit de la démographie médicale défavorable, le niveau de vie reste dans les standards du reste de l’alsace avec un ind ice de développement humain de 0,66 donc très supérieur même à l’ensemble du Grand Est (0,52) :

Quelques chiffres concernant la communauté de communes de la plaine du Rhin par comparaison au Grand Est :

En image :

Mothern est une commune dynamique de plus de 2000 habitants (population en hausse depuis les années 2000) avec mini crèche, écoles maternelle et primaire, périscolaire, clubs de sports, boulangerie, boucherie, épicerie, etc…

Les collèges se trouvent dans les communes voisines de Seltz (à 6km au sud) et de Lauterbourg (à 6 km au Nord), les lycées technique et général sont à Wissembourg (23 km)

Son bureau d’informations touristiques :

� 11 clubs de Sport � 9 autres associations diverses

Mothern se situe sur le Rhin, ce qui fait de ce coi n de France un potentiel touristique important

À disposition, dans les proches environs :

Randonnée en Jet Ski

À Benheim : Port de plaisance - Cercle Nautique

Base nautique

Et même faire du surf (électrique), à Lauterbourg !

À deux pas de Mothern, la réserve naturelle :

Créée en 1997, la réserve naturelle nationale du delta de la Sauer s’étend sur le territoire de la commune voisine de Mother, Münchhausen et sur la commune de Seltz, couvrant une surface de 486 ha. Depuis 1999, elle est gérée par le Conservatoire des Sites Alsaciens par convention avec l’Etat.

Élément de la forêt alluviale rhénane, la réserve naturelle nationale du delta de la Sauer offre une mosaïque de milieux naturels remarquables, dont la station ornithologique.

Une arche de Noé aux portes de la cité rhénane...Le Delta de la Sauer, prestigieux site situé entre Münchhausen et Seltz, est réputé pour ses grandes richesses naturelles. Sa faune et sa flore, typiques des zones humides, s’épanouissent au gré des forêts rhénanes.

Nombre d’espèces d’oiseaux, de mammifères, de batraciens, de poissons et de plantes, pour certaines rarissimes, y sont à découvrir.

Territoire de forte coopération franco-allemande :

Au cœur de l’Europe, le territoire où se situe Mothern a fait l’objet par TRISAN 2018 d’une analyse transfrontalière de l’offre de soins et des potentiels de coopération dans le secteur de la santé dans les bandes frontalières de l’espace PAMINA (Nord du Bas-Rhin, Rhénanie-Palatinat, Bade-Wurtemberg.

Les conclusions s’agissant de l’offre de soins de proximité sont les suivantes :

En ce qui concerne l’offre de soins libéraux , l’analyse a permis de faire ressortir la fragilité de l’offre sur l’ensemble du territoire transfrontalier, du fait de densités de professionnels peu élevées et du vieillissement des professionnels de santé. La coopération transfrontalière peut contribuer à apporter des solutions et plusieurs champs de coopération ont été identifiés : »» Faciliter la mobilité transfrontalière des patients , en trouvant des solutions locales ad-hoc permettant une prise en charge optimale des soins à l’étranger ; »» Renforcer l’attractivité du territoire pour les méd ecins, en développant la mise en réseau et l’échange de pratiques entre les médecins et professionnels de santé de part et d’autre de la frontière ; »» Mettre en place des services partagés transfrontali ers (shared services), par exemple sous la forme d’une maison de santé pluridisciplinaire transfrontalière.

Une nouvelle étude est engagée pour 2019/2020 sur les crédits européens INTERREG pour approfondir cette dernière piste d’action (faisabilité d’une maison pluridisciplinaire de santé ou équivalent) Exercer comme médecin salarié,

Un accueil facilité auprès du Dr Docteur Elisabeth HEINRICH

Le cabinet médical de 100m2 comprend deux bureaux.

Ses horaires de consultation :

� Lundi : consultation libre de 8h à 11h et de 16h à 18h � Mardi : consultation sur Rendez-Vous de 14h à 18h � Mercredi : absente � Jeudi : consultation sur Rendez-Vous de 8h à 10h et consultation libre de 16h à 18h � Vendredi : consultation sur Rendez-Vous de 15h à 18h � Samedi consultation sur Rendez-Vous uniquement � Possibilité de prendre RDV sur internet

L’Hôpital de Wissembourg :

Le Centre hospitalier intercommunal de la Lauter situé à Wissembourg avec six EHPAD rattachés multi sites, fait l’objet de plusieurs problématiques, notamment en termes d’activités sanitaires et médico-sociales.

Cet établissement est en direction commune avec le CH Haguenau distant de 34 km et de 35 mn en temps de route.

L’équipe de direction volontaire a proposé différentes orientations et les acteurs médicaux et soignants ont élaboré le projet médico-soignant commun entre les deux établissements.

Cet établissement du nord de l’Alsace est situé dans un bassin de population est de 55 000 habitants.

Le CH Wissembourg est un établissement multi sites, à savoir :

EHPAD intra hospitalier, EHPAD Stanislas (centre-ville), EHPAD de Lauterbourg, EHPAD de Woerth, EHPAD de Betchsdorf et EHPAD de Seltz.

Le CH Wissembourg se compose actuellement :

� Secteur sanitaire : � Médecine : 50 lits en hospitalisation complète dont 18 lits à orientation cardiologique � Chirurgie : 14 lits en hospitalisation complète � Chirurgie ambulatoire : 5 places � Gynécologie Obstétrique : 16 lits � Hospitalisation de Jour Médecine : 4 places � Hospitalisation de Jour Gériatrique : 4 places � SSR polyvalents : 25 lits � SSR spécialisé cardiologie : 12 places en hospitalisation de jour

Soit un total de : MCO 80 lits et 15 places / SSR 25 lits et 12 places

� Secteur médico-social :

� EHPAD Lauterbourg : 81 lits � EHPAD Stanislas Wissembourg : 56 lits � EHPAD intra-hospitalier : 58 lits + 2 lits hébergement temporaire (HT) � EHPAD Woerth : 58 lits dont 38 « Alzheimer » + 2 lits HT � EHPAD Betschdorf : 60 lits � EHPAD Seltz : 50 lits + 2 lits HT � Accueil de jour : 12 places (partagé Woerth et Wissembourg) � SSIAD Wissembourg : 105 places

Soit un total de 381 places d’hébergement pour personnes âgées et 105 places de Service de soins infirmiers à domicile .

Globalement, l’activité du CH Wissembourg, établissement de proximité, est stable en termes d’activités de médecine, de chirurgie et d’obstétrique ainsi que les nouveau-nés ; le taux d’évolution d’une année à l’autre est quasi nul.

(M = médecine / C = chirurgie / O = obstétrique / NN = nouveau-nés)

PROJET MEDICO SOIGNANT COMMUN AVEC LE CH HAGUENAU

Un projet médico soignant commun a été élaboré entre les équipes médicales et soignantes des CH Haguenau et Wissembourg, fruit d’une collaboration efficace entre les équipes formées de binômes de pilotes médicaux et soignants représentant à parité les deux établissements pour chaque filière, et traduisant leur mobilisation.

Ce projet médico soignant commun propose notamment de préciser les niveaux de « proximité » et « recours », a été présenté aux instances respectives au mois de juin 2018.

Ce projet identifie les synergies possibles et les complémentarités en termes de positionnement en matière d’offre de soins, va redessiner le Nord Alsace dans un sens positif et partagé par les communautés médicales et soignantes.

MATERNITE / PEDIATRIE

La maternité de Wissembourg est une maternité de niveau 1 qui assure moins de 500 naissances par an ; seuil minimal de 300 fixé par l’article R 6123-50 du code de santé publique

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O

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NN

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3511 3585 3577

1529 1557 1468

556 505 501375 323 303

Nombre de séjours

Depuis la fermeture du service de pédiatrie en 2011, la couverture pédiatrique est assurée par convention avec le CH Haguenau et permet d’assurer une permanence des soins pour les examens des nouveau-nés et des consultations de pédiatrie générale et spécialisée.

Des consultations et des suivis ambulatoires ont d’ailleurs été développés grâce à ce projet médical commun.

Enfin, dans le cadre du développement des collaborations franco-allemandes en matière de santé, l’étude diligentée par l'Euro-Institut démontre qu'il n'y a pas eu un report massif des parturientes allemandes vers la maternité wissembourgeoise. Des travaux sont encore à lancer pour lever les barrières au développement de cette activité, notamment celle du remboursement des soins.

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2014 2015 2016 2017

Nombre d'accouchements