Eric ALAUZET Député du Doubs DEMANDE DE SUBVENTION 2016 DANS LE CADRE DE LA RÉSERVE PARLEMENTAIRE Nom du projet : 1 – Dénomination de l’Association Nom : Adresse : Courriel : Tél : Site : 2 – Objet de l’Association 3 – Coordonnées des Président/e, Trésorier/e et Secrétaire Président : Trésorier : Secrétaire : Contact : 4 – Présentation du projet Manifestation exceptionnelle Projet d’activités nouvelles Projet d’équipement 5 – Public concerné par le projet 6 – Montant demandé et partenaires Budget prévisionnel DEPENSES RECETTES Total Total En conséquence notre demande est de : € Maximum 50% du coût Fiche n° A retourner avant le 31 juillet 2015 : Eric Alauzet 59, rue de Belfort 25000 Besançon [email protected]03.81.53.39.91 www.alauzet.net
