Durée: 15 minutes

17 h 20 Durée: 10 minutes

Durée: 5 minutes

Responsable: Patrice Taourel

Séance organisée par la SOFMIS

Seins: corrélations IRMavec l'anatomopathologie

DISCUSSION GENERALE: YA-T-IL UNE STABILISATIONDES INDICATIONS EN TDM ET IRM CARDIAQUE?

Modérateurs: Pascal Roger,Martine Boisserie-Lacroix

Objectifs pédagogiquesDiscuter les corrélations entre une angiogenèse en pathologie eten IRM.Décrire la séméiologie de certaines lésions pour lesquelles l'IRMest émergente: papillome, carcinome canalaire in situ.Donner les avantages et limites de l'IRM dans le typage d'un can­cer et dans l'évaluation d'une tumeur traitée par chimiothérapienéoadjuvante.

17 h 15

LE POINT SUR EVASCANP GuéretCorrespondance: pascal.gueret@hmn-aphp.fr

16 h 45

IMAGERIE CARDIAQUE EN COUPES:RECOMMANDATIONS 2008JN DacherRouen - FranceCorrespondance: jean-nicolas.dacher@chu-rouen.fr

Objectifs: Connaître et savoir trouver les recommandations euro­péennes et nord-américaines de bonnes pratiques en imagerie cardia­que non invasive.Connaître et savoir trouver les recommandations européennes etnord-américaines de formation en imagerie cardiaque non invasive.Connaître les propositions des Sociétés Savantes Françaises de Radio­logie et de Cardiologie.Points clés: La collaboration entre radiologues et cardiologues estessentielle pour garantir la qualité des soins et des prestations.Pratiquer l'imagerie cardiaque non invasive requiert une expertise deconsultant afin d'orienter au mieux la stratégie des explorations dansl'intérêt du patient.La formation à l'imagerie cardiaque non invasive doit être de hautniveau, être prodiguée par des enseignants des deux disciplines etinclure des enseignements pratiques, techniques et en physiopathologie.Résumé: Le développement de l'imagerie cardiaque non invasive(lRM TDM) a été très rapide au cours des dernières années. L'inno­vation technologique et une recherche clinique abondante et de qua­lité expliquent cet état de fait. Des recommandations de formationainsi que des critères justifiant la réalisation des examens ont étépubliées en Europe et aux Etats-Unis. L'interface SFR-SFC a mis enchantier en 2008 un tel travail. Le but de ces travaux est d'encadrerau maximum cette activité dont l'apport clinique est indéniable, maisqui nécessite une grande expertise technique et physiopathologique,une étroite complémentarité et une bonne communication radio­cardiologiques ainsi que des moyens technologiques adaptés et main­tenus à un niveau d'excellence.

Mots clés: Cœur - Recommandations

REGISTRES EN IMAGERIE CARDIAQUEA Jacquier (1), JP Beregi (2), JP Laissy (3), D Crochet (4),B Kastler (5), LArrivé (3), JF Deux (6), LCassagnes (7),FThony (8)(1) Marseille - France, (2) Lille - France, (3) Paris - France,(4) Nantes - France, (5) Besançon - France,(6) Créteil - France, (7) Clermont-Ferrand - France,(8) Grenoble - FranceCorrespondance: alexis.jacquier@ap-hm.fr

Objectifs: Connaître les différentes séquences pour l'explorationd'une masse cardiaque.Connaître l'arbre diagnostique à utiliser devant une suspicion demasse cardiaque.Connaître l'aspect des principales masses cardiaques.Points clés: Les thrombus sont l'étiologie la plus fréquente des massescardiaques.Les thrombus ne surviennent pas sans une cause favorisante.Le rehaussement d'une masse cardiaque doit être interprété aux vuesdes séquences cinétiques.Les lésions inférieures à un centimètres sont très délicates à caractériser.Résumé: Au travers de la SFICV, un groupe de travail national acolligé les dossiers radiologiques de patients explorés pour suspicionde masse cardiaque. Ces masses cardiaques peuvent être séparées entrois groupes: les variantes du normal, les thrombus et les tumeurs.Les lésions les plus fréquentes sont représentées par les thrombus quipeuvent prendre des aspects très variables en fonction de leur cause.Le rehaussement tardif est le signe majeur discriminant pour le dia­gnostic de tumeurs. La prise de contraste doit être interprétée au vudes séquences cinétiques pour éviter les erreurs diagnostiques. Cegroupe de travail a regroupé de nombreux CHU français et va per­mettre la réalisation d'un ouvrage.

Mots clés: Cœur - Base de données

Cette séance est centrée sur des corrélations entre l'IRM et les don­nées anatomopathologiques.

Mots clés : Sein

ANGIOGENESE MAMMAIRE: PARLE-T-ONDE LA MEME CHOSE EN IRMET EN ANATOMO-PATHOLOGIE ?PTaourelMontpellier - FranceCorrespondance: p-taourei@chu-montpellier.fr

Durée: 15 minutes16 h 00

Objectifs: Connaître les performances du système Vacora en macro­biopsie mammaire sous stéréotaxie.Connaître les avantages et les limites du système Vacora pour unchoix d'équipement en macrobiopsie.Points clés: Le système Vacora est une alternative aux systèmes demacrobiopsie plus couramment employés dans la caractérisation d'unfoyer de micro-calcifications.Les taux de sous-estimation pour le diagnostic d'hyperplasie épithé­liale atypique versus carcinome canalaire in situ et de carcinome cana­laire in situ versus cancer invasif sont dans les limites des tauxrapportés dans la littérature avec d'autres systèmes.Malgré la nécessité de réinsertion de l'aiguille, sa tolérance restebonne.Résumé: Dans une population de 212 patientes consécutives ayantbénéficié d'une macrobiopsie sous Vacora pour un foyer demicro-calcifications exclusif, le taux de cancer invasif était de 4,6 %,de carcinome canalaire in situ de 18,5 %, d'hyperplasie épithélialeatypique de 14,8 % et de mastopathie bénigne de 62 %. Le taux desous-estimation d'hyperplasie épithéliale atypique versus in situ étaitde 26,6 % et celui de carcinome canalaire in situ versus cancer invasifde 7,7 % avec un nombre moyen de carottes biopsiées de 6,64. Ces

Durée: 15 minutes17 h 00

1323