Colloque franco-belge de M.E.. mai 1988

AN ULTRASTRUCTURAL APPROACH TO CHOLESTATIC LIVER CELL IN3URY. Macleen PRAET and 3ozer qUATACKER. N. Goormaghtigh InsLiLuLe of Pathology, Univers i ty Hospital Ghent, Belgium.

Light microscopicaI evaIuation of ~holesLaLis in human l i ve r biopsies is often disappo~nLJn 9. Electron microscopy proved to be a more sensi t ive tool ~n revealing diagnostic eyLoplasmic a l terat ions before accumulsLed b i l i r u b i n becomes v~sible by J~ght microscopy. Ne investigated 14 human l i ve r biopsies a I l reIated to choIesLatis as demonsLraLed biochemieaIIy. Included in th is ~Ludy were drug exposures (n=7), b i l e dueL Iesions (n= ] ) , cirrhoses (n=2) and I i ve r ce l l tumours (n=2).

IntrahepaLic ehqIestasis (drug exposure) : Lhe accumulations of b i le components in the cytoplasm is noL accompanied by any d i l a ta t i on of Lhe b i Ie cana l i cu l i . The Golgi zone is current Iy d i lated and miLochondrial changes are present. Nidening of the per icanaI icu lar ectoplasm is rareIy seen. Canalicular cholesLasis (sepsis, Alagille Syn, Graft v. Host) : the inLracyLoplasmic accumulation of Iarge amounts of biIe components is seen in association with diIatations of the biie canaIiculi. The juncLionsI compIexes are accentuated. The IaLeral ceil membrane reveals a microvillous differen- tiation. The porLaI area is characterized by an increased number of so-called oval cells representing dedifferentiaLed hepaLocytes. These cells form canaIicuIar-ducLuIar junctions without deveIopmenL into proper bile ducts. ReorqanisaLion of hepatocyLes (circhosis, choIangiocareinoma, hepatoma) : some biIe components are found inLraceIlularly. The bile canaliculi are scarce and irreguIar. The hepaLo- cyLes reveal an increased number of inLercelluIar junctions. Proliferating oval cells are found amid Iarge amounts of fibrous tissue.

EIecLron microscopy aIlows a cIear evaIuation of the intracyLoplasmic choIesLasis. The uItrasLruc- Lural alterations induced by drug exposure refIecL interferences with metaboIie functions of Lhe Iiver cell. CanaIicuIar choIesLasis induces a number of cytoplasmic adaptations related Lo the impai- red excretion of biIe. The choiestasis observed in conditions of reorganisation of hepatocyLes can be explained by the poor deveIopmenL of bile canaIiculi. ProIiferaLing oval ceils creaLe abortive canaIieuIar-ducLuIa~ junctions. The nonexistence of properly organized bile ducts implies the persis- Lance of a disturbed bile flow. The ovaI cell proIiferation might be caused by Ieakage of bile compo- nents. These cells are similar Lo the ovai ceils invoIved in experimental hepaLocarcinogenesis.

INTERET DE LA MISE EN EVIDENCE DES ORGANISATEURS NUCLEOLAIRES EN PATHO-

LOGIE CERVICALE ET EN CYTOLOGIE TUMORALE. L. BEREHOUC, K. BARHOUM, C. LECHKI, B. VlS- SEAUX, D. PLOTON, 3.3. ADNET. Labo. Pol BOUIN eL U314 CHU REIMS 51100 France.

Les auteurs rapportent l'~tude des organisateurs nucl~olaires dans 36 cas de l~sions cervicales du col ut~rin. Les NORs correspondent ~ des boucles de DNA (DNAr) codant pour la production de rRNA. Notre technique (1,2) repose sur les propri@t~s argyrophiles des prot~ines associ~es ~ ces NORs. Nous avons par ailleurs d~montr~ la bonne correlation existant entre le potentiel ~volutif des cellules dysplasiques eL n~o- plasiques eL la quantit~ de NORs (3). Plusieurs auteurs ont soulign~ l'int6r6t de ret ie quantification dans les lymphomes, dans les m~lanomes eL dans les tumeurs mammaires (4). Notre ~tude porte sur des biopsies ou conisations qui ont ~t~ fixers soit dans du formol, soil dans du liquide de Bouin. Une ~tude comparative a ~t@ faite entre les l~sions condylomateuses, les l~sions condylomateuses avec dysplasie, les dysplasies s~v~- res eL les carcinomes in situ eL infiltrants. La quantification optique r~alis~e avec un oculaire int~grateur (r~ticule ~ r~seau 0,1 mm LEITZ) montre un parall~lisme entre le degr~ de la dysplasie eL ia quantit~ de NORs. Par ailleurs, sous l'angle technique la m~thode peut ~tre facilement appliqu~e sur des frottis cytologi- ques fixes par la laque. Cette application ~ ia cytoiogie a ~t~ confirm~e dans des correlations histo-cyto- Iogiques permettant de comparer l'apposition de la tumeur et les coupes histologiques color~es par les NORs. Enfin, une ~tude comparative de fixations pour l'application de la m~thode ~ la cytologie (Carnoy, laque, s6chage ~ I'air) montre la sup~riorit6 de la laque (MERCKOFIX).

(1) PLOTON D. eL Col. 1986 - Hlstochemicai 3ournal, 18, 5-14. (2) PLOTON D. et Col. 1988 - Annales de Pathologic. N O 3 ~ paraftre. (3) ADNET 3.3. eL Col, 1986 - 3ourn~es de Pathologie -GREPAC-. 1 vol. p.14. (4) SMITH R. eL Col. 1988 - Histopathology. 1..22, 113-125.

ETUDE DES ORGANISTEURS NUCLEOLAIRES DANS LES TUMEURS CARTILAGINEUSES. A PROPOS DE 25 OBSERVATIONS. N. CALLON-DOUET, C. LECHKI, D. GAILLARD, D. PLOTON1 3.3. ADNET. Laboratoire Pol BOUIN eL U.314 INSERM CHU REIMS 51100 France.

Les auteurs rapportent l'~tude des Organisateurs Nucl~olaires dans des tumeurs cartilagineuses b(}nignes eL malignes compar~es ~ du cartilage foetal eL du cartilage adults.

Notre technique (1,2) est extr~mement simple en microscopic optique eL permet d'appliquer la m~thode quelque soil le type de fixateur.

Des r~sultats identiques sont 6galement obtenus sur des appositions cytologiques fix~es par la laque (MERCKOF1X).

Les Organisateurs Nucl~olaires apparaissent sous forme d'amas argyrophiles dont le nombre, la tailie eL le hombre de grains par amas varient d'un type de tumeur ~ l'autre. L'int~r~t des NORs en pathologie tumorale a d~j~ ~t~ soulign~ (3).

La quantification optique r~alis~e avec un oculaire int~grateur (r~ticule ~ r~seau 0,1 mm Leitz) seion une m~thode pr~conis~e par SMITH eL CROCKER (4) r~v~.le des differences significatives entre les exosto- ses, les chondromes, les chondromes r~cidivants, le chondroblastome eL le chondrosarcome.

Seul le cartilage foetal (20 semaines d'am~norrh~e) montre un nombre d'amas qui se rapproche du chondrosarcome mais la faille des areas eL le nombre de grains par areas est tout ~ fail different.

Ainsi, ce nouveau i aram@tre facilement applicable dans des tumeurs dont [e potentiel @volutif est souvent difficile & pr~ciser semble int~ressant i~ prendre en compte dans ['approche histo-diagnostique eL histopronostique de ces l~sions.

(1) PLOTON D. eL Col. 1986 - Histochemical 3ournal, 18.__~ 5-14. (2) PLOTON D. eL Col. 1988 - Annales de Pathologie. n ° 3 ~ paraftre. (3) ADNET 3.3. eL Col. 1986 - Oourn~es de Pathologie -GREPAC-. 1 Vol. p.14. (4) SMITH R. eL Col. 1988 - Histopathology. 1__22, 113-125.