Journée Bourgmestre Santé au Travailsante.public.lu/fr/espace-professionnel/exposes/journee-des-bourgm... · – Obtenir un soutien actif et visible de la part des cadres moyens

1 Division de la santé au travail

2012

Journée Bourgmestre

Santé au Travail

Dr Robert GOERENS

2

Sommaire

1. Promotion de la Santé au Travail

2. Prix « Santé en entreprise »

3. Exemples de « Bonne pratique »

Division de la santé au travail

2012


2012

1. Promotion de la Santé au Travail

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Les bénéfices

• Un employé en bonne santé :

– Augmentation de la productivité

– Diminution du taux d’absentéisme

– Accroissement du bien-être

– Plus grande mobilisation

• Une organisation en bonne santé :

– Accroissement de la productivité et de l’efficacité

– Meilleurs profits

– Accroissement de la performance

– Rétention d’une main d’œuvre qualifiée

– Profitable à long terme


2012

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Définition : Promotion de la Santé au Travail

La promotion de la santé au travail résulte de tous les efforts consentis par les

employeurs, les employés et la société pour améliorer l’état de santé et le bien-

être des travailleurs.

Elle est assurée :

– en améliorant l’organisation du travail et l’environnement professionnel ;

– en promouvant la participation des travailleurs à des activités saines ;

– en facilitant des choix éclairés en matière de santé;

– en encourageant le développement personnel.


2012

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Exemples de mesures de promotion de la

santé au travail I

Mesures organisationnelles :

– proposer des horaires de travail et des lieux de travail flexibles;

– permettre aux salariés de participer à l’amélioration de l’organisation de

leur travail et de leur environnement professionnel;

– offrir aux salariés des opportunités d’apprentissage tout au long de la

vie.

Mesures environnementales :

– prévoir des « salles sociales »;

– instaurer une interdiction générale de fumer;

– mettre en place un environnement professionnel psychosocial propice.


2012

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Exemples de mesures de promotion de la

santé au travail II

Mesures individuelles :

– Proposer et financer des cours et des manifestations sportives;

– Promouvoir une bonne hygiène alimentaire;

– Proposer des programmes de sevrage tabagique;

– Veiller au bien-être mental des salariés en proposant par exemple une

aide psychosociale externe anonyme, des conseils et une formation

antistress


2012

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Comment mettre en œuvre une promotion

de la santé au travail ? I

1. Préparation – Mettre en place un groupe de travail représentatif de la société chargé de

planifier et de mettre en œuvre un programme de la promotion de la santé au travail

– Informer l’ensemble du personnel

– Veiller au respect des obligations légales relatives à la santé et à la sécurité au travail

2. Planification – Évaluer les besoins

– Décider des priorités

– Relier le programme à des activités de prévention des risques

– Mettre en œuvre un programme coordonné plutôt que des interventions disparates

– Impliquer des intermédiaires

– Offrir les mêmes opportunités à l’ensemble des salariés

– Envisager l’évaluation des résultats


2012

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3. Réalisation – Obtenir un soutien actif et visible de la part des cadres moyens et

supérieurs

– Impliquer autant de salariés que possible

– Adapter les documents au public cible

4. Évaluation et mise en œuvre en cours – Analyser l’impact du programme de la promotion de la santé au

travail

– Évaluer les bénéfices financiers

– Communiquer les résultats

– Ne pas interrompre le processus de planification et d’amélioration : un bon programme est un processus permanent

– Comprendre les résultats de l’évaluation avant la planification du futur


de la santé au travail ? II


2012

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Points importants à retenir :

• Il est inutile de mettre en œuvre un programme de promotion de santé au

travail sans vouloir offrir également un environnement de travail sûr et

sain

• La promotion de la santé au travail va au-delà des obligations légales en

se basant sur des actions volontaires de part et d’autre

• La promotion de la santé au travail n’est efficace que si elle fait partie

intégrante et permanente de tous les processus organisationnels


de la santé au travail ? III


2012


2012

2. Prix santé en entreprise


2012

Prix santé en entreprise

Le ministre de la Santé décerne depuis 2007 le « Prix santé en entreprise »

avec la campagne suivante: "Gagner le prix santé : un + pour votre

entreprise".

Le prix santé en entreprise s’adresse à toutes les entreprises qui se situent

sur le territoire luxembourgeois et vise à encourager les entreprises de

lancer et renforcer des initiatives en matière de bien-être au travail.

Le Ministère de la Santé souhaite, avec le prix santé en entreprise,

encourager les entreprises, qui dans un souci de responsabilité sociale et

de bon management, vont au-delà de leurs obligations légales et prennent

de réelles initiatives en matière de bien-être au travail.


2012

Les différentes catégories de prix

• Prix santé en entreprise

• Prix de la catégorie:

– « Travail dans les bâtiments sains »

• Prix de la catégorie:

– « Inventaire des postes à risques »


2012

Trophées depuis 2007

2007


2012

Dossier de participation


2012

Evaluation des candidatures

• Mise en place d’un jury

• Tâche difficile:

– Aucun mauvais projet à la première lecture

• Choix à ne pas visiter les entreprises avant prise de décision

• Evaluation basée uniquement sur les dossiers de candidature selon

une grille d’évaluation:

– Dans un but d’impartialité, d’égalité et de transparence; mêmes

critères pour tout le monde


2012

Jury

• Représentants du :

– Ministère de la Santé

– Agence pour le développement de l’emploi (ADEM)

– Inspection du Travail et des Mines (ITM)

– Association d’assurance accidents (AAA)

– Association Européenne pour la Promotion de la Santé

(A.E.P.S)


2012

Grille d’évaluation

• 4 indicateurs directs:

– Présentation, compréhension du dossier

– Conception, innovation, cohérence

– Participation des travailleurs

– Résultat immédiat, à espérer, efficacité et budget

• 2 indicateurs découlant du projet

– Best Practice

– Intérêt santé publique

• 2 indicateurs indirects en relation avec l’entreprise

– Respect législations en matière de santé, sécurité et droit du travail

– Esprit de l’entreprise, responsabilité sociétale


2012

Les différents lauréats

Secteur d’activités:

• Banques:

– Banque de Luxembourg

– Dexia

– Fortis Banque Luxembourg S.A.

– KBL

– Caceis & Fastnet

– Banque et Caisse d’Epargne de l’Etat

– HSBC Luxembourg

– Deloitte Luxembourg

– State Street Bank Luxembourg

• Industrie:

– Dupont de Nemours

– Goodyear

– Husky

– Guardian Luxembourg

– Delphi


2012



• Restauration, Brasserie:

– Panelux

– Sodexo

– Brasserie Simon

• Communication, Audit:

– RTL Group

– Randstad

• Bâtiment:

– Unicum

• Secteur des soins:

– Hôpital St. Louis

– Clinique St. Joseph

– Stëftung Hellef Doheem

– Fondation François Elisabeth


2012



• Bureau d’avocats:

– Allen & Overy

• Institution publique:

– CNA

• Institution européenne:

– Commission européenne, Comité du Personnel Luxembourg

• Education:

– Université de Luxembourg

• Communes:

– Commune de Bertrange

– Ville de Luxembourg


2012

3. Exemples de « Bonne Pratique »


2012

Exemples de « Bonne Pratique »

• Banques:

– Dexia Bil

– Fortis

– KBL

• Communication:

– RTL Group

• Secteur des soins:

– Stëftung Hëllef Doheem

• Industrie:

– Goodyear

• Communes:

– Commune de Bertrange

– Ville de Luxembourg


2012

Banques


2012

DEXIA BIL: Projet « Oxygène »

Constatation de base :

• Zones fumeurs existantes inefficaces et non-respectées

• Communication insuffisante

• Absence de contrôle des abus (bureaux individuels, toilettes, cafétéria, kitchenettes, couloirs, escaliers)

• Nuisances plus ou moins importantes envers les non-fumeurs

– Tabagisme passif (fumée circulant via la climatisation des bureaux individuels vers les plateaux)

– Allergies

– Odeurs

– …


2012

Clé de base pour réussir le projet :

• Une durée suffisante pour mener le projet à bien (plus d’un an) :

• Une aide de professionnels externes :

– Partenariat avec la Fondation Luxembourgeoise contre le Cancer (FLCC) pour

une action conjointe

– Soutien du Ministère de la santé

• Une adhésion des non-fumeurs au projet (effet levier suite au sondage) :

• Une importance primordiale de la COMMUNICATION POSITIVE :

– Chasse à la fumée, pas aux fumeurs

– Protection des non-fumeurs

– Respect des fumeurs

– Santé et bien-être au travail



2012

• Communication particulièrement soignée (vecteur clé de la réussite)

• Lettres officielles du Président du Comité de Direction à tout le personnel

– Le 4 mai 2005 : lancement du programme

– Le 31 mai 2006 (journée mondiale sans tabac) lettre de rappel

• Distribution de flyers, de bonbons à la menthe Oxygènes (mai 2005 - journée mondiale

sans tabac), de balles anti-stress (lors des formations)

• Plusieurs Campagnes d’affichages et Screen saver

• Site intranet spécifique mis en place dès juin 2005, toujours utilisé à ce jour

• Sondage en mai 2005 (plus de 1000 participants !) révélant entre-autre qu’au sein de Dexia

BIL :

– 84 % des fumeurs déclaraient avoir déjà essayé d'arrêter de fumer.

– 64 % des fumeurs envisageaient d'arrêter de fumer à court ou à long terme.

– La majorité du personnel était favorable à un établissement sans fumée

• Exposition "Expo ! Tabac" de la Fondation Luxembourgeoise Contre le Cancer en juillet

2007 en partenariat avec le Ministère de la Santé



2012

DEXIA BIL: « Projet Oxygène »


2012

• Conférences (une douzaine tout au long du projet)

– Avec des intervenants du Ministère de la santé et la Fondation Luxembourgeoise

Contre le Cancer

– Différents thèmes : tabagisme passif, arrêt tabagique, nutrition et diététique

• Conseils

– Via l’infirmerie : plus de 500 consultations spécifiques au tabagisme pendant 2 ans

– Fondation Luxembourgeoise Contre le Cancer (numéro TABAC-STOP 45 30 331)

• Site intranet Oxygène renvoyant vers de nombreuses informations (législation, articles de

presse, conseils, détails des aides,…)

• Aides financières qui se prolongent au-delà du 30 juin 2006

– Remboursements partiels des traitements (laser, acuponcture, sophrologie,…)

– Mise à disposition gratuite de produits de substitution (patchs, nicorettes) sur les

conseils de l’infirmier (importance d’adapter le dosage au cas par cas); Ziban sur

ordonnance médicale.



2012

• Suppression totale des cendriers dans les sanitaires depuis septembre 2005

• Transformation des zones de repos (fumeurs et non-fumeurs) en Zones Zen (entre le 15 juin

2006 et le 15 juillet 2006)

• Aménagement d’un abris fumeur extérieur (inauguré le 6 juin 2006, puis amélioré en juin

2007 suite à un sondage)

• Installation de cendriers spécifiques à l’extérieur des immeubles (depuis avril 2006)

• Signalétique à l’intérieur des immeubles (autocollants, panneaux,…) et sur toutes les entrées

personnel depuis juin 2006

Abris fumeur Affichette de table

Stickers et panneaux, différentes dimensions



2012

BGL BNP PARIBAS: Projet « Sport »

• Le Cercle Amical et Sportif (C.A.S.)

– 23 sections à l’initiative du personnel

– Plein air: football, cyclotourisme, running, footing, golf, …

– En salle: squash,

tennis de table, badminton, …

– Récemment: nordic-walking,

self-defense, …

• Le Centre de Fitness du C.A.S.

– Ouverture de 7h00 à 21h00

– 7 appareils de musculation et 12 appareils cardio

– Cours collectifs: Gym du dos, Pilates, Spinning, Self-defense, Gymnastique

– Encadrement par des kinésithérapeutes et entraîneurs diplômés


2012

– Gratuit pour l’employé à 45 et 55 ans

– Organisé par l’ASTF au Health Living Center à l’Hôpital du Kirchberg

– Bilan de santé complet

– Vaccination contre la grippe

– Examen ophtalmologique

– Journée Santé

• Check-up médical

BGL BNP PARIBAS: Projet « Sport »

• Autres examens de santé


2012

KBL: Projet « Assistante Sociale »

• Constat:

– Enquête de satisfaction : 10% du personnel connaît des problèmes

privés difficiles à gérés et ayant un impact sur le travail

• Solution:

– Aider professionnellement les membres du personnel dans la gestion

de leurs problèmes privés => engagement d’une Assistante sociale.


2012

• Types de demandes:

– Administratives.

– Problèmes d’alcool.

– Deuil

– Harcèlement

– Pb engendrés par un maladie (déplacements,…)

– Argent

– Divorce

– Tentative de suicide

– Gestion du stress

– …

• Autres missions:

– Informations sociale (gestion du stress, drogues, alcool,..)

– Formations (gestion du stress, alcool,..)

– Articles de type social dans le journal de KBL.

– …

KBL: Projet « Assistante sociale »


2012

Communication


2012

Manger plus

équilibré

Réduire les risques

de santé relatifs à

notre

environnement de

travail

Pratiquer une

activité sportive

régulière

Aider nos employés à mieux vivre sur leur lieu de travail et à préserver leur

capital santé

RTL Group: Projet « Well Being »


2012

Industrie


2012

Majeurs Prédisposant Suspectés •Tension artérielle élevée

•Tabagisme

•Cholestérol total élevé

•HDL faible

•LDL élevé

•Diabète

•Age

• Obésité

• Périmètre abdominal

• Sédentarité

• Antécédents familiaux

• Précarité

• Ménopause

• Alcoolisme

•Triglycérides augmentés

•Homocystéine

augmentés

•Facteurs infectieux

•Lipoprotéines élevées

•Facteurs thrombotiques

Goodyear: Projet « Cardiovasculaire »

Maladies cardiovasculaire : Responsable de 50% des décès en Europe

– Maladie du cœur (infarctus, angor…)

– Thrombose cérébrale

– Artériopathies des membres inférieurs

Facteurs de risque cardiovasculaire


2012

Dépistage

facteurs de risques

Calcul

risque cardiovasculaire

globale

Information

du salarié

• Tension artérielle

• Tabac

• Cholestérol total

• Glycémie

• BMI

• Périmètre abdominal

• Sédentarité

• Antécédents familiaux

• Antécédents

personnels

Logiciel HeartScore®

Société Européenne de

cardiologie

Score de risque de

décès dans les 10 ans

• Gestion des facteurs

de risques

• Adaptation du mode

de vie

• Traitements existants

Copyright© European Society of Cardiology



2012

Communication

aux salariés Examen de dépistage

• Présentations orales

• Campagne d’affichage

• Feuillet d’informations

• Participation sur base

volontaire

• Secret médical absolu

• Durée 45 minutes

• Réalisation : infirmier

• Questionnaire médical

(all, fr, ang, port)

• Mesure des paramètres

• Calcul du BMI

• Calcul du RCV global

• Remise et discussion des

résultats

• Documents de références



2012

Copyright© European Society of Cardiology



2012

Tabagisme TA augmentée

Glycémie augmentée Cholestérol augmenté

Nombre de participants : 943 soit 30 %population cible

0

10

20

30

40

50

60

< 30 30-39 40-49 > 50

Age

%

0

2

4

6

8

10

12

14

16

< 30 30-39 40-49 > 50

Age

%

0

10

20

30

40

50

< 30 30-39 40-49 > 50

Age%



2012

BMI > 25

BMI > 30

Total

Score RCV > 5

Score RCV = 0

Score RCV 0-5

0

10

20

30

40

50

60

70

80

< 30 30-39 40-49 > 50

Age

%

12%

5%



2012

Secteur des soins


2012

2006 : étude STM

• révèle un BMI > 25 sur ± 40% des collaborateurs

• BMI > 40 ± 2,3 %des collaborateurs

• nombreux collaborateurs prennent du poids après embauche !

45/12

Stëftung Hëllef Doheem: Projet « Alimentation »


2012

• Diététicienne de la Stëftung :

– Réalise un recensement de l’hygiène de vie et des habitudes

alimentaires

– Les résultats sont intégrés dans le programme de prévention

contre le surpoids

– Une démarche promotion de la santé pour les collaborateurs se

fait en collaboration avec les médecins du travail du STM



2012

• Diététicienne de la Stëftung Hëllef Doheem donne des conseils diététiques

individuels

– projets de sensibilisation et d‘information

– présentations, conférences

– formations continues

– consultations individuelles

– discussions formelles et informelles

47/12



2012

2 projets d’alimentation saine :

• « un fruit par jour et par collaborateur »

• « un bol de soupe par jour et par collaborateur »

– promotion alimentation saine et équilibrée

– collation chaude ou plat principal

– repas en tranquillité

– évite grignotage d‘aliments caloriques



2012

• Démarche diététique en chiffres

– un à deux collaborateurs conseillés par semaine

– 450 formulaires recueillis pour prévention surpoids

– 500’000 fruits par année

– 100’000 soupes par année



2012

Communes


2012

Château seigneurial du 16e siècle

• fortes murailles

• entouré de fossés (détruit en 1863)

• reconstructions/transformations/

rénovations en 1582, 1710 et 1988,

• acquisition par la Commune en 1951

• Maison communale 1955 -1975

Maison Schauwenburg

Ajoute tour d’escalier et

ascenseur en 2006

Commune de Bertrange: Projet

« Sick Building Syndrom »


2012

total rez.-ch. grenier

Personnes concernées 10 6 4

Personnes avec symptômes 8 4 4

amélioration hors travail 6 4 2

total rez.-ch. grenier

maux de tête 4 2 2

irritation des muqueuses 8 7 1

troubles respiratoires 2 0 2

autres 1 0 1

Les problèmes de santé

Les symptômes

Commune de Bertrange:

Projet « Sick Building Syndrom »


2012

Les analyses: grenier

Dichlofluanide (insecticide, fongicide)

• irritation des muqueuses et des yeux

• infections répétées

• fatigue chronique

• Bundesgesundheitsamt déconseille

• l’utilisation à l’intérieur

• directive biocides 2007/20/EC

Dichlofluanide : 179 mg/kg dans le bois

Toxique, irritant, sensibilisant, narcotique

R 20 nocif par inhalation

R 36 irritant pour les yeux

R 43 sensibilisation par contact de la peau EC 214-118-7

CAS 1085-98-9

Xn nocif



http://fr.wikipedia.org/wiki/Fichier:GHS-pictogram-exclam.svg

http://fr.wikipedia.org/wiki/Fichier:Hazard_X.svg


2012

bureau TBEP TCPP HAP

"état civil" 170 mg/kg < 73,2 mg/kg

"recette" 120 mg/kg 4,4 mg/kg 1,0 mg/kg

"population" & hall 335 mg/kg 8,8 mg/kg 6,9 mg/kg

Les analyses : rez-de-chaussée

TBEP HAP

TCPP

Source: vitrification parquet Source: copieuse Source: couche bitumineuse

• irritation des muqueuses, de la peau et des yeux

• maux de tête

• fatigue chronique

• troubles respiratoires

• certains classés cancérigènes



TBEP : tris 2-butoxyethyl phosphat

TCPP : Tris(chlorpropyl)phosphat

HAP : hydrocarbures aromatiques

polycycliques


2012

Assainissement grenier

Situation après les travaux

Application d’un papier-peint

(type Scandatex)

Remise en peinture

Traitement de la charpente apparente

en « shelllack »

Coûts: 69.830.- €




2012

Situation après les travaux :

rez-de-chaussée

Remplacement du parquet

vitrifié par un parquet

huilé

Echange des parois en bois

aggloméré par des

plaques de plâtres

Remise en peinture des

parois

Coûts: 110.000.- €




2012

6

9

0

7

0

2

4

6

8

10

12

14

16

nbre symptômes

avant après

Evolution des symptômes des 8 employé(e)s concernés après

assainissement

parfois

souvent

2

8

7

2

1

0

2

4

6

8

10

avant après

Evolution de l'état de santé des employé(e)s en

fonction des assainissements

employés présentant des symptômes médicaux

employés signalant une amélioration de leurs symptômes

employés sans plaintes médicales

poussières avant après val. orient.

Rez-ch. TBEP 170 mg/kg 28 mg/kg 100 mg/kg

Rez-ch. TCPP 8,8 mg/kg 2 mg/kg 10 mg/kg

Rez-ch. HAP 73 mg/kg 40 mg/kg 50 mg/kg

grenier dichlofluanide - < 1 mg/kg 5 mg/kg

Résultats et conclusions Commune de Bertrange: Projet



2012

Ville de Luxembourg: Projet « Bien-être »

• Constatation de base :

• Ressources humaines = richesse d’une entreprise

• Responsabilité Sociale de l’Employeur

• Charte interne; Plan Formation; Plan Projet « Bien-être » …

• Quatre grands axes :

– Alcool et autres dépendances

– Communication interpersonnelle et gestion de conflits

– Stress, burnout et stress post-traumatique

– Médecine du travail, médecin de confiance et programmes de

prévention santé


2012

Plan Prévention et Bien-Être au Travail (Projet « Bien-Être »)

• Démarche méthodologique :

– Intégration d’une cellule Projet « Bien-être » dans la DRH

– démarche participative

– clarification des contraintes juridiques et procédurales

– information, formation et sensibilisation

– procédures standardisées, mais écoute et suivi selon besoins



2012

Thèmes traités dans les consultations Projet « Bien-être »

Dossiers hommes-femmes 2009

0 5 10 15 20 25 30 35

Agression

Dépression, stress, risque TS

Conflit horizontal

Conflit vertical

Dépendance

Santé

Autres problèmes

femmes 2009

hommes 2009



2012

Projet « Bien-être » : Projet Alcool

61



2012


• Groupe de travail

– Mission : élaborer et proposer des moyens à mettre en place

– Composition :

13 services clés (sur plus de 50)

un représentant de chacune des 2 délégations

les responsables DRH,

le responsable du service sécurité

le médecin de confiance



2012


• Information et sensibilisation :

– Réunion de sensibilisation à la problématique

– Dépliant et affiche alcool

– Formation des chefs de service et correspondants en affaires du personnel

– Guide «Que faire en cas de problèmes d’alcool sur le lieu de travail»

– Sensibilisation dans le journal d’information interne

– «Op onser Gemeng» et sur Intranet

• La cellule Prévention et Bien-être soutient les services et le personnel:

– Soutien-conseil des supérieurs hiérarchiques au besoin

– Interventions sur le terrain au besoin

– Accueil, orientation et suivi des collaborateurs ayant un problème d’alcool

– Création d’un réseau de bénévoles « soutien aux alcooliques» encadré par

la cellule Prévention et Bien-être au travail



2012

Dépliant d’information et de sensibilisation



2012

• Plaquettes d’informations sur les lauréats

• Site Internet du Ministère de la Santé:

www.prix-sante-entreprise.lu/

Informations supplémentaires