La démographie médicale à Paris Une approche territoriale de l’observé à l’attendu

La démographie médicale à Paris

Une approche territoriale de l’observé à l’attendu

Présenté par : Dr Jean-Jacques AVRANE

Secrétaire Général Adjoint du Conseil Départemental de l’Ordre des Médecins de Paris

Dém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

2

Généralités

Dém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

3

I – Les effectifs

Effectifs au 1er janvier 2013 : 23 590 médecins

Déclinaison des effectifs :

Effectifs

2013

Var 2007/20

13Var

France

Retraité 4574 8,5% 25,2%

Retraité actif 1699 235,1% 298,3%

Temporairement sans activité 941 6,1% 49,3%

Remplaçant 711 19,3% 5,2%

Activité régulière 15665 -6,8% 0,3%

Total 23590 2,5% 7,6%

Dém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

4

I – Les effectifs : de l’observé à l’attenduD

ém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

7680

4725 4920 5123 53355556

60246273 6532

6802 70837376

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Var : +32,8% Var : +22,4%

1678416916

1704817182

1731717453

1772817867

1800718149

18291

16653

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Var : -5,3% Var : -3,8%

Retraités

Actifs

5

II – L’activité régulière : de l’observé à l’attenduD

ém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

1504715199

153531550815665

15823

1614516308

1647316640

16808

14896

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Var : -6,8% Var : -4,9%

6

II – Les effectifs évoluent différemmentD

ém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

4037416042884419455446944838

5139529654585626

5798

109431094910954109601096510971109771098810993109991100411010

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Généralistes Spécialistes

Var : -0,4% Var : -0,26%

Var : -19% Var : -14%

7

III – La répartition par genre et âgeD

ém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

780

818

748

872

1156

1533

1493

547

440

557

564

741

1148

1558

1796

914

<=34 ans

35-39 ans

40-44 ans

45-49 ans

50-54 ans

55-59 ans

60-64 ans

>=65 ansHommes

54 ans

49%

Femmes

51 ans

51%

Moyenne d’âge : <40 ans : 16,6% >=60 ans : 30,3%

8

IV – Les modes d’exerciceD

ém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

27,7%

18,5%

53,8%

31,6%

13,6%

54,8%

46,6%

10,3%

43,1%

Libéral Mixte Salarié

Paris 2007 Paris 2013 France 2013

9

V – Le solde des entréesD

ém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

Effectifs : 604

Moyenne d’âge : 33,2 ans

Femmes : 61%

Origine du diplôme :

- France : 82%- Europe : 10%- Extra-Europe : 8%

10

V – Le solde des entrées : modes d’exerciceD

ém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

3% 3%

76%

18%

14% 14%

55%

18%

Libéral Mixte Salarié Remplaçant

Prem_inscrip 5 ans + tard

11

L’EXERCICE LIBÉRALET MIXTE

Dém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

12

Médecine Générale(hors MEP)

Dém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

13

I – Les effectifs : de l’observé à l’attendu D

ém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

149815461595

16471699

175318101928

19902054

21202188

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Var : -20% Var : -15%

14

II – Répartition par genre et par âge D

ém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

46

56

52

82

149

125

145

26

18

47

53

76

170

259

336

113

<=34 ans

35-39 ans

40-44 ans

45-49 ans

50-54 ans

55-59 ans

60-64 ans

>=65 ansHommes

56 ans

61%

Femmes

52 ans

39%35,4%

9,5%

15

III – La proportion par arrondissementD

ém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

PARIS-20E6%

PARIS-19E6,8%

PARIS-18E6%

PARIS-17E6,7%

PARIS-16E8%

PARIS-15E8,4%

PARIS-14E5,2% PARIS-13E

15,9%

PARIS-12E5,4%

PARIS-11E6,3%

PARIS-10E2,7%

PARIS--9E3,8%

PARIS--8E4,4%

PARIS--7E3,3%

PARIS--6E2,6%

PARIS--5E3,5%

PARIS--4E1,5%

PARIS--3E1,4%

PARIS--2E0,7%

PARIS--1ER1,5%

La part des médecins généralisteslibéraux sans exercice particulier

à l'échelle des arrondissements parisiens

Source : CNOM 2013Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2013

16

IV – L’approche territoriale : d’hier à aujourd’huiD

ém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

PARIS-20E-16%

PARIS-19E-21%

PARIS-18E-23%

PARIS-17E-42%

PARIS-16E-47%

PARIS-15E-35%

PARIS-14E-37%

PARIS-13E-23%

PARIS-12E-32%

PARIS-11E-25%

PARIS-10E-35%

PARIS--9E-31%

PARIS--8E-42%

PARIS--7E-33%

PARIS--6E-41% PARIS--5E

-30%

PARIS--4E-40%

PARIS--3E-45%

PARIS--2E-41%

PARIS--1ER-23%

Variation des effectifs en médecine générale (hors MEP)à l'échelle des arrondissements sur la période 2007/ 2013

Source : CNOM 2007/ 2013Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2013

17

Gynécologues

Dém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

18

Dém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

I – Les effectifs : de l’observé à l’attendu

225238

252267283

300336

356376

399422

213

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Var : -33% Var : -25%

19

II – Répartition par genre et par âge D

ém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

6

1

1

12

74

93

30

1

1

14

31

19

<=34 ans

35-39 ans

40-44 ans

45-49 ans

50-54 ans

55-59 ans

60-64 ans

>=65 ansFemmes

59 ans

77%

Hommes

62 ans

23%61,1%

2,8%

20

Dém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

III – La proportion par arrondissement

PARIS-20E4,2%

PARIS-19E1,4%

PARIS-18E3,9%

PARIS-17E8,8%

PARIS-16E9,9%

PARIS-15E10,2%

PARIS-14E8,8%

PARIS-13E4,6%

PARIS-12E5,7%

PARIS-11E5,7%

PARIS-10E1,8%

PARIS--9E4,6%

PARIS--8E10,2%

PARIS--7E4,6%

PARIS--6E4,2% PARIS--5E

4,2%

PARIS--4E1,4%

PARIS--3E1,8%

PARIS--2E2,1%

PARIS--1ER1,8%

La part des gynécologues libéraux/ mixtesà l'échelle des arrondissements


21

Dém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

IV – L’approche territoriale : d’hier à aujourd’hui

PARIS-20E0%

PARIS-19E-67%

PARIS-18E-27%

PARIS-17E-4%

PARIS-16E-52%

PARIS-15E-38%

PARIS-14E-29%

PARIS-13E-44%

PARIS-12E-30%

PARIS-11E-20%

PARIS-10E0%

PARIS--9E-41%

PARIS--8E-26%

PARIS--7E-46%


-37%

PARIS--4E100%

PARIS--3E-29%

PARIS--2E0%

PARIS--1ER-29%

Variation des effectifs en gynécologie médicaleà l'échelle des arrondissements sur la période 2007/ 2013


22

Ophtalmologie

Dém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

23

Dém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013


408403

398

394389

384

375371

367362

358

413

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Var : +9% Var : +6%

24

Dém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

II – Répartition par genre et par âge

4

10

9

14

25

50

51

16

7

13

26

21

32

58

44

9

<=34 ans

35-39 ans

40-44 ans

45-49 ans

50-54 ans

55-59 ans

60-64 ans

>=65 ansFemmes

56 ans

46%

Hommes

53 ans

54%

61%

8,7%

25

Dém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013


PARIS-20E3%

PARIS-19E4,1%

PARIS-18E2,7%

PARIS-17E7,4%

PARIS-16E10,7%

PARIS-15E9,9%

PARIS-14E4,9%

PARIS-13E5,5%

PARIS-12E7,1%

PARIS-11E3,6%

PARIS-10E1,9%

PARIS--9E4,7%

PARIS--8E8,2%

PARIS--7E7,4%


3,6%

PARIS--4E2,5%

PARIS--3E1,1%

PARIS--2E1,6%

PARIS--1ER2,7%

La part des ophtalmologues libéraux/ mixtesà l'échelle des arrondissements


26

Dém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013


Paris--20E-8%

PARIS-19E25%

PARIS-18E0%

PARIS-17E0%

PARIS-16E-13%

PARIS-15E3%

PARIS-14E-18%

PARIS-13E-9%

PARIS-12E73%

PARIS-11E-32%

PARIS-10E17%

PARIS--9E6%

PARIS--8E-12%

PARIS--7E17%


8%

PARIS--4E125%

PARIS--3E-20%

PARIS--2E20%

PARIS--1ER43%

Variation des effectifs en ophtalmologieà l'échelle des arrondissements sur la période 2007/ 2013


27

Dém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

Pédiatrie

28

Dém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013


183186

189191194

197

202205

208211

214

181

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Var : -9% Var : -7%

29

Dém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013

II – Répartition par genre et par âge

2

13

14

15

14

27

31

9

2

2

3

1

8

15

22

16

<=34 ans

35-39 ans

40-44 ans

45-49 ans

50-54 ans

55-59 ans

60-64 ans

>=65 ansFemmes

53 ans

64%

Hommes

58 ans

36%

40,2%

9,8%

30

Dém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013


PARIS-20E6%

PARIS-19E7,1%

PARIS-18E3,3%

PARIS-17E8,7%

PARIS-16E10,9%

PARIS-15E12,6%

PARIS-14E4,9%

PARIS-13E7,7%

PARIS-12E6,6%

PARIS-11E7,7%

PARIS-10E3,8%

PARIS--9E3,8%

PARIS--8E4,4%

PARIS--7E1,6%


3,3%

PARIS--4E1,6%

PARIS--3E2,2%

PARIS--2E0

PARIS--1ER0

La part des pédiatres libéraux/ mixtesà l'échelle des arrondissements


31

Dém

ogra

ph

ie m

édic

ale

– 2

8 juin

2013


Paris--20E-8%

PARIS-19E44%

PARIS-18E-40%

PARIS-17E-16%

PARIS-16E-5%

PARIS-15E-12%

PARIS-14E-44%

PARIS-13E-13%

PARIS-12E-33%

PARIS-11E-13%

PARIS-10E-13%

PARIS--9E0%

PARIS--8E0%

PARIS--7E0%

PARIS--6E0% PARIS--5E

-14%

PARIS--4E0%

PARIS--3E33%

PARIS--2E0%

PARIS--1ER-100%

Variation des effectifs en pédiatrieà l'échelle des arrondissements sur la période 2007/ 2013


Documents

La démographie médicale à Paris Une approche territoriale de l’observé à l’attendu