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La gestion d’une épidémie. Les ateliers du Resclin Formation “encadrement EOHH” 4 ème trimestre 2008. Resclin-Champagne-Ardenne [email protected]. Définition d’une épidémie. A partir de 2 cas Infection ou colonisation Même microorganisme (même souche) - PowerPoint PPT Presentation
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La gestion d’une épidémie
Les ateliers du ResclinFormation “encadrement EOHH”
4ème trimestre 2008
Définition d’une épidémie
A partir de 2 cas Infection ou colonisation Même microorganisme (même souche) Rôle pathogène ou à risque de diffusion d’une
résistance
Gestion d’une épidémie
Rôle de l’encadrement (médical et non médical): Mettre en place les thérapeutiques adaptées Mettre en place les mesures de prévention de la
diffusion Ex: PTC précautions complémentaires
Approuvé par le Clin ou équivalent Mis en place par les soignants en tps réel Notifié dans le dossier médical (médecin)
Informer les patients Informer l’EOHH et solliciter son accompagnement Surveiller l’extension de l’épidémie (nouveaux cas) Signaler
Exemples d’épidémies:Infection à C. difficileColonisation d’ERG« Les difficultés de
l’encadrement »
L’infection à Clostridium difficile
Épidémie de C. difficile 027 toxinogène (Nord pas de Calais+++)
Diarrhée infectieuse liée à l’antibiothérapie Spores résistantes :
dans le milieu extérieur aux DD habituels aux SHA sensibles à l’eau de javel
Risque de contamination de l’environnement +++
Précautions complémentaires +
PTC adapté hygiène environnement du patient
La colonisation ou l’infection à Entérocoque résistant aux glycopeptides (ERG)
Epidémie aux USA, en grande Bretagne En France Diffuse très très vite entre les patients (très
épidémiogène) Mesures draconiennes si découverte d’un cas Souvent aucun signe clinique
Comment prévenir l’épidémie d’ERV?
Fiche technique opérationnelle DHOS-DGS 12-2006 Etape 1 < 12 H :
Alerte laboratoire EOHH, CME, sous commission « BUA » directeur, médecin coord (?), IDE
Isoler le patient Sans signes cliniques !! Déménagement !!
Enquête de portage fécal « transversale » (patients « contacts »= partage des même soignants)
Comment prévenir l’épidémie d’ERV?
Fiche technique opérationnelle DHOS-DGS 12-2006
Etape 2 < 48h: Enquête patients contacts déjà transférés Labo : cas suspects plus anciens Renforcement hygiène
Mains (SHA, bionettoyage envronnement) TTT AB le plus adapté si infection Signaler
Comment prévenir l’épidémie d’ERV?
Fiche technique opérationnelle DHOS-DGS 12-2006
Etape 3 :Tout au long de l’épidémie: Cas, contacts regroupés Personnel dédié sectoriser?? Sorties à domicile ?! Dépistage transversal hebdomadaire ?! ATB Limités Recherche portage SAMR associé Information Liste
