La profession médicaleUFR Santé

Fatoumata Hane

Considérations générales

• Qu’est- ce qu’une profession? Notion difficile à définir se confond avec le métier, ou l’occupation

• La spécificité de la profession médicale

• La profession médicale ne peut être comprise que par son utilité

Les caractéristiques de la profession médicale

• Des connaissances sanctionnées par un titre

• L’autonomie et

• Le contrôle d’une activité

• La profession est donc :

« la compétence attribuée sur la base d’un savoir spécialisé et la délégation faite par la société aux membres d’un groupe pour exercer en toute autonomie l’activité sociale » (Freidson, 1984)

Les fondements de la profession médicale

• Deux éléments majeurs sont à la base de la naissance et de l’organisation d’une profession:

– Le savoir

– Le monopole de l’exercice

La place du savoir dans la reconnaissance de la profession

médicale

• En tant que corpus organisé et constitué de connaissances, le savoir occupe une place centrale dans la profession médicale

• Rapports entre savoir médical et les « autres » types de savoirs

La médecine en Afrique: une science importée

• Une médecine traditionnelle peu formalisée

• Des savoirs importés

• Histoire de la médecine en Afrique: la création de l’AMI, l’objectif de la médecine coloniale

• Les profils des premiers médecins: ils étaient des auxiliaires illettrés

• La création des écoles de médecine pour pallier au déficit de formation avec comme conséquence heureuse, l’augmentation du nombre de médecins et des budgets de santé

• La profession médicale est en cours de construction en Afrique dans la mesure ou l’autonomie et le statut sur un « idéal de service »

• Les trajectoires socio-professionnelles complexes

Pourquoi veut-on devenir médecin?

• La profession médicale est perçue comme valorisée et valorisante.

• Elle est rattachée à un prestige social

• Elle est synonyme de pouvoir économique et symbolique

Les défis de la profession médicale en Afrique

• Devenir médecin pour avoir un salaire!

• Médecine moderne et logiques sociales

• La fragilisation des identités professionnelles

Les pratiques professionnelles en contexte

• La médecine est un savoir mais aussi une pratique.

• Ce sont des actes sans cesse réajustés et réadaptés en fonction des contextes

• (absence de matériels, malades démunis, etc.)

Les relations entre soignés

• La négociation:

Le champ de la santé étant composé de plusieurs « segments » professionnels, il s’y joue des rapports de pouvoir, des quêtes de légitimités obligeant des négociations permanentes

La concurrence

• Différents acteurs interviennent dans la prise en charge de la maladie. Les médecins peuvent se sentir concurrencés par les tradipraticiens mais aussi menacés par les infirmiers et autres groupes professionnels

La déprofessionnalisation

• Les politiques sanitaires et les programmes de santé ont participé à la redéfinition de l’activité médicale.

• Les médecins sont absorbés par des tâches administratives …. Les « dr.ordinateurs »

Pour Conclure

• La profession médicale, une profession qui se réinvente …..