5 février 2009 Christine CARTIER responsable de bloc opératoire / chef de projet

Le contexte

• La clinique Jules Verne est née en 2004 du regroupement de 2 cliniques mutualistes et

de 2 cliniques privées

• Dans le cadre du dispositif d’accompagnement des réformes hospitalières l’établissement s’inscrit dans une démarche MEAH sur la gestion et l’organisation des blocs opératoires.

• Cet établissement avec deux entités juridiques possède un plateau technique de 20 salles, avec 10 spécialités, spécialités, environ 70 praticiens et 122 personnels.

5 février 2009 Christine CARTIER responsable de bloc opératoire / chef de projet

Les constats

• Constat 1 : un taux de 54% de présence en salle des IDE lié aux chevauchement de 12h30 à 15h30 et aux vacations de 7h30 à 12h30 et 13h30 à 18h30

• Constat 2 : l’IDE de bloc opératoire est difficilement remplaçable par un pool standard sur des absences imprévues ou planifiées, ressource rare

• Constat 3 : une difficulté à former des aides opératoires et des instrumentistes, avec les jeunes professionnelles

5 février 2009 Christine CARTIER responsable de bloc opératoire / chef de projet

1ère Expérience avec IADE

Adaptation à la charge de travail• Initialement :

– 6 IADE du matin et 1IADE soir et astreinteà 15h30 1 seul IADE disponible pour les vacations PSPH de

13h30/18h30

• Réajustement des horaires– Etalement des départs à 15h30, 16h30, 18h et 20hDes journées de récupération en échange, une augmentation de

l’activité sur la vacation d’après midi

5 février 2009 Christine CARTIER responsable de bloc opératoire / chef de projet

L’adéquation ressources humaines et activité opératoire

• Créer un pool interne de 3 ETP afin de pallier aux absences imprévues et planifiées en terme de compétences

• Augmenter l’activité à moyen constant• Améliorer la formation continue interne sur

l’apprentissage des aides opératoires et des instrumentistes

• Mettre en place 4 IDE référentes

5 février 2009 Christine CARTIER responsable de bloc opératoire / chef de projet

Comparatif entre planning actuel et proposition

• Nombre de journées de 7h36 : 207

• Nbre CA 27 jours• Nbre fériés 11 jours• Répartition des repos en

semaine 11 jours• Transport : 579 euro• Temps transport : 155h• Coût nourrice : idem

• Nombre de journées de 10h30, 6h30: 174

• Nbre CA 27 jours• Nbre fériés 11 jours• Répartition des repos en

semaine 51 jours• Transport : 487 euro• Temps transport : 130h• Coût nourrice : idem

5 février 2009 Christine CARTIER responsable de bloc opératoire / chef de projet

Les temps d’ajustements nécessaires

• La réglementation du travail et les accords conventions collectives• Les mises en garde de la médecine du travail sur la pénibilité des

longues journées

• A ce jour le travail en cours :

- L’adhésion des personnels et mise en place ponctuelle de grande journée sur la base du volontariat– Mise en place des grandes et petites journées sur les

remplacements CDD, travail sur les modes opératoires de la journée de travail des IDE en salle et du pool interne

– Formation continue interne sur les spécialités en cours (2 formées sur 4 prévues)

– Dégagement d’1 poste de référente sur 4 prévus