PNNS2 : Généraliser d’ici 2010 les comités de liaison alimentation nutrition (CLAN) dans les établissements de soins, avec des regroupements pour les établissements de faible taille.Assurer les conditions pour leur fonctionnement.

GRSP : Inciter à la mise en place (ou à la participation) de CLAN dans les Etablissements de santé.

Favoriser la participation du personnel des EHPAD aux réunions des CLANs des établissements de santé situés à proximité.

CLAN(s) Région Centre – 29 janvier 2009 - Blois

Contexte

PNNS2 : Généraliser d’ici 2010 les comités de liaison alimentation nutrition (CLAN) dans les établissements de soins, avec des regroupements pour les établissements de faible taille.Assurer les conditions pour leur fonctionnement.

GRSP : Inciter à la mise en place (ou à la participation) de CLAN dans les Etablissements de santé.

Favoriser la participation du personnel des EHPAD aux réunions des CLANs des établissements de santé situés à proximité.

Missions du CLAN

Circulaire DHOS / E1 / n°2002 / 186 du 29 mars 2002

Le CLAN est une structure recommandée mais non obligatoire.

Ses missions : – Élaboration de la politique nutritionnelle– Avis ou propositions pour améliorer la prise en charge nutritionnelle

des patients• Qualité de la prestation alimentaire

• Qualité des soins liés à la nutrition

– Avis sur les projets d’aménagement des circuits et des équipements

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Missions (2)

Dans

Dans le domaine de l’alimentation et de la nutrition : – Bilan de l’existant en matières de structures, moyens en

matériels et en personnels, évaluation des pratiques professionnelles.

– Définition des actions prioritaires à mener– Préparation du programme annuel d’actions en matière

d’alimentation et de nutrition – Coordination et cohérence des actions menées au sein de l’établissement.

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- Définition de la formation continue spécifique à ces actions dans le plan de formation

- Évaluation des actions entreprises et appui méthologique aux différents professionnels concernés.

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Missions (3)

• Financement de temps de secrétariat par l’ARH en septembre 2008

• Recensement des CLANs de la région (Appels téléphoniques réalisés (250) auprès de tous les établissements de santé de la région centre) – Identification des noms des présidents, vice présidents et secrétaires.

• Répartition des CLANs sur les 6 départements.

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Etats des lieux (1)

Cher : 3

Eure et Loir : 4

Indre : 3

Indre et Loire : 10

Loir et Cher : 11

Loiret : 6

Etats des lieux (2)

Enquête locale Enquête nationale

Indre et Loire 10 6

Loir et Cher 11 8

Loiret 6 4

Indre 3 2

Cher 3 1

Eure et loir 3 4

Total 36 25

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Actions et projets

• Envoi d’un questionnaire – fiche synthétique auprès des établissements disposant d’un CLAN en octobre 2008 :

• Date de création du CLAN

• Nombre de membres

• Recensement des actions principales menées et des projets pour les 2 années à venir.

• 25 réponses

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Actions des CLANs (1)

• Dates de création : 1999 (1) ….. 2001 (3) – 2003 (3) – 2005 (5) – 2006 (5) … 2008 (1).

• Nombre de membres : 8 à 31.

• Actions réalisées : -Audits de pratiques (ex : recueil poids – taille / Prévalence de la dénutrition)- EPP- Formalisation processus Alimentation-Nutrition- Formation et information des professionnels et des patients- Désignation de « correspondants » ou « référents » alimentation-nutrition.- Prise en charge des pathologies nutritionnelles (Diabète, obésité, AVK…)

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Actions des CLAN(s) (2)

• Actions réalisées :

- Dépistage et diagnostic de la dénutrition- Installation – Aide au repas.- Complémentations orales- Veille institutionnelle- Equilibre alimentaire- Les repas à l’hôpital (ex : décor, service, menus, horaires…..)- Sécurité alimentaire- Informatisation de la commande repas- Evaluation de la satisfaction des patients- Organisation de conférences ou journées thématiques- Constitution d’un CLAN départemental

Projets des CLANs pour 2 ans

•Dépistage et prise en charge de la dénutrition (ex : en chirurgie digestive carcinologique)• Valorisation de cette prise en charge • Protocoles alimentation artificielle et complémentation orale• Evaluation des pratiques (Indicateurs IPAQH)• Formations des personnels soignants sur différentes thématiques (Troubles de la déglutition, équilibre alimentaire….)• Référentiels restauration alimentation• Organisation de conférences ou journées thématiques• Réflexion sur les horaires de repas / jeûne nocturne• Actions de communication pour faire connaître le CLAN• ……………

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Une première journée régionale et après?

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Une première journée CLANsen région Centre

Comme dans d’autres régions :

Auvergne, Bretagne, Champagne-Ardennes, Limousin, Nord-

Pas-de-Calais, Pays de loire, Poitou-Charentes.

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Et après ?

Pour favoriser la mutualisation les pratiques

Sensibiliser et former autour de l’alimentation et la nutrition.

Faire vivre le site internet

………

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