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G rille d'analyse d'une structure de santé 1 M ISSIO NS Q uels sontles m andats,les buts etles objectifs institutionnels? C es m issions sontsoitexplicites ,etreprises dans des textes,soitim plicites,dérivées de la pratique etde la gestion de la structure

Les compétences de santé dans létat fédéral Niveau fédéral - sécurité sociale et INAMI, allocations aux handicapés - normes, programmation et

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Grille d'analyse d'une structure de santé

1 MISSIONS

Quels sont les mandats, les buts et les objectifsinstitutionnels?

Ces missions sont soit explicites , et reprises dans destextes, soit implicites, dérivées de la pratique et de lagestion de la structure

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Grille d'analyse d'une structure de santé

2 STATUT JURIDIQUE ET ORGANISATION GENERALEService public, structure privée, autonomie, tutelle, réseau,organigramme?

3 ACTIVITESTypes de services fournis, analyse quantitative et qualitative.Publics visés et publics réellement atteints

4 RESSOURCESHumaines, infrastructures, équipementsRessources financières et sources de financement

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Grille d'analyse d'une structure de santé

5 MODE DE GESTIONProcédures de définition de stratégies, de programmation desactivités et d'évaluation.Participation des travailleurs de l'institution et des publicsbénéficiaires à ces procédures.Formation du personnel.Relations institutionnelles extérieures: réseaux, partenariat,relation hiérarchique ou de tutelle

6 SYSTEMES D'INFORMATION , DE COMMUNICATION, DESURVEILLANCESystèmes de collecte et traitement des données, rapports,publications.

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Les compétences de santé dans Les compétences de santé dans l’état fédérall’état fédéral

• Niveau fédéral- sécurité sociale et INAMI, allocations aux handicapés- normes, programmation et financement

hôpitaux- art de guérir- médicaments, denrées alimentaires,

expertise vétérinaire- service 100- normes d’environnement et radioprotection- santé au travail

Observatoire de la Santé du Hainaut

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Les compétences de santé dans Les compétences de santé dans l’état fédérall’état fédéral

• Niveau Communautaire

- prévention et promotion de la santé (éducation pour la santé)

- statistiques de mortalité, inspection médicale scolaire, vaccinations,

dépistage cancer du sein

- déclaration maladies transmissibles, sport et santé

Observatoire de la Santé du Hainaut

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Les compétences de santé dans Les compétences de santé dans l’état fédérall’état fédéral

• Niveau de la Région

- agrément des hôpitaux, MRS et maisons de repos, coordination soins à domicile,

associations de santé intégrée- troisième âge, famille et conseil conjugal- santé mentale et Téléaccueil - gestion des déchets et de l’environnement, aménagement du territoire- intégration des personnes handicapées

Observatoire de la Santé du Hainaut

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Les compétences de santé dans Les compétences de santé dans l’état fédérall’état fédéral

• Niveau des Provinces - actions et organisations spécifiques dans chaque Province (surtout au niveau préventif)

• Niveau des Communes

- salubrité publique- CPAS et occasionnellement action en

promotion de la santé Observatoire de la Santé du Hainaut

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Compétences de la Communauté française

Statistiques de mortalité

Santé scolaire

Vaccination

Santé dans le sport

Déclaration maladies transmissibles

Prévention et promotion de la santé

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La Promotion de la Santé (PS) en Communauté française

Le gouvernement (planification - financement)

Le conseil supérieur de la promotion de la santé (avis)

Les services communautaires de P.S. (soutien méthodologique)

Les centres locaux de P.S. (asbl)

Les acteurs de terrain (projets)

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La Promotion de la santé (PS) en Communauté

française Décret 1997 schéma d’organisation

des services

Décret 2003 ajout du volet prévention

Utilisation de la définition de Charte d’Ottawa

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La Promotion de la santé (PS) : les acteurs

Le gouvernement (planification - financement)

Le conseil supérieur de la promotion de la santé (avis)

Les services communautaires de P.S. (soutien méthodologique)

Les centres de référence en prévention

Les centres locaux de P.S. (asbl)

Les acteurs de terrain (projets)

Page 15: Les compétences de santé dans létat fédéral Niveau fédéral - sécurité sociale et INAMI, allocations aux handicapés - normes, programmation et

Le gouvernement

Programme quinquennal

Plan Communautaire Opérationnel (PCO):

- programmes prioritaires

- stratégies et méthodes

- publics-cibles

Accorde les subventions aux services et projets

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Le Conseil supérieur

Proposition d’axes prioritaires et stratégies

Avis sur le programme quinquennal et sur le plan communautaire

Rapport sur l’exécution des programmes

Avis sur les projets communautaires et les services

Avis sur les campagnes médiatiques

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Les services communautaires Assistance logistique et

méthodologique :

- formation

- documentation

- communication

- participation

- recherche

- évaluation

Trois services universitaires + Question Santé

subventionnés pour 5 ans

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Les centres locaux

10 pour l’ensemble de la Communauté

ASBL subventionnées pour 5 ans

Partenariat pluraliste (associatif + pouvoirs locaux)

Elaborer un programme d’actions pluriannuel

Coordonner l’exécution du programme

Donner un avis sur les demandes de subventions locales via une commission inter CLPS

Centre de documentation

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Les acteurs de terrain

Peuvent introduire une demande de soutien à projet :

- suivant une grille

- possibilité pluriannuel

- soit local, soit à l’échelle communautaire

Peuvent introduire une proposition de campagne médiatique

(espaces gratuits - matériel à financer)

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Des principes d’action

Faire face aux inégalités devant la santé

Intégrer les stratégies de médecine préventive dans une approche de promotion de la santé

Promouvoir la participation citoyenne

Développer le travail en réseau et le partenariat intersectoriel

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Des principes d’action

Développer des procédures d’assurance de qualité

Augmenter les compétences et les capacités

Articuler le champ de la promotion de la santé et les autres champs d’action politique

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Des acteurs prioritaires

Les acteurs des milieux de vie

(familles, écoles, milieux d’accueil, … )

Les membres des collectivités locales

Les relais auprès des populations les plus vulnérables

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Des problématiques de santé prioritaires

La prévention des assuétudes

La prévention des cancers

La prévention des maladies infectieuses

La prévention des traumatismes et la promotion de la sécurité

La promotion de l’activité physique

La promotion de la santé bucco-dentaire

La promotion de la santé cardiovasculaire

La promotion du bien-être et de la santé mentale

La promotion de la santé de la petite enfance

La promotion d’un environnement sain

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Priorités du PCO de la Communauté française

La prévention des cancers

La promotion de la Vaccination

La prévention du SIDA et MSTVaccination

La lutte contre la tuberculose

La prévention des traumatismes

La promotion de la santé cardiovasculaire

La prévention des assuétudes (Région Wallonne)

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La Promotion de la santé (PS) et prévention (hors

décret)Programmes spécifiques :

Vaccination

Lutte contre la tuberculose

Santé dans le sport (dopage)

Prévention cancers (programme cancer du sein)

Anomalies métaboliques

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Budgets de la Communauté française, exprimés en milliers d’euros

Programme 2004 2005 2006 2007 20082009

Programme 0: subsistance 74 72 72 68 7074

Programme 1: accords de coopération et Académie de médecine

164 164 168 170 174190

Programme 2: prévention et promotion de la santé

15.802 15.893 17.021 18.870 20.75721.628

Programme 3: promotion de la santé à l'école

14.923 16.705 16.911 18.525 17.64218.929

Total 30.963 32.834 34.172 37.633 38.643 40.821

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Promotion de la santé : un dispositif éclaté

Promotion de la santé

ONE

Equipes PSE (ex: IMS)

Equipe PMS

Projets locaux

Médecine du travail

Projets locaux

Services de santé et INAMI

Décret de la Communauté française

Prévention médicale

Adultes

Santé des jeunes

Petite enfance