11

Groupe de travailGroupe de travailINAMI-CBIP-ABPHINAMI-CBIP-ABPH

Inami 24.09.2008Inami 24.09.2008

ABPHABPH

22

1. Objectifs1. Objectifs

Définir pour les hôpitaux les Définir pour les hôpitaux les fonctionnalités d’une source fonctionnalités d’une source gratuite, gratuite, complètecomplète et authentique de médicaments et authentique de médicaments au sens large du termeau sens large du terme

Création d’un ou plusieurs groupes Création d’un ou plusieurs groupes d’experts spécialisés dans ce domaine. d’experts spécialisés dans ce domaine. Ces experts représentent toutes les Ces experts représentent toutes les instances qui ont un rapport avec le instances qui ont un rapport avec le médicament.médicament.

Maintenance en temps réel de cette Maintenance en temps réel de cette banque de donnéesbanque de données

33

2.État des lieux2.État des lieux

Sur le plan hospitalier : les données du Sur le plan hospitalier : les données du CBIP CBIP (INAMI incomplet, APB payant, SP pas disponible)(INAMI incomplet, APB payant, SP pas disponible)

- Avantages- Avantages : : certifiées par un groupe d’experts scientifiquescertifiées par un groupe d’experts scientifiquesdonnées nationalesdonnées nationalesaccessibles à tousaccessibles à tous- Inconvénients- Inconvénients : : IncomplètesIncomplètesPas de données d’unité de prescriptionPas de données d’unité de prescriptionPas en temps réel (mises à jour +/- ts les 3 Pas en temps réel (mises à jour +/- ts les 3

mois)mois)

44

3. Définitions et limites du projet3. Définitions et limites du projet

A. Types de produits :A. Types de produits :- spécialités pharmaceutiques et produits courants- spécialités pharmaceutiques et produits courants- dispositifs médicaux (DM et DMI)- dispositifs médicaux (DM et DMI)

B. Types de données :B. Types de données :- nécessaires à la prescription informatisée- nécessaires à la prescription informatisée- plan comptable des hôpitaux- plan comptable des hôpitaux

C. Types de classification :C. Types de classification :- Spéc. Pharm. : classification ATC - Spéc. Pharm. : classification ATC ??- DM : Classification - DM : Classification gratuitegratuite ATC – Cladimed ATC – Cladimed

55

3. Définitions et limites du projet3. Définitions et limites du projet

D. Mode de fonctionnement :D. Mode de fonctionnement :1°1°spécialités pharm.spécialités pharm. : définition d’un circuit de : définition d’un circuit de mise à jour des données par l’intégration des mise à jour des données par l’intégration des données existantes (nouveautés suite à données existantes (nouveautés suite à l’enregistrement et CRM) l’enregistrement et CRM) Pour les données Pour les données existantes, il faut convenir d’abord de la structure existantes, il faut convenir d’abord de la structure minimale des données et des sources minimale des données et des sources

2°2°dispositifs médicauxdispositifs médicaux : définition d’un circuit : définition d’un circuit d’intégration (données des implants de l’Inami d’intégration (données des implants de l’Inami notification) et de mises à jour (collaboration avec notification) et de mises à jour (collaboration avec l’Inami, MSP et l’Unamec) l’Inami, MSP et l’Unamec) il faut convenir d’abord il faut convenir d’abord de la structure minimale des données et des de la structure minimale des données et des sources sources

66

3. Définitions et limites du projet3. Définitions et limites du projet

E. Avantages de ce type de centralisation :E. Avantages de ce type de centralisation :1° disponibilité de l’information en temps réel et 1° disponibilité de l’information en temps réel et intégration dans les logiciels de prescription électroniqueintégration dans les logiciels de prescription électronique

2°disponibilité intra, inter et extra hospitalière2°disponibilité intra, inter et extra hospitalière

3°choix d’une classification unique = ATC3°choix d’une classification unique = ATC

4°standardisation des données4°standardisation des données

5°plan comptable applicable uniformément5°plan comptable applicable uniformément

6°possibilité de comparaison inter hospitalière 6°possibilité de comparaison inter hospitalière

7° meilleure connaissance du marché 7° meilleure connaissance du marché

8° jeu de la concurrence8° jeu de la concurrence

9° 9° Possibilité de rapportage des expériences cliniquesPossibilité de rapportage des expériences cliniques

77

4. Planification et Budget4. Planification et Budget

1°. Création d’un groupe de travail coordination1°. Création d’un groupe de travail coordinationGroupe d’experts représentatifs des différents Groupe d’experts représentatifs des différents intervenants :Inami,CBIP,MSP,ABPH,Unamec,APB, intervenants :Inami,CBIP,MSP,ABPH,Unamec,APB, Pharmaformulary,Cladimed…responsable de la mise en place du process Pharmaformulary,Cladimed…responsable de la mise en place du process et chargé de dégager et gérer les moyens financiers et informatiques et chargé de dégager et gérer les moyens financiers et informatiques

2°. Création de 2 cellules « Base de données »2°. Création de 2 cellules « Base de données » Cellule « spécialités pharmaceutiques et assimilés »Cellule « spécialités pharmaceutiques et assimilés » Cellule « dispositifs médicaux »Cellule « dispositifs médicaux » Cellules dépendantes du GT coordinationCellules dépendantes du GT coordination Groupe d’experts se chargeant de classer et certifier les données ainsi que Groupe d’experts se chargeant de classer et certifier les données ainsi que

garantir la maintenance de ces données.garantir la maintenance de ces données. Création d’une ASBL qui s’inspire du mode de fonctionnement de la CBIPCréation d’une ASBL qui s’inspire du mode de fonctionnement de la CBIP

88

5. Planification et budget5. Planification et budget

3°. Définition des ressources humaines 3°. Définition des ressources humaines nécessairesnécessaires

4°. Définition des ressources informatiques 4°. Définition des ressources informatiques et du et du format des donnéesformat des données

5°. Définition du mode de fonctionnement des 5°. Définition du mode de fonctionnement des réunions réunions

6°. Planification des réunions du GT et des 6°. Planification des réunions du GT et des cellulescellules

99

Prescrire des spécialités Prescrire des spécialités pharmaceutiques à l’hôpitalpharmaceutiques à l’hôpital

A l’hôpital (Possibilité de récupérer les données de A l’hôpital (Possibilité de récupérer les données de l’admission et les transmettre à la sortie du patient - E-l’admission et les transmettre à la sortie du patient - E-Health communication)Health communication)

Limitations aux médicaments disponibles en Belgique et les Limitations aux médicaments disponibles en Belgique et les

chapIVBis -> Les étrangers et autres sont créés localementchapIVBis -> Les étrangers et autres sont créés localement

Envisager la rédaction des documents administratifs Envisager la rédaction des documents administratifs ( attestations chap.4…) en ligne et préparer les données de la ( attestations chap.4…) en ligne et préparer les données de la

facturationfacturation Mises à jour mensuelles?Mises à jour mensuelles?

Editer les formulaires des CMP Editer les formulaires des CMP

1010

UNITE DE PRESCRIPTION

FACTURATION ENREGISTREMENT ET CLASSIFICATION

CNK

INFORMATION

Public Public

Qui fait quoi? Les pré-requis et Qui fait quoi? Les pré-requis et circuitcircuit

1111

Données pour prescrire à Données pour prescrire à complétercompléter

Détenteur de l’enregistrement et signalétique (description, Détenteur de l’enregistrement et signalétique (description, contenu, coordonnées de contact du laboratoire qui a contenu, coordonnées de contact du laboratoire qui a l’enregistrement, attribution du code ATC, distributeur, mode l’enregistrement, attribution du code ATC, distributeur, mode de conservation, sécabilité,etc.) (LHOIR? Afmps) (STRUCTURE de conservation, sécabilité,etc.) (LHOIR? Afmps) (STRUCTURE DE DONNEES parce que pharma.be n’offre que du texte ex DE DONNEES parce que pharma.be n’offre que du texte ex recherche forme couleur) recherche forme couleur)

Données de remboursement (code inami ou non remboursés, Données de remboursement (code inami ou non remboursés, prix du ministère des affaires économiques , champs prix du ministère des affaires économiques , champs classiques, Forfaitarisation, PGCA, règles spécifiques ATC niv classiques, Forfaitarisation, PGCA, règles spécifiques ATC niv 4, cat inami, ex Type de remboursement chapitre2, critères et 4, cat inami, ex Type de remboursement chapitre2, critères et documents officiels) (QUI FOURNIT LES DONNEES DES documents officiels) (QUI FOURNIT LES DONNEES DES AFFAIRES ECONOMIQUES)(CRM) (Déjà structuré?)AFFAIRES ECONOMIQUES)(CRM) (Déjà structuré?)

Signalétique pratique de prescription (unité de Signalétique pratique de prescription (unité de prescription/unité facturation et voie d’administration)prescription/unité facturation et voie d’administration)

Information (contenu notice, galénique, dosage txt ou html) Information (contenu notice, galénique, dosage txt ou html)

Données ATC (description, ddd)Données ATC (description, ddd)

1212

Ex:Ex:

Insuline actrapid HM 10 ml 1000U/100U

Voie Voie AbréviationIV dilué !DLperf. IV IVPpompe IV #IVSC SCIM IMUnite Unite Quantité Fac. Add.UI 100.0 Oui OuiML 1.0 Non NonType TypeMédicaments

Signalétique pratique de prescription

1313

Voie Voie AbréviationIV IVIntra veineux lent IVLIV dilué !DLperf. IV IVPpompe IV #IVIM IMPer os POUnite Unite Quantité Fac. Add.AMP 1.0 Oui nonMG 5.0 Non nonML 1.0 Non nonType Médicaments

Signalétique pratique de prescriptionSignalétique pratique de prescriptionEx: AacidexamEx: Aacidexam

1414

Liens d’informations clé CNKUDLiens d’informations clé CNKUD

Notices officielles (LEYH)Notices officielles (LEYH) Pharmaformulary ou cbip Pharmaformulary ou cbip (ATTENTION L’INFORMATION DOIT ETRE DISPONIBLE EN (ATTENTION L’INFORMATION DOIT ETRE DISPONIBLE EN

LIGNE )LIGNE )

Doit exister lors de l’enregistrement du produitDoit exister lors de l’enregistrement du produit Pas possible avec classification BCFI (classement temporaire Pas possible avec classification BCFI (classement temporaire

conditionnel: conditionnel: classement disponible chaque mois )classement disponible chaque mois )

OMS (Mises à jour?, données en ligne=gratuit en ligne)OMS (Mises à jour?, données en ligne=gratuit en ligne)

Options interfaçables (ex: accès à Delphi, autres db)Options interfaçables (ex: accès à Delphi, autres db)

1515

Manque de structure des Manque de structure des données incomplètesdonnées incomplètes

Fournisseurs de données structuréesFournisseurs de données structurées AFMPS (que peuvent ils donner - contact? Obligation de fourniture AFMPS (que peuvent ils donner - contact? Obligation de fourniture

de données)de données) APB (que peuvent ils donner - Halvoet? Incontournable pour le CNK APB (que peuvent ils donner - Halvoet? Incontournable pour le CNK

NB: dépendent de l’information donnée par le fournisseur. Ex: NB: dépendent de l’information donnée par le fournisseur. Ex: disponibilité)disponibilité)

ABPH - BVZA (Réponse pour les unités de prescription)ABPH - BVZA (Réponse pour les unités de prescription) INAMI - CRM (limitées aux remboursés?, pas de base informatique INAMI - CRM (limitées aux remboursés?, pas de base informatique

disponible)disponible) CBIP (mises à jour)CBIP (mises à jour) AFFAIRES ECONOMIQUES (que peuvent ils donner? - Non AFFAIRES ECONOMIQUES (que peuvent ils donner? - Non

remboursés - contact?) (Si les Affaires économiques transmettent remboursés - contact?) (Si les Affaires économiques transmettent toutes leurs données à l’INAMI plus qu’un intermédiaire)toutes leurs données à l’INAMI plus qu’un intermédiaire)

Tout le monde travaille t il avec le CNK ?Tout le monde travaille t il avec le CNK ?

1616

1717

Confirmation des Actions à entreprendre Confirmation des Actions à entreprendre définies lors de la première rencontredéfinies lors de la première rencontre

Inventaire des sources de données actuellesInventaire des sources de données actuelles

Définition de la structure complète en tenant compte de Définition de la structure complète en tenant compte de la problématique des mises à jour avec avis et évaluation la problématique des mises à jour avec avis et évaluation d’une ou plusieurs maisons de softd’une ou plusieurs maisons de soft

Définition des ressources humaines nécessairesDéfinition des ressources humaines nécessaires

Définition des ressources informatiques Définition des ressources informatiques et du format des et du format des donnéesdonnées

Définition du mode de fonctionnement des réunions Définition du mode de fonctionnement des réunions

Planification des réunions du GT et des cellules avec Planification des réunions du GT et des cellules avec calendriercalendrier

1818

Dispositifs MédicauxDispositifs Médicaux

Intégrer la base de données des Dispositifs Intégrer la base de données des Dispositifs avec celle des spécialités avec celle des spécialités garder une garder une seule baseseule base

Intégrer la classification ATC de cladimedIntégrer la classification ATC de cladimed Rédiger les textes descriptifs du Matériel Rédiger les textes descriptifs du Matériel

(BCFI Pharmaciens hospitaliers)(BCFI Pharmaciens hospitaliers) Pharmaformulary pour Matériel médical et Pharmaformulary pour Matériel médical et

implantsimplants

1919

Données pour l’utilisation du matériel médical des Données pour l’utilisation du matériel médical des Implants et des dispositifs médicaux implantablesImplants et des dispositifs médicaux implantables

Détenteur de l’AMM et signalétique (description, contenu, Détenteur de l’AMM et signalétique (description, contenu, coordonnées de contact du laboratoire qui a coordonnées de contact du laboratoire qui a l’enregistrement, distributeur, (Bauwin? afmps) l’enregistrement, distributeur, (Bauwin? afmps) (STRUCTURE DE DONNEES)(STRUCTURE DE DONNEES)

Données de remboursement (code Inami ou non Données de remboursement (code Inami ou non remboursés, prix du ministère des affaires économiques , remboursés, prix du ministère des affaires économiques , champs classiques - Qui fournit les données des affaires champs classiques - Qui fournit les données des affaires économiques?) (Déjà structuré?)économiques?) (Déjà structuré?)

Information (Inconnu existe t il des notices?) Information (Inconnu existe t il des notices?)

Données ATC (Cladimed à évaluer)Données ATC (Cladimed à évaluer)

2020

Manque de structure des données incomplètes pour Manque de structure des données incomplètes pour l’utilisation du matériel médical des Implants et des l’utilisation du matériel médical des Implants et des

dispositifs médicaux implantablesdispositifs médicaux implantables

Fournisseurs de données structuréesFournisseurs de données structurées AFMPS (que peuvent ils donner - contact? Obligation de AFMPS (que peuvent ils donner - contact? Obligation de

fourniture de données)fourniture de données) INAMI - CRI (Disponibilité d’une base de données INAMI - CRI (Disponibilité d’une base de données

complète liste limitative, notification, etc)complète liste limitative, notification, etc) CBIP (Rédaction des textes descriptifs et Classification CBIP (Rédaction des textes descriptifs et Classification

ATC Cladimed)ATC Cladimed) AFFAIRES ECONOMIQUES: AFFAIRES ECONOMIQUES:

que peuvent ils donner? Non remboursés. Contact? que peuvent ils donner? Non remboursés. Contact? Si les Affaires économiques transmettent toutes leurs Si les Affaires économiques transmettent toutes leurs

données à l’INAMI plus qu’un intermédiaire.données à l’INAMI plus qu’un intermédiaire. UNAMEC (que peuvent ils donner - contact?)UNAMEC (que peuvent ils donner - contact?)

Importance d’une clé unique comme la clé Importance d’une clé unique comme la clé CNK pour les spécialitésCNK pour les spécialités

2121

Confirmation des Actions à entreprendre définies Confirmation des Actions à entreprendre définies lors de la première rencontre lors de la première rencontre

Inventaire des sources de données actuellesInventaire des sources de données actuelles Définition de la structure complète en tenant Définition de la structure complète en tenant

compte de la problématique des mises à jour compte de la problématique des mises à jour Définition des ressources humaines nécessairesDéfinition des ressources humaines nécessaires Définition des ressources informatiques Définition des ressources informatiques et du et du

format des donnéesformat des données Définition du mode de fonctionnement des Définition du mode de fonctionnement des

réunions réunions Planification des réunions du GT et des cellules Planification des réunions du GT et des cellules

avec calendrieravec calendrier