LES MALADIES A LES MALADIES A DECLARATION OBLIGATOIREDECLARATION OBLIGATOIRE

LES MALADIES A TRANSMISSION LES MALADIES A TRANSMISSION HYDRIQUEHYDRIQUE

REPRESENTAIENT 50 % DE L ’ENSEMBLE REPRESENTAIENT 50 % DE L ’ENSEMBLE DES DECLARATIONS DURANT LA DES DECLARATIONS DURANT LA DECENNIE 80 DECENNIE 80

AU COURS DE LA DECENNIE 90 LES MTH AU COURS DE LA DECENNIE 90 LES MTH REPRESENTAIENT EN MOYENNE 30 % DES REPRESENTAIENT EN MOYENNE 30 % DES MDOMDO

AMELIORATION DE LA SITUATION DEPUIS AMELIORATION DE LA SITUATION DEPUIS L ’INSTITUTION DU PROGRAMME L ’INSTITUTION DU PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LES MTH EN NATIONAL DE LUTTE CONTRE LES MTH EN 19861986

LE CHOLERALE CHOLERA

INTRODUIT EN ALGERIE EN 1971INTRODUIT EN ALGERIE EN 1971 MALADIE ENDEMO-EPIDEMIQUE AVEC MALADIE ENDEMO-EPIDEMIQUE AVEC

POUSSEES EPIDEMIQUES TOUS LES 4 ANSPOUSSEES EPIDEMIQUES TOUS LES 4 ANS PREMIERE EPIDEMIE 1971 : 1332 CAS ET 110 PREMIERE EPIDEMIE 1971 : 1332 CAS ET 110

DECESDECES IMPORTANTE EPIDEMIE EN 1986 : 9000 CASIMPORTANTE EPIDEMIE EN 1986 : 9000 CAS DERNIERE EPIDEMIE ENREGISTREE EN DERNIERE EPIDEMIE ENREGISTREE EN

19911991

INCIDENCE DU CHOLERA ANNEES 1981 - 2001

SOURCE : INSP

81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01ANNEES

0

10

20

30

40

50TAUX/100.000 HBTS

LA FIEVRE TYPHOIDELA FIEVRE TYPHOIDE

MALADIE ENDEMO-EPIDEMIQUE MALADIE ENDEMO-EPIDEMIQUE SURVENANT DURANT TOUTE L ’ANNEE SURVENANT DURANT TOUTE L ’ANNEE TOUCHANT TOUTES LES REGIONS DU TOUCHANT TOUTES LES REGIONS DU PAYSPAYS

PICS EPIDEMIQUES EN 1983 - 1994 - 1997PICS EPIDEMIQUES EN 1983 - 1994 - 1997 ACTUELLEMENT MALADIE EN SITUATION ACTUELLEMENT MALADIE EN SITUATION

STABLE HORMIS DES MICROS FOYERS STABLE HORMIS DES MICROS FOYERS EPIDEMIQUES RAPIDEMENT MAITRISESEPIDEMIQUES RAPIDEMENT MAITRISES

LES DYSENTERIESLES DYSENTERIES

MALADIE ENDEMO-EPIDEMIQUE MALADIE ENDEMO-EPIDEMIQUE TOUCHANT TOUTES LES REGIONS DU TOUCHANT TOUTES LES REGIONS DU PAYS AVEC UNE PREDILECTION POUR LES PAYS AVEC UNE PREDILECTION POUR LES WILAYAS DU SUDWILAYAS DU SUD

PIC EPIDEMIQUE EN 1982 ET DEPUIS NETTE PIC EPIDEMIQUE EN 1982 ET DEPUIS NETTE DIMINUTION DE L ’INCIDENCEDIMINUTION DE L ’INCIDENCE

DEPUIS 1990 L ’INDENCE OSCILLE AUTOUR DEPUIS 1990 L ’INDENCE OSCILLE AUTOUR DE 10 CAS POUR 100.000 HABITANTSDE 10 CAS POUR 100.000 HABITANTS

INCIDENCE DES DYSENTERIES

ANNEES 1981 - 2001

SOURCE : INSP

81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01

ANNEES

0

10

20

30

40

50

60

70TAUX/100.000 HBTS

LESLES HEPATITES VIRALESHEPATITES VIRALES

MALADIE ENDEMIQUE AVEC DES PICS MALADIE ENDEMIQUE AVEC DES PICS EPIDEMIQUES AU COURS DE LA SAISON EPIDEMIQUES AU COURS DE LA SAISON HIVERNALEHIVERNALE

IMPORTANT PIC EPIDEMIQUE EN 1981IMPORTANT PIC EPIDEMIQUE EN 1981 SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE PLUS SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE PLUS

STABLE DURANT LA DECENNIE 90STABLE DURANT LA DECENNIE 90 LES HEPATITES VIRALES A CEDENT LA LES HEPATITES VIRALES A CEDENT LA

PLACE AUX HEPATITES VIRALES B ET C PLACE AUX HEPATITES VIRALES B ET C DEPUIS 2000DEPUIS 2000

INCIDENCE DES HEPATITES VIRALES ANNEES 1981 - 2001

SOURCE : INSP

81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01ANNEES

0

10

20

30

40

50TAUX/100.000 HBTS

LES MALADIES DU PEVLES MALADIES DU PEV

LE PROGRAMME ELARGI DE VACCINATION LE PROGRAMME ELARGI DE VACCINATION EST MIS EN PLACE POUR LE RENFORCEMENT EST MIS EN PLACE POUR LE RENFORCEMENT DE LA LUTTE CONTRE LA MORTALITE DE LA LUTTE CONTRE LA MORTALITE INFANTILEINFANTILE

A CET EFFET PLUSIEURS CALENDRIERS A CET EFFET PLUSIEURS CALENDRIERS VACCINALS ONT ETE ETABLIS - LE DERNIER VACCINALS ONT ETE ETABLIS - LE DERNIER DATE DE L ’ANNEE 2000 AVEC DATE DE L ’ANNEE 2000 AVEC L ’INTRODUCTION DE LA VACCINATION L ’INTRODUCTION DE LA VACCINATION CONTRE L ’HEPATITE VIRALE BCONTRE L ’HEPATITE VIRALE B

LA ROUGEOLELA ROUGEOLE

MALADIE TRES FREQUENTE DEBUT DES MALADIE TRES FREQUENTE DEBUT DES ANNEES 80ANNEES 80

PIC EPIDEMIQUE DE 153,8 CAS POUR 100.000 PIC EPIDEMIQUE DE 153,8 CAS POUR 100.000 HABITANTS EN 1982HABITANTS EN 1982

NETTE DIMINUTION DE L ’INCIDENCE EN 1986 NETTE DIMINUTION DE L ’INCIDENCE EN 1986 APRES MODIFICATION DU CALENDRIER APRES MODIFICATION DU CALENDRIER VACCINAUX RENDANT OBLIGATOIRE LE VACCINAUX RENDANT OBLIGATOIRE LE VACCIN ANTIROUGEOLEUX AVEC VACCIN ANTIROUGEOLEUX AVEC ORGANISATION DE JOURNEES DE ORGANISATION DE JOURNEES DE RATTRAPAGERATTRAPAGE

ROUGEOLE (suite)ROUGEOLE (suite)

REPRISE DE LA MALADIE A PARTIR DE REPRISE DE LA MALADIE A PARTIR DE 19941994

INTRODUCTION DE LA DEUXIEME DOSE INTRODUCTION DE LA DEUXIEME DOSE DE VACCIN ANTIROUGEOLEUX DANS LE DE VACCIN ANTIROUGEOLEUX DANS LE CALENDRIER VACCINAL EN 1996CALENDRIER VACCINAL EN 1996

ACTUELLEMENT APPARITION DE FOYERS ACTUELLEMENT APPARITION DE FOYERS EPIDEMIQUES CHEZ L ’ADOLESCENT ET EPIDEMIQUES CHEZ L ’ADOLESCENT ET L ’ADULTE JEUNEL ’ADULTE JEUNE

ROUGEOLE (suite)ROUGEOLE (suite)

NECESSITE DE POURSUIVRE LA NECESSITE DE POURSUIVRE LA VACCINATION A DEUX DOSES POUR TOUS VACCINATION A DEUX DOSES POUR TOUS LES ENFANTSLES ENFANTS

ORGANISER DES CAMPAGNES DE ORGANISER DES CAMPAGNES DE VACCINATION POUR LES ADOLESCENTS ET VACCINATION POUR LES ADOLESCENTS ET LES ADULTES JEUNES EVOLUANTS DANS DES LES ADULTES JEUNES EVOLUANTS DANS DES MILIEUX FERMES (LYCEES, UNIVERSITES)MILIEUX FERMES (LYCEES, UNIVERSITES)

LA VACCINATION A DEUX DOSES EST LA VACCINATION A DEUX DOSES EST PRECONISEE POUR TOUS LES SUJETS DE PRECONISEE POUR TOUS LES SUJETS DE MOINS DE 30 ANSMOINS DE 30 ANS

INCIDENCE DE LA ROUGEOLE ANNEES 1981 - 2001

SOURCE : INSP

81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01ANNEES

0

20

40

60

80

100

120

140

160TAUX/100.000 HBTS

LA DIPHTERIELA DIPHTERIE

MALADIE RARE DURANT LA DECENNIE 80 MALADIE RARE DURANT LA DECENNIE 80 HORMIS UNE EPIDEMIE SURVENUE EN 1983 HORMIS UNE EPIDEMIE SURVENUE EN 1983 TOUCHANT UNE POPULATION DE TOUCHANT UNE POPULATION DE NOMADES NON VACCINESNOMADES NON VACCINES

REEMERGENCE DE LA MALADIE A PARTIR REEMERGENCE DE LA MALADIE A PARTIR DE 1993 TOUCHANT CERTAINES WILAYAS DE 1993 TOUCHANT CERTAINES WILAYAS DU NORD ET SUD DU PAYSDU NORD ET SUD DU PAYS

AMELIORATION DE LA SITUATION AMELIORATION DE LA SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE DEPUIS 1999 AVEC EPIDEMIOLOGIQUE DEPUIS 1999 AVEC PERSISTANCE DE QUELQUES CAS PERSISTANCE DE QUELQUES CAS SPORADIQUESSPORADIQUES

INCIDENCE DE LA DIPHTERIEANNEES 1981 - 2001

SOURCE : INSP

81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01ANNEES

0

1

2

3

4TAUX/100.000 HBTS

LA COQUELUCHELA COQUELUCHE

MALADIE EN NETTE REGRESSION DEPUIS MALADIE EN NETTE REGRESSION DEPUIS 19851985

LEGERE REPRISE DE LA COQUELUCHE EN LEGERE REPRISE DE LA COQUELUCHE EN 2000-2001 AVEC AUGMENTATION DU 2000-2001 AVEC AUGMENTATION DU NOMBRE DE CAS ESSENTIELLEMENT NOMBRE DE CAS ESSENTIELLEMENT CHEZ DES NOURRISSONS AGES DE MOINS CHEZ DES NOURRISSONS AGES DE MOINS DE TROIS MOIS (NON ENCORE VACCINES)DE TROIS MOIS (NON ENCORE VACCINES)

INCIDENCE DE LA COQUELUCHEANNEES 1981 - 2001

SOURCE : INSP

81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01ANNEES

0

1

2

3

4

5

6TAUX/100.000 HBTS

LA POLIOMYELITELA POLIOMYELITE

LA POLIOMYELITE EST UNE MALADIE EN LA POLIOMYELITE EST UNE MALADIE EN VOIE D ’ERADICATIONVOIE D ’ERADICATION

AUCUN CAS N’A ETE ENREGISTRE DEPUIS AUCUN CAS N’A ETE ENREGISTRE DEPUIS CINQ ANSCINQ ANS

MAINTIENT DES EFFORTS DANS LE CADRE MAINTIENT DES EFFORTS DANS LE CADRE DU PROGRAMME D’ERADICATION DE LA DU PROGRAMME D’ERADICATION DE LA POLIOMYELITE AFIN D’OBTENIR LE POLIOMYELITE AFIN D’OBTENIR LE CERTIFICAT D ’ERADICATIONCERTIFICAT D ’ERADICATION

INCIDENCE DE LA POLIOMYELITEANNEES 1981 - 2001

SOURCE : INSP

81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01ANNEES

0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7TAUX/100.000 HBTS

LE TETANOSLE TETANOS

MALADIE RARE MAIS PERSISTANTE MALADIE RARE MAIS PERSISTANTE MALGRES LES EFFORTS DE VACCINATION MALGRES LES EFFORTS DE VACCINATION DES ENFANTS ET DES FEMMES EN AGE DE DES ENFANTS ET DES FEMMES EN AGE DE PROCREERPROCREER

LA SURVENUE DU TETANOS NEONATAL LA SURVENUE DU TETANOS NEONATAL EST DIRECTEMENT LIEE AUX CONDITIONS EST DIRECTEMENT LIEE AUX CONDITIONS D ’ACCOUCHEMENTD ’ACCOUCHEMENT

INCIDENCE DU TETANOSANNEES 1981 - 2001

SOURCE : INSP

81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01ANNEES

0

0,1

0,2

0,3

0,4TAUX/100.000 HBTS

LES MENINGITESLES MENINGITES

MALADIES ENDEMO-EPIDEMIQUE MALADIES ENDEMO-EPIDEMIQUE TOUCHANT TOUT LE TERRITOIRE TOUCHANT TOUT LE TERRITOIRE NATIONAL MAIS AVEC UNE NATIONAL MAIS AVEC UNE PREDOMINANCE DANS LES REGIONS PREDOMINANCE DANS LES REGIONS SAHARIENNES OU LES CONDITIONS SAHARIENNES OU LES CONDITIONS CLIMATIQUES EST ECOLOGIQUES SONT CLIMATIQUES EST ECOLOGIQUES SONT PROPICESPROPICES

PLUSIEURS PICS EPIDEMIQUES SONT PLUSIEURS PICS EPIDEMIQUES SONT ENREGISTRES DEPUIS 1981 AVEC ENREGISTRES DEPUIS 1981 AVEC PROGRESSION DE LA COURBE D ’INCIDENCE PROGRESSION DE LA COURBE D ’INCIDENCE DEPUIS 1994DEPUIS 1994

INCIDENCE DES MENINGITESANNEES 1981 - 2001

SOURCE : INSP

81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01ANNEES

0

2

4

6

8

10

12

14

16TAUX/100.000 HBTS

LES ZOONOSESLES ZOONOSES

MALADIES TRANSMISES A L ’HOMME A MALADIES TRANSMISES A L ’HOMME A PARTIR D ’UN RESERVOIR ANIMALPARTIR D ’UN RESERVOIR ANIMAL

UN COMITE NATIONAL DE LUTTE CONTRE UN COMITE NATIONAL DE LUTTE CONTRE LES ZOONOSES EST MIS EN PLACE EN 1984 LES ZOONOSES EST MIS EN PLACE EN 1984 IMPLIQUANT TOUS LES SECTEURS IMPLIQUANT TOUS LES SECTEURS CONCERNES PAR CETTE LUTTECONCERNES PAR CETTE LUTTE

LA BRUCELLOSELA BRUCELLOSE

MALADIE PEU FREQUENTE ( MAL MALADIE PEU FREQUENTE ( MAL DIAGNOSTIQUEE° AU COURS DE LA DIAGNOSTIQUEE° AU COURS DE LA DECENNIE 80 MALGRES UN RESERVOIR DECENNIE 80 MALGRES UN RESERVOIR ANIMAL IMPORTANTANIMAL IMPORTANT

QUELQUES FOYERS SONT ENREGISTRES QUELQUES FOYERS SONT ENREGISTRES DANS LES ZONES D ’ELEVAGEDANS LES ZONES D ’ELEVAGE

AUGMENTATION DE LA FREQUENCE DE LA AUGMENTATION DE LA FREQUENCE DE LA MALADIE AU COURS DES ANNEES 90 ET MALADIE AU COURS DES ANNEES 90 ET EXTENSION DU FLEAU A TOUT LE EXTENSION DU FLEAU A TOUT LE TERRITOIRE NATIONALTERRITOIRE NATIONAL

INCIDENCE DE LA BRUCELLOSE ANNEES 1990 - 2001

SOURCE : INSP

90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01ANNEES

0

2

4

6

8

10

12

14

16TAUX/100.000 HBTS

LA LEISHMANIOSE CUTANEELA LEISHMANIOSE CUTANEE MALADIE ENDEMIQUE DANS CERTAINES MALADIE ENDEMIQUE DANS CERTAINES

REGIONS DU PAYS NOTAMMENT LES REGIONS REGIONS DU PAYS NOTAMMENT LES REGIONS STEPPIQUES NORD SAHARIENNES (BISKRA- STEPPIQUES NORD SAHARIENNES (BISKRA- M ’SILA - NAAMA - GHARDAIA)M ’SILA - NAAMA - GHARDAIA)

DEPUIS LE DEBUT DE ANNEES 90 EXTENSION DEPUIS LE DEBUT DE ANNEES 90 EXTENSION DE LA MALADIE A TOUT LE TERRITOIRE DE LA MALADIE A TOUT LE TERRITOIRE NATIONAL AVEC ECLOSION DE NOUVEAUX NATIONAL AVEC ECLOSION DE NOUVEAUX FOYERSFOYERS

CECI EST FAVORISE PAR LES TRAVAUX DE CECI EST FAVORISE PAR LES TRAVAUX DE MISE EN VALEUR DES TERRES ET LES MISE EN VALEUR DES TERRES ET LES MOUVEMENTS DE POPULATIONS VERS LES MOUVEMENTS DE POPULATIONS VERS LES ZONES D ’ENDEMIEZONES D ’ENDEMIE

INCIDENCE DE LA LEISHMANIOSE CUTANEE - ANNEES 1991 - 2001

SOURCE : INSP

91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01ANNEES

0

5

10

15

20

25

30

35

40TAUX/100.000 HBTS

LA RAGE HUMAINELA RAGE HUMAINE MALADIE MORTELLE DES SA DECLARATION MALADIE MORTELLE DES SA DECLARATION

TOUCHANT ACCIDENTELLEMENT L ’HOMMETOUCHANT ACCIDENTELLEMENT L ’HOMME LE NOMBRE DE CAS EN PROGRESSION DE 1985 LE NOMBRE DE CAS EN PROGRESSION DE 1985

A 1995 ENTAME UNE COURBE DESCENDANTE A 1995 ENTAME UNE COURBE DESCENDANTE DEPUIS CETTE DATE MAIS STAGNE AUTOUR DEPUIS CETTE DATE MAIS STAGNE AUTOUR DE VINGT CAS PAR AN MALGRES UN DE VINGT CAS PAR AN MALGRES UN TRAITEMENT EFFICACETRAITEMENT EFFICACE

DES EFFORTS A FOURNIR QUANT A DES EFFORTS A FOURNIR QUANT A L ’EDUCATION SANITAIREL ’EDUCATION SANITAIRE

NECESSITE DE RETABLIR LA GRATUITE DU NECESSITE DE RETABLIR LA GRATUITE DU VACCIN ANTIRABIQUEVACCIN ANTIRABIQUE

LE NOMBRE DE CAS DE RAGE HUMAINE ANNEES 1985 - 2001

SOURCE : INSP

85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01ANNEES

0

10

20

30

40

50Nombre de cas

LA TUBERCULOSELA TUBERCULOSE MALADIE PREVALENTE AU LENDEMAIN DE MALADIE PREVALENTE AU LENDEMAIN DE

L ’INDEPENDANCE A VUE SON INCIDENCE L ’INDEPENDANCE A VUE SON INCIDENCE NETTEMENT DIMINUER GRACE AU NETTEMENT DIMINUER GRACE AU PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE ANTITUBERCULEUSEANTITUBERCULEUSE

NEANMOINS ELLE RESTE UN PROBLEME DE NEANMOINS ELLE RESTE UN PROBLEME DE SANTE PUBLIQUE AVE UN TAUX SANTE PUBLIQUE AVE UN TAUX D ’INCIDENCE POUR LA TUBECULOSE D ’INCIDENCE POUR LA TUBECULOSE PULMONAIRE A MICROSCOPIE POSITIVE PULMONAIRE A MICROSCOPIE POSITIVE OSCILLANT AUTOUR DE 25 CAS POUR OSCILLANT AUTOUR DE 25 CAS POUR 100.000 HABITANTS100.000 HABITANTS

INCIDENCE DE LA TUBERCULOSEANNEES 1992 - 2001

SOURCE : INSP

92 93 94 95 96 97 98 99 2000 2001ANNEES

0

10

20

30

40

50

60

70TAUX/100.000 HBTS

INCIDENCE DE LA TUBERCULOSE PULMONAIREA MICROSCOPIE POSITIVE ANNEES 1995 - 2001

SOURCE : INSP

95 96 97 98 99 2000 2001ANNEES

0

5

10

15

20

25

30

35TAUX/100.000 HBTS

Institut National de Santé Institut National de Santé PubliquePublique

Paludisme en Algérie Paludisme en Algérie

Situation et évolution Situation et évolution

Situation du Paludisme en Situation du Paludisme en AlgérieAlgérie

Depuis le début des années 80, le Depuis le début des années 80, le paludisme en Algérie se caractérise par :paludisme en Algérie se caractérise par :

la recrudescence des cas importésla recrudescence des cas importés la persistance de foyers sporadiquesla persistance de foyers sporadiques la baisse de vigilance des services de la baisse de vigilance des services de

santé périphériques au nord du payssanté périphériques au nord du pays l’ouverture de la route transsahariennel’ouverture de la route transsaharienne les remaniements écologiques causés les remaniements écologiques causés

par la mise en valeur des terres et les par la mise en valeur des terres et les variations climatiquesvariations climatiques

Problématique :Problématique :

Baisse des ressources allouées à la lutte Baisse des ressources allouées à la lutte antipaludique antipaludique

Démantèlement de l’infrastructure de la lutte Démantèlement de l’infrastructure de la lutte antipaludique antipaludique

Démobilisation du personnel des services de santé Démobilisation du personnel des services de santé périphériquespériphériques

Mouvements incontrôlés de population ( circulation Mouvements incontrôlés de population ( circulation des porteurs de parasites et des vecteurs d’origine des porteurs de parasites et des vecteurs d’origine tropicale) facilités par l’ouverture de la route tropicale) facilités par l’ouverture de la route transsaharienne)transsaharienne)

Impact sanitaire de l ’Aménagement du territoire Impact sanitaire de l ’Aménagement du territoire (hydraulique) et des changements climatiques (hydraulique) et des changements climatiques

..

DONNÉES ÉPIDÉMIOLOGIQUES :DONNÉES ÉPIDÉMIOLOGIQUES : Période 1952 - 1968 :Période 1952 - 1968 :

« l’endémie palustre »« l’endémie palustre »

Paludisme = Paludisme = 11erer rang des maladies rang des maladies infectieuses.infectieuses.

Niveaux d’endémicité élevés :Niveaux d’endémicité élevés :- Incidence = 70.000 cas/an- Incidence = 70.000 cas/an

Période 1968 - 1978 Période 1968 - 1978 « l’éradication »« l’éradication »

1968 : Lancement de l’Eradication. 1968 : Lancement de l’Eradication. Résultats remarquables :Résultats remarquables : - 1968 : 100 cas pour 100.000 - 1968 : 100 cas pour 100.000 - 1978 : 0,5 cas pour 100.000- 1978 : 0,5 cas pour 100.000 Aucun cas de paludisme autochtone àAucun cas de paludisme autochtone à Pl. falciparum à partir de 1975.Pl. falciparum à partir de 1975.Cependant des poussées épidémiques Cependant des poussées épidémiques

témoignent de la réceptivité de témoignent de la réceptivité de certaines régions ducertaines régions du sud (Oasis). sud (Oasis).

Période 1980 - 1990 : Période 1980 - 1990 : « le paludisme d’importation » « le paludisme d’importation »Milieu des années 80 :Milieu des années 80 :

Inversion du profil Inversion du profil épidémiologique en faveur du épidémiologique en faveur du paludisme d ’importation. paludisme d ’importation.

Apparition de foyers Apparition de foyers sporadiques de paludisme sporadiques de paludisme autochtone à P.vivax autochtone à P.vivax

- - Nord (plaine de la Mitidja) Nord (plaine de la Mitidja) - Sud (Oasis de Ouargla). - Sud (Oasis de Ouargla).

Ce bouleversement des données de Ce bouleversement des données de l’épidémiologie du paludisme en l’épidémiologie du paludisme en Algérie coïncide avec Algérie coïncide avec l’accroissement important du l’accroissement important du volume des échanges commerciaux volume des échanges commerciaux et les mouvements de population et les mouvements de population avec les états africains frontaliers avec les états africains frontaliers favorisés par l’ouverture de la route favorisés par l’ouverture de la route transsahariennetranssaharienne..

Période 1990 - 2000:Période 1990 - 2000: « fléchissement de la vigilance » « fléchissement de la vigilance »

La recrudescence et la prédominance du La recrudescence et la prédominance du paludisme d’importation se confirment :paludisme d’importation se confirment :

95% : cas importés à P. falciparum95% : cas importés à P. falciparum Plus de 90% notifiés dans les Wilayas Plus de 90% notifiés dans les Wilayas

du sud : Tamanrasset et Adrardu sud : Tamanrasset et Adrar Origine de l’infection : 95% Mali , Niger Origine de l’infection : 95% Mali , Niger

Période 1990 - 2000 Période 1990 - 2000 :(suite):(suite) Durant cette décennie, Durant cette décennie, quelques quelques

flambées épidémiques de paludisme flambées épidémiques de paludisme autochtoneautochtone àà P. vivaxP. vivax font leur font leur apparition au Nord (plaine du Chlef) et apparition au Nord (plaine du Chlef) et au Sud (Djanet).au Sud (Djanet).

A cela s’ajoute un phénomène aussi A cela s’ajoute un phénomène aussi préoccupant, préoccupant, la baisse considérable la baisse considérable des performances de la lutte des performances de la lutte antipaludique enantipaludique en Algérie.Algérie. L’indicateur L’indicateur de de performanceperformance, le taux annuel des , le taux annuel des examens hématologiques (TAEH) n’a examens hématologiques (TAEH) n’a jamais été aussi bas.jamais été aussi bas.

EVOLUTION DU TAEHEVOLUTION DU TAEH(1968-2001)(1968-2001)

0123456789

10

1968 1971 1974 1977 1980 1983 1986 1989 1992 1995 1998 2001T.A.E.H. %

Evolution du paludisme en Algérie Evolution du paludisme en Algérie (1968 - 2002)(1968 - 2002)

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

0

100

200

300

400

500

600

700

total autochtones importés

REPARTITION DES CAS DE PALUDISME REPARTITION DES CAS DE PALUDISME PAR ANNEE/PAR ESPECE PARASITAIREPAR ANNEE/PAR ESPECE PARASITAIRE

0

100

200

300

400

500

600

700

P.FALCIPP.VIVAXP.OVALEP.MALAR

CONCLUSION (1)CONCLUSION (1)

Ces modifications vont dans le Ces modifications vont dans le sens d’une vulnérabilité et d ’une sens d’une vulnérabilité et d ’une

réceptivité croissantes, d ’où réceptivité croissantes, d ’où l ’urgence d ’unl ’urgence d ’un : :

Renforcement du Programme Renforcement du Programme national de lutte national de lutte antipaludiqueantipaludique

CONCLUSION (2 )CONCLUSION (2 ) Ce renforcement est basé sur : Ce renforcement est basé sur : La surveillance épidémiologique: La surveillance épidémiologique: La prise en charge précoce des cas déclarésLa prise en charge précoce des cas déclarés La supervision des activitésLa supervision des activités La surveillance entomologiqueLa surveillance entomologique La formation des personnels impliquésLa formation des personnels impliqués

Cette nouvelle réorganisation technique se Cette nouvelle réorganisation technique se concrétise parconcrétise par

L’élaboration du guide du programme de L’élaboration du guide du programme de luttelutte