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fiche conseil en cosmétologie 53 Actualités pharmaceutiques n° 496 Mai 2010 Les soins antitaches Série conseil en cosmétologie Gommages pour visage Cosmétiques minceur Soins antitaches Solaires L’exposition au soleil, intense ou répétée, la grossesse, la prise d’un contraceptif oral, l’utilisation d’un produit photosensibilisant ou encore l’âge sont autant de facteurs favorisant l’apparition de taches cutanées. Une hyperstimulation de la mélanogenèse se retrouve au cœur de la physiopathologie de ces troubles pigmentaires. Le pharmacien d’officine dispose, pour son conseil, de nombreux cosmétiques antitaches associant principalement des actifs qui freinent la synthèse de mélanine, mais également des agents photoprotecteurs ou des exfoliants chimiques favorisant l’élimination des cellules hyperpigmentées. L a couleur de la peau est le résultat d’un subtil mélange de pigments : mélanines, hémoglobines et caroténoïdes. Les mélanines représentent l’essen- tiel de la pigmentation de la peau, des poils et des yeux. Elles sont synthétisées par des cellules spécialisées : les mélanocytes, au sein des mélanosomes (lysosomes sécrétoires). Deux familles de mélanines sont produites : les eumélanines, de couleur brune ou noire, et les phaéo- mélanines, de couleur jaune ou rouge-orangé. Les méla- nines constituent un filtre pour les rayonnements visibles et les ultraviolets (les eumélanines ont un pouvoir photo- protecteur environ mille fois supérieur à celui des phaéo- mélanines). Lors d’une irradiation, les mélanosomes se rassemblent au-dessus du noyau et protègent ainsi le matériel génétique des kératinocytes. La synthèse de mélanines et leur transfert aux kératinocytes sont accé- lérés sous l’effet des ultraviolets (UV). La production de mélanines constitue une réponse adaptative de l’orga- nisme à des expositions prolongées au soleil. Cependant, une pigmentation anormale et inesthétique de la peau peut survenir. Trois grands groupes de troubles de la pigmentation sont alors distingués : les hypopigmen- tations (ou leucodermies), les hyperpigmentations et la coloration anormale de la peau. Ces troubles pigmentai- res résultent de mécanismes physiopathologiques divers incluant : des variations quantitatives ou qualitatives du pigment mélanique, des anomalies de distribution de la mélanine ou des dérivés de l’hémoglobine, une présence anormale de pigments d’origine endogène ou exogène, ou un épaississement de l’épiderme. Leurs actifs Une bonne connaissance des étapes de la mélano- genèse permet de mieux appréhender les problèmes d’hyperpigmentation et les voies d’action des différents cosmétiques. La synthèse des mélanines se déroule dans les mélanosomes : eumélanines et phaéomélani- nes proviennent de la transformation de la tyrosine sous l’action d’une enzyme, la tyrosinase. Celle-ci est l’enzyme limitante de la mélanogenèse. La tyrosinase catalyse les deux premières réactions de la voie de synthèse des mélanines : l’hydroxylation de la tyrosine en dopa et l’oxydation de la dopa en dopaquinone. Les cosmétiques antitaches visent principalement à inhiber cette enzyme. Parallèlement à cette synthèse, les mélanosomes sont transportés vers l’extrémité des dendrites mélanocytaires. Ils sont ensuite transférés aux kératinocytes où les méla- Les soins antitaches © Fotolia.com/rgbspace En période estivale, il ne faut pas oublier d’utiliser une photoprotection pour limiter toute stimulation par les ultraviolets de la mélanogenèse.

Les soins antitaches

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Actualités pharmaceutiques n° 496 Mai 2010

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Série conseil en cosmétologie

Gommages pour visage

Cosmétiques minceur

Soins antitaches

Solaires

L’exposition au soleil, intense

ou répétée, la grossesse, la prise

d’un contraceptif oral, l’utilisation

d’un produit photosensibilisant

ou encore l’âge sont autant de facteurs

favorisant l’apparition de taches

cutanées. Une hyperstimulation de

la mélanogenèse se retrouve au cœur

de la physiopathologie de ces troubles

pigmentaires. Le pharmacien d’officine

dispose, pour son conseil, de nombreux

cosmétiques antitaches associant

principalement des actifs qui freinent

la synthèse de mélanine, mais

également des agents photoprotecteurs

ou des exfoliants chimiques

favorisant l’élimination des cellules

hyperpigmentées.

La couleur de la peau est le résultat d’un subtil mélange de pigments : mélanines, hémoglobines et caroténoïdes. Les mélanines représentent l’essen-

tiel de la pigmentation de la peau, des poils et des yeux. Elles sont synthétisées par des cellules spécialisées : les mélanocytes, au sein des mélanosomes (lysosomes sécrétoires). Deux familles de mélanines sont produites : les eumélanines, de couleur brune ou noire, et les phaéo-mélanines, de couleur jaune ou rouge-orangé. Les méla-nines constituent un filtre pour les rayonnements visibles et les ultraviolets (les eumélanines ont un pouvoir photo-protecteur environ mille fois supérieur à celui des phaéo-mélanines). Lors d’une irradiation, les mélano somes se rassemblent au-dessus du noyau et protègent ainsi le matériel génétique des kératinocytes. La synthèse de mélanines et leur transfert aux kératinocytes sont accé-lérés sous l’effet des ultraviolets (UV). La production de mélanines constitue une réponse adaptative de l’orga-nis me à des expositions prolongées au soleil. Cependant , une pigmentation anormale et inesthétique de la peau peut survenir. Trois grands groupes de troubles de la pigmentation sont alors distingués : les hypopigmen-tations (ou leucodermies), les hyperpigmentations et la coloration anormale de la peau. Ces troubles pigmentai-res résultent de mécanismes physiopathologiques divers incluant : des variations quantitatives ou qualitatives du pigment mélanique, des anomalies de distribution de la mélanine ou des dérivés de l’hémoglobine, une présence anormale de pigments d’origine endogène ou exogène, ou un épaississement de l’épiderme.

Leurs actifsUne bonne connaissance des étapes de la mélano-genèse permet de mieux appréhender les problèmes d’hyperpigmentation et les voies d’action des différents cosmétiques. La synthèse des mélanines se déroule dans les mélanosomes : eumélanines et phaéomélani-nes proviennent de la transformation de la tyrosine sous l’action d’une enzyme, la tyrosinase. Celle-ci est l’enzy me limitante de la mélanogenèse. La tyrosinase catalyse les deux premières réactions de la voie de synthèse des mélanines : l’hydroxylation de la tyrosine en dopa et l’oxydation de la dopa en dopaquinone. Les cosmétiques antitaches visent principalement à inhiber cette enzyme. Parallèlement à cette synthèse, les mélanosomes sont transportés vers l’extrémité des dendrites mélano cytaires. Ils sont ensuite transférés aux kératinocytes où les méla-

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En période estivale, il ne faut pas oublier d’utiliser une photoprotection pour limiter toute stimulation par les ultraviolets de la mélanogenèse.

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Actualités pharmaceutiques n° 496 Mai 2010

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hes nines peuvent exercer leur rôle de protection contre les

rayonnements ultraviolets. Les actifs de certains cosméti-ques agissent sur cette phase en limitant la diffusion des pigments : le niacinamide, par exemple.

Actifs agissant sur les mélanocytes,

les dépigmentants

La vitamine C est l’un des principaux actifs dépigmen-tants utilisés en cosmétique. De nombreux laboratoires l’ont incorporé dans leurs formulations : Bioderma, Darphin, Ducray, La Roche Posay, Lierac, SVR ou encore Uriage (tableau 1). L’acide ascorbique inhibe la mélanogenèse en réduisant les métabolites intermédiaires quino niques. Cette vitamine présente également l’avantage d’éclaircir la mélanine noire en réduisant les mélanines oxydées. La difficulté liée à son utilisation résulte de son oxydation rapide et de sa dénaturation en solution aqueuse. De ce fait, de nombreux esters de l’acide ascorbique ont été mis au point pour le stabiliser.

L’acide azélaïque est un acide gras saturé dont le mode d’action est encore mal connu. Son action dépig-mentante résulterait principalement d’un effet inhibiteur sur la tyrosinase. Le laboratoire Ducray met à profit cet actif dans le soin Melascreen dépigmentant.

L’acide kojique est un acide aromatique qui a la proprié té d’inhiber l’activité cathécolase de la tyrosinase.

Il inhibe ainsi la synthèse des mélanines. Cet actif se retrouve dans la gamme Mela-D du laboratoire La Roche Posay, ainsi que dans les soins Dépigmentant intense Clairial et Clairial SPF 50+ du laboratoire SVR.

Les dépigmentants d’origine végétale sont nombreux et très employés en cosmétique.La glabridine est une molécule extraite de la réglisse. Elle inhibe l’enzyme clé de la mélanogenèse, la tyrosi-nase. La glabridine exerce également une action anti-inflammatoire, notamment en inhibant la production d’anions superoxydes.Autre actif végétal, la viniférine est un brevet exclusif du laboratoire Caudalie. Ce composant est extrait du bois et des sarments de vigne. La viniférine exercerait une inhibition de la tyrosinase et une action antiradicalaire. La neutralisation des réactions d’oxydation cellulaire limi-terait la stimulation de la tyrosinase et l’inflammation.

Actifs favorisant l’élimination des cellules

pigmentées, les exfoliants

Les acides organiques présentent un potentiel dépig-mentant lié principalement à leur effet exfoliant, par dimi-nution de la cohésion cornéocytaire. Les alpha hydroxy acides (AHA), en particulier l’acide glycolique (laboratoi-res Bioderma, Ducray, Lierac…), permettent ainsi l’élimi-nation des cellules superficielles chargées en pigments mélaniques.D’autres acides organiques sont utilisés en cosméto-logie : il s’agit des acides de raisin pour le laboratoire Caudalie ou encore des extraits de citrus et de dimor-phandra pour le laboratoire Lierac.Certains composés chimiques sont également mis à profit pour leurs propriétés exfoliantes, en particulier l’acide salicylique dans les gammes Ombellia (Galénic) et Clairial (SVR).Ces actifs sont le plus souvent associés aux agents dépigmentants dans les soins quotidiens. Outre leur pouvoir exfoliant, ils favorisent la pénétration des actifs dépigmentants. D’ailleurs, certains cosmétiques exfo-liants s’insèrent spécifiquement au sein d’une gamme antitaches pour exercer un effet peeling avant l’applica-tion du soin traitant. Parmi eux, citons l’essence activa-trice de dépigmentation Lierac, Clairial Peel SVR ou le masque révélateur d’éclat Vinoperfect Caudalie.

Actifs limitant la stimulation

de la mélanogenèse, les protecteurs solaires

L’éviction du soleil et la photoprotection sont deux élé-ments essentiels pour limiter et prévenir l’apparition des troubles pigmentaires. Les filtres solaires permettent d’at-ténuer les hyperpigmentations en évitant la stimulation de

Zoom sur le roll’on Trio Expert

Les laboratoires LED proposent une gamme complète, intitulée

Trio, pour répondre au problème des taches brunes : un soin Trio A,

en association au roll’on, pour dépigmenter en cure d’attaque, le soin

Trio Expert pour dépigmenter et prévenir l’apparition de nouvelles

hyperpigmentations, et le soin Trio S qui constitue une protection solaire

SPF 50, indispensable avant toute exposition.

Types de peaux : tous types de peaux comportant des taches brunes

liées à une hyperpigmentation mélanique.

Principaux actifs :

– complexe dépigmentant, associant vitamine PP et salicyloil

de phytosphingosine qui freine les mécanismes activateurs

de la synthèse de mélanine et permet ainsi de diminuer les quantités

de mélanine ainsi que son transfert en surface ;

– glabridine, agent antitache réputé pour son action antityrosinase ;

– acide linoléique, favorisant le renouvellement des cellules épidermiques.

Conseils d’utilisation

Ce roll’on s’applique une à deux fois par jour sur les zones concernées.

Une petite quantité suffit. Il faut éviter le contour de l’œil. Pour une action

renforcée, il peut être associé en cure d’attaque au soin Trio A, pendant

2 mois : appliquer Trio Expert le matin et Trio A le soir, localement sur

les taches. Il ne faut pas oublier d’utiliser une photoprotection la journée

pour limiter toute stimulation par les ultraviolets de la mélanogenèse :

pour cela, il est possible de conseiller l’application du soin Trio S (SPF 50).

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Actualités pharmaceutiques n° 496 Mai 2010

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Tableau 1 : Cosmétiques antitaches disponibles en officine

Laboratoire Produit Actifs Propriétés Produits associés

Bioderma White objective

sérum éclaircissant

Vitamine C Freine la mélanogenèse

Acide glycolique Exfoliant chimique

White objective crème active Vitamine C Freine la mélanogenèse

Filtres SPF 27 Protection solaire

Caudalie Sérum éclat antitaches

Vinoperfect

Viniférine de vigne Freine la mélanogenèse Masque révélateur d’éclat Vinoperfect

(2 fois par semaine)Squalane d’olive Hydratant

Crème éclat antitaches IP 15

Vinoperfect

Viniférine de vigne Freine la mélanogenèse

Squalane d’olive

Beurre de karité

Hydratants

Acide hyaluronique Repulpant

Provitamine B5 Apaisant

Filtres SPF 15 Protection solaire

Darphin Sérum antitaches apaisant

Clear White

Vitamine C Freine la mélanogenèse Soin d’arome à la Rose Darphin, pour apaiser,

le soir avant la crème éclaircissanteExtrait de mûre

Extrait de pomme

Extrait de scutellaria

Extrait de riz

Clarifiants

Extrait de réglisse Calmant

Crème éclaircissante

hydratante Clear White

Vitamine C Freine la mélanogenèse

Extrait de raisin

Extrait de mûre

Extrait de scutellaria

Extrait de riz

Clarifiants

Extrait de gentiane

Extrait de réglisse

Apaisants

Ducray Dépigmentant Melascreen Acide azélaïque Freine la mélanogenèse Crème ou émulsion SPF 50+ Melascreen,

pour protéger intensément avant toute exposition

solaireAcide glycolique Exfoliant chimique

Melascreen éclat Vitamine C Freine la mélanogenèse

Niacinamide Freine la diffusion de la mélanine

Filtres SPF 15 Protection solaire

Galenic Sérum éclaircissant intensif

Ombellia

Ombelliférone Freine la synthèse de mélanine Crème protectrice antitaches SPF 15 Ombellia,

le matin après le sérum éclaircissantAcide salicylique Exfoliant chimique

Concentré correcteur

antitaches Ombellia

Ombelliférone

Niacine

Freinent la synthèse de mélanine

Acide salicylique Exfoliant chimique

La Roche Posay

Mela-D soin de jour

réuniformisant antitaches

SPF 15

Acide kojique Freine la mélanogenèse

Mexoryl XL SPF 15 Protection solaire

LHA Stimule le renouvellement cellulaire

Mela-D clarté Acide kojique

Vitamine C

Freinent la mélanogenèse

LED Trio Expert Vitamine PP

Salicyoil de phytosphingosine

Glabridine

Freinent la mélanogenèse Trio S SPF 50, pour protéger la peau

avant toute exposition solaire

Acide linoléique Favorise le renouvellement cellulaire

Trio A Glabridine Freine la mélanogenèse

AHA Exfoliant chimique

Filtres solaires Photoprotection

Lierac Soin intensif dépigmentant

visage et mains

Lipoquinosomes Freine la synthèse de mélanine Essence activatrice de dépigmentation

Lierac, pour un effet peeling : sur les taches,

avant les soins, en cure de 6 semainesExtraits de citrus

Extraits de dimorphandra

Exfoliants chimiques

Crème éclaircissante IP 12 Lipoquinosomes Freine la synthèse de mélanine

Extraits de lierre

Extraits de tournesol

Extraits de son de riz

Extraits de mûrier

Escine

Unifient le teint

Filtres IP 12 Protection solaire

SVR Dépigmentant intense Clairial Kojique dipalmitate

Diacétylcholine

Undecylenoyl phenylalanine

Complexe visant à freiner

la mélanogenèse

Clairial Peel, pour un effet peeling,

un soir sur deux en alternance avec Clairial C10

Acide salicylique Exfoliant chimique

Clairial SPF 50+ Kojique dipalmitate

Diacétylcholine

Undecylenoyl phenylalanine

Complexe visant à freiner

la mélanogenèse

Filtres solaires Photoprotection

Uriage Depiderm Nicotinamide Effet anti-inflammatoire

Vitamine C

Licorice

Freinent la mélanogenèse

AHA Exfoliant chimique

Depiderm SPF 50 Nicotinamide Effet anti-inflammatoire

Vitamine C

Licorice

Chélateur de cuivre

Freinent la mélanogenèse

Tinosorb M Protection solaire

NB : liste non exhaustive.

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Actualités pharmaceutiques n° 496 Mai 2010

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hes la mélanogenèse. Il en résulte une diminution de la syn-

thèse de mélanines et un gain pour la santé de la peau. Différents filtres et indices sont proposés (tableau 1). Les photoprotecteurs externes doivent être efficaces sur l’ensemble du spectre UV (UVA et UVB) et l’adjonction de molécules antioxydantes (vitamine E par exemple) peut être bénéfique.

Le moment idéalUne majorité de soins dépigmentants peuvent être conseillés en application toute l’année, matin et/ou soir, localement sur les taches. L’application de ceux renfer mant un agent pho-

toprotecteur doit être préférée le matin. Certains cosméti-ques, plus fortement dosés en actifs exfoliants, doivent être appliqués le soir. L’équipe officinale doit garder en mémoire que les taches pigmen tai res sont souvent déclenchées ou révélées par le rayonnement solaire. En période estivale, les cosmétiques dépigmentants doivent, de préférence, contenir un filtre solaire pour la journée, ou être associés à une protection solaire suffisante. �

Gérald Beylot

Pharmacien, Limoges (87)

[email protected]

Votre conseil beautéCe mois-ci, le conseil beauté est prodi-gué par le docteur Anna Mazuy, dermato-logue, directeur médical des laboratoires derma to lo gi ques PFD-Ducray.

Gérald Beylot : Sur quels types de taches les cosmétiques dépigmentants peuvent-ils être efficaces ?Anna Mazuy : Les dermocosmétiques dépigmentants, tels que le soin Melas-creen Dépigmentant du laboratoire Ducray, peuvent contribuer efficacement à corriger un mélasma. Le mélasma, ou masque de grossesse, correspond à une hyperpig-mentation diffuse, chronique, liée le plus souvent à une imprégnation hormo na le qui stimule la mélanogenèse. Ces taches toucheraient environ un tiers des femmes. Elles apparaissent le plus souvent au cours d’une grossesse ou suite à la prise d’un contraceptif hormonal, ou peuvent encore être idiopathiques.Les pigmentations secondaires à l’appli-ca tion de produits photosensibilisants (parfums , cosmétiques contenant certaines plantes réputées photosensibilisantes…) répondent également à de tels soins.Citons enfin les cicatrices récentes, consé-cutives à des traumatismes (chirurgie, brûlu re…) ou des lésions inflammatoires telles que l’acné, surtout sur les photo types foncés. Pour corriger ces cicatrices pigmen-tées, les dermocosmétiques antitaches peu-vent être d’une aide précieuse, en associa-tion avec une photoprotection efficace.

En revanche, certains troubles de la pigmen-ta tion ne doivent pas amener au conseil d’un tel dermocosmétique : il s’agit, par exemple, des grains de beauté (naevi), des kératoses séborrhéiques, sortes de plaques rugueu-ses souvent pigmentées, très fréquentes et pouvant être confondues avec des grains de beauté. Dans tous ces cas, une orientation vers un dermatologue s’avère nécessaire.

G.B. : Quels sont les facteurs de risque que nos client(e)s peuvent éviter ?A.M. : Différentes situations à risque doivent amener à prodiguer un conseil au comptoir de l’officine. Par principe, toute femme enceinte doit éviter de s’exposer au soleil. La présence ou des antécédents de mélasma lors d’une grossesse ou de la prise d’une pilule appellent à une certaine vigi-lance : utiliser une photoprotection élevée lors de toute exposition solaire (par exem-ple, Melascreen crème SPF 50+ pour peaux sèches ou Melascreen emuslion SPF 50 + pour peaux normales à mixtes) et ne pas appliquer de parfums directement sur la peau, en particulier en été. Il faut également faire attention à l’utilisation de cosmétiques, médicaments ou plantes potentiellement photosensibilisants chez ces personnes prédisposées aux hyperpigmentations.

G.B. : Peut-on rappeler des règles d’hygiè ne de vie permettant de limiter le risque d’appa-rition de troubles pigmentaires ?A.M. : En effet, certaines sont primordia-les. Bien évidemment, chaque individu doit s’exposer au soleil de façon raisonnée, en

respectant des précautions. En cas d’ex-position intense (sur les plages ou au ski...), le choix de la photoprotection doit tenir compte du phototype du sujet et d’éven-tuels antécédents de taches brunes. Hors exposition solaire, en période estivale ou toute l’année en cas de prédisposition, utiliser une crème de jour contenant une photoprotection est préférable.Le pharmacien doit rappeler que fumer est nocif pour la santé, y compris pour la peau, car cela entraîne une perte d’éclat et un vieillissement cutané prématuré. Il faut ainsi vivement recommander l’arrêt du tabac à toute personne soucieuse de la qualité de sa peau. Enfin, une alimentation riche en fruits et légumes est bénéfique pour la peau, notamment grâce à son apport en anti oxydants.

G.B. : Quels sont, enfin, les cosmétiques, autres que les agents dépigmentants, qui peuvent être conseillés pour lutter contre les taches brunes ?A.M. : Le bon sens nous rappelle qu’un photoprotecteur adapté est le meilleur allié du sujet présentant des troubles de la pigmentation. Les cosmétiques conte-nant des agents éclaircissants, tels que la vitamine C et le niacinamide contenus dans le soin quotidien Melascreen Éclat, permettent de redonner à la peau tout son éclat. L’hydratation cutanée est éga-lement un facteur à ne pas négliger : une peau bien hydratée sera plus résistante aux agressions.

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