Le psychologue est-il un acteur du changement social ?

Thomas SaïasPrésident - Association Française de Psychologie Communautaire Chargé de recherche – EPS Maison-BlancheChargé de mission « Prévention » - FFPPMembre associé - LAUREPS (Rennes 2) & LPPS (Paris 5)

Lille 3 – le 21 avril 2010

L’apport de la psychologie communautaire

Objet de la présentation

Proposer un éclairage sur les pratiques en psychologie communautaire, en soulignant : Les différents niveaux d’intervention du professionnel, Les lieux d’insertion du psychologue communautaire, Les liens avec la psychologie clinique.

Rappel sur la psychologie communautaire

Pour vous ?

Qu’est-ce que la psychologie communautaire, selon vous ?

Champ d’intérêt de la psychologie communautaire

Territoire Individus dans leur territoire et leur(s)

environnements Politique : santé publique, santé communautaire,

prévention, promotion de la santé Intérêt porté sur les critères ET sur les processus Discipline mais pas un modèle ou une pratique Débouchés : structures cliniques, collectivités

territoriales, associatif ++

1- La santé communautaire

2- La psychiatrie communautaire

3- Le travail social

Les origines de la pensée communautaire

Révolutions et républiques 1792 : Terreur 1848 : 2e empire 1870 :

Presse 1881 Ecole gratuite 1881 Ecole obligatoire 1882 Association 1901 Séparation Eglise / Etat 1905

MAIS Boulangisme Colonialisme

= Histoire républicaine et démocratique récente, en France !!

Un peu d’histoire : en France

La santé dans les années 1945-1960 : L’Etat-Providence Principe d’égalité La sécurité sociale, la PMI… La santé publique, la prévention La santé communautaire reste confidentielle : la santé est gérée par

l’Etat

Un peu d’histoire : aux Etats-Unis

La santé dans les années d’après-guerre Pas de systèmes de droit commun Augmentation des inégalités de santé et d’accès aux soins Développement de l’épidémiologie (1970) Programmes de « guerre à la pauvreté » Culture de la santé locale

La psychiatrie communautaire

Les origines (2/3)

La psychiatrie communautaire La psychiatrie dans les années 1945-1970 :

L’asile, régi par la loi de 1830 Mouvement désaliéniste en Europe :

E.Goffman, R.Laing, L.Bonnafé, F.Basaglia, M.Foucault, R.Castel…

Passer de l’asile à la cité, du fou à l’individu en souffrance En France : création du secteur psychiatrique Nécessité de développer les ressources dans la cité, dans le

quartier = ressources communautaires

La psychiatrie communautaire

L’individu est porteur d’un potentiel Il faut exploiter les ressources locales pour favoriser

la réhabilitation Notion de responsabilité sociale à l’égard de la

santé (mentale) des personnes discriminées : on juge une société à la manière dont elle traite ses fous

Naissance d’une pensée communautaire Mais modèles encore étatisés et médicalisés

Le travail social et l’intervention « sociale d’intérêt collectif »

Les origines (3/3)

Le travail social et l’ISIC

Mercedes Le Fer de la Motte création des maisons sociales (1896) : Travail social collectif Ancré sur un quartier Mobiliser les habitants dans l’objectif d’une

amélioration des conditions de vie Salles de vie, cabinet médical, cabinet juridique,

bureau de renseignement sur les œuvres de coopération, de mutualité

Le travail social et l’ISIC

Madeleine Delbrêl (1937), assistante sociale, militante catholique :

« Il est peut-être plus touchant de visiter dans sa journée, cinq ou dix familles nombreuses, de leur obtenir à grand renfort de démarches tel ou tel secours ; il serait sans doute moins touchant, mais plus utile, de préparer le chemin à tel texte légal qui améliorerait l’état familial de toutes les familles nombreuses »

Le travail social et l’ISIC

Naissance du « service social communautaire » (1950) Le service social tend à ce centrer sur la personne Épanouissement lié à son « intégration harmonieuse

dans le groupe qui lui convient » « soucis démocratique d’égalité »

Ve conférence internationale sur le travail social, Paris 1950

Le travail social et l’ISIC

L’ONU et le social group work Séminaire de Sèvres, 1959 3 niveaux du travail social :

Case work Social group work Community organization

« Le social group work est une méthode utilisant l’expérience du groupe pour favoriser l’évolution de chaque individu et celle du groupe lui-même dans l’intérêt de la société toute entière » (ONU, 1960)

Le travail social et l’ISIC

L’ONU et le développement communautaire

« Le développement communautaire désigne l’ensemble des procédés par lesquels les habitants d’un pays unissent leurs efforts à ceux des pouvoirs publics en vue d’améliorer la situation économique, sociale et culturelle des collectivités… » (1956)

Le travail social et l’ISIC

Aujourd’hui : Travail social : ISAP et ISIC Travail social vs. Psychologie Manque de modèles et d’une discipline

académique

La psychologie communautaire :

Naissance d’une discipline

Des époques différentes

Etats-Unis : 1965, conférence de Swampscott Québec : 1965-70 Grande-Bretagne : 1975-1980 Italie : 1980 Amérique Latine et Europe du Sud-Ouest : 1980 France : 2004 (Master Rennes 2)

2006 (AFPC)

Les valeurs communes

La santé c’est la celle des individus mais aussi celle des communautés

La santé est l’affaire de tous Les systèmes sociaux comme les systèmes de santé

doivent être locaux, adaptés aux besoins de leurs usagers Les besoins doivent être évalués rigoureusement, ainsi

que les résultats des systèmes en place Chaque étape doit être co-construite avec les usagers

Les notions centrales

La santé positive et intégrative Le modèle écologique L’empowerment La participation communautaire

-- Critique Équité

La santé positive

De la santé organiciste à la santé mentale « bien-être physique, mental, social

complet » (OMS, 2001) « réaliser ses aspirations […] et s’adapter

à son milieu » (Kue Young, 1998)

Le modèle (?) écologique

Bronfenbrenner, 1979 Intérêt porté aux environnements de vie, et

à leur(s) interaction(s) L’environnement est :

Le lieu de l’intervention L’outil de l’intervention

Le modèle écologique

Ontosystème(individu)

Microsystèmes(famille, amis)

Exosystème(travail, organismes

communautaires, environnementde vie…)

Macrosystème(organisation politique,valeurs, traditions…)

L’empowerment

Promotion des compétences et des ressources

La question du pouvoir S’appuyer sur les compétences des

usagers et des communautés Processus pérenne

La participation communautaire (collaboration)

Modalité de l’intervention : intervention élaborée et évaluée de manière participative

Répond à une exigence éthique Rétroaction positive Promouvoir le fonctionnement

démocratique. Mais quelle démocratie ?

Équité

Égalité ou équité ?

Constitution française

Mais Épidémiologie

Quelle place pour le psychologue dans le débat ?

Psychologie communautaire critique

Critique de… ? La psychologie La psychologisation des problématiques

politiques et sociales La méconnaissance de l’impact des rapports de

classes sur la santé mentale Objectifs :

Promouvoir la reconnaissance du changement social comme outil de prévention et de réduction du mal-être

En résumé : les principes de la psychologie communautaire

1. Adoption d’une perspective communautaire et écologique;

2. Volonté de travailler à partir d’une définition multidisciplinaire des problèmes sociaux et humains;

3. Intérêt marqué pour la prévention;

4. Volonté de se préoccuper des compétences des individus et non seulement de leurs difficultés;

5. Volonté de développer des interventions axées non seulement sur les individus, mais également aux niveaux organisationnel et communautaire;

6. Adoption d’une approche empirique permettant d’évaluer l’efficacité de l’intervention communautaire ou sociale;

7. Promotion de la recherche multidsicplinaire.(Landry et Guay, 1987)

Des principes au(x) terrain(s)

Développement social local

Promotion de la santéPrévention

Réhabilitation Ps.Soc.

Lobbying /Prévention

Psychologie sociale Psychologie environnementale

Psychologie du travail

Psychologie cliniquePsy. du développement

ÉpidémiologiePsychologie de la santé

Travail socialSanté publique

Psychologie politiquePsychologie critiquePsychologie radicale

ASV, MunicipalitésInstitutions, Entreprises

Sanitaire (CMP, CSC…)PMI, MunicipalitésDDASS, DRASS…

Associations d’usagersStructures ministérielles

Structure de santé publique(INPES, OMS, …)

NiveauCible MoyensDisciplinesconnexes

Lieux d’intervention

MICRO

Individus

MESO

Communautés/Territoires

MACRO

Société/Population

Une définition…des définitions

« La psychologie communautaire offre un cadre permettant d'agir auprès des individus exclus, en agissant sur le développement social et en mettant l'accent sur les valeurs de l'intervention communautaire, sur le travail participatif et sur la création d'alliances. […] La psychologie communautaire constitue une manière de travailler pragmatique, qui n'est pas soumise à une quelconque idéologie théorique » (Burton et coll., 2007)

Pour aller plus loin…

Pratiques PsychologiquesMars 2009Dossier spécial Psychologie communautaire

Francine Dufort et Jérôme Guay (2001)Agir au cœur des communautésQuébec : Presses de l’Université Laval

Christina de Robertis et coll. (2008)L’Intervention sociale d’intérêt collectif : de la personne au territoire.Presses de l’EHESP

Et aussi…

www.psychologie-communautaire.fr

Un exemple de recherche-action en périnatalité

Un exemple d’action politiqueLes ateliers santé-ville (ASV)

Loi de santé publique 2004 Contrats urbains de cohésion sociale Quartiers politique de la ville Objectif : réduire les inégalités sociales et

territoriales de santé Des actions collectives liées à la santé Promotion de la santé Participation des usagers

Les ateliers santé-ville (ASV)Stratégies: Créer une culture commune de la santé ;

Œuvrer pour l’amélioration de l’accès à la prévention et aux soins pour tous ;

Identifier les besoins la santé dans une démarche communautaire;

Développer le travail en réseau ;

Réduire les inégalités sociales et territoriales en matière de santé.

Les ateliers santé-ville (ASV)

Concrètement ce sont des actions :

de mobilisation et de sensibilisation des habitants, encourageant une démarche participative ;

de formation et d’information des équipes intervenant sur les quartiers ;

de communication et de diffusion autour de la santé ;

de construction de partenariat entre les différents acteurs (locaux, régionaux, nationaux…)

Les ateliers santé-ville (ASV)

Les moyens : Le diagnostic partagé Réseau Initiation d’actions de promotion de la santé Actions visant à réduire les facteurs de

vulnérabilités territoriaux

Concrètement…

Quelle perspective après un M2 ? Créer son emploi ! Développer sa structure juridique

Comment ? Répondre à des appels à projets

Illustration Où les trouver ? Quels interlocuteurs ? Quels

mots-clés ? Le COSA, sésame de l’appel à projets