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BILAN AFREK SUR ACTIVITES DE LA VIE QUOTIDIENNE
Rubrique : auto-administr/spcifique/lombalgie aigu
Note prliminaire : ces repres permettent de sassurer de ladquation entre le patient et loutilde bilan propos.
BILAN DUTILISATION COURANTE :
International International, National Local valid (3) largement accept (2) (1) (0)
Niveau du bilan : 1
POINT DE VUE UTILISATEUR (SI POSSIBLE)
Simplicitdutilisation
SCORE = 3
Facilitde lecture
SCORE = 3
Sensibilitaux trs petitscartsSCORE = 2
Fiabilitvrifie
SCORE = 0
ReproductibleinterintraSCORE = 3
Scores appliqus : 3 = excellent 2 = bon 1 = acceptable 0 = questionnable
Prsentation :Questionnaire simple (rapide remplir, rapide lire) qui permet daccompagner les progrsdu patient dans le domaine prconis par lANAES : le retour trs prcoce aux Activits de laVie Quotidienne (AVQ).
Critres dinclusion (les catgories majeures cliniques) :Lombalgie au stade prcoce, premier pisode ou rcurrence.
Critres dexclusion (ne pas utiliser pour) :Cas chroniques.
Critres de pjoration (diagnostic associ) :Mauvais vouloir du patient.
Evolution du score :Pas de score, une impression gnrale.
Logo ici
Questionnaire sur les Activits de la VieQuotidienne (AVQ)
Instructions : Dans quelle mesure avez-vous repris vos activits dans chacune des rubriquessuivantes ?. Rflchissez ce que vous faites aujourdhui. Entourez la flche qui convient.
Date :_____________
1. Je dors confortablement._____fl_______________fl_______________fl_________________fl___Pas possible Trs peu Partiellement Totalementdu tout possible possible possible
2. Je fais ma toilette et je mhabille seul._____fl_______________fl_______________fl_________________fl___Pas possible Trs peu Partiellement Entirementdu tout possible possible possible
3. Je reste assis aussi longtemps que je le dsire._____fl_______________fl_______________fl_________________fl___Pas possible Trs peu Partiellement Entirementdu tout possible possible possible3.A. Sinon, combien de temps ? (entourez le chiffre qui convient)5 minutes ? 10 minutes ? 15 minutes ? 20 minutes ?
4. Jentretiens mon domicile (vaisselle, repas, mnage, faire les lits)._____fl_______________fl_______________fl_________________fl___Pas possible Trs peu Partiellement Entirementdu tout possible possible possible
8. Je monte et je descends les escaliers._____fl_______________fl_______________fl_________________fl___Pas possible Trs peu Partiellement Entirementdu tout possible possible possible
9. Je me relve dun canap ou dun fauteuil profond._____fl_______________fl_______________fl_________________fl___Pas possible Trs peu Partiellement Entirementdu tout possible possible possible
Runion AFREK des experts kinsithrapeutes et des membres du comit de lecture de la Confrence deConsensus (1999)