2 Les Nouvelles Esthetiques Украина

От т

ео

ри

и к

пр

акти

ке ELLANSÉ:

НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ В БИОАРМИРОВАНИИ

Проблема коррекции контура лица начинает волновать с определенного возраста всех – и женщин, и мужчин. В последнее время наибольшей популярностью пользуется методика биоармирования, то есть создания каркаса для кожи, который будет препятствовать обвисанию тканей. Раньше биоармирование выполнялось препаратами на основе гиалуроновой кислоты и требовало проведения курса процедур, при этом наблюдалось некоторое утяжеление лица. Сегодня, с появлением нового поколения филлеров, оказывающих прямое стимулирующее воздействие на коллаген-эластиновый матрикс, мы получили возможность добиваться удивительного эффекта лифтинга с улучшением самой структуры кожи уже при однократном проведении процедуры.

сем основным требованиям, вы д-ви гаемым современными спе ци-а ли стами к филлерам для биоар-

ми рования, отвечает препарат Ellansé (Aq tisMedical, Нидерланды), основным ком-понентом которого является поликапро-лактон, широко известный в медицинских кругах как покрытие для шовных материа-лов. Основные преимущества поликапро-лактона (абсолютная безопасность, полная биодеградация при сохранении результата на четко определенное время) еще с сере-дины прошлого века стали широко исполь-зоваться в медицине и фармакологии, а с начала XXI века пришли и в косметологию.

Помимо того что филлеры Ellansé явля-ются прекрасными объемообразующими препаратами, они также обладают потряса-ющим биостимулирующим действием, ре-зультатом которого является образование коллагенов І и ІІІ типов, придающих нашей коже упругость и эластичность.

В линейке филлеров Ellansé представле-ны четыре препарата, одинаковые по плот-ности и вязкости. Они отличаются между собой только длиной визуального космети-ческого эффекта – от 10 месяцев до 3,5 лет. При этом филлеры более длительного срока действия Ellansé L (коррекция до 2,5 года) и Ellansé Е (коррекция до 3,5 года) рекомендуются для аугментации на лице и армирования по телу. Филлеры Ellansé S и Ellansé М, рассчитанные, соответственно, на 10 месяцев и 1,5 года, больше использу-ются для работы по лицу.

Процедура биоармирования проводится однократно, в зависимости от желаемого времени коррекции. Для достижения наи-лучшего результата у пациентов с гравита-ционным типом старения возможно прове-дение еще одной процедуры армирования нижней трети лица через месяц.

ХОД ПРОЦЕДУРЫ

1 этап. Подготовка к про-цедуреПеред началом процедуры собираем под-робный анамнез пациента и выявляем воз-можные противопоказания к проведению армирования. Вместе с пациентом опреде-ляем наиболее проблемные зоны, где по-требуется более тщательная проработка. Это может быть зона контура лица, глубо-кие подскуловые «завалы».

Выбираем из линейки филлеров Ellansé препарат, которым будем проводить кор-рекцию, и определяем количество, необ-ходимое для проведения процедуры. Для объективизации результатов фотографиру-ем пациента до процедуры (фото 1). Опре-деляем технику проведения процедуры  – с помощью канюли или иглы (фото 2–3).

2 этап. Анестезия зоны воздействияДля более комфортного проведения про-цедуры наносим обезболивающий крем. Время экспозиции – 20–30 минут (фото 4).

3 этап. Антисептическая обработка кожиПеред началом процедуры двукратно об-рабатываем поверхность кожи ватными ди сками, смоченными 0,5% водным раство-ром хлоргексидина биглюконата.

4 этап. Введение препаратаИспользуя линейно-ретроградную техни-ку, вводим выбранный препарат, начиная от верхнего края глазницы (отступив вниз 1 см) и закан чивая краем нижней челюсти (фото 5). Интервал между линиями состав-ляет от 0,5–1 см. Чем чаще выкладываются линии, тем более вы раженным будет эф-фект лифтинга. На каждое введение исполь-зуем около 0,01–0,02 мл препарата Ellansé.

Для коррекции «гусиных лапок» произ-водим 2–3 перпендикулярные инъекции (фото 6). Поскольку кожа вокруг глаз очень тонкая и лишена подкожно-жировой клет-чатки, не следует вводить препарат непо-средственно по ходу морщины, чтобы не допустить гиперкоррекции.

Тщательно прорабатываем область носо-губных складок (фото 7). При ІІІ–IV степени выраженности носогубных складок необ-ходимость в последующей коррекции по-сле биоармирования исчезает.

Зона «кисетных» морщин является слож-ной, болезненной и обычно очень тяжело поддается коррекции. Введение 2–3 линей-ных инъекций параллельно верхней губе, не заходя на красную кайму губ (фото 8), дает возможность «растянуть» морщинки. Ф

ото

пр

ед

ост

авл

ен

ы Г

К «

Сп

ор

тМе

дИ

мп

ор

т»

Нувель Эстетик 3 (67)/2011 3

13

3

5

7

9

11

12

21

4

6

8

10

Чтобы приподнять кончик брови, вводим 0,01–0,02 мл Ellansé над бровью (фото 9).

При необходимости в области «брылей» для усиления эффекта лифтинга применяем технику «решетка» (фото 10). Так как зона подбородка является достаточно трудной (фото 11), на ней мы также используем техни-ку «решетка», что позволяет укрепить зону «второго» подбородка и убрать дряблость.

5 этап. Завершение процедурыДля уменьшения постинъекционных яв-лений легкими массажными движениями наносим крем, обладающий реператив-ными свойствами, и прикладываем к зоне воздействия лед или охлаждающие пакеты (фото 12). Делаем контрольные снимки па-циента после процедуры (фото 13).

***Эффект от проведенной процедуры у

большинства клиентов виден сразу. Особен-но это заметно, когда вторая половина лица еще не обрабатывалась. Максимальный эф-фект наступает через полтора месяца, ког-да происходит полное замещение карбок-симетилцеллюлозы (второго компонента филлера Ellansé) собственным коллагеном. Но улучшение качества кожи со значитель-ным лифтинговым эффектом наблюдается уже через две недели после проведенной процедуры. Через шесть недель отмечается полное выравнивание контура овала лица, улучшение тургора кожи, визуальное умень-шение явлений купероза, цвет лица стано-вится бо лее ровным. В качестве процедур, усиливающих и пролонгирующих действие Ellansé, дополнительно можно назначить курс биоревитализации. Кроме того, одним из уникальных качеств Ellansé является то, что на рассасывание препарата не влияют про-цедуры, активизирующие кровообращение и межклеточный метаболизм. Это дает нам возможность продолжать работать с кожным лоскутом любыми аппаратными методиками, что было абсолютно невозможно ранее.

Используемый препарат: Ellansé М – 2 мл.Длительность процедуры: 1–1,5 часа.