Douleurs, 2004, 5, 1, cahier 2 1S3

INTRODUCTION

Lombalgies communes, aspects cliniques et éducatifs D’après la communication de Stéphane Donnadieu : modérateur

Dans le cadre du 3e congrès annuel de la Société d’étude et de traitement de la douleur

(SETD 2003), un symposium organisé par les laboratoires Aventis était consacré aux

aspects cliniques et éducatifs de ces lombalgies communes.

Les lombalgies communes représentent aujourd’hui 4 % environ des motifs de consultation

chez le médecin généraliste, 20 % chez le rhumatologue, et les lombalgies chroniques

jusqu’à 30 % dans les structures spécialisées qui prennent en charge les douleurs

chroniques [1, 2].

Elles ne comportent en général pas de caractère de gravité : ce sont des lombalgies d’allure

mécanique qui n’ont un support anatomique que dans 15 à 20 % des cas [3, 4].Il convient

néanmoins, lors de la première consultation, de rechercher les signes éventuels pouvant

témoigner d’une affection plus grave.

Les lombalgies communes guérissent le plus souvent en une semaine à dix jours.Mais

elles persistent chez 10 % des patients [5, 6] et posent un réel problème du fait de

la consommation des soins médicaux qu’elles génèrent et donc de leur coût pour

la société. D’où l’intérêt de détecter précocement les indicateurs d’une éventuelle

chronicisation, mais aussi de mettre en place une prise en charge réadaptative et

éducationnelle des patients lombalgiques.

1. Chevallier J, Carter H, Vidal-Trecan G. La Fréquence des lombalgies et des lomboradiculalgies en consultation libéraleen France, leur coût en hospitalisation à l'Assistance Publique de Paris. Rev Rhum 1988;55:751-4.

2. Papageorgiou AC, Rigby AJ. Low back pain. Br J Rheumatol 1991;30:208-10.

3. Bernard TN, Kirkaldy-Willy WH. Recognizing specific characteristics of non specific low back pain. Clin Orthop1987;217:266-80.

4. Nachemson AL. Advances in low back pain. Clin Orthop 1985;200:266-78.

5. Frymoyer JW, Cats Baril WL. An overview of the incidences and cost of low back pain. Orthop Clin North Am1991;22:263-71.

6. Van Tulder N. A cost of illness study of back pain in the Netherland. Pain 1995;62:233-40.Hôpital européen Georges-Pompidou, Paris.