Loncologie en 2030LA REacuteVOLUTION NUMEacuteRIQUE A ATTEINT LrsquoONCOLOGIE

Dr Guy Berchem MD PhD

Centre Hospitalier de Luxembourg

Preacutesident Institut National du Cancer

Lrsquooncologie evolution en 30 anshellipen 10 dias

du concept de ldquomouroirrdquo agrave une possibiliteacute de

ldquogueacuterisonrdquo dans un nombre significatif de cashellip

Leuceacutemie chez lrsquoenfant

Tumeurs du testicule

Lymphomes de Hodgkin

Leuceacutemie myeacuteloiumlde chronique

Autres Sein colonhellip

Le cancer du colon meacutetastatique

Meacutedicaments cibleacutes

Leuceacutemie Myeacuteloiumlde chronique

La cible =gt alteacuteration moleacuteculaire

speacutecifique (translocation

chromosomique 922 (BCR-ABL))

Oncogegravene puissant faisant se

multiplier les cellules de la moeumllle

Leuceacutemie Myeacuteloiumlde Chronique

Cancer du Poumon

8 mo

Meilleure chimiotheacuterapie

Meilleurs biomarqueurs

ALK

And now the Future

Le Profilage moleacuteculaire

=gt Des laquo tonnes raquo de donneacutees

Molecular testing

Molecular testing

Results

Patient discussion molecular tumor board

Et maintenant

Apregraves les reacutesultats sont discuteacutes au sein du

Molecular Tumor Board et il a eacuteteacute deacutecideacute de

le mettre sous un meacutedicament

antiangiogeacutenique qursquoon nrsquoaurait jamais

utiliseacute sinonhellip

Patient preacutesente tumeur rare

(Pheacuteochromocytome)

Progression maladie

Traitements classiques tous

donneacutes

Exemple drsquoun patient reacuteel

102015 32016

Comment suivre ces alteacuterations

moleacuteculaires dans le temps

Afin de voir ce que ces variants moleacuteculairesdeviennent avec le temps de nombreuses biopsies de la tumeur seraient neacutecessaires au cours du tempshellip

Non eacutethique et non faisable

Quelle autre possibiliteacute avons nous

DNA circulant

Tissus sain

Tissus

inflammatoire

Tissus

canceacutereux

Origin of cfDNA

Cell free DNA

Bone marrow

80-90

Skin

5-10

Gastrointestinal

5-10

Tumor

001-10

Fœtus

Analyse

=gt A nouveauhellip des laquo tonnes raquo de donneacutees

DNA circulant

Va permettre de suivre toutes les

mutation inteacuteressantes

On pourra alors changer de

traitement sans devoir faire de

biopsie agrave chaque foishellip

Lrsquointelligence artificielle

IBM-Watson

Que sait faire Watson

Watson est une intelligence artificielle deacutevelopeacutee par IBM

(Deep Blue)

Sait lire et comprendre du texte librehellip

Connaicirct toute la litteacuterature meacutedicalehellip

Il est programmeacute pour proposer des deacutecisions meacutedicales

Il peut ecirctre parameacutetreacute pour respecter des laquo guidelines raquo

nationales

Existe pour cancer du sein colon poumon

Bientocirct maladies rares comme sarcomes

Module Meacutedecine personnaliseacutee moleacuteculaire

Faccedilonnage moleacuteculaire

Creacuteer des reacutecepteurs complegravetement artificiels

Comme les anticorps monoclonauxhellip

P ex reacutecepteurs des cellules T cytotoxiqueshellipMHC I

TAA

TCR CTL

Tumor cell

FasFasL

Cell death

CAR-T

chimeric antigen receptor

Ceci est en cours drsquoessai chez LLA reacutefractaires

Toxiquehellip mais redoutablement efficace

Pourrait ecirctre imagineacute dans tous les cancershellip

Aussi longtemps qursquoon connaicirct un antigegravene

tumoral

CRISPR cas9hellip

Clustered Regularly InterspacedShort Palindromic Repeats

Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats

On utilise les meacutecanismes

de reacuteparation du DNA

pour le changerhellip

First patient NSCLC 28th of

October 2016

CRISPR-Cas9 adressing PD-1 in T

cells then expanded ex vivo and reeinjected

hellip results of first 10 patients will be

published soonhellip

Premier patient NSCLC traiteacute 28

Oct 2016

CRISPR-Cas9 alteacuterant PD-1 dans

des cellules T puis cultiveacutees et reacuteinjecteacuteeshellip

hellip reacutesultats publieacutes apregraves les 10

premiers patients

Radiomics

Utilisation des donneacutees informatiques des

images radiologiques

Reacutesultatshellip

Aerts HJ Nat Commun 2014 Jun 354006

Decoding tumour phenotype by noninvasive

imaging using a quantitative radiomics approach

Lrsquooncologie evolution en 30 anshellipen 10 dias

du concept de ldquomouroirrdquo agrave une possibiliteacute de

ldquogueacuterisonrdquo dans un nombre significatif de cashellip

Leuceacutemie chez lrsquoenfant

Tumeurs du testicule

Lymphomes de Hodgkin

Leuceacutemie myeacuteloiumlde chronique

Autres Sein colonhellip

Le cancer du colon meacutetastatique

Meacutedicaments cibleacutes

Leuceacutemie Myeacuteloiumlde chronique

La cible =gt alteacuteration moleacuteculaire

speacutecifique (translocation

chromosomique 922 (BCR-ABL))

Oncogegravene puissant faisant se

multiplier les cellules de la moeumllle

Leuceacutemie Myeacuteloiumlde Chronique

Cancer du Poumon

8 mo

Meilleure chimiotheacuterapie

Meilleurs biomarqueurs

ALK

And now the Future

Le Profilage moleacuteculaire

=gt Des laquo tonnes raquo de donneacutees

Molecular testing

Molecular testing

Results

Patient discussion molecular tumor board

Et maintenant

Apregraves les reacutesultats sont discuteacutes au sein du

Molecular Tumor Board et il a eacuteteacute deacutecideacute de

le mettre sous un meacutedicament

antiangiogeacutenique qursquoon nrsquoaurait jamais

utiliseacute sinonhellip

Patient preacutesente tumeur rare

(Pheacuteochromocytome)

Progression maladie

Traitements classiques tous

donneacutes

Exemple drsquoun patient reacuteel

102015 32016

Comment suivre ces alteacuterations

moleacuteculaires dans le temps

Afin de voir ce que ces variants moleacuteculairesdeviennent avec le temps de nombreuses biopsies de la tumeur seraient neacutecessaires au cours du tempshellip

Non eacutethique et non faisable

Quelle autre possibiliteacute avons nous

DNA circulant

Tissus sain

Tissus

inflammatoire

Tissus

canceacutereux

Origin of cfDNA

Cell free DNA

Bone marrow

80-90

Skin

5-10

Gastrointestinal

5-10

Tumor

001-10

Fœtus

Analyse

=gt A nouveauhellip des laquo tonnes raquo de donneacutees

DNA circulant

Va permettre de suivre toutes les

mutation inteacuteressantes

On pourra alors changer de

traitement sans devoir faire de

biopsie agrave chaque foishellip

Lrsquointelligence artificielle

IBM-Watson

Que sait faire Watson

Watson est une intelligence artificielle deacutevelopeacutee par IBM

(Deep Blue)

Sait lire et comprendre du texte librehellip

Connaicirct toute la litteacuterature meacutedicalehellip

Il est programmeacute pour proposer des deacutecisions meacutedicales

Il peut ecirctre parameacutetreacute pour respecter des laquo guidelines raquo

nationales

Existe pour cancer du sein colon poumon

Bientocirct maladies rares comme sarcomes

Module Meacutedecine personnaliseacutee moleacuteculaire

Faccedilonnage moleacuteculaire

Creacuteer des reacutecepteurs complegravetement artificiels

Comme les anticorps monoclonauxhellip

P ex reacutecepteurs des cellules T cytotoxiqueshellipMHC I

TAA

TCR CTL

Tumor cell

FasFasL

Cell death

CAR-T

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Ceci est en cours drsquoessai chez LLA reacutefractaires

Toxiquehellip mais redoutablement efficace

Pourrait ecirctre imagineacute dans tous les cancershellip

Aussi longtemps qursquoon connaicirct un antigegravene

tumoral

CRISPR cas9hellip

Clustered Regularly InterspacedShort Palindromic Repeats

Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats

On utilise les meacutecanismes

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First patient NSCLC 28th of

October 2016

CRISPR-Cas9 adressing PD-1 in T

cells then expanded ex vivo and reeinjected

hellip results of first 10 patients will be

published soonhellip

Premier patient NSCLC traiteacute 28

Oct 2016

CRISPR-Cas9 alteacuterant PD-1 dans

des cellules T puis cultiveacutees et reacuteinjecteacuteeshellip

hellip reacutesultats publieacutes apregraves les 10

premiers patients

Radiomics

Utilisation des donneacutees informatiques des

images radiologiques

Reacutesultatshellip

Aerts HJ Nat Commun 2014 Jun 354006

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imaging using a quantitative radiomics approach

Le cancer du colon meacutetastatique

Meacutedicaments cibleacutes

Leuceacutemie Myeacuteloiumlde chronique

La cible =gt alteacuteration moleacuteculaire

speacutecifique (translocation

chromosomique 922 (BCR-ABL))

Oncogegravene puissant faisant se

multiplier les cellules de la moeumllle

Leuceacutemie Myeacuteloiumlde Chronique

Cancer du Poumon

8 mo

Meilleure chimiotheacuterapie

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=gt Des laquo tonnes raquo de donneacutees

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Molecular Tumor Board et il a eacuteteacute deacutecideacute de

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Patient preacutesente tumeur rare

(Pheacuteochromocytome)

Progression maladie

Traitements classiques tous

donneacutes

Exemple drsquoun patient reacuteel

102015 32016

Comment suivre ces alteacuterations

moleacuteculaires dans le temps

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Non eacutethique et non faisable

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DNA circulant

Tissus sain

Tissus

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Tissus

canceacutereux

Origin of cfDNA

Cell free DNA

Bone marrow

80-90

Skin

5-10

Gastrointestinal

5-10

Tumor

001-10

Fœtus

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DNA circulant

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mutation inteacuteressantes

On pourra alors changer de

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Il est programmeacute pour proposer des deacutecisions meacutedicales

Il peut ecirctre parameacutetreacute pour respecter des laquo guidelines raquo

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P ex reacutecepteurs des cellules T cytotoxiqueshellipMHC I

TAA

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Tumor cell

FasFasL

Cell death

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Toxiquehellip mais redoutablement efficace

Pourrait ecirctre imagineacute dans tous les cancershellip

Aussi longtemps qursquoon connaicirct un antigegravene

tumoral

CRISPR cas9hellip

Clustered Regularly InterspacedShort Palindromic Repeats

Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats

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First patient NSCLC 28th of

October 2016

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Premier patient NSCLC traiteacute 28

Oct 2016

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Aerts HJ Nat Commun 2014 Jun 354006

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Leuceacutemie Myeacuteloiumlde chronique

La cible =gt alteacuteration moleacuteculaire

speacutecifique (translocation

chromosomique 922 (BCR-ABL))

Oncogegravene puissant faisant se

multiplier les cellules de la moeumllle

Leuceacutemie Myeacuteloiumlde Chronique

Cancer du Poumon

8 mo

Meilleure chimiotheacuterapie

Meilleurs biomarqueurs

ALK

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Le Profilage moleacuteculaire

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Molecular Tumor Board et il a eacuteteacute deacutecideacute de

le mettre sous un meacutedicament

antiangiogeacutenique qursquoon nrsquoaurait jamais

utiliseacute sinonhellip

Patient preacutesente tumeur rare

(Pheacuteochromocytome)

Progression maladie

Traitements classiques tous

donneacutes

Exemple drsquoun patient reacuteel

102015 32016

Comment suivre ces alteacuterations

moleacuteculaires dans le temps

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Non eacutethique et non faisable

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DNA circulant

Tissus sain

Tissus

inflammatoire

Tissus

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Origin of cfDNA

Cell free DNA

Bone marrow

80-90

Skin

5-10

Gastrointestinal

5-10

Tumor

001-10

Fœtus

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On pourra alors changer de

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Il peut ecirctre parameacutetreacute pour respecter des laquo guidelines raquo

nationales

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Creacuteer des reacutecepteurs complegravetement artificiels

Comme les anticorps monoclonauxhellip

P ex reacutecepteurs des cellules T cytotoxiqueshellipMHC I

TAA

TCR CTL

Tumor cell

FasFasL

Cell death

CAR-T

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Toxiquehellip mais redoutablement efficace

Pourrait ecirctre imagineacute dans tous les cancershellip

Aussi longtemps qursquoon connaicirct un antigegravene

tumoral

CRISPR cas9hellip

Clustered Regularly InterspacedShort Palindromic Repeats

Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats

On utilise les meacutecanismes

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First patient NSCLC 28th of

October 2016

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Premier patient NSCLC traiteacute 28

Oct 2016

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Leuceacutemie Myeacuteloiumlde Chronique

Cancer du Poumon

8 mo

Meilleure chimiotheacuterapie

Meilleurs biomarqueurs

ALK

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Molecular Tumor Board et il a eacuteteacute deacutecideacute de

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Progression maladie

Traitements classiques tous

donneacutes

Exemple drsquoun patient reacuteel

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moleacuteculaires dans le temps

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Non eacutethique et non faisable

Quelle autre possibiliteacute avons nous

DNA circulant

Tissus sain

Tissus

inflammatoire

Tissus

canceacutereux

Origin of cfDNA

Cell free DNA

Bone marrow

80-90

Skin

5-10

Gastrointestinal

5-10

Tumor

001-10

Fœtus

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Comme les anticorps monoclonauxhellip

P ex reacutecepteurs des cellules T cytotoxiqueshellipMHC I

TAA

TCR CTL

Tumor cell

FasFasL

Cell death

CAR-T

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Toxiquehellip mais redoutablement efficace

Pourrait ecirctre imagineacute dans tous les cancershellip

Aussi longtemps qursquoon connaicirct un antigegravene

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Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats

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October 2016

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Oct 2016

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premiers patients

Radiomics

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images radiologiques

Reacutesultatshellip

Aerts HJ Nat Commun 2014 Jun 354006

Decoding tumour phenotype by noninvasive

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Cancer du Poumon

8 mo

Meilleure chimiotheacuterapie

Meilleurs biomarqueurs

ALK

And now the Future

Le Profilage moleacuteculaire

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Molecular testing

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Results

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Et maintenant

Apregraves les reacutesultats sont discuteacutes au sein du

Molecular Tumor Board et il a eacuteteacute deacutecideacute de

le mettre sous un meacutedicament

antiangiogeacutenique qursquoon nrsquoaurait jamais

utiliseacute sinonhellip

Patient preacutesente tumeur rare

(Pheacuteochromocytome)

Progression maladie

Traitements classiques tous

donneacutes

Exemple drsquoun patient reacuteel

102015 32016

Comment suivre ces alteacuterations

moleacuteculaires dans le temps

Afin de voir ce que ces variants moleacuteculairesdeviennent avec le temps de nombreuses biopsies de la tumeur seraient neacutecessaires au cours du tempshellip

Non eacutethique et non faisable

Quelle autre possibiliteacute avons nous

DNA circulant

Tissus sain

Tissus

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Tissus

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Cell free DNA

Bone marrow

80-90

Skin

5-10

Gastrointestinal

5-10

Tumor

001-10

Fœtus

Analyse

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DNA circulant

Va permettre de suivre toutes les

mutation inteacuteressantes

On pourra alors changer de

traitement sans devoir faire de

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Lrsquointelligence artificielle

IBM-Watson

Que sait faire Watson

Watson est une intelligence artificielle deacutevelopeacutee par IBM

(Deep Blue)

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Connaicirct toute la litteacuterature meacutedicalehellip

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Existe pour cancer du sein colon poumon

Bientocirct maladies rares comme sarcomes

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Faccedilonnage moleacuteculaire

Creacuteer des reacutecepteurs complegravetement artificiels

Comme les anticorps monoclonauxhellip

P ex reacutecepteurs des cellules T cytotoxiqueshellipMHC I

TAA

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Tumor cell

FasFasL

Cell death

CAR-T

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Ceci est en cours drsquoessai chez LLA reacutefractaires

Toxiquehellip mais redoutablement efficace

Pourrait ecirctre imagineacute dans tous les cancershellip

Aussi longtemps qursquoon connaicirct un antigegravene

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October 2016

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Oct 2016

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Radiomics

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Traitements classiques tous

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5-10

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5-10

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Toxiquehellip mais redoutablement efficace

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October 2016

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Oct 2016

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Radiomics

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Molecular Tumor Board et il a eacuteteacute deacutecideacute de

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utiliseacute sinonhellip

Patient preacutesente tumeur rare

(Pheacuteochromocytome)

Progression maladie

Traitements classiques tous

donneacutes

Exemple drsquoun patient reacuteel

102015 32016

Comment suivre ces alteacuterations

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Afin de voir ce que ces variants moleacuteculairesdeviennent avec le temps de nombreuses biopsies de la tumeur seraient neacutecessaires au cours du tempshellip

Non eacutethique et non faisable

Quelle autre possibiliteacute avons nous

DNA circulant

Tissus sain

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inflammatoire

Tissus

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Origin of cfDNA

Cell free DNA

Bone marrow

80-90

Skin

5-10

Gastrointestinal

5-10

Tumor

001-10

Fœtus

Analyse

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DNA circulant

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On pourra alors changer de

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TAA

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Tumor cell

FasFasL

Cell death

CAR-T

chimeric antigen receptor

Ceci est en cours drsquoessai chez LLA reacutefractaires

Toxiquehellip mais redoutablement efficace

Pourrait ecirctre imagineacute dans tous les cancershellip

Aussi longtemps qursquoon connaicirct un antigegravene

tumoral

CRISPR cas9hellip

Clustered Regularly InterspacedShort Palindromic Repeats

Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats

On utilise les meacutecanismes

de reacuteparation du DNA

pour le changerhellip

First patient NSCLC 28th of

October 2016

CRISPR-Cas9 adressing PD-1 in T

cells then expanded ex vivo and reeinjected

hellip results of first 10 patients will be

published soonhellip

Premier patient NSCLC traiteacute 28

Oct 2016

CRISPR-Cas9 alteacuterant PD-1 dans

des cellules T puis cultiveacutees et reacuteinjecteacuteeshellip

hellip reacutesultats publieacutes apregraves les 10

premiers patients

Radiomics

Utilisation des donneacutees informatiques des

images radiologiques

Reacutesultatshellip

Aerts HJ Nat Commun 2014 Jun 354006

Decoding tumour phenotype by noninvasive

imaging using a quantitative radiomics approach

ALK

And now the Future

Le Profilage moleacuteculaire

=gt Des laquo tonnes raquo de donneacutees

Molecular testing

Molecular testing

Results

Patient discussion molecular tumor board

Et maintenant

Apregraves les reacutesultats sont discuteacutes au sein du

Molecular Tumor Board et il a eacuteteacute deacutecideacute de

le mettre sous un meacutedicament

antiangiogeacutenique qursquoon nrsquoaurait jamais

utiliseacute sinonhellip

Patient preacutesente tumeur rare

(Pheacuteochromocytome)

Progression maladie

Traitements classiques tous

donneacutes

Exemple drsquoun patient reacuteel

102015 32016

Comment suivre ces alteacuterations

moleacuteculaires dans le temps

Afin de voir ce que ces variants moleacuteculairesdeviennent avec le temps de nombreuses biopsies de la tumeur seraient neacutecessaires au cours du tempshellip

Non eacutethique et non faisable

Quelle autre possibiliteacute avons nous

DNA circulant

Tissus sain

Tissus

inflammatoire

Tissus

canceacutereux

Origin of cfDNA

Cell free DNA

Bone marrow

80-90

Skin

5-10

Gastrointestinal

5-10

Tumor

001-10

Fœtus

Analyse

=gt A nouveauhellip des laquo tonnes raquo de donneacutees

DNA circulant

Va permettre de suivre toutes les

mutation inteacuteressantes

On pourra alors changer de

traitement sans devoir faire de

biopsie agrave chaque foishellip

Lrsquointelligence artificielle

IBM-Watson

Que sait faire Watson

Watson est une intelligence artificielle deacutevelopeacutee par IBM

(Deep Blue)

Sait lire et comprendre du texte librehellip

Connaicirct toute la litteacuterature meacutedicalehellip

Il est programmeacute pour proposer des deacutecisions meacutedicales

Il peut ecirctre parameacutetreacute pour respecter des laquo guidelines raquo

nationales

Existe pour cancer du sein colon poumon

Bientocirct maladies rares comme sarcomes

Module Meacutedecine personnaliseacutee moleacuteculaire

Faccedilonnage moleacuteculaire

Creacuteer des reacutecepteurs complegravetement artificiels

Comme les anticorps monoclonauxhellip

P ex reacutecepteurs des cellules T cytotoxiqueshellipMHC I

TAA

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Tumor cell

FasFasL

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Existe pour cancer du sein colon poumon

Bientocirct maladies rares comme sarcomes

Module Meacutedecine personnaliseacutee moleacuteculaire

Faccedilonnage moleacuteculaire

Creacuteer des reacutecepteurs complegravetement artificiels

Comme les anticorps monoclonauxhellip

P ex reacutecepteurs des cellules T cytotoxiqueshellipMHC I

TAA

TCR CTL

Tumor cell

FasFasL

Cell death

CAR-T

chimeric antigen receptor

Ceci est en cours drsquoessai chez LLA reacutefractaires

Toxiquehellip mais redoutablement efficace

Pourrait ecirctre imagineacute dans tous les cancershellip

Aussi longtemps qursquoon connaicirct un antigegravene

tumoral

CRISPR cas9hellip

Clustered Regularly InterspacedShort Palindromic Repeats

Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats

On utilise les meacutecanismes

de reacuteparation du DNA

pour le changerhellip

First patient NSCLC 28th of

October 2016

CRISPR-Cas9 adressing PD-1 in T

cells then expanded ex vivo and reeinjected

hellip results of first 10 patients will be

published soonhellip

Premier patient NSCLC traiteacute 28

Oct 2016

CRISPR-Cas9 alteacuterant PD-1 dans

des cellules T puis cultiveacutees et reacuteinjecteacuteeshellip

hellip reacutesultats publieacutes apregraves les 10

premiers patients

Radiomics

Utilisation des donneacutees informatiques des

images radiologiques

Reacutesultatshellip

Aerts HJ Nat Commun 2014 Jun 354006

Decoding tumour phenotype by noninvasive

imaging using a quantitative radiomics approach

Comment suivre ces alteacuterations

moleacuteculaires dans le temps

Afin de voir ce que ces variants moleacuteculairesdeviennent avec le temps de nombreuses biopsies de la tumeur seraient neacutecessaires au cours du tempshellip

Non eacutethique et non faisable

Quelle autre possibiliteacute avons nous

DNA circulant

Tissus sain

Tissus

inflammatoire

Tissus

canceacutereux

Origin of cfDNA

Cell free DNA

Bone marrow

80-90

Skin

5-10

Gastrointestinal

5-10

Tumor

001-10

Fœtus

Analyse

=gt A nouveauhellip des laquo tonnes raquo de donneacutees

DNA circulant

Va permettre de suivre toutes les

mutation inteacuteressantes

On pourra alors changer de

traitement sans devoir faire de

biopsie agrave chaque foishellip

Lrsquointelligence artificielle

IBM-Watson

Que sait faire Watson

Watson est une intelligence artificielle deacutevelopeacutee par IBM

(Deep Blue)

Sait lire et comprendre du texte librehellip

Connaicirct toute la litteacuterature meacutedicalehellip

Il est programmeacute pour proposer des deacutecisions meacutedicales

Il peut ecirctre parameacutetreacute pour respecter des laquo guidelines raquo

nationales

Existe pour cancer du sein colon poumon

Bientocirct maladies rares comme sarcomes

Module Meacutedecine personnaliseacutee moleacuteculaire

Faccedilonnage moleacuteculaire

Creacuteer des reacutecepteurs complegravetement artificiels

Comme les anticorps monoclonauxhellip

P ex reacutecepteurs des cellules T cytotoxiqueshellipMHC I

TAA

TCR CTL

Tumor cell

FasFasL

Cell death

CAR-T

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Ceci est en cours drsquoessai chez LLA reacutefractaires

Toxiquehellip mais redoutablement efficace

Pourrait ecirctre imagineacute dans tous les cancershellip

Aussi longtemps qursquoon connaicirct un antigegravene

tumoral

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Clustered Regularly InterspacedShort Palindromic Repeats

Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats

On utilise les meacutecanismes

de reacuteparation du DNA

pour le changerhellip

First patient NSCLC 28th of

October 2016

CRISPR-Cas9 adressing PD-1 in T

cells then expanded ex vivo and reeinjected

hellip results of first 10 patients will be

published soonhellip

Premier patient NSCLC traiteacute 28

Oct 2016

CRISPR-Cas9 alteacuterant PD-1 dans

des cellules T puis cultiveacutees et reacuteinjecteacuteeshellip

hellip reacutesultats publieacutes apregraves les 10

premiers patients

Radiomics

Utilisation des donneacutees informatiques des

images radiologiques

Reacutesultatshellip

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Decoding tumour phenotype by noninvasive

imaging using a quantitative radiomics approach

DNA circulant

Tissus sain

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Origin of cfDNA

Cell free DNA

Bone marrow

80-90

Skin

5-10

Gastrointestinal

5-10

Tumor

001-10

Fœtus

Analyse

=gt A nouveauhellip des laquo tonnes raquo de donneacutees

DNA circulant

Va permettre de suivre toutes les

mutation inteacuteressantes

On pourra alors changer de

traitement sans devoir faire de

biopsie agrave chaque foishellip

Lrsquointelligence artificielle

IBM-Watson

Que sait faire Watson

Watson est une intelligence artificielle deacutevelopeacutee par IBM

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Connaicirct toute la litteacuterature meacutedicalehellip

Il est programmeacute pour proposer des deacutecisions meacutedicales

Il peut ecirctre parameacutetreacute pour respecter des laquo guidelines raquo

nationales

Existe pour cancer du sein colon poumon

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Faccedilonnage moleacuteculaire

Creacuteer des reacutecepteurs complegravetement artificiels

Comme les anticorps monoclonauxhellip

P ex reacutecepteurs des cellules T cytotoxiqueshellipMHC I

TAA

TCR CTL

Tumor cell

FasFasL

Cell death

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Ceci est en cours drsquoessai chez LLA reacutefractaires

Toxiquehellip mais redoutablement efficace

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Aussi longtemps qursquoon connaicirct un antigegravene

tumoral

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Clustered Regularly InterspacedShort Palindromic Repeats

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On utilise les meacutecanismes

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October 2016

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cells then expanded ex vivo and reeinjected

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published soonhellip

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Oct 2016

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premiers patients

Radiomics

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images radiologiques

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Cell free DNA

Bone marrow

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5-10

Gastrointestinal

5-10

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001-10

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Merci