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Médecine Nucléaire Scintigraphies

Médecine Nucléaire Scintigraphies

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Médecine Nucléaire Scintigraphies. Médecine Nucléaire = Spécialité médicale fondée sur l’utilisation des rayonnements ionisants produits par des radioéléments artificiels (REA) en sources non scellées à des fins :. Diagnostiques : Scintigraphies Thérapeutiques : Radiothérapie interne. - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: Médecine Nucléaire Scintigraphies

Médecine Nucléaire

Scintigraphies

Page 2: Médecine Nucléaire Scintigraphies

Médecine Nucléaire = Spécialité médicale

fondée sur l’utilisation des

rayonnements ionisants produits par des

radioéléments artificiels (REA) en sources

non scellées

à des fins :Diagnostiques : Scintigraphies

Thérapeutiques : Radiothérapie interne

Page 3: Médecine Nucléaire Scintigraphies

1- Définition du radioélément

Atome = noyau formé de protons et neutrons autour duquel gravitent des électrons.

Isotope = atome ayant le même nombre de protons, mais un nombre de neutrons différent

23892U146

U : Uranium

238 nucléons (p + n) : 92 protons + 146 neutrons

H : Hydrogène

1 nucléons (p + n) : 1 protons + 0 neutrons1

1H

Iode : 123I* 125I* 127I 131I*

Page 4: Médecine Nucléaire Scintigraphies

•Si nbre protons nbre de neutrons

atomes stables atomes instables

Atomes Radioactifs ou radioéléments ou radioisotopes

Radioactivité :

Instabilité nucléaire due à un excédent d’energie

C’est le moyen qui permet d’évoluer vers un état

plus stable

•Si nbre protons nbre de neutrons

Page 5: Médecine Nucléaire Scintigraphies

Caractéristiques :

Emission de rayonnements : , , , X

Période physique caractéristique

Ceux utilisés en médecine nucléaire sont produits

artificiellement

Page 6: Médecine Nucléaire Scintigraphies

2- Scintigraphie :

Examen diagnostic

Réalisation d’une scintigraphie :

Accueil du patient

et consultation

médicale

Administration du médicament

radiopharmaceutique=

" Médicament radioactif" 

Radioélément + Vecteur

distribution du

médicament dans

l’organisme

Imagerie éventuelle

Page 7: Médecine Nucléaire Scintigraphies

But :

Utilise des émetteurs de rayonnements à fort

pouvoir de pénétration dans la matière :

Rayonnements gamma

Permet des comptages externes de la

radioactivité fixée par un organe

Permet d’étudier la morphologie, mais surtout le

fonctionnement d’un organe

Page 8: Médecine Nucléaire Scintigraphies

Applications :

Scintigraphies de la plupart des organes

(squelette, thyroïde, cœur, poumons, reins,

parathyroïdes…)

De certaines fonctions de l’organisme (destruction

splénique des plaquettes …)

De certaines pathologies (infections, tumeurs,

métastases…)

Page 9: Médecine Nucléaire Scintigraphies

Accueil du patient

et consultation

médicale

Administration IV du médicament

radiopharmaceutique=

HDP-99mTc(555 à 740 MBq) 

distribution et fixation sur le squelette (zones de

remaniement osseux)

Imagerie +2 à +4h

après injection

Exemple de la scintigraphie osseuse

Réalisation :

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Page 16: Médecine Nucléaire Scintigraphies

Indications :

Toutes pathologies ostéo-articulaires :

•Tumeur osseuse

•Métastases osseuses

•Pathologies rhumatismales

•Infections osseuses….

Page 17: Médecine Nucléaire Scintigraphies

Radiothérapie interne :

But :

Utilise des émetteurs de rayonnements de haute

énergie à parcours de l’ordre du mm dans la

matière : rayonnements bêta ou bêta + gamma

Entraîne une irradiation importante et spécifique

de certains tissus

Et donc la mort cellulaire des cellules irradiées

Page 18: Médecine Nucléaire Scintigraphies

Applications :

Traitement des pathologie thyroïdiennes

(Hyperthyroïdie, Cancer de la thyroïde)

Arthrites rhumatoïdes

Hépatocarcinome,

Lymphome

Douleurs osseuses métastatiques …

Page 19: Médecine Nucléaire Scintigraphies

Rôles particuliers de l’infirmier

en médecine nucléaire :

Administration des médicaments radiopharmaceutiques

Réalisation de bilans biologiques

Assistance du cardiologue lors de la réalisation des

épreuves d’effort associées aux scinti. cardiques

Secteur Hospitalisation …