Mode d’emploi pour l’utilisation du formulaire de …erecruiting.selor.be/Data/Selection/2019/BFG19059_Manuel...1.2. Base légale Circuaire OA n 2016/349 du 14 décembre 2016 et

RIZIV-INAMI

Mode d’emploi pour l’utilisation du formulaire de réadaptation professionnelle (RP1 classique), du AMF, FIA, FIF et IFA Document rédigé par le Service des Indemnités de l’INAMI

1

Table des matières

1. Introduction .............................................................................................................................................. 2

1.1. Description du document ................................................................................................................... 2

1.2. Base légale ........................................................................................................................................ 2

1.3. Abréviations utilisées ......................................................................................................................... 3

2. Formulaire RP1 ........................................................................................................................................ 4

2.1. Rubrique 1 : Type de demande ......................................................................................................... 4

2.2. Rubrique 2 : Identification .................................................................................................................. 4

2.3. Rubrique 3 : Informations concernant le trajet de réintégration (A.R. INAMI / A.R. EMPLOI ) ......... 4

2.4. Rubrique 4: Avis du médecin-conseil ............................................................................................... 5

2.5. Rubrique 5 : Orientation professionnelle (Bilan/détermination de projet) .......................................... 5

2.6. Rubrique 6 : Prolongation de l’orientation professionnelle ................................................................ 6

2.7. Rubrique 7 : Projet de formation global ............................................................................................. 6

2.8. Rubrique 8 : Première demande - (pré)formation ............................................................................. 7

2.8.1. Préformation .............................................................................................................................. 7

2.8.2. Formation ................................................................................................................................... 8

2.9. Rubrique 9 : Prolongation .................................................................................................................. 8

2.10. Rubrique 10 : Modification ............................................................................................................... 10

2.11. Rubrique 11 : Évaluation du projet global de formation .................................................................. 11

2.12. Rubrique 12 : Évaluation de la phase de réintégration ................................................................... 12

3. Porte d’entrée dans les conventions ................................................................................................... 14

3.1. Région de Bruxelles-Capitale : transmission de l’assuré francophone/néerlandophone vers un

partenaire : Actiris ........................................................................................................................................ 14

3.1.1. FIA/IFA : formulaire d’introduction auprès d’Actiris ................................................................. 14

3.1.2. Explications des informations sur le formulaire ....................................................................... 14

3.1.3. Informations concernant le trajet de réintégration (A.R. INAMI / A.R. EMPLOI) et la grille des

limitations fonctionnelles .......................................................................................................................... 14

3.1.4. Procédure de rencontre avec le partenaire ............................................................................. 15

3.2. Région wallonne : transmission de l’assuré vers un partenaire : AViQ / FOREM ........................... 15

3.2.1. FIF : formulaire d’introduction auprès de l’AViQ / du BR AViQ / du FOREM .......................... 15


3.2.3. Informations concernant le trajet de réintégration (A.R. INAMI / A.R. EMPLOI) et la grille des

limitations fonctionnelles .......................................................................................................................... 16


3.2.4.1. Centres agréés AViQ, Centre assimilé, Bureaux régionaux de l’AViQ ............................... 16

3.2.4.2. FOREM ................................................................................................................................ 17

3.3. Région flamande : transmission de l’assuré vers un partenaire : VDAB ......................................... 17

3.3.1. FIF : formulaire d’introduction auprès du VDAB ...................................................................... 17


3.3.3. Informations concernant le trajet de réintégration (A.R. INAMI / A.R. EMPLOI) ..................... 18


Annexe 1: Frais de déplacement .................................................................................................................. 19

Annexe 2: Interventions financières ............................................................................................................ 21

2

1. Introduction

1.1. Description du document

Ce mode d’emploi présente les explications concernant le RP1 et le AMF/FIA/FIF/IFA. Il est destiné

à la description de chaque rubrique présente dans le RP1 afin de permettre une bonne utilisation

des rubriques choisies. Le RP1 est utilisé lors de chaque demande pour une intervention financière

accordé par la Commission supérieure du Conseil Médical de l’Invalidité. L’AMF/FIA/FIF/IFA est le

formulaire d’introduction soit auprès d’Actiris, de l’AViQ, du BR AViQ, du FOREM ou au VDAB. Il est

complété lorsqu’un assuré est orienté vers un partenaire régional de l’emploi.

1.2. Base légale

Circuaire OA n°2016/349 du 14 décembre 2016 et ses annexes ; Réinsertion professionnelle : Processus administratifs. Circulaire OA n°2016/350 du 14 décembre 2016 ; Convention de collaboration entre l'INAMI, les organismes assureurs, le FOREM, l'AViQ et les centres AViQ. Circulaire OA n°2016/348 du 14 décembre 2016 ; Convention de collaboration entre l'INAMI, les

organismes assureurs, ACTIRIS, VDAB, Bruxelles Formation et PHARE.

Circulaire OA n°2016/334 du 7 décembre 2016 ; INTRODUCTION D'UN TRAJET DE

RÉINTÉGRATION VISANT LA RÉINSERTION SOCIOPROFESSIONNELLE.

Circulaire OA n°2016/161 du 27 juin 2016 ; Suivi d'un volet pratique (stage) au cours des trois

phases (orientation, formation ou réintégration) d'un programme de réorientation/réhabilitation

professionnelle.

Circulaire OA n°2015/196 du 7 juillet 2015 ; Concerne : Réussite d'un programme de

réhabilitation/réorientation professionnelle dans le cadre des articles 106 de la loi coordonnée du

14.7.1994 et 215sexies de l'AR du 3.7.1996.

Circulaire OA n°2015/97 du 3 avril 2015 ; Dispositions régissant le cumul des avantages accordés

par l'assurance indemnités dans le cadre d'un programme de réadaptation professionnelle avec des

avantages similaires. Articles 106 et 109bis de la loi coordonnée du 14.7.1994.

Circulaire OA n°2014/143 du 18 mars 2014 ; Réinsertion socioprofessionnelle dans le cadre de

l'assurance indemnités des travailleurs salariés (Article 109bis de la loi relative à l'assurance

obligatoire soins de santé et indemnités coordonnée le 14 juillet 1994).

Circulaire OA n°2014/63 du 30 janvier 2014 ; Article 100, §1er de la loi relative à l'assurance

obligatoire soins de santé et indemnités coordonnée le 14 juillet 1994 - notion de professions de

référence.

Circulaire OA n°2012/490 du 12 décembre 2012 ; Contrat de collaboration INAMI - CIN - VDAB -

GTB conclu dans la cadre de la réinsertion socioprofessionnelle des assurés reconnus en incapacité

de travail.

Circulaire OA n°2012/423 du 29 octobre 2012 ; Réadaptation professionnelle dans le cadre de

l'assurance indemnités: questions pratiques.

Circulaire OA n°2010/1 du 7 janvier 2010 ; Réadaptation professionnelle dans le cadre de

l'assurance indemnités des travailleurs salariés.

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1.3. Abréviations utilisées

Actiris : Service régional de l’emploi pour la région de Bruxelles

AMF : Aanmeldingsformulier : formulaire de demande auprès du VDAB

AViQ : Agence pour une qualité de vie. Cette agence est compétente notamment en matière

d’handicap.

BH1 : Beroepsherscholingsfomulier : formulaire d’introduction d’une demande d’intervention

financière auprès de la CSCMI.

BR AViQ : Bureau Régional de l’AViQ. Le rôle de ces bureaux est de recevoir et de traiter

l’ensemble des demandes (notamment pour la réalisation d’un contrat d’adaptation professionnel)

introduites par les personnes porteuses d’un handicap domiciliées sur le territoire de leur

compétence.

CIN : Collège Intermutualiste National

CSCMI : Commission Supérieure du Conseil Médical de l’Invalidité

CPMT : Conseiller en Prévention-Médecin du Travail

FIA : Formulaire d’introduction vers Actiris (assurés francophones)

FIF : Formulaire d’introduction vers le FOREM et/ou l’AViQ

FOREM : Service public wallon de l'Emploi et de la Formation professionnelle.

GTB : Partenaire du VDAB dans la convention

HCGRI : Hoge Commissie Geneeskundige Raad van Invaliditeit = la CSCMI.

IFA : Introductieformulier aan Actiris : formulaire d’introduction vers Actiris (assurés

néerlandophones).

INAMI : Institut National d’Assurance Maladie – Invalidité

NIC : Nationaal Intermutualistisch College = Collège Intermutualiste National

OA : Organisme Assureur

Phare : Personne Handicapée Autonomie Recherchée. Ce service est compétent pour les

personnes porteuses d’un handicap francophones dans la région de Bruxelles.

RP1 : Réadaptation professionnelle 1 : formulaire d’introduction d’une demande d’intervention

financière auprès de la CSCMI.

VDAB : Vlaamse Dienst voor Arbeidsbemiddeling en Beroepsopleiding – partenaire régional de

l’emploi pour les assurés néerlandophones

VI : Verzekeringsinstelling

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2. Formulaire RP1

2.1. Rubrique 1 : Type de demande

Plusieurs types de demande peuvent être cochés sur le RP1 (rubrique 1). Il s’agit de signaler quelles

sont les informations transmises dans le document. Pour chaque type de demande, il est nécessaire

de compléter certaines rubriques du RP1. Vous trouverez ci-dessous un résumé des rubriques à

compléter par type de demande.

Ex. : l’assuré peut avoir suivi un bilan d’orientation et demander une formation ou l’assuré peut

également prolonger son année de formation et vouloir modifier son projet (en ajoutant un module

supplémentaire).

2.2. Rubrique 2 : Identification

La langue de communication choisie par l’assuré est une de trois langues nationales.

La mutualité est le code à trois chiffre qui définit la mutualité à laquelle l’assuré est affilié.

2.3. Rubrique 3 : Informations concernant le trajet de réintégration (A.R.

INAMI / A.R. EMPLOI )

Si l’assuré est lié à un contrat de travail, le médecin-conseil doit répondre à la question: 3.1.1.

et 3.1.2.:

Question 3.1.1. : concerne la catégorie de l’assuré au moment de l’analyse.

Question 3.1.2. : concerne les informations connues par rapport au trajet de réintégration

auprès de l’employeur

Si l’assuré n’est plus lié à un contrat de travail, le médecin-conseil doit répondre à la

question: 3.2.

Type de demande Rubriques du RP1 Documents à envoyer (obligatoires)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Orientation professionnelle (Bilan/détermination de projet)

X X

X RP1 Annexes

Prolongation de l’orientation professionnelle

X X

X RP1 Annexes

Première demande (ou nouvelle demande) – (pré)formation

X X X X

X X RP1 Annexes

Prolongation X X

X RP1 Annexes (évaluation et résultat de l’année précédente)

Modification X X (X)

X RP1 Annexes

Évaluation du projet global de formation

X X

X RP1 Annexes (évaluation et résultat du projet global)

Évaluation de la période de réintégration

X X

X RP1 Annexes

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Question 3.2. : concerne la catégorie de l’assuré au moment de la rencontre.

2.4. Rubrique 4: Avis du médecin-conseil

L’avis du médecin-conseil est composé de la réponse aux quatre questions.

Si la réponse est « oui » pour les questions 4.1., 4.2., 4.3. et 4.4., cela signifie que le projet

professionnel de l’assuré est soutenu entièrement par le médecin-conseil.

Question 4.1. : Il est important de communiquer au service réinsertion de l’INAMI si l’avis du

médecin-conseil a été donné. En effet, certain dossiers urgents sont transmis sans avis du médecin-

conseil. En cochant, la case : « oui » (À ce jour, date de transmission du RP1), vous signalez que

l’avis du médecin-conseil a été obtenu .

Question 4.2. : En répondant « oui », vous signalez que le médecin-conseil estime que l’exercice

de la formation et du métier ne présentent, à priori, pas un risque d’aggraver l’état de santé de

l’assuré. Certains projets professionnels ou métiers visés peuvent dégrader (aggraver) l’état de

santé de l’assuré (ex. : exercer un métier de port de charge lorsque l’assuré rencontre des problèmes

de dos) alors le médecin-conseil répond « non ».

Question 4.3. : En répondant « oui » à la question concernant la compatibilité de l’état de santé de

l’assuré et le métier visé, vous confirmez que le médecin-conseil estime que la cohérence du profil

de l’assuré par rapport à son projet professionnel. Vous pouvez par exemple répondre « non »

lorsque l’assuré est dépendant à l’alcool et souhaite réaliser une formation de chauffeur.

Question 4.4. : En répondant « oui » à la question concernant la valorisation ou restauration de

compétences professionnelles pour l’assuré, vous confirmez que le médecin-conseil estime que le

projet professionnel proposé peut permettre d’acquérir des compétences pour une intégration

complète dans un milieu de travail.

Enfin, dans la rubrique 4.5. « avis du médecin-conseil », il est prévu un espace pour tout

commentaire ou argument concernant le dossier. Lorsque l’assuré demande à réaliser une formation

de type occupationnel, le médecin-conseil répond « non » pour la quatrième question et ajoute une

explication. Par exemple : L’assuré voudrait suivre un cours d’anglais. Le médecin-conseil répond «

non », la formation ne permet par une valorisation des compétences pour une intégration complète

dans un milieu de travail. Les arguments sont les suivants : « Il est préférable que Monsieur puisse

bénéficier des interventions financières accordées par la CSCMI lors de la réalisation d’un projet

plus complet avec un nouveau métier visé. »

2.5. Rubrique 5 : Orientation professionnelle (Bilan/détermination de

projet)

Un bilan d’orientation professionnel peut être réalisé en dehors de la convention, c’est-à-dire sans

les partenaires suivants : Actiris/AViQ/BR AViQ/FOREM/VDAB. Ce sont des cas exceptionnels. En

effet, l’assuré peut volontairement choisir de se rendre auprès d’un service d’orientation

professionnel qui n’est pas partenaire avec l’INAMI.

La CSCMI peut prendre une décision de remboursements des frais si elle obtient : le coût pour le

bilan, le nom du centre, un rapport qui explique les actions réalisées et la conclusion du bilan.

Il est nécessaire de compléter les rubriques suivantes :

Date de début : Le premier jour d’entretien de l’orientation professionnelle.

6

Date de fin : Le dernier jour de contact de l’orientation professionnelle.

Nom et adresse du centre : Les coordonnées postales du centre qui a réalisé l’orientation

professionnelle.

Coût de l’orientation professionnelle : Le montant qui sera facturé par le centre pour l’orientation

professionnelle.

Déplacement : Il est demandé de préciser le mode de déplacement pour se rendre de son domicile

jusqu’au centre d’orientation professionnelle. Lorsque la CSCMI remet un accord pour intervenir

financièrement dans le cadre d’un trajet de réinsertion, l’assuré pourra obtenir une intervention pour

ses frais de déplacement. Il existe actuellement 4 types d’interventions pour les déplacements en :

transport en commun ou transport privé (forfait) dans une seule région (De Lijn, TEC, STIB);

transport en commun ou transport privé (forfait multiple) dans plusieurs régions (De Lijn,

TEC, STIB) ;

transport en commun (SNCB, justificatifs nécessaires).

transport privé pour raison médicale (attestation médicale).

Le détail concernant l’intervention financière pour les déplacements se trouve dans l’annexe 1 de ce

document.

2.6. Rubrique 6 : Prolongation de l’orientation professionnelle

La rubrique 6 est présente sur le RP1 classique afin d’uniformiser le RP1 classique et RP1

convention. Ce type de demande est proposé sur le RP1 classique car elle existe et est

régulièrement utilisée lors d’un parcours en convention.

2.7. Rubrique 7 : Projet global de formation

Lorsqu’un assuré souhaite obtenir les interventions financières accordées par la CSCMI pour un

projet de formation, il est nécessaire de compléter les rubriques : 1 (type de demande), 2

(identification), 3 (Informations concernant le trajet de réintégration (A.R. INAMI / A.R. EMPLOI ), 4

(avis du médecin-conseil), 7 (projet global de formation), 8 (première demande de (pré)formation).

Le projet global de formation renseigne toutes les (pré)formations nécessaires à l’assuré pour

pouvoir acquérir les compétences par rapport au métier visé.

Il est nécessaire de communiquer les informations suivantes :

Intitulé du projet socio-professionnel(métier visé) : Quel est le métier visé grâce à la formation.

Ex.: l’assuré souhaite réaliser un module de « communication en systémique » Quel est le métier

visé?

Programme complet des (pré)formations prévues : Indiquer s’il y a plusieurs préformations avec

la formation prévue. Énoncer le détail est important, ex. :

1) Préformation en bureautique

2) Formation d’assistante administrative

Ex.2: 1) Remise à niveau en français et mathématique

2) Préformation : initiation à la bureautique

3) Formation d'employée administrative et accueil

7

Type de document délivré par le centre de formation: Quel est le type de document qui attestera

la réussite ? Ex. : certificat de réussite pour la formation d’assistante administrative.

Date de début du projet global de formation : Premier jour de la préformation du projet

professionnel global.

Date de fin prévue du projet global de formation: Le dernier jour de la formation qui valide de

nouvelles compétences, ex. : 30/06/2020 : réussite – obtention du certificat pour la formation

d’assistante administrative.

Comment l’assuré argumente-t-il ce choix dans le cadre de ce projet de réinsertion socio-

professionnelle? (à compléter si les conclusions d‘une orientation professionnelle n’ont pas été

transmises). Il est nécessaire de connaître la valorisation que peut apporter le projet professionnel

introduit auprès de la CSCMI.

Annexes : Curriculum vitae ou Annexe au RP1 classique. Il est obligatoire de transmettre une copie

du CV ou les informations via l’annexe au RP1 afin de cibler la valorisation de nouvelles

compétences.

2.8. Rubrique 8 : Première demande - (pré)formation

Lorsqu’un assuré souhaite obtenir les interventions financières pour un projet de formation, il est

nécessaire de compléter les rubriques : 1 (type de demande), 2 (identification), 3 (Informations

concernant le trajet de réintégration (A.R. INAMI / A.R. EMPLOI), 4 (avis du médecin-conseil), 7

(projet global de formation), 8 (première demande - (pré)formation).

2.8.1. Préformation

Il est nécessaire de communiquer les informations suivantes :

Intitulé de la préformation : Ex. : remise à niveau en informatique

Nom et adresse du centre de préformation : Indiquer les coordonnées postales du centre.

Durée prévue (en heures/jours/mois/années) : 40 heures ou 25 jours ou 8 mois ou 3 années

Date de début : Premier jour de la préformation du projet professionnel global, ex. : la préformation

commence le 10/10/2018.

Date de fin prévue : Dernier jour prévu afin de valider une période durant laquelle l’assuré pourrait

prétendre aux 5€ par heure de formation effective.

Volume horaire de la préformation : ☐ temps plein ☐ temps partiel. Cette précision permet de

mieux comprendre le projet professionnel de l’assuré. En effet, un assuré peut solliciter une

demande de formation à temps partiel afin d’adapter au mieux son programme de formation par

rapport à sa santé.

Régime horaire: ☐ en journée ☐ en soirée ☐ le weekend. Cette précision permet de mieux

comprendre le projet professionnel de l’assuré. Il arrive que certain programme de formation soit

très léger (ex. : formation durant 3 weekends par année) ou trop conséquent par rapport à l’état de

santé de l’assuré.

Frais d’inscription: Les frais d’inscription sont les frais renseignés par le centre de préformation

que l’assuré doit avancer pour intégrer la formation. Après une décision favorable, les frais

d’inscription sont payés par la mutualité.

8

Frais de matériel de base : Les frais ne sont pas renseignés dans le RP1 classique car ils sont

automatiquement et uniquement autorisés lors d’une préformation dans un centre « classique »

(non-conventionné). Les frais de matériel de base sont définis par un montant mensuel et concernent

l’achat de matériel (photocopies, etc.).

Coût du matériel professionnel : Les frais de matériel professionnel sont les frais occasionnés

pour l’assuré lorsque l’école exige l’achat de matériel spécifique afin de participer à la préformation

« classique » (non-conventionnée).

Description : Indiquer l’explication de la demande.

Coût du matériel informatique: Les frais de matériel informatique sont définis par un montant

(plafonné) qui concerne l’achat d’un ordinateur et/ou d’une imprimante quand la formation le

nécessite et quand la formation est réalisée dans un centre « classique » (non-conventionné).


Frais de séjour : lors de cas exceptionnels, la CSCMI peut accorder l’intervention financière pour

la réalisation d’un programme de formation à l’étranger ou loin de la résidence de l’assuré.

Description : Indiquer l’explication de la demande

Le détail concernant les interventions financières pendant la phase de préformation se trouve dans

l’annexe 2 de ce document.


jusqu’au centre de préformation. Lorsque la CSCMI remet un accord pour intervenir financièrement

dans le cadre d’un trajet de réinsertion, l’assuré pourra obtenir une intervention pour ses frais de

déplacement. Il existe actuellement 4 types d’interventions pour les déplacements en :


transport en commun ou transport privé (forfait multiple) dans plusieurs régions régions (De

Lijn, TEC, STIB) ;




document.

2.8.2. Formation

Les informations à communiquer sont identiques à celles relatives à la préformation (Rubrique 2.8.1.

Préformation).

2.9. Rubrique 9 : Prolongation

Lorsqu’un assuré souhaite obtenir les interventions financières pour la prolongation de la formation,

il est nécessaire de compléter les rubriques : 1 (type de demande), 2 (identification), 9 (prolongation).

La demande de prolongation signifie que le trajet de formation global avait été accordé. En principe,

les accords sont donnés pour une durée maximum d’un an. Cela signifie qu’après chaque période

de formation, il est nécessaire de transmettre le RP1 avec la demande de prolongation, ex. :

Bachelier en informatique accordé. La CSCMI a validé la première année. Il sera nécessaire de

transmettre deux prolongations (2ème année + 3ème année). Lors de demandes de prolongation, il

9

est nécessaire de transmettre l’attestation de réussite de la période précédente (avec la précision si

la réussite est totale ou partielle).

Lorsqu’un trajet de formation global dure 18 mois maximum, il est possible d’obtenir un accord

unique pour l’ensemble de la période.

Il est nécessaire de compléter les informations suivantes :

Intitulé de la (pré)formation : Ex.1 : Bachelier en soins infirmiers (2ème année/4)

Ex.2 : 1) Remise à niveau en français et mathématique (6 mois)

2) Préformation : initiation à la bureautique (6 mois)

3) Formation d'employée administrative et accueil (12 mois)

3ème partie du projet/3

Nom et adresse du centre de (pré)formation : Indiquer les coordonnées postales du centre.

Durée prévue (en heures/jours/mois/années) : 40 heures ou 25 jours ou 8 mois ou 3 années

Date de début : Premier jour de la de la nouvelle année scolaire (période) qui est demandée, ex.1:

la deuxième année commence le 15/09/2018, ex.2 : la formation commence le 01/01/2019.

Date de fin prévue : Dernier jour prévu afin de valider une période durant laquelle l’assuré pourrait

prétendre aux 5€ par heure de formation effective, ex. : la deuxième année doit se terminer le

30/06/2019.

Volume horaire de la (pré)formation : ☐ temps plein ☐ temps partiel. Cette précision permet de

mieux comprendre le projet professionnel de l’assuré. En effet, un assuré peut solliciter une

demande de formation à temps partiel afin d’adapter au mieux son programme de formation par

rapport à sa santé.

Régime horaire: ☐ en journée ☐ en soirée ☐ le weekend. Cette précision permet de mieux

comprendre le projet professionnel de l’assuré. Il arrive que certain programme de formation soit

très léger (ex. : formation durant 3 weekends par année) ou trop conséquent par rapport à l’état de

santé de l’assuré.

Frais d’inscription: Les frais d’inscription sont les frais renseignés par le centre de formation que

l’assuré doit avancer pour intégrer la formation. Après une décision favorable, les frais d’inscription

sont payés par la mutualité.

Frais de matériel de base : Les frais ne sont pas renseignés dans le RP1 classique car ils sont

automatiquement et uniquement autorisés lors d’une formation dans un centre « classique » (non-

conventionné). Les frais de matériel de base sont définis par un montant mensuel et concernent

l’achat de matériel (photocopies, etc.).

Coût du matériel professionnel : Les frais de matériel professionnel sont les frais occasionnés

pour l’assuré lorsque l’école exige l’achat de matériel spécifique afin de participer à la formation «

classique » (non-conventionnée).


Coût du matériel informatique: Les frais de matériel informatique sont définis par un montant

(plafonné) qui concerne l’achat d’un ordinateur et/ou d’une imprimante quand la formation le

nécessite et quand la formation est réalisée dans un centre « classique » (non-conventionné).


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Frais de séjour : lors de cas exceptionnels, la CSCMI peut accorder l’intervention financière pour

la réalisation d’un programme de formation à l’étranger ou loin de la résidence de l’assuré.

Description : Indiquer l’explication de la demande

Le détail concernant les interventions financières pendant la phase de formation se trouve dans

l’annexe 2 de ce document.


jusqu’au centre de formation. Lorsque la CSCMI remet un accord pour intervenir financièrement

dans le cadre d’un trajet de réinsertion, l’assuré pourra obtenir une intervention pour ses frais de

déplacement. Il existe actuellement 4 types d’interventions pour les déplacements en :



Lijn, TEC, STIB) ;




document.

⚠ Lorsque la formation ne se termine pas à la date prévue mais doit être prolongée de plusieurs

jours/semaines/mois, il s’agit d’une modification car la date de fin prévue est modifiée. Une

modification de la durée sera transmise pour ce type de demande.

2.10. Rubrique 10 : Modification

Lorsqu’un assuré souhaite obtenir les interventions financières pour une modification de son projet

de formation, il est nécessaire de compléter les rubriques : 1 (type de demande), 2 (identification),

10 (modification) et éventuellement 8 (première demande - (pré)formation).

Le projet professionnel de l’assuré peut rencontrer des modifications.

Néanmoins, si le projet professionnel change fondamentalement alors il est nécessaire de clôturer

le premier projet global de formation par une évaluation et d’introduire une nouvelle première

demande de formation (avec l’avis du médecin-conseil), ex. : La CSCMI a accordé l’intervention

financière pour un projet professionnel d’aide-comptable. L’assuré se rend compte que cette

formation ne lui convient pas (peur des responsabilités financières) et aimerait réaliser dans la même

école la formation d’éducateur. Un RP1 avec deux demandes (deux rubriques complétées) sera

introduit : la première pour réaliser l’évaluation du premier projet global (évaluation : aide-comptable

- cessation prématurée avec la raison de l’arrêt) et la deuxième pour la demande du nouveau projet

(nouvelle première demande : éducateur). L’avis du médecin-conseil est nécessaire pour ce

nouveau projet. Le projet change fondamentalement lorsqu’il ne s’agit plus du même métier visé /

que le projet de formation global doit être fortement adapté.

Habituellement, les modifications concernent les changements de la durée de formation ou des frais

d’inscription, ex. : une modification de la durée de la formation est demandée car l’assuré doit

diminuer, pour des raisons de santé, son horaire hebdomadaire de formation. Les modifications

peuvent également concerner le changement de mode de déplacement. L’assuré doit se rendre en

train pour le suivi de sa formation (ex. : il a déménagé).

11

Lorsque la modification concerne notamment un changement pour la durée de la formation ou le

volume horaire, il est possible de compléter à nouveau la rubrique 8 du RP1 (pré)formation.


Intitulé de la formation : ex. : Bachelier en soins infirmiers (3ème année/4).

Nom et adresse du centre de formation : Indiquer les coordonnées postales du centre.

Nature de la modification (Par exemple : modification de la période, de la durée, des coûts, du

centre de formation.)

Raison : Le type de raison peut être par exemple “médical“. Cette information permet de comprendre

le parcours de l’assuré. Est-il toujours volontaire ? Le projet est-il adéquat et/ou adapté à l’état de

santé ?

2.11. Rubrique 11 : Évaluation du projet global de formation

Lors de la transmission d’une évaluation du projet global de formation, il est nécessaire de compléter

les rubriques : 1 (type de demande), 2 (identification), 11 (évaluation du projet global de formation)

et éventuellement 12 (évaluation de la phase de réintégration). L’évaluation est actée si elle

concerne le projet global.

Lorsque le projet global de formation est terminé, il est important de transmettre l’évaluation. Cette

transmission permet le bon suivi des dossiers pour les assurés. Il est également important de

transmettre rapidement l’information au partenaire de l’emploi (évaluation – réussite) lorsque

l’assuré souhaite être accompagné par un partenaire (Actiris, AViQ, BR AViQ, FOREM, VDAB)

durant une phase de réintégration. Lorsque l’assuré a réussi sa formation et que l’information est

actée par la CSCMI, il pourra obtenir la prime de réussite.


Intitulé de la formation : Ex. : Bachelier en soins infirmiers (4ème année/4).

Nom et adresse du centre de formation : Indiquer les coordonnées postales du centre.

Le résultat du projet global doit être communiqué.

Réussite : L’assuré qui a terminé et réussi l’ensemble de son projet peut obtenir l’accord

pour la prime de réussite. Il est donc nécessaire de transmettre une copie de l’attestation de

réussite. Attention, lorsqu’un assuré ne termine pas sa formation mais obtient un emploi dans

le domaine visé par la formation et présente les nouvelles compétences visées, il est possible

(après analyse) que la prime de réussite soit octroyée.

Échec : L’assuré n’a pas réussi l’épreuve de validation des nouvelles compétences. Joindre

un justificatif permet une meilleure compréhension si l’assuré décide de redémarrer son

projet ultérieurement (Ex. : l’assuré a échoué aux examens pour sa deuxième année de

formation. Son état de santé ne lui permet plus de continuer son projet. Un échec est acté.

Deux années plus tard, il souhaite reprendre le même projet et peut intégrer l’école en

deuxième année. La CSCMI pourra constater la plus-value de ce nouveau projet).

Cessation prématurée : L’assuré souhaite arrêter définitivement sa formation sans terminer

le programme prévu.

N’a pas commencé : L’assuré n’a pas su prester une heure de formation.

12

Raison de – cessation prématurée / - n’a pas commencé la (pré)formation : Dans le cas où

l’assuré cesserait prématurément sa (pré)formation ou ne la commencerait pas, il est attendu que

la raison soit communiquée.

Raison de santé : L’assuré ne peut plus poursuivre la formation suite à des difficultés liées

à sa santé, ex. : l’assuré doit subir une opération.

Raison sociale : L’assuré ne peut poursuivre la formation car il rencontre des difficultés liées

à sa famille, ses revenus, etc.

Non-sélectionné / pas de place disponible / annulation de la formation : L’assuré était

inscrit à la formation mais n’a pu la démarrer car il n’était pas repris dans la sélection ou il

n’y avait plus de disponibilités. L’assuré ne peut pas poursuivre sa formation suite à

l’annulation de la formation.

Changement de projet de formation : L’assuré a décidé de proposer un autre trajet de

formation global. Il s’aperçoit que le premier projet ne lui convient pas (raison médicale,

préférence, accès au métier visé, etc.)

Inconnu : L’assuré n’a pas transmis la raison de son arrêt du projet de formation global et

n’est plus en contact avec sa mutualité.

Autres (à spécifier) : Indiquer un autre motif, ex. : l’assuré a décidé volontairement avec

l’accord de son médecin-conseil de mettre fin à son incapacité de travail pour un motif

spécifique.

La période réellement prestée (1er et dernier jour) précise les périodes du projet global. Elle

permet de signaler quelle est la période pour laquelle les aides financières ont été accordées. En

cas de formation non-commencée, il n’est pas nécessaire de transmettre la date période réellement

prestée car il n’y a aucun jour presté de (pré)formation.

⚠ La période réellement prestée doit avoir été accordé au préalable. Si ce n’est pas le cas, il est

nécessaire de transmettre un RP1 - Modification « durée » avant la transmission de l’évaluation. Ex.

: l’assuré termine et réussit sa formation le 04/09/2018 or il avait reçu un accord jusqu’au 30/06/2018.

Il est nécessaire d’envoyer une demande de modification « durée ». Ainsi, un accord pour la période

de 01/07/2018 au 04/09/2018 pourra être validé et les aides financières seront accordées pour les

mois où l’assuré prestait des heures de formation.

Annexes : Justificatifs. Les annexes sont obligatoires pour la réussite. Les documents à transmettre

sont par exemple : l’attestation de réussite, l’attestation d’échec, le certificat médical, la lettre de

l’école stipulant que la formation est annulée, etc.

⚠ Lorsque l’assuré termine sa première année de formation mais que le projet global n’est pas

terminé (ex. : il reste deux années à réaliser), la rubrique « évaluation » ne doit pas être cochée !

Seule la rubrique « prolongation » est sélectionnée avec l’attestation de réussite scannée.

2.12. Rubrique 12 : Évaluation de la phase de réintégration

Lors de la transmission d’une évaluation de la phase de réintégration, il est nécessaire de compléter

les rubriques : 1 (type de demande), 2 (identification) et 12 (évaluation de la phase de réintégration).

La phase de réintégration est de 6 mois (période qui commence le premier jour du mois qui suit la

réussite du projet global).


13

Situation de l’assuré : Quelle est la situation de l’assuré au moment de la fin du trajet de

réinsertion? À la fin de la phase de réintégration (période de 6 mois qui commence le premier jour

du mois qui suit la réussite du projet global), il est attendu que soit communiqué le statut de l’assuré.

S’il n’est plus reconnu en incapacité de travail, travaille-t-il ? Perçoit-il des allocations de chômage?

L’assuré peut être reconnu en incapacité et avoir repris une activité autorisée par le médecin-conseil.

Date de début de la phase de réintégration : Indiquer la date à laquelle l’assuré débute sa phase

de réintégration (le 1er jour du mois qui suit la date de réussite de la formation).

Date de fin de la phase de réintégration : Indiquer la date à laquelle l’assuré clôture sa phase de

réintégration (6 mois après le 1er jour du mois qui suit la date de réussite de la formation) ou sur

base volontaire ou sur base de l’analyse des compétences antérieures à la formation. En effet,

l’assuré peut clôturer sa phase de réintégration avant la fin des 6 mois.

La circulaire administrative prévoit des cas exceptionnels (analysés au cas par cas) où l’assuré est

accompagné par un service d’aide à la recherche d’emploi qui n’est pas un partenaire de l’INAMI.

Dans ce cas, il est nécessaire de compléter les informations suivantes :

Nom et adresse du centre qui a réalisé l’accompagnement durant la phase de réintégration :

Indiquer les coordonnées postales du centre.

Coût de l’accompagnement durant la phase de réintégration : Indiquer le montant de la facture

transmise par le service qui a réalisé l’accompagnement durant la phase de réintégration.


jusqu’au centre d’accompagnement. Lorsque la CSCMI remet un accord pour intervenir

financièrement dans le cadre d’un trajet de réinsertion, l’assuré pourra obtenir une intervention pour

ses frais de déplacement. Il existe actuellement 4 types d’interventions pour les déplacements en :



Lijn, TEC, STIB) ;




document.

Lorsque l’assuré (qui a terminé et réussi sa formation) souhaite être accompagné afin de réaliser

des démarches de recherche d’emploi. Il est préférable pour le médecin-conseil de l’orienter vers

un partenaire de l’emploi (grâce à l’AMF/FIA/FIF/IFA). Lorsque l’assuré est orienté vers un

partenaire, c’est ce partenaire qui transmet la demande concernant la phase de réintégration.

L’assuré peut reprendre contact avec son conseiller s’il avait déjà bénéficié d’un accompagnement

pour la phase d’orientation professionnelle.

14

3. Porte d’entrée dans les conventions

3.1. Région de Bruxelles-Capitale : transmission de l’assuré

francophone/néerlandophone vers un partenaire : Actiris

3.1.1. FIA/IFA : formulaire d’introduction auprès d’Actiris

Le document FIA/IFA est le document d’échange qui permet à l’assuré d’entrer dans la convention

Actiris, BRUXELLES FORMATION, INAMI, Phare , OA, VDAB-Brussel. Ce document doit être rempli

et signé.

3.1.2. Explications des informations sur le formulaire

Dans le cadre de la réorientation professionnelle à charge de l’INAMI, Monsieur / Madame

…………………………….………………… a été orienté(e) vers le partenaire suivant, aux fins de :

☐ Actiris1

☐ déterminer un projet de formation ;

☐ déterminer la pertinence d’un projet de formation ;

☐ déterminer la nécessité d’une guidance / un accompagnement vers l’emploi (après formation);

☐ entreprendre un contrat d’adaptation professionnelle (Phare)

Actiris : L’assuré adressé par le médecin-conseil qui est volontaire pour réaliser un trajet de

réinsertion.

Déterminer son projet professionnel : Lorsque l’assuré n’a pas défini un projet professionnel.

Évaluer la pertinence de son projet professionnel : Lorsque l’assuré a une idée de projet

professionnel et qu’il est nécessaire de le tester (stage, rencontre de professionnel, etc.)

Évaluer la nécessité d’un accompagnement vers l’emploi après une formation : L’assuré qui a

terminé et réussi une formation (dans un trajet classique – hors convention) peut être orienté vers

un partenaire de l’emploi (Actiris).

Entreprendre un contrat d’adaptation professionnelle (Phare) : L’assuré adressé par le

médecin-conseil dont les limitations fonctionnelles demandent un suivi personnalisé réservé à des

personnes porteuses d’un handicap et qui a le projet de contrat d’adaptation fonctionnelle (CAP).

Le médecin-conseil adresse l’assuré vers Actiris pour une orientation professionnelle avec la

mention du projet du CAP.

3.1.3. Informations concernant le trajet de réintégration (A.R. INAMI / A.R. EMPLOI) et la

grille des limitations fonctionnelles

Le médecin-conseil complète les informations relatives au trajet de réintégration (A.R. INAMI / A.R.

EMPLOI). Ces informations sont importantes pour l’INAMI afin de mieux comprendre le projet de

réinsertion socio-professionnelle. Les informations seront réceptionnées par l’INAMI lors de la

1 Adresse d’inscription auprès d’Actiris : Avenue de l'Astronomie 14, 1210 Bruxelles

15

transmission du FIA/IFA. Si l’assuré est orienté vers Actiris, un conseiller-référent d’Actiris sera

désigné pour transmettre les différentes demandes et la copie du FIA/IFA. Lors d’un projet de

formation dans un centre non-conventionné, la mutualité reprend le suivi du dossier.

Il est important de transmettre la grille des limitations fonctionnelles complétée. Elle permet au

conseiller-référent d’adapter le projet professionnel.

3.1.4. Procédure de rencontre avec le partenaire

1. Le médecin-conseil intègre l’assuré dans la convention à l’aide du formulaire FIA.

2. Le médecin-conseil et l’assuré remplissent et signent le FIA. L’original est donné à l’assuré.

3. Le médecin-conseil informe par courrier électronique le coordinateur d’Actiris .

4. Actiris prend contact par téléphone avec l’assuré et planifie un entretien avec un conseiller.

5. Actiris informe le médecin-conseil de l’inscription et désigne un conseiller. L’agent relais

communique le nom du conseiller au médecin- conseil.

6. Si l’assuré n’est pas joignable ou ne se présente pas au premier entretien, le partenaire informe

le médecin-conseil. Le médecin-conseil prend contact avec l’assuré pour en connaitre les

raisons et prendre les mesures nécessaires.

3.2. Région wallonne : transmission de l’assuré vers un partenaire : AViQ

/ FOREM

3.2.1. FIF : formulaire d’introduction auprès de l’AViQ / du BR AViQ / du FOREM

Le document FIF est le document d’échange qui permet à l’assuré d’entrer dans la convention AViQ,

CIN, FOREM, INAMI. Ce document doit être rempli et signé.


Centre agréé AViQ : L’assuré adressé par le médecin-conseil dont les limitations fonctionnelles demandent un suivi personnalisé adapté à des personnes porteuses d’un handicap. Centre Assimilé : L’assuré adressé par le médecin-conseil dont les limitations fonctionnelles demandent un suivi personnalisé adapté à des personnes porteuses d’un handicap (assimilé administrativement aux centres de l’AViQ.) FOREM : L’assuré adressé par le médecin-conseil dont les limitations fonctionnelles ne demandent pas un suivi personnalisé adapté à des personnes porteuses d’un handicap. Parcours hybride : Utilisé par le référent lorsqu’il envoie le FIF vers un autre partenaire. Déterminer son projet professionnel : Lorsque l’assuré n’a pas défini un projet professionnel.

16

Évaluer la pertinence de son projet professionnel : Lorsque l’assuré a une idée de projet professionnel et qu’il est nécessaire de le tester (stage, rencontre de professionnel, etc.) Évaluer la nécessité d’un accompagnement vers l’emploi après une formation : L’assuré qui a terminé et réussi une formation (dans un trajet classique – hors convention) peut être orienté vers un partenaire de l’emploi (AViQ/BR AViQ/FOREM). BR AViQ : L’assuré adressé par le médecin-conseil dont les limitations fonctionnelles demandent un suivi personnalisé adapté à des personnes porteuses d’un handicap. Cet assuré souhaite réaliser un contrat d’adaptation professionnel (CAP AViQ). Si le projet de contrat d’adaptation professionnelle n’est pas clair, le médecin-conseil adresse l’assuré vers le FOREM ou un centre AViQ pour une orientation professionnelle. Si le projet de contrat d’adaptation professionnelle est clair, le médecin-conseil établit en accord avec l’assuré la demande individuelle d’intervention et d’échange d’information (FIF) et l'introduit auprès du Bureau Régional compétent de l’AViQ, qui désigne un référent BR AViQ. Ce dernier est chargé d’établir un plan d’actions avec l’assuré et l’entreprise partenaire.

3.2.3. Informations concernant le trajet de réintégration (A.R. INAMI / A.R. EMPLOI) et la grille

des limitations fonctionnelles



réinsertion socio-professionnelle. Ces informations seront réceptionnées par l’INAMI lors de la

transmission du FIF. Si l’assuré est orienté vers l’AViQ, un BR AViQ ou le FOREM, un conseiller-

référent sera désigné pour transmettre les différentes demandes et la copie du FIF. Lors d’un projet

de formation dans un centre non-conventionné, la mutualité reprend le suivi du dossier.

Il est important de transmettre la grille des limitations fonctionnelles complétée. Elle permet au

conseiller-référent d’adapter le projet professionnel.


3.2.4.1. Centres agréés AViQ, Centre assimilé, Bureaux régionaux de l’AViQ

Le centre ou le bureau régional est sélectionné en fonction de la proximité et de l’accessibilité la plus

pratique pour l’assuré ou de la spécificité des formations organisées.

1. Le médecin-conseil intègre l’assuré dans la convention à l’aide du formulaire FIF.

2. Le médecin-conseil et l’assuré remplissent et signent le FIF. L’original est donné à l’assuré.

3. Le médecin-conseil envoie par courrier électronique une copie du FIF (page 1,2,3) au

référent ou au coordinateur .

4. Le centre agréé de l’AViQ, le BR de l’AViQ ou le centre assimilé (Prorienta) contacte l’assuré

pour fixer un rendez-vous. Il organise de rencontrer l’assuré dans un certain délai à partir de

la réception de la demande du médecin-conseil. Enfin, il réalise un bilan d’orientation

professionnelle selon le cahier de charges de l’orientation professionnelle établi entre les

centres d’orientation et l’INAMI).

5. Si l’assuré ne s’est pas présenté dans le délai prévu par la convention , l’agent relais ou le

coordinateur en informe le médecin-conseil. Le médecin-conseil prend contact avec l’assuré

pour en connaitre les raisons et prendre les mesures nécessaires.

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3.2.4.2. FOREM

1. Le médecin-conseil intègre l’assuré dans la convention à l’aide du formulaire FIF.

2. Le médecin-conseil et l’assuré remplissent et signent le FIF. L’original est donné à l’assuré.

3. Le médecin-conseil informe par courrier électronique l’agent relais local du FOREM : relais

santé du FOREM (et l’agent coordinateur du FOREM) .

4. L’assuré doit se présenter au FOREM (ex. : Maison de l’emploi) pour s’inscrire (en catégoerie

32) dans un certain délai. Le FOREM inscrit l’assuré, informe le médecin-conseil de

l’inscription et désigne un conseiller-référent. L’agent relais communique le nom du

conseiller-référent au médecin-conseil. Un entretien est ensuite planifié avec l’assuré.

5. Si l’assuré ne s’est pas présenté dans le délai prévu chez le partenaire (pour s’inscrire), le

partenaire informe le médecin-conseil. Le médecin-conseil prend contact avec l’assuré pour

en connaitre les raisons et prendre les mesures nécessaires.

3.3. Région flamande : transmission de l’assuré vers un partenaire : VDAB

3.3.1. AMF : formulaire d’introduction auprès du VDAB

Le document AMF est le document d’échange qui permet à l’assuré d’entrer dans la convention

INAMI, GTB, NIC, VDAB. Ce document doit être rempli et signé.


Vraagstelling : Le médecin-conseil transmet son commentaire. Il peut préciser, par exemple : l’assuré doit déterminer un projet professionnel, évaluer la pertinence de son projet ou être accompagner vers l’emploi.

Il est important de remplir la rubrique Medische inschatting door adviserend arts car certaines

informations permettent d’orienter vers d’autres aides financières.

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3.3.3. Informations concernant le trajet de réintégration (A.R. INAMI / A.R. EMPLOI)



réinsertion socio-professionnelle. Les informations seront réceptionnées par l’INAMI lors de

l’analyse du dossier. Si l’assuré est orienté vers GTB/VDAB, un conseiller sera désigné pour

transmettre les différentes demandes. Lors d’un projet de formation dans un centre non-

conventionné, la mutualité reprend le suivi du dossier.


1. Le médecin-conseil intègre l’assuré dans la convention à l’aide du formulaire AMF.

2. Le médecin-conseil et l’assuré remplissent et signent l’AMF. L’original est donné à l’assuré. Il

doit être remplit pour tous les assurés qui ont besoin d’un accompagnement et/ou de formation

en vue de renforcer leur compétence professionnelle pour pouvoir réintégrer le marché de

l’emploi.

3. L’assuré téléphone au call-center du VDAB pour prendre rendez-vous (Tél. : 0800 30 700). Il

doit annoncer qu’il souhaite s’inscrire comme demandeur d’emploi et qu’il perçoit des indemnités

pour son incapacité de travail. Le VDAB inscrit l’assuré et lui attribue un « bemiddelaar ».

4. Le service planifie un rendez-vous avec un conseiller.

5. Le module d'orientation professionnelle démarre au GTB ou au VDAB et un dossier confidentiel

est créé dans Mijn loopbaan (dossier individuel VDAB). Le conseiller ajoute l’AMF dans le

dossier confidentiel. Le « bemiddelaar » donne l’accès au médecin-conseil pour ce dossier et

l’en informe par email.

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Annexe 1: Frais de déplacement Des interventions financières pour les frais de déplacement sont prévues durant l’ensemble du trajet

de réinsertion socio-professionnel. Ces interventions sont octroyées après l’accord de la CSCMI

pour une période déterminée. L’assuré peut se déplacer à pied, en vélo, en voiture, en transport en

commun et/ou en train.

Durant l’orientation professionnelle : L’assuré se déplace de son domicile jusqu’au service

d’accompagnement ou au centre d’orientation professionnelle.

Durant la (pré)formation : L’assuré se déplace de son domicile jusqu’au centre de

(pré)formation et les lieux de stage prévus par la formation.

Durant la phase de réintégration : L’assuré se déplace de son domicile jusqu’au service

d’accompagnement ou au centre d’orientation professionnelle.

Il existe plusieurs interventions financières différentes :

Transport en commun ou transport privé pour raison non médicale dans une région

(De Lijn, TEC, STIB).

Ce type de transport concerne le forfait accordé à l’assuré lorsqu’il réalise des déplacements

dans une seule région (Région de Bruxelles-Capitale / Région flamande / Région wallonne).

L’intervention financière s’élève au montant du forfait mensuel pour cette région.

Procédure : Introduire un RP1. Aucune pièce justificative n’est nécessaire. Ce forfait est dû

dès qu’une décision positive est octroyée par la CSCMI. Il s’agit d’une intervention forfaitaire

mensuelle (sur base des heures prestées, en fonction d’une seconde session, etc.). L’assuré

peut se déplacer à pied, en vélo, en voiture, en transport en commun.

Transport en commun ou transport privé pour raison non médicale dans plusieurs

régions (De Lijn, TEC, STIB).

L’intervention financière s’élève au montant des forfaits mensuels cumulés pour ces régions.

Ce type de transport concerne le forfait accordé à l’assuré lorsqu’il réalise des déplacements

dans plusieurs régions (Région de Bruxelles-Capitale/ Région flamande/ Région wallonne).

L’intervention financière s’élève au montant des forfaits mensuels pour ces régions

(cumulés).

Procédure : Introduire un RP1. Aucune pièce justificative n’est nécessaire. Ce forfait est dû

dès qu’une décision positive est octroyée par la CSCMI. Il s’agit d’une intervention forfaitaire

mensuelle (sur base des heures prestées, en fonction d’une seconde session, etc.). L’assuré

ne doit pas fournir de pièce justificative.

Transport en commun (SNCB – justificatifs nécessaires).

L’intervention est égal au remboursement sur base des frais réels (achat d’un titre de

transport pour des voyages multiples en train). Cette vérification est proposée par la

mutualité ou le conseiller/référent). La CSCMI analyse la demande (frais de transport

mensuel) et donne un accord pour la durée de la formation. Avec l’accord de la CSCMI, la

mutualité pourra rembourser mensuellement l’assuré.

Procédure : Introduire un RP1 précisant les coûts (montant pour un mois) avec en annexe la

pièce justificative (au nom de l’assuré) : une preuve du titre de transport (voyage multiples)

en train. Il s’agit d’une intervention financière mensuelle (sur base de la nécessité d’utilisation

du train et en fonction des heures prestées).

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Attention, lorsqu’un assuré se déplace dans une région et achète un titre de transport en train

(nécessaire) pour le suivi de sa formation, il peut cumuler le forfait mensuel pour le transport en

commun (De Lijn, TEC, STIB) et le remboursement de son titre de transport en train. En effet,

l’assuré qui vit à Saint-Nicolas (code postal : 4420) peut se déplacer en bus jusqu’à la gare de Liège

afin de rejoindre en train son centre de formation à Namur.

Pour ce type de demande, il est nécessaire de sélectionner les options suivantes :

Déplacement :

☒ Transport en commun ou transport privé dans une région (De Lijn, TEC, STIB)

☐ Transport en commun ou transport privé dans plusieurs régions (De Lijn, TEC, STIB)

☒ Transport en commun (SNCB, justificatifs nécessaires)

☐ Transport privé pour raison médicale (justificatif médical)

Attention, lorsqu’un assuré se déplace dans plusieurs régions et achète un abonnement de train

(nécessaire) pour le suivi de sa formation, il peut cumuler les forfaits mensuels pour le transport en

commun (De Lijn, TEC, STIB) et le remboursement de son titre de transport en train. En effet,

l’assuré qui vit à Saint-Nicolas peut se déplacer en bus jusqu’à la gare de Liège afin de rejoindre en

train Bruxelles et utiliser le métro pour se rendre dans son centre de formation à Woluwe-Saint-

Lambert.

Déplacement :

☐ Transport en commun ou transport privé dans une région (De Lijn, TEC, STIB)

☒ Transport en commun ou transport privé dans plusieurs régions (De Lijn, TEC, STIB)

☒ Transport en commun (SNCB, justificatifs nécessaires)

☐ Transport privé pour raison médicale (justificatif médical)

Transport privé pour raison médicale (attestation médicale).

L’intervention financière s’élève à une indemnité kilométrique de 0,25€ par kilomètre pour

l’utilisation d’un véhicule automobile. Il s’agit d’une intervention forfaitaire dont la gestion en

bon père de famille revient à la mutualité (sur base des heures prestées, en fonction d’une

seconde session, etc.).

Procédure : Introduire un RP1 avec la motivation médicale de la demande du médecin-

conseil (justification de la nécessité d’une aide tierce personne). L’assuré doit se faire

conduire dans un véhicule privé (lui appartenant ou non) de son domicile au lieu de formation

et retour. L'intervention majorée se justifie par les frais supplémentaires liés à l’aide apportée

par une tierce personne. Si la CSCMI, sur base du dossier médical, de la motivation du

médecin-conseil et de l’avis du médecin inspecteur, estime avoir suffisamment

d’informations pour prendre une décision sur base du critère ci-dessus : la décision est prise.

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Annexe 2: Interventions financières

Frais d’inscription

Ils concernent le montant demandé par le centre de formation. Il s’agit des formations en centre «

classiques » (non-conventionnées). L’intervention s’élève au montant exacte versé à l’école.

Procédure : Introduire le RP1 – préciser les coûts avec les pièces justificatives (au nom de l’assuré).

Frais de matériel de base

Les frais ne sont pas renseignés dans le RP1 convention car ils sont automatiquement autorisés lors d’une formation dans un centre « classique » (non-conventionné). Chaque assuré qui reçoit l’accord de la CSCMI et qui réalise la formation dans un centre « classique » a droit au forfait mensuel. Les frais de matériel de base sont définis par un montant mensuel. Ils concernent les besoins tels que l’achat de syllabus, de petit matériel, de livres, de consommables informatiques (encre, papier, …). L’intervention s’élève à 25€ par mois entamé (forfait). Ce type de demande ne doit pas être accompagné d’un justificatif. L’assuré peut utiliser ce forfait comme il le souhaite.

La procédure : Il n’est pas nécessaire d’introduire un RP1 spécifique pour la demande de frais de matériel de base car ils sont octroyés automatiquement avec l’accord pour la (pré)formation dans un centre « classique » (non-conventionné).

Frais de matériel professionnel

Ils concernent le matériel spécifique obligatoire (nécessaire) pour la réalisation de la formation (ex : outil et/ou équipement de base pour un cuisinier demandé par l’école). L’intervention est égal au remboursement sur base des frais réels. Les frais de matériel professionnel sont accordés uniquement lorsque l’assuré réalise une (pré)formation dans un centre « classique » (non-conventionné).

Procédure : Introduire un RP1 – préciser les coûts avec les pièces justificatives (au nom de l’assuré). Ces pièces justificatives sont : un devis/une facture du matériel nécessaire et un document établi par le lieu de formation/de stage qui atteste de la nécessité de l’achat du matériel.

Frais de matériel informatique

Ils concernent l’achat d’un ordinateur et/ou d’une imprimante. Seul l’hardware est pris en charge (PC, ordinateur portable) et/ou l’imprimante. Sont donc exclus : software (ex : garantie, logiciels, anti-virus, …) et consommables (ex. : cartouches, papier, connexion internet …). L’intervention est le remboursement de l’achat d’un PC (hardware - avec un plafond maximum définit par la CSCMI : 500€) et/ou de l’imprimante (avec un plafond maximum définit par la CSCMI : 60€). Les montants sont payés sur base de frais réels et présentation des justificatifs avant le paiement par la mutualité. Il s’agit d’une intervention unique pour la totalité d’un trajet de réinsertion. Les frais de matériel informatique sont accordés uniquement lorsque l’assuré réalise une formation dans un centre « classique » (non-conventionné).

Procédure : Introduire un RP1 – préciser les coûts avec les pièces justificatives. Celles-ci sont un devis/une facture du matériel. Si possible, un document établi par le lieu de formation qui atteste de la nécessité de l’achat d’outils informatiques.

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Frais de séjour

Ils concernent les interventions financières pour les frais liés à un logement durant la réalisation d’un programme de formation à l’étranger ou loin de la résidence de l’assuré. Il s’agit notamment des cas où :

L’assuré réalise une formation à l’étranger pendant des périodes autorisées par la CSCMI et cette formation ne permet pas un aller retour raisonnable en distance et en temps.

L’assuré réalise en Belgique et ne peut se déplacer en transport en commun, transport privé avec ou sans raisons médicales.

L’intervention est le remboursement définit par la CSCMI.

Procédure : La demande doit être introduite par le médecin conseil à la CSCMI par RP1 Classique avec un avis favorable et être justifiée.

Prime par heure prestée

Durant un projet global de formation approuvé par la CSCMI, l’assuré perçoit une prime horaire de 5€ par heure prestée de formation. Il ne peut pas y renoncer et percevoir le reste des aides financières. L’intervention s’élève à 5€ par heure effectivement prestée de formation durant tout le projet formatif. Cela signifie que l’assuré ne reçoit plus la prime s’il ne preste plus des heures de formation.

La procédure : Cette prime est due mensuellement dès qu’une décision positive est octroyée par la CSCMI et que la mutualité reçoit l’information du nombre d’heures effectuées pour le mois. Il s’agit d’une intervention mensuelle dont la gestion en bon père de famille revient à la mutualité (sur base des tableaux envoyés par l’INAMI pour les formations dans un centre conventionné avec un partenaire et sur base des attestations de l’école ou sur l’honneur pour les formations dans un centre « classique » (non-conventionné).

⚠ Attention, la prime horaire est un montant brut.

Prime de réussite

Si l’assuré réussit son projet global de formation, il peut obtenir un accord de la CSCMI pour recevoir la prime de réussite (forfait : 500 €). La prime de réussite est un forfait unique durant le projet global de formation.

Procédure : Introduire un RP1 avec l’attestation de réussite (au nom de l’assuré). .

⚠ Attention, la prime horaire est un montant brut.