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SFE Lyon 2014 / Annales d’Endocrinologie 75 (2014) 451–466 465 de 24,37 nmol/l (± 9,39), 62,5 % avaient une carence en vitamine D et 37,5 % avaient une insuffisance en vitamine D. Conclusion Nos résultats montrent que la prévalence du déficit en vitamine D est élevée chez les obèses. Ceci souligne l’importance de déterminer le statut vitaminique D de tout sujet obèse, qui par le manque d’activité physique et d’exposition au soleil, aggrave ce déficit. Déclaration d’intérêt Les auteurs n’ont pas transmis de déclaration de conflits d’intérêts. http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2014.07.659 P528 Obésité et caries dentaires chez les adolescents scolarisés sur Alger N. Fedala a,, L. Mekimene (Dr) a , A.E.M. Haddam (Pr) b , N.S. Fedala (Pr) c a École Nationale Supérieure Agronomique, El Harrach b Hôpital Bologhine, service d’endocrinologie, Alger c CHU Bab El Oued, service d’endocrinologie, Alger Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (N. Fedala) Introduction Il existe une corrélation directe entre l’alimentation, l’obésité et les problèmes bucco-dentaires. Ces derniers peuvent avoir un impact sur le bien-être physique, mental et social de la personne. Un apport excessif d’aliment à index glycémique élevé augmente la glycémie ce qui peut entraîner des pro- blèmes bucco-dentaires et d’obésité par la suite. L’objectif de cette étude est de déterminer la prévalence des caries chez l’adolescent Algerian. Méthodes Il s’agissait d’une étude d’observation transversale sur 489 adolescents scolarisés. Elle reposait sur un examen buccodentaire réalisé par un chirurgien-dentiste, complété par un questionnaire auprès des adolescents pour étudier leurs habitudes alimentaires. Résultats Au total, 45,5 % des 489 adolescents observés ont au moins 1 dent cariée à traiter. Des scores d’indices carieux plus élevés sont observés chez les adolescents soufrant de surpoids (IMC : 25–29,9) et d’obésité (IMC 30). La répartition des fréquences « souvent, parfois, jamais » de consommation de différents aliments en fonction du moment de la journée à montre une forte consommation de friandises (87 %) et de boissons sucrées (75 %) par les ado- lescents. L’absence de prise de fluor, le manque de connaissances concernant le fluor favorisent l’apparition des caries. Conclusion La carie dentaire compte parmi les maladies bucco-dentaires les plus répandues en Algérie. Un nettoyage régulier des dents est de rigueur. Un programme national d’hygiène alimentaire doit être instauré, ainsi que des jour- nées de sensibilisation pour prévenir et minimiser les répercussions sur la santé publique. Déclaration d’intérêt Les auteurs n’ont pas transmis de déclaration de conflits d’intérêts. http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2014.07.660 P529 Qu’en est-il de la place des échanges plasmatiques comme modalité thérapeutique d’une hypertriglycéridémie majeure compliquée d’une pancréatite chronique ? S. Toujani (Dr) , F. Daoud (Dr) , Z. Aydi (Dr) , L. Baili (Dr) , B. Ben Dhaou (Pr) , F. Boussema (Pr) Service de Médecine Interne, Hôpital Habib Thameur, Tunis, Tunisie Auteur correspondant. Adresse e-mail : sana [email protected] (S. Toujani) Introduction L’hypertriglycéridémie majeure est une des causes des pan- créatites aiguës (PA). Les échanges plasmatiques (EP) peuvent être envisagés comme traitement des hyperlipidémies majeures, à la fois par une épuration lipidique mais aussi par un apport de lipoprotéine lipase en cas de compensation par du plasma frais congelé. Nous rapportons une nouvelle observation de PA compliquant une hypertriglycéridémie majeure traitée par EP. Observation U ne patiente âgée de 34 ans, suivie depuis 18 ans pour hypertri- glycéridémie majeure familiale type III. La patiente a présenté 3 épisodes de PA. Elle a été traitée par insulinothérapie, statines et fibrates. Elle a été hospitalisée pour un quatrième épisode de PA. Elle avait un sérum lactescent, une hypertri- glycéridémie majeure à 110 × normale (nl) et une hypercholestérolémie à 5 × nl. On a noté une hyperglycémie à 4 g/l et une lipasémie à 4 × nl. Le scanner abdo- minal a montré une dégénerescence pancréatique graisseuse totale. Il s’agissait d’une dégénérescence pancréatique avec insuffisance pancréatique totale secon- daire à des poussées répétitives de PA en rapport avec l’hypertriglycéridémie majeure résistante à un traitement antilipidique adéquat. On a renforcé le trai- tement anitlipémiant et on a supplémenté par des extraits pancréatiques. On a opté pour des séances hebdomadaires d’EP. Elle est actuellement à sa quatrième séance. L’évolution était bonne avec une baisse de la triglycéridémie et de la cholestérolémie. Conclusion Cette observation illustre les différentes thérapeutiques dis- ponibles dans la prise en charge des pancréatites aiguës compliquant une hypertriglycéridémie majeure et fait discuter leur pertinence en l’absence de recommandations claires. Déclaration d’intérêt Les auteurs n’ont pas transmis de déclaration de conflits d’intérêts. http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2014.07.661 P530 Le syndrome d’apnée du sommeil chez les sujets obèses I. Motaib (Dr) a,, G. Elmghari (Pr) a , N. El Ansari (Pr) a , N. Kissani (Pr) b a Service d’endocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques ; CHU Mohammed VI., Marrakech b service de neurologie, CHU Mohammed VI., Marrakech Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (I. Motaib) Introduction L’obésité est un facteur de risque essentiel du syndrome d’apnées du sommeil (SAS). La prévalence du SAS est particulièrement éle- vée dans l’obésité massive et dans l’obésité centrale. Le but de ce travail est de déterminer la prévalence du SAS chez les sujets obèses suivis au service d’endocrinologie et maladie métabolique du CHU mohammed VI, marrakech. Patients et méthodes Il s’agit d’une étude transversale prospective, incluant les patients obèses, ayant consulté durant la période allant d’octobre 2013 à MARS 2014 chez qui nous avons recherché un syndrome d’apnée du som- meil, par une évaluation clinique (signes évocateurs, échelle d’Epworth) et par la polysmonographie. Le SAS se définit par un index d’apnée-hypopnée 5. Résultats Nous avons inclus 20 patients, les résultats préliminaires montrent une moyenne d’âge des patients de 32,37 ans (± 4,82), la moyenne du tour de taille est de 119(± 14,04). La moyenne du BMI est de 42,7(± 4,8) kg/m 2 . Les ronflements nocturnes sont rapportés par tous les patients, l’évaluation de la somnolence diurne par l’échelle d’Epworth montre une moyenne du score à 9,87(± 5,71), 85 % des patients présente un SAS dont 65 % avaient un index d’apnée-hypopnée > 15. Conclusion Nos résultats montrent que la prévalence du syndrome d’apnée du sommeil est élevée chez les obèses d’où l’importance de le dépister chez les sujets obèses, ses conséquences cardiovasculaire, pulmonaire, mais aussi sur la qualité de vie. Déclaration d’intérêt Les auteurs n’ont pas transmis de déclaration de conflits d’intérêts. http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2014.07.662 P531 Profil clinico-biologique d’une population de femmes tunisiennes obèses et infertiles O.K. Sallem (Dr) , F. Mahjoub (Dr) , E. Fennira (Dr) , H. Jammoussi (Dr) Institut National de Nutrition, Service A, Tunis, Tunisie Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (O.K. Sallem) Introduction L’infertilité de la femme obèse est multifactorielle. Cependant, les troubles de l’ovulation sont prédominants.

Obésité et caries dentaires chez les adolescents scolarisés sur Alger

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Page 1: Obésité et caries dentaires chez les adolescents scolarisés sur Alger

SFE Lyon 2014 / Annales d’Endocrinologie 75 (2014) 451–466 465

de 24,37 nmol/l (± 9,39), 62,5 % avaient une carence en vitamine D et 37,5 %avaient une insuffisance en vitamine D.Conclusion Nos résultats montrent que la prévalence du déficit en vitamineD est élevée chez les obèses. Ceci souligne l’importance de déterminer le statutvitaminique D de tout sujet obèse, qui par le manque d’activité physique etd’exposition au soleil, aggrave ce déficit.

Déclaration d’intérêt Les auteurs n’ont pas transmis de déclaration de conflitsd’intérêts.

http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2014.07.659

P528

Obésité et caries dentaires chez lesadolescents scolarisés sur AlgerN. Fedala a,∗, L. Mekimene (Dr) a, A.E.M. Haddam (Pr) b, N.S. Fedala (Pr) c

a École Nationale Supérieure Agronomique, El Harrachb Hôpital Bologhine, service d’endocrinologie, Algerc CHU Bab El Oued, service d’endocrinologie, Alger∗ Auteur correspondant.Adresse e-mail : [email protected] (N. Fedala)

Introduction Il existe une corrélation directe entre l’alimentation, l’obésitéet les problèmes bucco-dentaires. Ces derniers peuvent avoir un impact sur lebien-être physique, mental et social de la personne. Un apport excessif d’alimentà index glycémique élevé augmente la glycémie ce qui peut entraîner des pro-blèmes bucco-dentaires et d’obésité par la suite. L’objectif de cette étude est dedéterminer la prévalence des caries chez l’adolescent Algerian.Méthodes Il s’agissait d’une étude d’observation transversale sur489 adolescents scolarisés. Elle reposait sur un examen buccodentaire réalisépar un chirurgien-dentiste, complété par un questionnaire auprès des adolescentspour étudier leurs habitudes alimentaires.Résultats Au total, 45,5 % des 489 adolescents observés ont au moins 1 dentcariée à traiter. Des scores d’indices carieux plus élevés sont observés chezles adolescents soufrant de surpoids (IMC : 25–29,9) et d’obésité (IMC ≥ 30).La répartition des fréquences « souvent, parfois, jamais » de consommation dedifférents aliments en fonction du moment de la journée à montre une forteconsommation de friandises (87 %) et de boissons sucrées (75 %) par les ado-lescents. L’absence de prise de fluor, le manque de connaissances concernant lefluor favorisent l’apparition des caries.Conclusion La carie dentaire compte parmi les maladies bucco-dentaires lesplus répandues en Algérie. Un nettoyage régulier des dents est de rigueur. Unprogramme national d’hygiène alimentaire doit être instauré, ainsi que des jour-nées de sensibilisation pour prévenir et minimiser les répercussions sur la santépublique.

Déclaration d’intérêt Les auteurs n’ont pas transmis de déclaration de conflitsd’intérêts.

http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2014.07.660

P529

Qu’en est-il de la place des échangesplasmatiques comme modalité thérapeutiqued’une hypertriglycéridémie majeurecompliquée d’une pancréatite chronique ?S. Toujani (Dr) ∗, F. Daoud (Dr) , Z. Aydi (Dr) , L. Baili (Dr) ,B. Ben Dhaou (Pr) , F. Boussema (Pr)Service de Médecine Interne, Hôpital Habib Thameur, Tunis, Tunisie∗ Auteur correspondant.Adresse e-mail : sana [email protected] (S. Toujani)

Introduction L’hypertriglycéridémie majeure est une des causes des pan-créatites aiguës (PA). Les échanges plasmatiques (EP) peuvent être envisagéscomme traitement des hyperlipidémies majeures, à la fois par une épurationlipidique mais aussi par un apport de lipoprotéine lipase en cas de compensationpar du plasma frais congelé. Nous rapportons une nouvelle observation de PAcompliquant une hypertriglycéridémie majeure traitée par EP.Observation U ne patiente âgée de 34 ans, suivie depuis 18 ans pour hypertri-glycéridémie majeure familiale type III. La patiente a présenté 3 épisodes de PA.

Elle a été traitée par insulinothérapie, statines et fibrates. Elle a été hospitaliséepour un quatrième épisode de PA. Elle avait un sérum lactescent, une hypertri-glycéridémie majeure à 110 × normale (nl) et une hypercholestérolémie à 5 × nl.On a noté une hyperglycémie à 4 g/l et une lipasémie à 4 × nl. Le scanner abdo-minal a montré une dégénerescence pancréatique graisseuse totale. Il s’agissaitd’une dégénérescence pancréatique avec insuffisance pancréatique totale secon-daire à des poussées répétitives de PA en rapport avec l’hypertriglycéridémiemajeure résistante à un traitement antilipidique adéquat. On a renforcé le trai-tement anitlipémiant et on a supplémenté par des extraits pancréatiques. On aopté pour des séances hebdomadaires d’EP. Elle est actuellement à sa quatrièmeséance. L’évolution était bonne avec une baisse de la triglycéridémie et de lacholestérolémie.Conclusion Cette observation illustre les différentes thérapeutiques dis-ponibles dans la prise en charge des pancréatites aiguës compliquant unehypertriglycéridémie majeure et fait discuter leur pertinence en l’absence derecommandations claires.

Déclaration d’intérêt Les auteurs n’ont pas transmis de déclaration de conflitsd’intérêts.

http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2014.07.661

P530

Le syndrome d’apnée du sommeil chez lessujets obèsesI. Motaib (Dr) a,∗, G. Elmghari (Pr) a, N. El Ansari (Pr) a, N. Kissani (Pr) b

a Service d’endocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques ; CHUMohammed VI., Marrakechb service de neurologie, CHU Mohammed VI., Marrakech∗ Auteur correspondant.Adresse e-mail : [email protected] (I. Motaib)

Introduction L’obésité est un facteur de risque essentiel du syndromed’apnées du sommeil (SAS). La prévalence du SAS est particulièrement éle-vée dans l’obésité massive et dans l’obésité centrale. Le but de ce travail estde déterminer la prévalence du SAS chez les sujets obèses suivis au serviced’endocrinologie et maladie métabolique du CHU mohammed VI, marrakech.Patients et méthodes Il s’agit d’une étude transversale prospective, incluantles patients obèses, ayant consulté durant la période allant d’octobre 2013 àMARS 2014 chez qui nous avons recherché un syndrome d’apnée du som-meil, par une évaluation clinique (signes évocateurs, échelle d’Epworth) etpar la polysmonographie. Le SAS se définit par un index d’apnée-hypopnée≥ 5.Résultats Nous avons inclus 20 patients, les résultats préliminaires montrentune moyenne d’âge des patients de 32,37 ans (± 4,82), la moyenne du tour detaille est de 119(± 14,04). La moyenne du BMI est de 42,7(± 4,8) kg/m2. Lesronflements nocturnes sont rapportés par tous les patients, l’évaluation de lasomnolence diurne par l’échelle d’Epworth montre une moyenne du score à9,87(± 5,71), 85 % des patients présente un SAS dont 65 % avaient un indexd’apnée-hypopnée > 15.Conclusion Nos résultats montrent que la prévalence du syndrome d’apnéedu sommeil est élevée chez les obèses d’où l’importance de le dépister chez lessujets obèses, ses conséquences cardiovasculaire, pulmonaire, mais aussi sur laqualité de vie.

Déclaration d’intérêt Les auteurs n’ont pas transmis de déclaration de conflitsd’intérêts.

http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2014.07.662

P531

Profil clinico-biologique d’une population defemmes tunisiennes obèses et infertilesO.K. Sallem (Dr) ∗, F. Mahjoub (Dr) , E. Fennira (Dr) , H. Jammoussi (Dr)Institut National de Nutrition, Service A, Tunis, Tunisie∗ Auteur correspondant.Adresse e-mail : [email protected] (O.K. Sallem)

Introduction L’infertilité de la femme obèse est multifactorielle. Cependant,les troubles de l’ovulation sont prédominants.