par Dirame Ortho

Composants de Correction deContractures à effet dynamique

par Dirame Ortho

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Neuro-OrthèsesVotre partenaire en


PR O TH E SE

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RTHOPEDIE

Neuro-OrthèsesLa notion “Neuro-Orthèses” couvre notre concept pour le traitement efficace de patients atteints d’une affection neurologique. Il s’agit en l’occurrence d’indications pour lesquelles des soins orthopédiques adéquats peuvent être choisis conjointement par l’équipe du médecin, du thérapeute et de l’orthoprothésiste. Notre but est de soutenir tous les participants dans ce processus multidisciplinaire en vue de la réussite de leur contribution à la thérapie. Outre des moyens technico-orthopédiques innovants, nous mettons également à disposition du matériel accessoire, tel que de la documentation sur les produits, des manuels, des études, des présentations, des séminaires de formation nécessaires à la certification etc. Ultraflex® fait partie de notre programme “Neuro-Orthèses”.

Qu’est ce qu’Ultraflex® est un nouveau concept dans l’orthopédie technique avec une vaste gamme, axée sur les applications, de composants d’orthèse dotés de Systèmes de tension linéaires et dynamiques réglables. Pour le traitement de contractures (dynamiques) correctibles, Ultraflex® exerce une force correctrice permanente, en extension et/ou en flexion, sur le membre avec une limitation du mouvement (principe LLPS* - Brand P., Light K. et al., voir réf. bibliographiques en dernière page).

Produits Ultraflex® propose un système modulaire et complet pour la fabrication d’orthèses de tension dynamiques par l’orthoprothésiste. En fonction de l’articulation, on a le choix parmi des composants adaptés pour la main, le coude, le genou et la cheville (ou des combinaisons de ceux-ci), toujours adaptés aux besoins individuels, à la fois des patients pédiatriques, enfants, adolescents et adultes.

Propriétés d’Ultraflex® se compose d’un système breveté, composé de deux parties: une ‘Plate-forme’ et un ‘Système de Tension’, doté d’un élément à ressort isotonique réglable. Pour les applications pédiatriques les deux parties forment une seule pièce. Par la force du ressort, précise et exercée uniformément, tant la contracture que les tissus mous et les muscles peuvent être récupérés et la fonction active peut être soutenue, voire améliorée. La force uniforme à évolution linéaire du ressort isotonique assure une extension optimale et soutient les mouvements thérapeutiques ou fonctionnels, indépendamment de la position forcée de l’articulation.“Il vaut mieux ne pas parler de traction car il s’agit en l’occurrence d’un processus à long terme. Si l’on veut réparer la longueur initiale du tissu raccourci, inutilisé ou atrophié, son utilisation doit être à nouveau stimulée ou, mieux, le tissu doit être maintenu pendant une période prolongée dans une position allongée dans une certaine mesure. Il ne s’allongera que dans ces conditions.” (P. Brand)

* LLPS (Low Load Prolonged Stress) = une force faible, persistante et progressive qui augmente lentement, répartie sur une longue période.

Composants

Main(WHO*)

Coude(EO*)

Genou(KO*)

Cheville(AFO*)

Version pouradultes

Version pourenfants

Concept dynamique ***

* WHO (Wrist Hand Orthosis) = orthèse main/poignet; EO (Elbow Orthosis) = orthèse de coude; KO (Knee Orthosis) = orthèse genou; AFO (Ankle Foot Orthosis) = orthèse cheville/pied

** ROM (Range Of Motion) = limiteur de l’amplitude du mouvement; ne peut être utilisé dans des orthèses qui doivent supporter le poids du corps, p.ex. chez les patients mobiles.

*** L’appareillage du concept dynamique Ultraflex implique la participation de l’ortho-prothésiste à un séminaire de certification.Aussi une information à l’équipe thérapeutique est nécessaire. L’un et l’autre pour le bénéfice du patient et un résultat maximal avec l’appareillage combiné au traitement thérapeutique. Info séminaire de certification chez UltraflexEurope par Dirame Ortho.

Supronateur Etrier sous talaire “Lively”

Côté externe Côté interne Côté interne Côté externe

“Plate-forme”

‘Système de Tension’

Montant articulé- “Plate-forme”- ou “ROM” **

Montant articulé“R.O.M.” **

Montant articulé“Module pour

enfants”

Le positionnement, la rotation, l’extension et/ou la flexion de la musculature spastique sont appliqués depuis des dizaines d’années déjà pour éviter et/ou corriger les malformations.Les orthèses munies de montants articulés de tension Ultraflex® dynamiques peuvent être conçues de telle sorte qu’elles étirent d’une manière physiologiquement correcte les tissus mous et les muscles qui maintiennent l’articulation dans une position forcée. Ainsi, le membre est amené au repos dans une meilleure position et le patient devient plus fonctionnel. Le couple de rotation exercé est toujours réglé individuellement, sous le seuil d’excitation de la spasticité et/ou sous le seuil de la douleur. En l’occurrence, on utilise une force faible, persistante et progressive qui augmente lentement, répartie sur une longue période (principe LLPS - Brand P., Light K. et al., voir réf. bibliographiques en dernière page). Si Ultraflex® est utilisé en cas de traumatismes, la prudence est de rigueur tant que le traumatisme n’est pas stable. Ultraflex® assure un fonctionnement correct, sûr et efficace, ce qui favorise considérablement le processus de revalidation.

Indications d’

IndicationsAffections neurologiques:

• Parésie cérébrale (IMC)• Accident vasculaire cérébral • Affections du canal rachidien• Sclérose en plaques• Spina bifida• Traumatisme crânien• Dystrophie musculaire• Arthrogrypose

Affections orthopédiques:• Prothèse totale du genou • Brûlures• Amputation (contracture de flexion du moignon)• Opérations après ruptures (LCA, LCP, lésions du tendon du biceps)• Fractures

Main (WHO)

‘Plate-forme’ Ultraflex® pour l’articulation du poignet

‘Système de Tension’ Ultraflex® pour ‘Plate-forme’

Montant articulé simple, Ultraflex®-R.O.M.*, pour l’articulation du poignet

Module Ultraflex® pour enfants pour l’articulation du poignet

* R.O.M. (Range of Motion) = limiteur de l’amplitude du mouvement

Ce composant forme la base du concept Ultraflex® et sert en même temps de ‘Plate-forme’ pour le ‘Système de Tension’.®

En combinaison avec un ‘Système de Tension’, ce montant articulé, rendu dynamique, doit être monté du côté ulnaire.En outre, cette ‘Plate-forme’ est disponible dans une version avec un arrêt de flexion ou un arrêt d’extension ou encore dansune version bidirectionnelle qui permet de démonter simplement le ‘Système de Tension’ bidirectionnel adapté et de régleravec une force tant en direction d’assistance à l’extension qu’en direction d’assistance à la flexion. La ‘Plate-forme’ est fournie avec des montants démontables. En général la ‘Plate-forme’ avec arrêt de flexion réglable est combinée à un ‘Systèmede Tension’ avec force en assistance à l’extension et la ‘Plate-forme’ avec arrêt d’extension est combinée à un ‘Système de Tension’ avec force en assistance à la flexion.

Limite de chargeForce M – L: 45 Kg.Force A – P: 95 Kg.

Ce ‘Système de Tension’ modulaire est monté sur la ‘Plate-forme’ et est disponible avecune direction de force en assistance à l’extension, ou à la flexion ou une combinaison desdeux (bidirectionnelle). Le ‘Système de Tension’ est proposé avec un couple de rotation maximal bas, moyen ou élevé, ce couple de rotation étant réglable en continu. Le ‘Systèmede Tension’ doit toujours être monté sur la ‘Plate-forme’ du côté externe. En général le

‘Système de Tension’ avec force en assistance à l’extension est monté sur une ‘Plate-forme’ avec arrêt de flexion et le ‘Système de Tension’ avec force en assistance à la flexion est monté sur une ‘Plate-forme’ avec arrêt d’extension.

MatérielBoîtier: aluminium avec polycarbonate 75 x 55 mm (L x I)

Hauteur: 5,1 Nm = 35 mm; 6,8 Nm = 37 mm; 10,2 Nm = 40 mm(hauteur totale du ‘Système de Tension’ monté sur la

‘Plate-forme’)

Couple de rotationElevé: 0 à 10,2 NmMoyen: 0 à 6,8 NmBas: 0 à 5,1 Nm

Ce composant est utilisé comme montant articulé ROM simple. Certes, il ne dispose pas des mêmes caractéristiques que la ‘Plate-forme’ mais il est facile à fixer à l’aide de vis avec la limitation souhaitée de l’extension/la flexion. Ce montant articulé,utilisé pour la main, convient à la fois pour les adultes et pour les enfants.

MatérielMontant articulé: aluminium avec revêtement époxyVis: acier inoxydableBoulons: acier inoxydable

Ce montant articulé est destiné principalement aux enfants. En l’occurrence, le ‘Système de Tension’ est déjà intégré dans le montant articulé. Ce montant articulé pour le poignet est proposé en deux versions: avec une force soit dans la directionde l’extension, soit en direction de la flexion. Les deux versions ont un couple de rotation maximal de 3,4 Nm. Ce montant articulé est destiné au montage du côté ulnaire.

MatérielBoîtier: polycarbonate 66 x 32 x 22 mm (L x l x H)

Montants: aluminium avec revêtement époxy 280 mm (longueur totale)

Couple de rotationRéglable: 0 à 3,4 Nm

PropriétésPortée: moins 75° à plus 75° (extension et flexion) moins 75° à plus 75° (bidirectionnel)Verrouillage-Déverrouillage: dans chaque position par étapes de 7,5°Côté: gauche ≠ droite

MatérielArticulation: aluminium avec revêtement polymère noir 89 x 38 mm (L x l)

Montants: aluminium avec revêtement époxy 300 x 16 x 3 mm (L x l x H)

PropriétésPortée: moins 75° à plus 75° (extension et flexion) moins 75° à plus 75° (bidirectionnel)

Côté: gauche ≠ droite

PropriétésPortée: moins 75° à plus 75°Côté: universelLongueur: 160 mm (longueur totale)

PropriétésPortée: moins 55° à plus 55°Côté: gauche ≠ droite

flexion, soit arrêt d extension.La ‘Plate-forme’ bidirectionnellen’est pas illustrée.

‘Système de Tension’soit d’assistance à l’extensionsoit d’assistance à la flexion.

Main (WHO)

Soutien dynamique d’extension ou de flexion Ultraflex® pour les articulations MCP

‘Supronateur’ Ultraflex® pour adultes pour l’articulation du poignet

‘Supronateur’ Ultraflex® pour enfants pour l’articulation du poignet

Cet accessoire d’extension convient à la fois pour les adultes et pour les enfants grâce à ses différentes possibilités de réglage.Outre la fonction de soutien de l’extension, ce produit sert également de soutien de flexion étant donné qu’il peut faire l’objet d’une utilisation tant dorsale que volaire.

MatérielPlateau: aluminium avec revêtement époxy longueur: 75 mm largeur réglable: 55 mm à 175 mm

PropriétésPortée: extension MCP flexion MCP Côté: universel

Ce composant pour adultes a une fonction de correction vers la pronation et/ou vers la supination. Le ressort en polyuréthane peut être adapté et réglé aux besoins individuels du patient à l’aide d’une crémaillère. Il est destiné à un montage sur une manchette de poignet et de bras.

MatérielRessort: polyuréthaneCrémaillère: acier inoxydable Boîtier: aluminium avec revêtement époxy

Couple de rotationRéglable

Propriétés correction vers la supination et/ou correction vers la pronationCôté: universel

Ce composant pour enfants a une fonction de correction vers la pronation et/ou vers la supination. Le ressort est fabriqué en aluminium. Le réglage est effectué à l’aide d’une crémaillère et le ressort est destiné à un montage sur une manchette de poignet et de bras.

Couple de rotationRéglable

MatérielRessort: aluminiumCrémaillère: acier inoxydableBoîtier: aluminium avec revêtement époxy

Propriétés correction vers la supination et/ou correction vers la pronationCôté: universel

‘Plate-forme’ Ultraflex® pour l’articulation du poignet

Numéro de référence Côté de l’extrémité Arrêt de flexion(réglable) (4)

Arrêt d’extension(réglable) (6)

Direction de force réglable (bidirectionnelle)

UF-WHO-AA1-L Gauche ✔

UF-WHO-AA1-R Droite ✔






Numéro de référence Côté de l’extrémité

Suggéré pour patient pesant Force en direction d’assistance à l’extension (1)

Force en direction d’assistance à la

flexion (3)

Direction de force réglable

(bidirectionnelle)

Couple de rotation max.

(Nm)kgUF-WHO-P1-L Gauche + 100 kg ✔ 10,2UF-WHO-P1-R Droite + 100 kg ✔ 10,2UF-WHO-P2-L Gauche + 100 kg ✔ 10,2UF-WHO-P2-R Droite + 100 kg ✔ 10,2UF-WHO-P3-L Gauche 67 - 100 kg ✔ 6,8UF-WHO-P3-R Droite 67 - 100 kg ✔ 6,8UF-WHO-P4-L Gauche 67 - 100 kg ✔ 6,8UF-WHO-P4-R Droite 67 - 100 kg ✔ 6,8UF-WHO-P5-L Gauche 33 - 67 kg ✔ 5,1UF-WHO-P5-R Droite 33 - 67 kg ✔ 5,1UF-WHO-P6-L Gauche 33 - 67 kg ✔ 5,1UF-WHO-P6-R Droite 33 - 67 kg ✔ 5,1UF-WHO-P7-L Gauche + 100 kg ✔ 10,2UF-WHO-P7-R Droite + 100 kg ✔ 10,2UF-WHO-P8-L Gauche 67 - 100 kg ✔ 6,8UF-WHO-P8-R Droite 67 - 100 kg ✔ 6,8UF-WHO-P9-L Gauche 33 - 67 kg ✔ 5,1UF-WHO-P9-R Droite 33 - 67 kg ✔ 5,1

Montant articulé simple Ultraflex®-R.O.M. pour l’articulation du poignetNuméro de référence Adultes EnfantsUF-WHO-ROM ✔ ✔

Module Ultraflex® pour enfants pour l’articulation du poignet


Suggéré pour patient pesant Force en direction d’assistance à l’ extension

Force en direction d’assistance à la flexion

Couple de rotation max. (Nm)kg

UF-WHO-PC1-L Gauche - 33 kg ✔ 3,4UF-WHO-PC1-R Droite - 33 kg ✔ 3,4UF-WHO-PC2-L Gauche - 33 kg ✔ 3,4UF-WHO-PC2-R Droite - 33 kg ✔ 3,4

Soutien d’extension dynamique Ultraflex® pour MCPNuméro de référence Assistance à l’extension ou à la flexion Adultes EnfantsUF-DFP ✔ ✔ ✔

‘Supronateur’ Ultraflex® pour l’articulation du poignetNuméro de référence Adultes EnfantsUF-WHO-P10 ✔

UF-WHO-P11 ✔

(1) généralement combinée à une ‘Plate-forme’ avec arrêt de flexion (4)(3) généralement combinée à une ‘Plate-forme’ avec arrêt d’extension (6)(4) généralement combiné à un ‘Système de Tension’ avec une direction de force en assistance à l’extension (1)(6) généralement combiné à un ‘Système de Tension’ avec une direction de force en assistance à la flexion (3)

Main (WHO)

Coude (EO)

‘Plate-forme’ Ultraflex® pour l’articulation du coude


Montant articulé simple Ultraflex®-R.O.M. pour l’articulation du coude

Module Ultraflex® pour enfants pour l’articulation du coude

Montant articulé simple, Ultraflex®-R.O.M., pour enfants, pour l’articulation du coude

Ce composant forme la base du concept Ultraflex® et sert en même temps de ‘Plate-forme’ ®

pour le ‘Système de Tension’. En combinaison avec un ‘Système de Tension’, ce montant articulé, rendu dynamique, doit être monté du côté externe mais peut également être utilisé comme montant articulé R.O.M. (limiteur de mouvement) du côté interne (normalement sans, si nécessaire avec ‘Système de Tension’). En outre, cette ‘Plate-forme’ est disponible dans une version avec un arrêt de flexion, un arrêt d’extension, la possibilité d’une ‘Plate-forme’ d’hyperextension avec un arrêt de flexion ou encore dans une version bidirectionnelle qui permet de démonter simplement le ‘Système de Tension’ bidirectionnel adapté et de régler avec une force tant en direction d’assistance à l’extension qu’en direction d’assistance à la flexion. La ‘Plate-forme’ est fournie avec des montants démontables. En général la ‘Plate-forme’ avec arrêt de flexion réglable est combinée à un ‘Système de Tension’ avec force en assistance à l’extension et la ‘Plate-forme’ avec arrêt d’extension est combinée à un ‘Système de Tension’ avec force en assistance à la flexion.


PropriétésPortée: 0° à plus 135° (extension et flexion)

moins 15° à plus 135° (hyperextension et bidirectionnel) arrêts de flexion et d’extension ajustables par étapes de 7,5°Verrouillage-Déverrouillage:dans chaque position par étapes de 7,5°Côté: gauche ≠ droite

MatérielArticulation: acier inoxydable avec revêtement polymère noir 89 x 38 mm (L x l)Montants: aluminium avec revêtement époxy 300 x 16 x 3 mm (L x l x H)

Ce ‘Système de Tension’ modulaire est monté sur la ‘Plate-forme’ et est disponible avecune direction de force en assistance à l’extension, en hyperextension, en flexion ou une combinaison des deux (bidirectionnelle). Le ‘Système de Tension’ est proposé avec un couple de rotation maximal bas, moyen ou élevé, ce couple de rotation étant réglable en continu de zéro au maximum. Le ‘Système de Tension’ doit toujours être monté sur la ‘Plate-forme’ du côté externe. En général le ‘Système de Tension’ avec force en assistance à l’ extension est monté sur une ‘Plate-forme’ avec arrêt de flexion et le ‘Système de Tension’ avec force en assistance à la flexion est monté sur une ‘Plate-forme’ avec arrêt d’extension.MatérielBoîtier: aluminium avec polycarbonate 75 x 55 mm (L x l)Hauteur: 5,1 Nm = 35 mm; 6,8 Nm = 37 mm; 10,2 Nm = 40 mm (hauteur totale du ‘Système de Tension’ monté sur la ‘Plate-forme’)


PropriétésPortée: 0° à plus 135° (extension et flexion) moins 15° à plus 135° (hyperextension et bidirectionnel)


Outre la possibilité d’utiliser la ‘Plate-forme’ Ultraflex® comme montant articulé R.O.M., il est , selon le cas, également possible ®

d’utiliser ce composant R.O.M. simple. Certes, il ne dispose pas des mêmes caractéristiques que la ‘Plate-forme’ mais il est facile à fixer à l’aide de vis avec la limitation souhaitée de la flexion/de l’extension.


PropriétésPortée: 0° à plus 160° Côté: universel

Ce montant articulé est destiné principalement aux enfants. En l’occurrence, le ‘Système de Tension’ est déjà intégré dans le montant articulé. Ce montant articulé pour le coude est proposé en deux versions: avec une force, soit dans la direction d’assistance à l’extension, soit d’assistance en direction de la flexion. Les deux versions ont un couple de rotation maximal de3,4 Nm. Ce montant articulé est destiné au montage du côté externe, au besoin un second module peut être monté du côté interne.

MatérielBoîtier: polycarbonate 66 x 32 x 22 mm (L x l x H)Montants: aluminium avec revêtement époxy 280 mm (longueur totale)

PropriétésPortée: 0° à plus 115°Côté: gauche ≠ droite

Ce montant articulé R.O.M. simple est destiné à une utilisation du côté interne en combinaison avec le concept Ultraflex® pour ®

enfants pour le coude. Le montant articulé peut être fixé simplement à l’aide de vis à la limitation souhaitée de l’extension/dela flexion et présente l’avantage qu’il peut être plié à proximité de la manchette.

MatérielArticulation: aluminium avec revêtement époxyVis: acier inoxydable Boulons: acier inoxydable

PropriétésPortée: 0° à plus 115°Longueur: 276 mm (longueur totale)Côté: universel


‘Plate-forme’ bidirectionnelle.

Système de Tension soit d’assistance à l’ (hyper-)extension, soit d’assistance à la flexion.

soit arrêt de flexion en hyperextension.

‘Plate-forme’ Ultraflex® pour l’articulation du coude


Arrêt de flexion (réglable) (4)

Arrêt de flexion (réglable) avec possibilité d’hyperextension (5)

Arrêt d’extension (réglable) (6)


(bidirectionnelle)Gauche ✔

UF-EO-SS1-R Droite ✔

UF-EO-SS1H-L Gauche ✔

UF-EO-SS1H-R Droite ✔

UF-EO-SS2-L Gauche ✔


UF-EO-SS3-L Gauche ✔


‘Système de Tension’ Ultraflex® pour ‘Plate-forme’Numéro de référence

Côté de l’extrémité

Suggéré pour patient pesant

Force en direction d’assistance à l’extension (1)

Force en direction d’assistance à l’extension

en hyperextension (2)


flexion (3)


(bidirectionnelle)

Couple de rotation

max. (Nm)kgUF-EO-P1-L Gauche + 67 kg ✔ 10,2UF-EO-P1-R Droite + 67 kg ✔ 10,2UF-EO-P1H-L Gauche + 67 kg ✔ 10,2UF-EO-P1H-R Droite + 67 kg ✔ 10,2UF-EO-P2-L Gauche + 67 kg ✔ 10,2UF-EO-P2-R Droite + 67 kg ✔ 10,2UF-EO-P3-L Gauche 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-EO-P3-R Droite 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-EO-P3H-L Gauche 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-EO-P3H-R Droite 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-EO-P4-L Gauche 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-EO-P4-R Droite 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-EO-P5-L Gauche 22 - 45 kg ✔ 5,1UF-EO-P5-R Droite 22 - 45 kg ✔ 5,1UF-EO-P5H-L Gauche 22 - 45 kg ✔ 5,1UF-EO-P5H-R Droite 22 - 45 kg ✔ 5,1UF-EO-P6-L Gauche 22 - 45 kg ✔ 5,1UF-EO-P6-R Droite 22 - 45 kg ✔ 5,1UF-EO-P7-L Gauche + 67 kg ✔ 10,2UF-EO-P7-R Droite + 67 kg ✔ 10,2UF-EO-P8-L Gauche 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-EO-P8-R Droite 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-EO-P9-L Gauche 22 - 45 kg ✔ 5,1UF-EO-P9-R Droite 22 - 45 kg ✔ 5,1

Montant articulé simple Ultraflex®-R.O.M. pour l’articulation du coude Numéro de référence Adultes EnfantsUF-E/KO-ROM ✔

Module Ultraflex® pour enfants pour l’articulation du coude


Suggéré pour patient pesant Force en direction

d’assistance à l’extensionForce en direction

d’assistance à la flexionCouple de rotation max.

(Nm)kg

UF-EO-PC1-L Gauche - 22 kg ✔ 3,4UF-EO-PC1-R Droite - 22 kg ✔ 3,4UF-EO-PC2-L Gauche - 22 kg ✔ 3,4UF-EO-PC2-R Droite - 22 kg ✔ 3,4

Montant articulé simple Ultraflex® R.O.M. pour enfants pour l’articulation du coudeNuméro de référence Adultes EnfantsUF-E/KO-PROM ✔

(1) généralement combiné à une ‘Plate-forme’ avec arrêt de flexion (4)(2) généralement combiné à une ‘Plate-forme’ en hyper-extension avec arrêt de flexion (5)(3) généralement combiné à une ‘Plate-forme’ avec arrêt d’extension (6)(4) généralement combinée à un ‘Système de Tension’ avec direction de force en assistance à l’extension (1)(5) généralement combinée à un ‘Système de Tension’ avec direction de force en assistance à l’hyperextension (2)(6) généralement combinée à un ‘Système de Tension’ avec direction de force en assistance à la flexion (3)

Coude (EO)

Genou (KO)

‘Plate-forme’ Ultraflex® pour l’articulation du genou


Montant articulé simple Ultraflex®-R.O.M. pour l’articulation du genou

Module Ultraflex® pour enfants pour l’articulation du genou

Montant articulé simple Ultraflex®-R.O.M. pour enfants, pour l’articulation du genou


PropriétésPortée: 0° à plus 135° (extension et flexion) moins 15° à plus 135° (hyperextension et bidirectionnel) arrêt de flexion et d’extension ajustable par étapes de 7,5°Verrouillage-Déverrouillage:dans chaque position par étapes de 7,5°Côté: gauche ≠ droite

MatérielArticulation: acier inoxydable avec revêtement polymère noir 89 x 38 mm (L x l)Montants: aluminium avec revêtement époxy 300 x 16 x 3 mm (L x l x H)

Ce ‘Système de Tension’ modulaire est monté sur la ‘Plate-forme’ et est disponible avec une direction de force en assistance à l’extension, à l’hyperextension, à la flexion ou une combinaison des deux (bidirectionnelle). Le ‘Système de Tension’ est proposé avec un couple de rotation maximal bas, moyen ou élevé, ce couple de rotation étant réglable en continu de zéro au maximum. Le ‘Système de Tension’ doit toujours être monté sur la ‘Plate-forme’ du côté externe. En général le ‘Système de Tension’ avec force en assistance à l’extension est monté sur une ‘Plate-forme’ avec arrêt de flexion et le ‘Système de Tension’ avec force en assistance à la flexion est monté sur une ‘Plate-forme’ avec arrêt d’extension.MatérielBoîtier: aluminium avec polycarbonate 75 x 55 mm (L x l)Hauteur: 5,1 Nm = 35 mm; 6,8 Nm = 37 mm; 10,2 Nm = 40 mm (hauteur totale du ‘Système de Tension’ monté sur la ‘Plate-forme’)


PropriétésPortée: 0° à plus 135° (extension et flexion) moins 15° à plus 135° (hyperextension et bidirectionnel)


Outre la possibilité d’utiliser la ‘Plate-forme’ Ultraflex® comme montant articulé R.O.M., il est possible dans certains cas ®

d’utiliser ce composant R.O.M. simple. Certes, il ne dispose pas des mêmes caractéristiques que la ‘Plate-forme’ mais il est facile à fixer à l’aide de vis avec la limitation souhaitée de la flexion/de l’extension. Ce montant articulé ne peut pas être utilisé Ce montant articulé ne peut pas être utilisé dans les orthèses qui doivent supporter le poids du corps, p.ex chez les patients mobiles.dans les orthèses qui doivent supporter le poids du corps, p.ex chez les patients mobiles.


PropriétésPortée: 0° à plus 160°Côté: universel

Ce montant articulé est destiné principalement aux enfants. En l’occurrence, le ‘Système de Tension’ est déjà intégré dans le montant articulé. Ce montant articulé pour le genou est proposé en deux versions: avec une force soit dans la direction d’assistance à l’extension, soit en direction d’assistance à la flexion. Les deux versions ont un couple de rotation maximal de3,4 Nm. Ce montant articulé est destiné au montage du côté externe, au besoin un second module peut être monté du côté interne.

MatérielBoîtier: polycarbonate 66 x 32 x 22 mm (L x l x H)Montants: aluminium avec revêtement époxy 280 mm (longueur totale)


Ce montant articulé simple R.O.M. est destiné à une utilisation du côté interne en combinaison avec le module Ultraflex® pour ®

enfants pour le genou. Ce composant peut être fixé simplement à l’aide de vis à la limitation souhaitée de l’extension/de la flexion et présente l’avantage qu’il peut être plié à proximité de la coque. Ce montant articulé ne peut pas être utilisé dans les Ce montant articulé ne peut pas être utilisé dans les orthèses qui doivent supporter le poids du corps, p. ex. chez les patients mobiles.orthèses qui doivent supporter le poids du corps, p. ex. chez les patients mobiles.

MatérielArticulation: aluminium avec revêtement époxyVis: acier inoxydableBoulons: acier inoxydable

PropriétésPortée: 0° à plus 115°Longueur: 276 mm (longueur totale)Côté: universel


‘Plate-forme’ bidirectionnelle.

Système de Tension soit d’assistance à l’ (hyper-)extension, soit d’assistance à la flexion.

Ce composant forme la base du concept Ultraflex® et sert en même temps de ‘Plate-forme’®

pour le ‘Système de Tension’. En combinaison avec un ‘Système de Tension’, ce montant articulé, rendu dynamique, doit être monté du côté externe mais peut également être utilisé comme montant articulé R.O.M. (limiteur de mouvement) du côté interne (normalement sans, si nécessaire avec, ‘Système de Tension’). En outre, cette ‘Plate-forme’ est disponible dans une version avec un arrêt de flexion, un arrêt d’extension, la possibilité d’une ‘Plate-forme’ d’hyperextension avec un arrêt de flexion ou encore dans une version bidirectionnelle qui permet de démonter simplement le ‘Système de Tension’ bidirectionnel adapté et de régler avec une force tant en direction de la flexion qu’en direction de l’extension. La ‘Plate-forme’ est fournie avec des montants démontables. En général la ‘Plate-forme’ avec arrêt de flexion réglable est combinée à un ‘Système de Tension’ avec force en assistance à l’extension et la ‘Plate-forme’ avec arrêt d’extension est combinée à un

‘Système de Tension’ avec force en assistance à la flexion.

soit arrêt de flexion en hyperextension.

‘Plate-forme’ Ultraflex® pour l’articulation du genou


Arrêt de flexion (réglable) (4)

Arrêt de flexion (réglable) avec possibilité d’hyperextension (5)

Arrêt d’extension (réglable) (6)


(bidirectionnelle)Gauche ✔

UF-KO-SS1-R Droite ✔

UF-KO-SS1H-L Gauche ✔

UF-KO-SS1H-R Droite ✔

UF-KO-SS2-L Gauche ✔


UF-KO-SS3-L Gauche ✔


‘Système de Tension’ Ultraflex® pour ‘Plate-forme’Numéro de référence



Force en direction d’assistance à l’extension (1)

Force en direction d’assistance à l’extension

en hyperextension (2)


flexion (3)


(bidirectionnelle)

Couple de rotation

max. (Nm)kgUF-KO-P1-L Gauche 67 - 90 kg ✔ 10,2UF-KO-P1-R Droite 67 - 90 kg ✔ 10,2UF-KO-P1H-L Gauche 67 - 90 kg ✔ 10,2UF-KO-P1H-R Droite 67 - 90 kg ✔ 10,2UF-KO-P2-L Gauche 67 - 90 kg ✔ 10,2UF-KO-P2-R Droite 67 - 90 kg ✔ 10,2UF-KO-P3-L Gauche 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-KO-P3-R Droite 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-KO-P3H-L Gauche 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-KO-P3H-R Droite 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-KO-P4-L Gauche 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-KO-P4-R Droite 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-KO-P5-L Gauche 22 - 45 kg ✔ 5,1UF-KO-P5-R Droite 22 - 45 kg ✔ 5,1UF-KO-P5H-L Gauche 22 - 45 kg ✔ 5,1UF-KO-P5H-R Droite 22 - 45 kg ✔ 5,1UF-KO-P6-L Gauche 22 - 45 kg ✔ 5,1UF-KO-P6-R Droite 22 - 45 kg ✔ 5,1UF-KO-P7-L Gauche 67 - 90 kg ✔ 10,2UF-KO-P7-R Droite 67 - 90 kg ✔ 10,2UF-KO-P8-L Gauche 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-KO-P8-R Droite 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-KO-P9-L Gauche 22 - 45 kg ✔ 5,1UF-KO-P9-R Droite 22 - 45 kg ✔ 5,1

Montant articulé Ultraflex®-R.O.M. pour l’articulation du genou Numéro de référence Adultes EnfantsUF-E/KO-ROM ✔

Module Ultraflex® pour enfants pour l’articulation du genou


Suggéré pour patient pesant Force en direction

d’assistance à l’extensionForce en direction

d’assistance à la flexionCouple de rotation max.

(Nm)kg

UF-KO-PC1-L Gauche - 22 kg ✔ 3,4UF-KO-PC1-R Droite - 22 kg ✔ 3,4UF-KO-PC2-L Gauche - 22 kg ✔ 3,4UF-KO-PC2-R Droite - 22 kg ✔ 3,4

Montant articulé Ultraflex®-R.O.M. pour enfants pour l’articulation du genouNuméro de référence Adultes EnfantsUF-E/KO-PROM ✔

(1) généralement combiné à une ‘Plate-forme’ avec arrêt de flexion (4)(2) généralement combiné à une ‘Plate-forme’ en hyper-extension avec arrêt de flexion (5)(3) généralement combiné à une ‘Plate-forme’ avec arrêt d’extension (6(4) généralement combinée à un ‘Système de Tension’ avec direction de force en assistance à l’extension (1)(5) généralement combinée à un ‘Système de Tension’ avec direction de force en assistance à l’hyperextension (2)(6) généralement combinée à un ‘Système de Tension’ avec direction de force en assistance à la flexion (3)

Genou (KO)

Cheville (AFO)

‘Plate-forme’ Ultraflex® “Lively” pour l’articulation de la cheville

‘Plate-forme’ Ultraflex® “T” pour l’articulation de la cheville

‘Système de Tension’ Ultraflex® pour ‘Plate-forme’ “T” et “Lively”

Montant articulé simple Ultraflex®-R.O.M. pour l’articulation de la cheville


En combinaison avec un ‘Système de Tension’, ce montant articulé, rendu dynamique, doit être monté du côté externe mais peutégalement être utilisé comme montant articulé R.O.M. (limiteur de mouvement) du côté interne (normalement sans ‘Système de Tension’). En outre, cette ‘Plate-forme’ est disponible dans une version avec soit un arrêt de flexion plantaire, soit un arrêt deflexion dorsale. La ‘Plate-forme’ est fournie avec un montant proximal démontable. Ce système “Lively” ne convient pas pour la marche et doit toujours être commandé en combinaison avec l’étrier sous talaire Ultraflex®. En général la ‘Plate-forme’ avec arrêtde flexionflexion plantaire réglable est combinée à un ‘Système de Tension’ avec force en assistance à la flexexion dorsale et la ‘Plate-forme’ avec arrêt de flexexion dorsale est combinée à un ‘Système de Tension’ avec force en assistance à la flexionflexion plantaire.


PropriétésPortée: 0° à plus 135° arrêt de flexion plantaire et de flexion dorsale

réglable par étapes de 7,5°Verrouillage-Déverrouillage: chaque position, réglable par étapes de 7,5°Côté: gauche ≠ droite

MatérielArticulation: acier inoxydable, avec revêtement polymère noir 89 x 38 mm (L x l)Montant: aluminium, avec revêtement époxy 300 x 16 x 3 mm (L x l x H)


En combinaison avec un ‘Système de Tension’, ce montant articulé, rendu dynamique, doit être monté du côté externe mais peutégalement être utilisé comme montant articulé R.O.M. (limiteur de mouvement) du côté interne (normalement sans ‘Système de Tension’). En outre, cette ‘Plate-forme’ est disponible dans une version avec un arrêt de flexionflexion plantaire ou un arrêt de flexexiondorsale. La ‘Plate-forme’ est fournie avec un montant proximal démontable et un montant distal (démontable) en forme de T. La

‘Plate-forme’ en “T” convient par ailleurs pour les patients mobiles. En général la ‘Plate-forme’ avec arrêt de flexionflexion plantaireréglable est combinée à un ‘Système de Tension’ avec force en assistance à la flexexion dorsale et la ‘Plate-forme’ avec arrêt deflexexion dorsale est combinée à un ‘Système de Tension’ avec force en assistance à la flexionflexion plantaire.


PropriétésPortée: moins 75° à plus 75° arrêt de flexion plantaire et de flexion dorsale

réglable par étapes de 7,5°Verrouillage-Déverrouillage: chaque position, réglable par étapes de 7,5°Côté: gauche ≠ droite

MatérielArticulation: acier inoxydable, avec revêtement polymère noir 89 x 38 mm (L x l)Montant: aluminium, avec revêtement époxy 300 x 16 x 3 mm (L x l x H)

Le ‘Système de Tension’ modulaire est monté sur la ‘Plate-forme’ et est disponible avec une direction de force en assistance à laflexion plantaire ou en assistance à la flexion dorsale. Le ‘Système de Tension’ pour la ‘Plate-forme’ „Lively“ et „T“ est proposéavec un couple de rotation bas, moyen ou élevé, ce couple de rotation étant réglable en continu de zéro au maximum. Le ‘Système de Tension’ doit toujours être monté sur la ‘Plate-forme’ du côté externe, si nécessaire un second ‘Système de Tension’ peut être monté du côté interne. En général le ‘Système de Tension’ avec force en assistance à la flexexion dorsale est monté sur une ‘Plate-forme’ avec arrêt de flexionflexion plantaire et le ‘Système de Tension’ avec force en assistance à la flexionflexion plantaire est monté sur une

‘Plate-forme’ avec arrêt de flexexion dorsale.


PropriétésPortée: moins 75° à plus 75° (‘Système de Tension’ - T) 0° à plus 135° (‘Système de Tension’ - Lively)


MatérielBoîtier: aluminium avec polycarbonate

75 x 55 mm (L x l)Hauteur: 5,1 Nm = 35 mm; 6,8 Nm = 37 mm; 10,2 Nm = 40 mm (hauteur totale du ‘Système de Tension’ monté sur la ‘Plate-forme’)

Outre la possibilité d’utiliser la ‘Plate-forme’ Ultraflex® comme montant articulé R.O.M., il est possible dans certains cas d’utiliser ®

ce composant R.O.M. simple. Certes, il ne dispose pas des mêmes caractéristiques que la ‘Plate-forme’ mais il est facile à fixer à l’aide de vis avec la limitation souhaitée de la flexion plantaire ou de la flexion dorsale. Ce montant articulé ne peut pas êtreCe montant articulé ne peut pas êtreutilisé dans les orthèses qui doivent supporter le poids du corps, p.ex chez les patients mobiles.utilisé dans les orthèses qui doivent supporter le poids du corps, p.ex chez les patients mobiles.

PropriétésPortée: 0° à plus 160°Côté: universel

MatérielArticulation: aluminium avec revêtement époxyVis: acier inoxydableBoulons: acier inoxydable

Système de Tension avecsoit force en assistance à la flexiondorsale soit à la flexion plantaire.

‘Plate-forme’ en “T” avecsoit arrêt de flexion plantairesoit arrêt de flexion dorsale.

‘Plate-forme’ “Lively” avecsoit arrêt de flexion plantairesoit arrêt de flexion dorsale.

Cheville (AFO)

Etrier sous talaire Ultraflex®-LSK pour articulation de cheville “Lively”

Module Ultraflex® pour enfants, avec articulation de cheville “Lively”

Module Ultraflex® pour enfants, avec articulation de cheville “T”

Montant articulé simple Ultraflex®-R.O.M. pour enfants, pour articulation de la cheville

Ce montant articulé est destiné principalement aux enfants. En l’occurrence, le ‘Système de Tension’ est déjà intégré dans le montant articulé. Ce montant articulé pour la cheville est proposé en deux versions: avec une force, soit dans la direction de la flexexion dorsale, soit dans la direction de la flexionflexion plantaire. Les deux versions ont un couple de rotation maximal de 3,4 Nm. Ce montant articulé est destiné au montage du côté externe, au besoin un second module peut être monté du côté interne.

PropriétésPortée: moins 55° à plus 55°Côté: gauche ≠ droite



L’étrier sous talaire doit toujours être commandé en combinaison avec un montant articulé “Lively”, pour l’articulation de la cheville. Ce composant est disponible en deux versions, soit pour adultes, soit pour enfants.

Le set de l’étrier sous talaire se compose comme suit:• soit étrier en aluminium pour adultes (300 mm)• soit étrier en aluminium pour enfants (216 mm)• gabarit sous talaire• anneau en acier inoxydable (2x)• vis en acier inoxydable (2x)• rivet

Ce montant articulé est destiné principalement aux enfants. En l’occurrence, le ‘Système de Tension’ est déjà intégré dans le montantarticulé. Ce montant articulé pour la cheville est proposé en deux versions: avec une force soit dans la direction d’assistance à laflexexion dorsale, soit en direction d’assistance à la flexionflexion plantaire. Les deux versions ont un couple de rotation maximal de 3,4 Nm.Ce montant articulé est destiné au montage du côté externe, au besoin un second module peut être monté du côté interne.




Ce montant articulé R.O.M. est destiné à une utilisation du côté interne en combinaison avec les modules Ultraflex® pour enfants, ®

pour articulation de la cheville. L’articulation peut être fixée simplement à l’aide de vis dans la limitation souhaitée de l’extension/de la flexion et présente l’avantage qu’elle peut être pliée près de la coque.

PropriétésPortée: moins 55° à plus 55° 127 mm x 140 mm (L x l)Côté: universel

MatérielArticulation: aluminium avec revêtement époxyVis: acier inoxydable Boulons: acier inoxydable



‘Plate-forme’ “Lively” Ultraflex® pour l’articulation de la chevilleNuméro de référence Côté de l’extrémité Arrêt de la flexion plantaire (réglable) (4) Arrêt de la flexion dorsale (réglable) (6)

UF-AFO-SS1-L Gauche ✔

UF-AFO-SS1-R Droite ✔

UF-AFO-SS2-L Gauche ✔

UF-AFO-SS2-R Droite ✔

‘Système de Tension’ Ultraflex® pour ‘Plate-forme’ “T” et “Lively”Numéro de référence du ‘Système deTension’ pour étrier “T”

Numéro de référencedu ‘Système de Tension’ pour étrier “Lively”



Force dans la direction d’assistance à la flexion dorsale (1)

Force dans la direction d’assistance à la

flexion plantaire (3)

Couple de rotation

max. (Nm)kgUF-AFO-P1T-L UF-AFO-P1-L Gauche + 67 kg ✔ 10,2UF-AFO-P1T-R UF-AFO-P1-R Droite + 67 kg ✔ 10,2UF-AFO-P2T-L UF-AFO-P2-L Gauche + 67 kg ✔ 10,2UF-AFO-P2T-R UF-AFO-P2-R Droite + 67 kg ✔ 10,2UF-AFO-P3T-L UF-AFO-P3-L Gauche 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-AFO-P3T-R UF-AFO-P3-R Droite 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-AFO-P4T-L UF-AFO-P4-L Gauche 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-AFO-P4T-R UF-AFO-P4-R Droite 45 - 67 kg ✔ 6,8UF-AFO-P5T-L UF-AFO-P5-L Gauche 22 - 45 kg ✔ 5,1UF-AFO-P5T-R UF-AFO-P5-R Droite 22 - 45 kg ✔ 5,1UF-AFO-P6T-L UF-AFO-P6-L Gauche 22 - 45 kg ✔ 5,1UF-AFO-P6T-R UF-AFO-P6-R Droite 22 - 45 kg ✔ 5,1

Etrier sous talaire Ultraflex®-LSK pour montant articulé de cheville “Lively”Numéro de référence Adultes EnfantsUF-LSK ✔

UF-P-LSK ✔

Module Ultraflex® pour enfants pour montant articulé de cheville “Lively”Numéro de référence


Suggéré pour patient pesant Force dans la direction d’une assistance à la flexion dorsale

Force dans la direction d’une assistance à la flexion plantaire

Couple de rotation max. (Nm)kg

UF-AFO-PC1-L Gauche - 22 kg ✔ 3,4UF-AFO-PC1-R Droite - 22 kg ✔ 3,4UF-AFO-PC2-L Gauche - 22 kg ✔ 3,4UF-AFO-PC2-R Droite - 22 kg ✔ 3,4

Montant articulé simple Ultraflex®-R.O.M. pour l’articulation de la cheville (étrier “Lively”)Numéro de référence Adultes EnfantsUF-E/KO-ROM ✔

‘Plate-forme’ “T” Ultraflex® pour l’articulation de la chevilleNuméro de référence Côté de l’extrémité Arrêt de la flexion plantaire (réglable) (4) Arrêt de la flexion dorsale (réglable) (6)

UF-AFO-SS1T-L Gauche ✔

UF-AFO-SS1T-R Droite ✔

UF-AFO-SS2T-L Gauche ✔

UF-AFO-SS2T-R Droite ✔

Module Ultraflex® pour enfants pour montant articulé de cheville “T”Numéro de référence


Suggéré pour patient pesant Force dans la direction d’une assistance à la flexion dorsale

Force dans la direction d’une assistance à la flexion plantaire

Couple de rotation max. (Nm)(Nm)kg

UF-AFO-PC1T-L Gauche - 22 kg ✔ 3,4UF-AFO-PC1T-R Droite - 22 kg ✔ 3,4UF-AFO-PC2T-L Gauche - 22 kg ✔ 3,4UF-AFO-PC2T-R Droite - 22 kg ✔ 3,4

Montant articulé simple Ultraflex®-R.O.M. pour enfants pour l’articulation de la cheville (Montage “T” et “Lively”)Numéro de référence “T” Numéro de référence “Lively” Adultes EnfantsUF-AFO-P-ROM-T ✔

UF-E/KO-P-ROM ✔

(1) généralement combiné à une ‘Plate-forme’ avec arrêt de flexion plantaire (4)(3) généralement combiné à une ‘Plate-forme’ avec arrêt de flexion dorsale (6)(4) généralement combinée à un ‘Système de Tension’ avec une direction de force en assistance à la flexion dorsale (1)(6) généralement combinée à un ‘Système de Tension’ avec une direction de force en assistance à la flexion plantaire (3)

Cheville (AFO)

S U P P O R T C L I N I Q U E , F O R M A T I O N E T Q U A R T I E R S G É N É R A U X E U R O P E M O Y E N O R I E N T A F R I Q U E

DIRAME ORTHO S.A.ASSESTEENWEG 27/29, B1740 TERNAT BRUXELLES BELGIQUE EU

TEL. +32 02 582.82.50, FAX +32 02 582.61.12EMAIL [email protected]

Références Bibliographiques

Références principe LLPS1. McClure PW, Blackburn LG, Dusold C. The use of splints in the treatment of joint stiffness: Biologic rationale and an Algorithm for

making clinical decisions. Physical Therapy 74, 1101-1107, 19942. Flowers KR, Michlovitz SL. Assessment and management of loss of motion in orthopaedic dysfunction. Postgraduate Advances in

Physical Therapy, 1988 series3. Sapega A, Quedenfeld TC, Moyer RA, Butler RA. Biophysical factors in Range of Motion Exercise.4. Light K, Nuzik S, Personius W, Barstrom A. Low-load prolonged stretch vs high-load brief stretch in treating knee contractures. Physical

Therapy 64: 330-333, 19845. Brand P. Clinical Mechanics of the Hand. St. Louis, C.V. Mosby Co, 1985, pp 61-87

Références Générales6. Yasukawa A, Bryan S., Gaebler-Spira D. Efficacy for maintenance of elbow range of motion ot two types of orthotic devices: a case series.

Journal of Prosthetics and Orthotics 15: 72-76, 20037. Richard R, Staley M. Dynamic Splinting Basic Science + Modern Technology. Physical Therapy Forum, April 19938. Flowers K, Lastayo P. Effect of Total End Range Time on improving passive range of motion. Journal of Hand Therapy, 150-157, 19949. Richard R, Shanesy C, Miller S. Dynamic versus statis splints: a prospective case for sustained stress. Journal of Burn Care

Rehabilitation 16, 284-287, 199510. Radtka S, Skinner S, Dixon D, Johanson E. A comparison of gait with solid, dynamic and no ankle foot orthoses in children with spastic

cerebral palsy. Physical Therapy 77, 39-54, 199711. Anderson JP, Snow D, Dorey FJ, Kabo JM. Efficacity of soft splints in reducing severe knee flexion contractures. Developmental

Medecine and Child Neurology 30 (4), 502-508, 199812. Regis D, Montanari M, Mgnan B, Spagnol S, Bragantini A. Dynamic orthopaedic brace in the treatment of ankle sprains. Foot Ankle

International 16 (7), 422-426, 1995

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