Formation continue

Matière médicale pratique

Passiflora incarnata L. : la passiflore officinale (Passifloraceae)

K. Ghedira1, P. Goetz2

1Laboratoire de pharmacognosie, faculté de pharmacie de Monastir, rue Avicenne, 5000 Monastir, Tunisie2Enseignement de phytothérapie, Paris XIII, F-93017 Bobigny cedex, France

Correspondance : kamel.ghedira@gmail.com

Taxonomic Serial N° : 504139Nom scientifique : Passiflora incarnata L.

Passiflora coerulea L. pousse dans le Sud du Brésilet en Argentine. Il a les mêmes constituants chimiques quePassiflora incarnata L. et les mêmes propriétés [25].

Synonymes

Granadilla incarnata Medik., Passiflora kerii Spreng [43].

Caractères botaniques

La passiflore est une plante herbacée de la famille des Passi-floraceae, grimpante, à feuilles alternes, trilobées, longue-ment pétiolées, à limbe finement denté. Des vrilles permet-tant la fixation de la plante naissent à l’aisselle des feuilles.Les fleurs, solitaires et de grande taille, sont caractérisées pardes sépales épais, blancs sur la face inférieure, et par cinqpétales blancs surmontés par une double couronne d’appen-dices de couleur rouge pourpre. Le fruit, ovale, orangé, estcharnu et ressemble à une petite pomme à chair jaune àbrunâtre (Fig. 1).

Origine et habitat [10]

La passiflore officinale est fréquente dans les buissons duSud-Est des États-Unis et du Mexique, elle est acclimatéedans les terrains secs dans de nombreuses zones chaudesdu globe (en particulier l’Asie tropicale). Elle est cultivéeen Italie et dans le Sud de la France. De nos jours, Passi-flora incarnata est répandue dans toute l’Amérique et laplante est cultivée dans les régions à climat tropical et sub-tropical. Actuellement, la drogue provient des États-Unis etde l’Inde.

Détermination de la drogue

Les parties utilisées de Passiflora incarnata sont les partiesaériennes.

Les parties aériennes, séchées, fragmentées ou coupées,pouvant renfermer des fleurs et/ou des fruits, contiennentau minimum 1,5 % de flavonoïdes totaux exprimés en vite-xine par rapport à la drogue desséchée (selon Ph. Eur. 6e éd.)

Formes d’utilisation

– Drogue brute ;

Dénominations internationalesFrançais : passiflore, passiflore officinale, fleur de la pas-sion, GrenadilleAnglais : passion flower herb, maypop, may apple, wild-passion flower, passion vineAllemand : Passionsblumenkraut, Fleischfarbige Passions-blumeEspagnol : pasionaria, passiflora roja, flor de la pasiónItalien : fiore della passionePortugais : martírio, flor-da-paixão, maracujáArabe : زهرةالآلالم « Zahrat al âlam »

Situation botanique de l’espèce Passiflora incarnata L. [46]Règne : végétalEmbranchement : Magnoliophyta (= Phanerogamae)Sous-embranchement : Magnoliophytina (= Angiosper-mae)Classe : Magnoliopsida (= Dicotyledonae)Sous-classe : CaryophyllidaeOrdre : MalpighialesFamille : PassifloraceaeGenre : PassifloraEspèce : Passiflora incarnata L.

Phytothérapie (2013) 11:252-257© Springer-Verlag France 2013DOI 10.1007/s10298-013-0791-9

– infusion :1–2 g pour 150 ml d’eau bouillante, à infuser dix minutes. Àprendre une à quatre fois par jour.3 à 5 g de feuilles sèches pour une tasse, à boire avant lecoucher ou plusieurs fois par jour [25] ;

– poudre : 0,5–2 g, une à quatre fois par jour ;– extrait sec ou nébulisat dosé à 0,5–0,7 % de vitexine ;– extrait liquide hydroalcoolique 1:8 (extraction à éthanol

25 %) : 0,5 à 2 ml, jusqu’à quatre fois par jour ;– extrait liquide hydroalcoolique 1:8 (extraction à éthanol

45 %) : 2 ml, jusqu’à trois fois par jour ;– extrait fluide hydroalcoolique 1:1 (extraction à éthanol

25 %) : 0,5 à 2 ml, jusqu’à quatre fois par jour ;– extrait fluide hydroalcoolique 1:1 (extraction à éthanol

70 %) : 2 ml, jusqu’à trois fois par jour.

Constituants chimiques principaux [9,44]

Les principaux constituants chimiques sont présentés dansles Tableaux 1, 2.

En raison des falsifications de compléments alimentairesdevant contenir Passiflora incarnata (Fig. 2), et qui contien-nent en réalité d’autres Passiflorae (Passiflora violacea Veil.,Passiflora edulis Sims., Passiflora suberosa L., Passi-flora morifolia Mast. et Passiflora quadrangularis L.), desméthodes d’analyse comme l’UPLC-UV-MS (Ultra-performance liquid chromatography with mass spectrometrydetection) ont été utilisées [6].

Propriétés pharmacologiques

Les propriétés pharmacologiques des parties aériennes dePassiflora incarnata figurent dans le Tableau 2.

Utilisations traditionnelles et historiques

En 1867 grâce à Phares [31], la passiflore entre à la pharma-copée des États-Unis, après qu’il ait contrôlé que sa fleur estanalgésique. Elle agit cependant par un effet dépresseur du

système nerveux central. Cela est confirmé par Stapleton[40]. La passiflore trouve une application dans l’insomnie,l’hystérie, la neurasthénie et dans l’alcoolisme. Henri Leclerca de bons résultats dans le traitement de nervosisme du cyclemenstruel par sympathicotonie, de l’insomnie et des trou-bles nerveux postgrippaux [26].

Au Brésil, Guertzenstein l’utilise comme sédatif, dans latoux coquelucheuse, l’asthme, la bronchite, les céphalées, lescrampes chez l’enfant et l’insomnie [25,26].

Utilisation médicale actuelle

Cahiers de l’Agence, 1998

Par voie interne :

– traditionnellement utilisé dans les troubles de l’éréthismecardiaque de l’adulte (cœur sain) ;

– traditionnellement utilisé dans le traitement symptomatiquedes états neurotoniques des adultes et des enfants.

Tableau 1. Constituants chimiques principaux des parties aérien-nes de Passiflora incarnata

Famillede constituantschimiques

Constituants chimiques individuels

Flavonoïdes Flavones C-glycosylées [34](composition variable de 0,15 à 2,5 %) :apigénine, lutéoline, quercétol,kaempférol et leurs hétérosides (dontvitexine, hétéroside de l’apigénine,schaftoside, iso-orientine, isovitexine-2”-glucoside…) [27,34,35]

Alcaloïdes 0,1 % Noyaux (structure β-carboline) pyridino-indoliques de type harmane(ou passiflorine, à 0,03 %), harmine,harmol, harmaline, harmalol [32,42]

Huile essentielle [10] Carbures terpéniques (limonène, α-pinène, cumène, zizaène, zizanène),carvone, alcools benzyliqueet phénéthylique, linalol…

Glucides Saccharose, fructose, glucose, raffinose…Autres substances – Coumarines

– Maltol ou 2-méthyl-3-hydroxypyrone(0,05 %) et éthylmaltol– Coumarines : ombelliférineet scopolétine– Phytostérols(sitostérine et stigmastérine)– Hétérosides cyanogènes (gynocardine)– Acides aminés– Acides gras dont l’acide linoléniqueet l’acide linoléique– Acides organiques

Fig. 1. Fleur et feuilles de Passiflora incarnata L.

253

Commission E et l’ESCOP [14]

Usage de la passiflore en cas de nervosité, d’agitation etd’irritabilité.

Principales applications

– Nervosisme [33], angoisse généralisée [1], états anxiodépres-sifs ;

– céphalées ;– douleurs en général, mais surtout les névralgies.

Posologies

Doses journalières chez l’adulte de plus de 12 ans :

– drogue brute ;

• infusion : 1–2 g pour 150 ml d’eau bouillante, à infuser dixminutes. À prendre une à quatre fois par jour ;3 à 5 g de feuilles sèches pour une tasse, à boire avant lecoucher ou plusieurs fois par jour [25] ;

• plante fraîche en suspension : ±12 g par jour ;• poudre : 0,5–2 g, une à quatre fois par jour (devant cor-respondre à 3 mg de vitexine) ;

• extrait sec : un minimum de 600 mg par jour en une outrois prises ;

• extrait liquide hydroalcoolique 1:8 (extraction à éthanol25 %) : 0,5 à 2 ml, jusqu’à quatre fois par jour ;

• extrait liquide hydroalcoolique 1:8 (extraction à éthanol45 %) : 2 ml, jusqu’à trois fois par jour ;

• extrait fluide hydroalcoolique 1:1 (extraction à éthanol25 %) : 0,5 à 2 ml, jusqu’à quatre fois par jour ;

• extrait fluide hydroalcoolique 1:1 (extraction à éthanol70 %) : 2 ml, jusqu’à trois fois par jour.

Durée d’utilisation

La durée d’utilisation peut dépasser un mois de traitement.En l’absence d’amélioration des symptômes, une consulta-tion médicale est nécessaire.

Association thérapeutique

L’association est très utile avec plusieurs plantes sédativesou spasmolytiques : aubépine, valériane, eschscholtzia,mélisse, coquelicot, pivoine…

Toxicologie

La drogue est considérée comme sans effet toxique.Des cas de vascularite, d’hypersensitivité et de modifica-

tion de l’état de conscience ont été déclarés.Comme d’autres médications sédatives, la passiflore peut

potentialiser les antidépresseurs et l’alcool [21].

Effets indésirables

Des cas de vascularite, d’hypersensitivité et de modificationde l’état de conscience ont été déclarés. De rares cas de nau-sées ont été rapportés [15–18].

Interaction médicamenteuse

Un patient souffrant d’angoisse généralisée, sous lorazépam,prenant de la valériane et de la passiflore a constaté l’appa-rition des symptômes : tremblement des mains, étourdisse-ments, fatigue lancinante et musculaire [13]. Passiflore etvalériane semblent pouvoir augmenter l’effet inhibiteur desbenzodiazépines se liant aux récepteurs GABA [13].

Contre-indications

L’utilisation ne doit pas se faire en dessous de l’âge de 12 ans.En dessous de cet âge, la limitation d’utilisation n’est justi-fiée qu’en cas d’absence de conseil médical.

Allergie

Non connue.

R1 R2 R3

Vitexine H OH GlucosylIsovitexine Glucosyl OH HSchaftoside Glucosyl OH α-L-

arabinopyranosylIsoschaftoside α-L-

arabinopyranosylOH Glucosyl

Swersitine Glucosyl

O

OH

OOHR1

R2R3

Fig. 2. Structures des principaux flavonoïdes issus de Passiflora incarnata [45]

254

Tableau 2. Propriétés pharmacologiques des parties aériennes de Passiflora incarnata

Activités pharmacologiques [45] Détails

Effets pharmacologiques neuronaux – L’extrait hydroalcoolique agirait par un effet GABAergique et opioïde. L’extrait seca une activité tranquillisante : sédative et anxiolytique. Il existe des réponsesneurodépressives (avec augmentation des chronaxies nerveuses) d’origine centrale[4,11].– De nombreux effets pharmacologiques sur le SNC de la passiflore passentpar la voie de la modulation du système GABA, incluant une affinitépour les récepteurs GABA(A) et GABA(B), ainsi que sur un effet de recapturedu GABA [4].– L’extrait de passiflore semble modifier les courants de GABA dans les neuroneshippocampiques [19].– L’extrait pourrait agir à la fois sur les récepteurs aux benzodiazépineset aux opioïdes [29]. Le flumazénil et le lanaloxone ont pu annihiler ces effetsde la passiflore

Activité sédative et anxiolytique[15-18,38,39]

– L’effet sédatif de l’extrait total est plus actif que les différentes fractions.– L’extrait hydroalcoolique a des propriétés anxiolytiques et l’extrait aqueuxune activité sédative (doses de 400 à 800 mg/kg par voie I.P.).– Le maltol isolé provoque un état dépressif, potentialise l’hexobarbital, réduitl’activité motrice [3,24].– Les alcaloïdes harminiques de Passiflora incarnata sont des inhibiteurs de la MAO.Ils ont par ailleurs une interférence avec les récepteurs des benzodiazépines.– La chrysine extraite de la passiflore pourrait avoir un effet anxiolytique comparableà celui du midazolam [8]

Effet clinique anxiolytique – Chez 60 patients, l’administration orale préopératoire de Passiflora incarnatasupprime l’augmentation de l’anxiété avant une anesthésie par injection sans altérerles tests de fonctionnels psychomoteurs, le niveau de sédation et l’hémodynamiecorporelle [5].– La souris soumise au test du labyrinthe surélevé est moins anxieusesous Passiflora incarnata [22].– L’administration de 500 mg d’extrait de passiflore chez 30 sujets réduit l’anxiétépréopératoire [28]

Activité sédative neuroleptique-like – La passiflore se comporte comme un sédatif orthoneurotique à activité prochedes neuroleptiques

Activité sur l’insomnie – Les expérimentations sur l’animal mettent en évidence une prolongationsignificative du sommeil, une réduction de l’activité motrice spontanée, une activitéanticonvulsivante et une prolongation de la survie à l’injection de pentylènetétrazole.– L’extrait aqueux de passiflore induit plus facilement le sommeil chez l’animalen présence d’une dose subhypnotique de barbital [37].– Une faible dose de Passiflora incarnata sous forme de thé produit un effet positifdu sommeil subjectif à court terme pour les adultes en bonne santé,avec des fluctuations modérées de la qualité du sommeil [30]

Activité anticonvulsive – L’extrait hydroéthanolique de Passiflora incarnata supprime les crises convulsivesinduites par PTZ, et permet de corriger la dépression postcritique associée, qui estaggravée par l’antiépileptique standard qu’est le diazépam [36]

Activité antalgique – Un prétraitement à la passiflore réduit la sensibilité nociceptiveActivité spasmolytique – Parmi les autres effets pharmacologiques, on note l’action spasmolytique

musculotrope de type papavérine dont elle potentialise les effets [36]Effet antiaddictif [2,41] – La passiflore faciliterait le sevrage aux diazépines, aux opioïdes, au tabac,

à la nicotine, à l’alcool. L’extrait de passiflore est un antagoniste de l’expressionde la sensibilisation locomotrice de la nicotine [7]

Interactions positives – Il existe une synergie entre les effets de la passiflore et du kava-kava [12,15].– Il est possible d’obtenir un effet antidépresseur du millepertuis à des dosesmoindres quand celui-ci est associé à la passiflore [20]

Autres effets biologiquesDiabète – L’extrait méthanolique de Passiflora incarnata (200 mg/kg) a un effet

antihyperglycémiant et hypolipidémiant significatif chez des souris traitéespar la streptozotocine [23]

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Grossesse et lactation

L’innocuité pendant la grossesse et l’allaitement n’ayant pasété prouvée, la drogue ne doit pas être prise pendant la gros-sesse et l’allaitement.

Interaction médicamenteuse

Quoiqu’il n’existe pas de données cliniques, cette prépara-tion ne doit pas être prise concomitamment à un sédatif(comme les benzodiazépines).

Effets sur la conduite de véhicule

Cette drogue peut diminuer l’attention et ne doit pas êtreprise lors de la conduite d’automobile ou le maniementd’engins.

Surdosage

Pas de cas recensé.Dose orale : pas de toxicité à moyen et long termes chez la

souris (ESCOP).Pas de toxicité à des doses de 500 à 900 mg/kg en intra-

péritonéal chez la souris.

Test de toxicité carcinogénique et mutagénique

Pas d’effet carcinogénique et mutagénique.

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