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PATHOLOGIE DES GLANDES SALIVAIRES
(item 270 – module 12)
Professeur Pierre BRETON
GLANDES SALIVAIRES PRINCIPALES
• Glandes parotides (canal de Sténon)
• Glandes sous mandibulaires (canal de Warthon)
• Glandes sub-linguales
GLANDES SALIVAIRES ACCESSOIRES
• Réparties sur la lèvre, le palais, la langue
FONCTION EXOCRINE• Sécrétion mixte séro-muqueuse:glande
sous mandibulaire qui assure 70 % de la sécrétion salivaire
• Sécrétion séreuse pure : parotide
• Volume salivaire moyen : 750 cc / j.
• Test du morceau de sucre : 3 mn
PATHOLOGIE MEDICALE1 – Inflammatoire
- Parotidite virale
(oreillons, …)
- Parotidite bactérienne
PATHOLOGIE MEDICALE
2 – Hypertrophie des glandes salivaires
- Nutritionnelle (anorexie, …)
- Sarcoïdose (HEERFORDT : P.F.)
PATHOLOGIE MEDICALE
3 – Sécheresse Buccale (xérostomie)
- du sujet âgé
- d’origine médicamenteuse (psychotropes)
- post-radique
- syndrome de GOUGEROT-SJOGREN ou syndrome sec (kérato-conjonctivite):
pathologie auto-immune avec ACAN positifs et association fréquente avec Polyarthrite
Rhumatoide
LITHIASE SALIVAIRE
• Glande sous mandibulaire
• Clinique caractéristique
- Hernie salivaire
- Colique salivaire
déclenchées à l’alimentation
LITHIASE
• Risque de complication infectieuse :
sous mandibulite aigue puis chronique
LITHIASE• Diagnostic : - Clinique
- Rx : radio occlusale,ortho- Eventuelle sialographie
- Echographie