Plongeur Niveau 1 - Physique - Barotraumatismes

Formation Niveau 1 – Saison 2012/2013

Physique – Flottabilité – Barotraumatismes – Dangers du milieu naturel

Physique – FlottabilitéBarotraumatismes

Dangers du milieu naturelPhilippe Jourdren

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Plan de la présentation

• Introduction

• Physique– Pression et Volume

– Flottabilité

• Accidents barotraumatiques– Causes,

– Symptômes,

– Conduite à tenir et Prévention

• Dangers du milieu naturel



Introduction

• Pourquoi un cours de Physique et d’accidents ?

– Comprendre les forces physiques qui nous environnent en plongée

– Comprendre pourquoi on flotte et pourquoi on coule

– Connaître les différents accidents, savoir les identifier et les prévenir

• Pourquoi un cours sur le milieu naturel ?

– Ce n ’est pas notre milieu !

– Ca brûle, ça pique, ...



Physique : Pression et Volume

La pression de l’air et la pression de l ’eau s ’additionnent

Pression de l ’air : Pression atmosphérique (constante)

Pression de l ’eau : Pression Hydrostatique (varie avec la profondeur)

Ptotale = Patm + Peau1 bar tous les 10 m d’eau !



Physique : Pression et Volume• Le volume (V) varie en fonction de

la pression (P)

• Quand P augmente, V diminue

• Quand P diminue , V augmente

• Ce qu ’il faut retenir :• Pression x Volume = Constante

• La Pression augmente de 1 bar tous les 10 mètres d ’eau !!!

• La plus grande variation a lieu entre 0 et 10 mètres



Physique : Flottabilité• Pourquoi flotte-t-on,

pourquoi coule-t-on ?– Conséquence du

rapport entre le poids et le volume

– Avec une ventilation normale, le plongeur est correctement équilibré

– En maîtrisant le poumon-ballast, le plongeur reste entre deux eaux



Physique : Flottabilité

• Facteurs perturbants

– Combinaison néoprène (agit comme une bouée)

– Gilet stabilisateur (c’est une bouée)

– Bloc de plongée

– Ceinture de plomb

• La ceinture de plomb ne sert pas à couler mais à obtenir une

flottabilité neutre




• Qu ’est ce qu’un bon lestage ?

– En début de plongée : on est immergé jusqu ’aux yeux en expirant franchement

– En fin de plongée : gilet vide avec 50 bar dans le bloc, on est équilibré à 3 mètres au palier

• Il faut donc impérativement adapter et surveiller son lestage !!!




• Conséquences sur l’immersion

– Plus on descend, plus la pression augmente, plus l ’immersion est favorisée et plus on descend vite !!! : Il faut donc injecter de l’air dans le gilet à la descente et caler sa vitesse sur celle du guide

– A la remontée, la pression diminue, le gilet agit comme une bouée et favorise la remontée « bouchon » !!! : il faut donc purger son gilet sans excès et caler sa vitesse sur celle du guide

– Le guide de palanquée a toujours raison !



Accidents barotraumatiques

• Ce sont des traumatismes (blessures) dûs à la pression ou à des variations de pression

• Sur un plongeur, ils peuvent survenir partout où on trouve une cavité susceptible de contenir du gaz :

– Les sinus

– Le masque

– Les oreilles

– Les dents (plombées)

– Les poumons

– l ’estomac et les intestins



Accidents barotraumatiques

SinusMasqueOreilles

Pas de risque barotraumatique particulier

SinusOreillesDentsEstomacIntestinsPoumons

• Les barotraumatismes ne surviennent que lorsque la pression varie.

• Seules les phases de descente et de remontée sont concernées

• La plus grande vigilance est donc de mise pendant ces étapes (c ’est le secret d ’une plongée réussie)



Le barotraumatisme des sinus

• 2 types de sinus

– Frontaux

– Maxillaires

• Les sinus communiquent avec les fosses nasales par de petits conduits



Le barotraumatisme des sinus• Les causes

– Les sinus sont bouchés :• Sinusites (inflammation des sinus)• Rhumes, déformation des cloisons nasales, polypes

– En conséquence, l’équilibre des pressions entre sinus et fosses nasales ne peut pas se faire

• Quand ?– A la descente et/ou à la remontée

• Les symptômes– Douleur violente– Douleur faciale– Saignements de nez– Sensation de rage de dents (sinus maxillaire)



Le barotraumatisme des sinus

• Conduite à tenir (C.A.T.)

– A la descente

• Remonter de quelques mètres

– A la remontée

• Signaler la gêne au guide, puis remonter le plus doucement possible

– Consulter un médecin O.R.L.

• Prévention

– Ne pas plonger en cas d’infection O.R.L.

– Consultation chez un O.R.L.

– Bien se rincer la sphère O.R.L. avant l’immersion



Le barotraumatisme des sinusPrévention - Synthèse

Avant la plongée A la descente A la remontée

Bien se rincer les fosses

nasales

Bien se moucher

En cas de Problème :

Arrêter la descente et

avertir le guide de

palanquée

Ne pas insister et

remonter

Ne pas plonger en cas d'affection O.R.L. (Rhume, sinusite) !!!


Arrêter la remontée et

avertir le guide de

palanquée

Redescendre un peu et

remonter lentement



Le plaquage de masque

• Les causes

– Effet ventouse sur le visage

• Quand ?

– A la descente uniquement

• Les symptômes

– Yeux injectés de sang

– Yeux au beurre noir, paupières gonflées

– Sensation que les yeux sortent des orbites

– Saignements de nez



Le plaquage de masque

• Conduite à tenir (C.A.T.)

– Consulter un médecin ophtalmologiste

– Consulter un médecin généraliste en cas de saignements

• Prévention

– Souffler régulièrement par le nez à la descente



Le plaquage de masquePrévention - Synthèse


Ne pas trop serrer le

masque sur le visage

Souffler régulièrement

dans le masque



Le barotraumatisme des oreilles

• L’oreille humaine est composée de 3 parties– L’oreille externe

– L’oreille moyenne

– L’oreille interne

• Le tympan est une fine membrane qui sépare l’oreille externe et l’oreille moyenne

• La trompe d’Eustache se trouve derrière le tympan




• Les causes

– Rhume ou sinusite par exemple

– Différence de pression entre l’oreille externe et l’oreille moyenne sur le tympan

• Quand ?

– A la descente et/ou à la remontée

• Les symptômes

– Douleurs intenses, vertiges, problèmes d ’équilibre

– Saignements de l’oreille

– Rupture du tympan




• Conduite à tenir (C.A.T.)– Consulter un médecin O.R.L.

– Arrêt temporaire voire définitif de la plongée

• Prévention– A la descente

• Equilibrer régulièrement par Valsalva, Frentzel, B.T.V.

– A la remontée• Arrêter la remontée, Signaler la gêne au guide, redescendre

légèrement puis remonter le plus doucement possible

• Jamais de Valsalva à la remontée !!!

– Muscler sa trompe d’eustache !• http://www.geasm.org/2008/11/trompe-eustache/

– Ne jamais plonger en cas d ’infection O.R.L.

– Ne jamais obstruer l’oreille externe

http://www.geasm.org/2008/11/trompe-eustache/






Le barotraumatisme des oreillesPrévention - Synthèse


Bien se rincer les fosses

nasales

Bien se moucher

Pas de bouchon ou de

gouttes dans le conduit

auditif

Proscrire les cotons

tiges

Ne jamais descendre plus

vite que le guide de palanquée

Manoeuvre de compensation

Sans tarder et sans forcer,

régulièrement


Arrêter la descente et

avertir le guide de

palanquée, remonter un

peu et redescendre

Arrêter la plongée si le

problème persiste

Jamais de Valsalva !!!



avertir le guide de

palanquée

Redescendre un peu et

remonter lentement



Le barotraumatisme des dents• Les causes

– Une dent cariée non soignée– Une couronne dentaire non étanche– Un plomb de mauvaise qualité (bulle d’air)

• Quand ?– A la descente la cavité entre en dépression (effet de ventouse),

ou écrasement de la pulpe dû à la pression. – A la remontée, l'air dans la cavité ne peut s'échapper assez vite

et écrase la pulpe.

• Les symptômes– Douleurs vives– Explosion de la dent– Syncope



Le barotraumatisme des dents

• Conduite à tenir (C.A.T.)– Consulter un dentiste

• Prévention– A la remontée

• Arrêter la remontée, redescendre légèrement puis remonter le plus doucement possible

– Informer son dentiste de son statut de plongeur

– Prendre un soin particulier de ses dents• Bilan régulier (étanchéité)

• Visite chez les dentiste 1 à 2 fois par an

– Ne pas plonger en cas d’infection ou de soins dentaire



Le barotraumatisme des dentsPrévention - Synthèse


Faire un examen soigné

de la dentition avant

toute saison de plongée



avertir le guide de

palanquée

Attendre un peu pour

laisser s'échapper l'air

Remonter lentement

Signaler à son dentiste sa condition de plongeur



Le barotraumatisme des intestins et de l’estomac

• Les causes– Air avalé dans l'estomac lors de la déglutition

– Fermentation des gaz pendant la plongée

– Dilatation des gaz pendant la plongée

• Quand ?– A la remontée

• Les symptômes– Douleurs vives à l’abdomen

– Envie d ’émettre une flatulence anale ou buccale sans pouvoir y parvenir




• Conduite à tenir (C.A.T.)– Remonter doucement

– Rester en palier• A l’horizontale en faisant des mouvements de palmage et

tenter d’évacuer les gaz par voie naturelle

– Consulter un médecin si les douleurs restent présentes en surface

• Prévention– Pas de boissons gazeuses avant la plongée

– En plongée ou à la remontée• Ne pas hésiter à évacuer les gaz par voie naturelle

– Ne pas déglutir pendant la plongée




Prévention - Synthèse


Eviter les aliments

générateurs de gaz

intestinaux

Eviter de faire un repas

trop riche

Eviter les déglutitions

répétitives

Eviter les déglutitions

répétitives



avertir le guide de

palanquée

Essayer d'évacuer

l'excédent gazeux



La surpression pulmonaire

• C ’est l’accident barotraumatique le plus grave !!!

• Il ne se produit qu’à la remontée, sur panique ou blocage de la respiration

• Il d’autant plus grave qu ’il survient dans la zone des 10 mètres







• Symptômes de 2 types

• Douleur intense à la poitrine

• Toux, crachat de sang

• Difficultés respiratoires

• Arrêt ventilatoireéventuel

• ...

• Perte de sensibilité

• Perte de motricité

• Perte de connaissance

• Arrêt ventilatoire

• Arrêt cardiaque




• La Conduite à tenir (C.A.T.)

– Remettre l ’accidenté(e) au Directeur de plongée

– Alerter les secours VHF Canal 16 (urgence vitale)




• Prévention

– Forcer sur l’expiration à la remontée

– Pas d’apnée

– Pas de valsalva à la remontée (blocage respiratoire)

– Surveiller sa consommation d’air pour éviter la panne et donc un risque de remontée panique

– Regarder vers la surface à la remontée

• Rappel

– Ne jamais donner d’air à un apnéiste




Prévention - Synthèse


Forcer sur l’expiration à

la remontée

Pas d’apnée, pas de

valsalva à la remontée

(blocage respiratoire)

Regarder vers la surface

à la remontée et purger

le gilet correctement

Surveiller sa conso. d’air pour éviter la panne et donc un risque de remontée panique



Les dangers du milieu naturel

• L’eau n ’est pas notre milieu naturel !!!

• Il faut toujours être vigilant avec :– La météo et l ’état de la mer

– La marée et le courant

– La visibilité (elle peut être faible)

– Les animaux et les plantes

– Les résidus laissés par les hommes (épaves, déchets, filets, cordes, lignes de pêche, hameçons, ...)

– Ce qui se passe en surface (bateaux, ...)

• Il faut respecter le milieu naturel



Questions / Réponses



Merci pour votre attention

Certains schémas de cette présentation

sont extraits de Illustra-Pack II de Alain Foret

Documents

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