Programme MobiQual

Journée régionaleSoins palliatifs et fin de vie en EHPAD

Mardi 17 mars 2015

Rappels essentiels

Une démarche nationale structurée

Identifiée initialement dans le cadredes actions de santé publique

En lien avec les acteurs institutionnels‐ agences d’évaluation

‐ sociétés savantes des champs concernés

‐ fédérations et unions d’établissements

et de services

Une diffusion structurée

Information et sensibilisation dans toutes les régions En lien avec lesARS Période 2010‐2013 :

‐ outils attribués : 38 500‐ structures engagées : 8 500‐ EHPAD : 2/3‐ organismes de formation : 1 000‐ établissements de santé : 1 000 +‐ services à domicile : 800‐Handicap : 200 +‐ réseaux : 90

Actions conduites en régionChampagne‐Ardenne

Actions conduites depuis 2007Nombre d’outils diffusés :  plus de 1200

Acteurs de la diffusion : RéGéCA, RéCAP, RéGéMA, Resclan, ARLIN

0

50

100

150

200

250

Douleur SP Bientraitance Dépression DODO Nutrition Alzheimer DEPDO RI

2008 2009 2010 2011 2012 2013

Actions conduites depuis 2007

Nombre d’établissements engagés : 266

Autre : CLIC, étudiants, cliniques, foyers logements, …

95

4031

21 1912

7 7

34

0102030405060708090100

EHPAD CH Domicile Formation Institution Douleur/SP Réseaux Handicap Autre

Actions conduites depuis 2017

Depuis 2007 :

‐ Présentation des outils par la SFGG au Conseil d’administrationde RéGéCA, alors en cours de création

‐Diffusion structurée des outils :‐ réseau RéGéCA, référent régional MobiQual : tous les outils‐ réseau RéCAP : Douleur, Soins palliatifs‐ réseau RéGéMA : Dépression, Nutrition‐ARS, dans  le cadre des réunions GDR EHPAD‐ RESCLAN : Nutrition

‐ Expérimentation de l’outil  Douleur Bientraitance Domicile (2009/2010)

‐ Journées régionales : 4 ‐ 2009 (10 sept.), 2010 (10 nov.), 2013 (5 fév.), 2014 (18 mars)

Résultats de l’évaluation externeconduite en 2013

Résultats de l’évaluation externe

Sans conteste positive : 15 des 17 objectifs atteints

Qualités scientifique et pédagogique des contenussoulignées

MobiQual reconnu comme un excellent vecteur poursensibiliser les professionnels à l’analyse de leurspratiques et à l’amélioration de la qualité

Mais déploiement d’une démarche globale et pérenne ausein de la structure et création de liens avec les acteursextérieurs plus complexes àmettre enœuvre

Une évaluation externe positive

Principales recommandations‐ Accompagner davantage les structures qui le souhaitent dans la miseenœuvre des outils

‐ Communiquer davantage : informations récentes sur le site internet etplus d’informations régulières et ciblées à destination desétablissements engagés

‐ Poursuivre l’actualisation des contenus des mallettes dans le senssouhaité par les professionnels (davantage de fiches pratiques, devidéos, etc.)

‐ Développer de nouvelles thématiques afin de couvrir l’ensemble duchamp des bonnes pratiques et le champ de la prévention

Une évaluation externe positive

Principales recommandations

‐ Faire évoluer les modes d’accès aux contenus : développement dunumérique, avec davantage d’interactivité

‐ Mener un effort particulier en direction des secteurs sanitaire etambulatoire, et dans une moindre mesure envers le secteur duhandicap

‐ Optimiser la gouvernance comme le financement du programme

Le financement

Hier : subventions publiques

‐ Ministère de la Santéjusque 2009

‐ Convention SFGG –CNSAde 2010 à 2013

Vers l’autofinancement

Aujourd’hui : dernière convention CNSA‐SFGG

Cinq objectifs :1. concevoir des outils sur de nouvelles thématiques2. actualiser certains outils existants3. adapter des outils existants pour le domicile4. numériser l’ensemble des mallettes5. mettre en place une nouvelle organisation

Demain (à compter de 2016), financement autonome

Axes de la convention actuelleEvolution des outils existants

Nouvelles thématiques

Dématérialisation

7thématiques pour les établissements en 2014

9en 2016 

3thématiques pour le domicile en 2014

7 en 2016                                 …

Evolution des outils existants

Bientraitance – Etablissements et domicile‐ Sous la direction des Drs MANCIAUX, ABRAHAM et AUBRY et

avec le concours des utilisateurs de cet outilDisponibilité : mars 2015

Soins palliatifs – Etablissements et domicile‐ groupe de travail Soins palliatifs

Disponibilité : juin 2015

Alzheimer – Etablissements‐ UCC : groupeUCC de la SFGG Disponibilité : janvier 2015‐ Autres maladies neurodégénératives : Dr Denise STRUBEL

Disponibilité 2ème trimestre 2016

Soinspalliatifs

Groupede travail

Dr Astrid AUBRY Centre hospitalier d'AixDr Gilles BRANCHE CHIMMDr Sylvie CHAPIRO Hôpital Paul BrousseNicole CROYERE CNDR SPGabrielle DE GUIO GHSV StrasbourgAnne DE PEUFEILHOUX MobiQualSébastien DOUTRELIGNE MobiQualSandra FABERGER Centre hospitalier d'Aix‐en‐ProvenceDomitille GUENEAU‐PEUREUX Hôpital Ste Camille Bry‐sur‐MarneAnnick HOFFMANN Croix Rouge FrançaiseLine LARTIGUE Réseau UNAAnnelyse LEMAITRE Réseau Le PalliumEvelyne MALAQUIN‐PAVAN  GH HUPO APHPVéronique MORIZE UMA Hôpital Corentin Celton APHPMartine NECTOUX Observatoire national de la fin de vie et CNDR SPMarie PORTAL Union Nationale ADMRDr Elisabeth QUIGNARD CH de Troyes et réseau RECAPDr Carole RASO Réseau OSMOSEDr Annick SACHET retraitéDr Martine SOUDANI Centre d'action sociale de la ville de Paris (CASVP)Patricia THYRION Directrice réseau de santé AMAVI

Alzheimer

Groupe de travail UCC de la SFGG

Olivier DRUNAT Gériatre, CH Bretonneau, Paris

Florence LEBERT Gériatre, psychiatre, Centre médical, Bailleul

Géraldine MARTIN‐GAUJARD Neuro‐gériatre, CHU Lyon

Marie NOBLET‐DICK Gériatre, CHU Strasbourg

Jean ROCHE Psycho‐gériatre, CHRU Lille

Denise STRUBEL Neuro‐gériatre, CHU Nîmes

Thierry VOISIN Neuro‐gériatre, CHU Toulouse

Lisette VOLPE‐GILLOT Neuro‐gériatre, hôpital Bellan, Paris

Autres thématiques

Risques infectieux‐ Enrichissement des contenus/Veille scientifique‐ Point général envoyé par mail le 11 octobre dernier‐ Liens à faire plus systématiquement avec les CCLIN, la DGCS, la DGS‐ Proposition que Gaëtan GAVAZZI et Pierre PARNEIX soient co‐pilotes du groupe – à constituer – autour de l’enrichissement descontenus et de la veille scientifique

Adaptations au secteur du domicile

Nutrition‐ Groupe de travail associant les fédérations du domicileDisponibilité : 1er trimestre 2015

Alzheimer‐ Groupe de travail spécifiqueDisponibilité : 2ème trimestre 2016

NutritionDomicile

Groupede travail

Vololona ANDRIANT FNAAFP/CSFMarie‐Thérèse ARGENSON FNAPAEFJohn‐Joseph BARANES Chirurgien dentisteMarc BONNEFOY Pr de gériatrie, CHU LyonAnne‐Marie BONNERY Cadre de santé, membre collège Soignants SFGGMarie‐Pierre CLAIRET ELIADMaud COLLOMB UNADMRAnne de PEUFEILHOUX MobiQualDidier DUPLAN ADESSA DomicileMonique FERRY Gériatre, nutritionnisteFanny GASPARD ADESSA DomicileJulien JOURDAN FEDESAPPascal LAMBERT IDE libéralRémi MANGIN UNAPhilippe MARISSAL SNGIEAude MASSOULARD Réseau LINUTIsabelle PARMENTIER CSS, CLAN, CHRU LilleMarie PORTAL UNADMRYves ROLLAND Pr de Gériatrie, CHU ToulouseGeneviève RUAULT Responsable du programme MobiQual †Jérôme SAGLIER Appetits et associésJean‐Marie VETEL GDP VendômeRichard‐Pierre WILLIAMSON CLIC Pays de LoireFanny GASPARD ADESSA Domicile

Alzheimer à domicile

Compositiondu groupe de travail

1ère réunion prévuele 2 décembre 2014

Béatrice BALLEY réseau UNATharshini BANCEL FEHAPSophie BEYLIER CRFFrançois BLANCHARD CHU de Reims

Eléonora BUSI UNCCASSamuel CARVOU ergothérapeute ESA, CRF

Pascal CURA FNADEPA, IDEC SSIADAnne de PEUFEILHOUX MobiQualSébastien DOUTRELIGNE MobiQUal

Dominique GOUILLON FEDESAPSéverine HOUEL ANCCLICMarie LEREBOUR UNADMRIsabelle MANGARD FNADEPA, directrice  SADJulie PONS FNAAFP/CSF

Faustine PUEBLAS directrice MAIA

Concevoir des outils sur de nouvelles thématiques

Lutte contre la sédentarité, prévention des chuteset activité physique adaptéeGroupe coordonné par le Pr François PUISIEUXDisponibilité : Dernier trimestre 2015

Plaies chroniquesGroupe coordonné par le Pr Nathalie SALLES et le DrYves PASSADORIDisponibilité : 1er trimestre 2016

Les groupes de travail s’efforceront d’élaborer des contenus adaptés pour les

établissements et également pour le secteur du domicile

Préventiondes chutes

Listemembresdu groupede travail

Florence BARTHELEMY gériatre, directeur médical, groupe EMERAGilles BERRUT Pr de gériatrie, CHU de Nantes, Gérontopôle PLFrançois BLANCHARD Pr de gériatrie, CHU de ReimsNadia COHEN directeur médical EHPAD, groupe KorianMorgane CROM Association Siel BleuThierry DANTOINE Pr de gériatrie, CHU de LimogesJeanine DANQUIN Chargée de formation, UNAPEIDr Matthieu DEBRAY gériatre, CH d'AnnecyDr Anne de PEUFEILHOUX médecin concepteur et rédacteur, MobiQualSébastien DOUTRELIGNE responsable technique, MobiQualDr Yannick EON ARS Bretagne et CNSABruno FAVIER Conseiller médical, FcesStéfane HEDONT directeur coordination des soins, groupe KorianLise LORENTZ gériatre au CH de Bischwiller, groupe REGAR, SGEDr Stephan MEYER FFAMCO‐EHPADPhilippe MULLER CS EHPAD, membre collège soignant SFGGFabrice NOUVEL Président de l'AFEGMathilde PRUDENT ergothérapeutePr François PUISIEUX coordonnateur du groupe, CHRU LillePr Yves ROLLAND CHU de Toulouse

Plaieschroniques

Listedes membresdu groupede travail

Didier ARMAINGAUD directeur médical, éthique, qualité, réglementation, groupe KorianMartine BARATEAU infirmière, CHU de BordeauxAnne de PEUFEILHOUX médecin concepteur et rédacteur, MobiQualSébastien DOUTRELIGNE responsable technique, MobiQualOlivier DUPONT gériatre, ChantillyBrigitte FELPIN cadre de santé, somathérapeute, clinique St Sauveur, MulhouseMarie FLOCCIA gériatre, CHU de BordeauxDavid FOULON groupe KorianEric FOURNIOL infirmier libéral, président RésiladomMichel LEVEQUE Pr de médecine générale, univ. de StrasbourgNathalie MAUBOURGUET médecin coordonnateur, présidente FFAMCO‐EHPADSylvie MEAUME gériatre, SFFPCJean MEINNINGER pharmacien, MulhouseYves PASSADORI gériatre, CH de Mulhouse, SFGG, ODPC de GériatrieOdile PITOT infirmière coordonnatrice d'EHPAD, PessacAnne QUINVILLE directrice pédagogique IFSIOdile RAMES médecin, CNAMTS, programme PRADONathalie SALLES Pr de gériatrie, CHU de Bordeaux

Dématérialisation

Création d’un portail web

Une mise à disposition des contenus sur le web, et bien plus !

En complément, un support DVD toujours accessible (films en HD)

Phase 1sept‐déc2014

Mallettes sur le net

Phase 22015

Développement du portail web

Phase 32016Possible 

Application mobile

Dématérialisation ‐ avantages

Accès aux ressources (toutes thématiques)

Actualisation continue des contenus

Liens entre les outils

Outils transversaux : glossaire, index

Impression possible de tous les documents

Un service de cartographie pour les établissements et services

Evolution du modèleéconomique

Evolution du modèle économique

Sources de financement

‐ abonnement annuel au portail web dès 2015‐ directement : les structures s’abonnent‐ indirectement : suivant les conventions

Information par mail fin octobre de l’ensembledes structures et professionnelsInformation des DG ARS de la part de la CNSA début octobre

‐ accompagnement à l’utilisation des outils à partir de 2016‐ sensibilisation/formation‐ formation de formateurs

Evolution du modèle économique

Tarifs hors taxes pour un accès à l’intégralité des contenus

Exemple de prix pour un EHPAD de 80 lits : 230 euros HT, soit moins d’un centime par lit et par jour.

Structures Formation initiale et continue Individus

EtablissementService hospitalier

Services à domicile

Entreprise individuelle Organisme Professionnel

Nombre d'accès simultané

places  100 : 4 accès> 200 : 5 accès> 300 : 6 accès

3 1 3 1

Prixabonnementannuel

Evolution du modèle économique

Des partenariats à développer et à renforcer

‐ projet de l’ARS Pays‐de‐la‐Loire autour de la thématique DépressionConvention signée avec le Gérontopôle Autonomie et Longévité

‐ perspectives de conventions avec les groupes et fédérations   gestionnaires d’établissements et de services

Une structure juridique spécifique à créer pour poursuivrele programme après la convention actuelle

Les forces en présence pour réaliser ce projet

Equipe projet (de 7,26 ETP en juin 2013 à 3,46 ETP aujourd’hui)motivée !

Groupes de travail pluridisciplinairesmotivés également !

Prestataires externesmotivés !‐ dématérialisation / portail web‐ conseils juridiques : avocat

Comité de pilotage national suivant l’action

Partenaires nationaux et relais régionaux et locaux essentiels !

Un programme aujourd’hui reconnu et apprécié

Une expression de valeurs humanistes et solidairesTravail pluridisciplinaire – Compétences –Attention

Echanges – Convivialité – Bien‐être

Un programme en pleine (r)évolution !