Programme MobiQual
Journée régionaleSoins palliatifs et fin de vie en EHPAD
Mardi 17 mars 2015
Rappels essentiels
Une démarche nationale structurée
Identifiée initialement dans le cadredes actions de santé publique
En lien avec les acteurs institutionnels‐ agences d’évaluation
‐ sociétés savantes des champs concernés
‐ fédérations et unions d’établissements
et de services
Une diffusion structurée
Information et sensibilisation dans toutes les régions En lien avec lesARS Période 2010‐2013 :
‐ outils attribués : 38 500‐ structures engagées : 8 500‐ EHPAD : 2/3‐ organismes de formation : 1 000‐ établissements de santé : 1 000 +‐ services à domicile : 800‐Handicap : 200 +‐ réseaux : 90
Actions conduites en régionChampagne‐Ardenne
Actions conduites depuis 2007Nombre d’outils diffusés : plus de 1200
Acteurs de la diffusion : RéGéCA, RéCAP, RéGéMA, Resclan, ARLIN
0
50
100
150
200
250
Douleur SP Bientraitance Dépression DODO Nutrition Alzheimer DEPDO RI
2008 2009 2010 2011 2012 2013
Actions conduites depuis 2007
Nombre d’établissements engagés : 266
Autre : CLIC, étudiants, cliniques, foyers logements, …
95
4031
21 1912
7 7
34
0102030405060708090100
EHPAD CH Domicile Formation Institution Douleur/SP Réseaux Handicap Autre
Actions conduites depuis 2017
Depuis 2007 :
‐ Présentation des outils par la SFGG au Conseil d’administrationde RéGéCA, alors en cours de création
‐Diffusion structurée des outils :‐ réseau RéGéCA, référent régional MobiQual : tous les outils‐ réseau RéCAP : Douleur, Soins palliatifs‐ réseau RéGéMA : Dépression, Nutrition‐ARS, dans le cadre des réunions GDR EHPAD‐ RESCLAN : Nutrition
‐ Expérimentation de l’outil Douleur Bientraitance Domicile (2009/2010)
‐ Journées régionales : 4 ‐ 2009 (10 sept.), 2010 (10 nov.), 2013 (5 fév.), 2014 (18 mars)
Résultats de l’évaluation externeconduite en 2013
Résultats de l’évaluation externe
Sans conteste positive : 15 des 17 objectifs atteints
Qualités scientifique et pédagogique des contenussoulignées
MobiQual reconnu comme un excellent vecteur poursensibiliser les professionnels à l’analyse de leurspratiques et à l’amélioration de la qualité
Mais déploiement d’une démarche globale et pérenne ausein de la structure et création de liens avec les acteursextérieurs plus complexes àmettre enœuvre
Une évaluation externe positive
Principales recommandations‐ Accompagner davantage les structures qui le souhaitent dans la miseenœuvre des outils
‐ Communiquer davantage : informations récentes sur le site internet etplus d’informations régulières et ciblées à destination desétablissements engagés
‐ Poursuivre l’actualisation des contenus des mallettes dans le senssouhaité par les professionnels (davantage de fiches pratiques, devidéos, etc.)
‐ Développer de nouvelles thématiques afin de couvrir l’ensemble duchamp des bonnes pratiques et le champ de la prévention
Une évaluation externe positive
Principales recommandations
‐ Faire évoluer les modes d’accès aux contenus : développement dunumérique, avec davantage d’interactivité
‐ Mener un effort particulier en direction des secteurs sanitaire etambulatoire, et dans une moindre mesure envers le secteur duhandicap
‐ Optimiser la gouvernance comme le financement du programme
Le financement
Hier : subventions publiques
‐ Ministère de la Santéjusque 2009
‐ Convention SFGG –CNSAde 2010 à 2013
Vers l’autofinancement
Aujourd’hui : dernière convention CNSA‐SFGG
Cinq objectifs :1. concevoir des outils sur de nouvelles thématiques2. actualiser certains outils existants3. adapter des outils existants pour le domicile4. numériser l’ensemble des mallettes5. mettre en place une nouvelle organisation
Demain (à compter de 2016), financement autonome
Axes de la convention actuelleEvolution des outils existants
Nouvelles thématiques
Dématérialisation
7thématiques pour les établissements en 2014
9en 2016
3thématiques pour le domicile en 2014
7 en 2016 …
Evolution des outils existants
Bientraitance – Etablissements et domicile‐ Sous la direction des Drs MANCIAUX, ABRAHAM et AUBRY et
avec le concours des utilisateurs de cet outilDisponibilité : mars 2015
Soins palliatifs – Etablissements et domicile‐ groupe de travail Soins palliatifs
Disponibilité : juin 2015
Alzheimer – Etablissements‐ UCC : groupeUCC de la SFGG Disponibilité : janvier 2015‐ Autres maladies neurodégénératives : Dr Denise STRUBEL
Disponibilité 2ème trimestre 2016
Soinspalliatifs
Groupede travail
Dr Astrid AUBRY Centre hospitalier d'AixDr Gilles BRANCHE CHIMMDr Sylvie CHAPIRO Hôpital Paul BrousseNicole CROYERE CNDR SPGabrielle DE GUIO GHSV StrasbourgAnne DE PEUFEILHOUX MobiQualSébastien DOUTRELIGNE MobiQualSandra FABERGER Centre hospitalier d'Aix‐en‐ProvenceDomitille GUENEAU‐PEUREUX Hôpital Ste Camille Bry‐sur‐MarneAnnick HOFFMANN Croix Rouge FrançaiseLine LARTIGUE Réseau UNAAnnelyse LEMAITRE Réseau Le PalliumEvelyne MALAQUIN‐PAVAN GH HUPO APHPVéronique MORIZE UMA Hôpital Corentin Celton APHPMartine NECTOUX Observatoire national de la fin de vie et CNDR SPMarie PORTAL Union Nationale ADMRDr Elisabeth QUIGNARD CH de Troyes et réseau RECAPDr Carole RASO Réseau OSMOSEDr Annick SACHET retraitéDr Martine SOUDANI Centre d'action sociale de la ville de Paris (CASVP)Patricia THYRION Directrice réseau de santé AMAVI
Alzheimer
Groupe de travail UCC de la SFGG
Olivier DRUNAT Gériatre, CH Bretonneau, Paris
Florence LEBERT Gériatre, psychiatre, Centre médical, Bailleul
Géraldine MARTIN‐GAUJARD Neuro‐gériatre, CHU Lyon
Marie NOBLET‐DICK Gériatre, CHU Strasbourg
Jean ROCHE Psycho‐gériatre, CHRU Lille
Denise STRUBEL Neuro‐gériatre, CHU Nîmes
Thierry VOISIN Neuro‐gériatre, CHU Toulouse
Lisette VOLPE‐GILLOT Neuro‐gériatre, hôpital Bellan, Paris
Autres thématiques
Risques infectieux‐ Enrichissement des contenus/Veille scientifique‐ Point général envoyé par mail le 11 octobre dernier‐ Liens à faire plus systématiquement avec les CCLIN, la DGCS, la DGS‐ Proposition que Gaëtan GAVAZZI et Pierre PARNEIX soient co‐pilotes du groupe – à constituer – autour de l’enrichissement descontenus et de la veille scientifique
Adaptations au secteur du domicile
Nutrition‐ Groupe de travail associant les fédérations du domicileDisponibilité : 1er trimestre 2015
Alzheimer‐ Groupe de travail spécifiqueDisponibilité : 2ème trimestre 2016
NutritionDomicile
Groupede travail
Vololona ANDRIANT FNAAFP/CSFMarie‐Thérèse ARGENSON FNAPAEFJohn‐Joseph BARANES Chirurgien dentisteMarc BONNEFOY Pr de gériatrie, CHU LyonAnne‐Marie BONNERY Cadre de santé, membre collège Soignants SFGGMarie‐Pierre CLAIRET ELIADMaud COLLOMB UNADMRAnne de PEUFEILHOUX MobiQualDidier DUPLAN ADESSA DomicileMonique FERRY Gériatre, nutritionnisteFanny GASPARD ADESSA DomicileJulien JOURDAN FEDESAPPascal LAMBERT IDE libéralRémi MANGIN UNAPhilippe MARISSAL SNGIEAude MASSOULARD Réseau LINUTIsabelle PARMENTIER CSS, CLAN, CHRU LilleMarie PORTAL UNADMRYves ROLLAND Pr de Gériatrie, CHU ToulouseGeneviève RUAULT Responsable du programme MobiQual †Jérôme SAGLIER Appetits et associésJean‐Marie VETEL GDP VendômeRichard‐Pierre WILLIAMSON CLIC Pays de LoireFanny GASPARD ADESSA Domicile
Alzheimer à domicile
Compositiondu groupe de travail
1ère réunion prévuele 2 décembre 2014
Béatrice BALLEY réseau UNATharshini BANCEL FEHAPSophie BEYLIER CRFFrançois BLANCHARD CHU de Reims
Eléonora BUSI UNCCASSamuel CARVOU ergothérapeute ESA, CRF
Pascal CURA FNADEPA, IDEC SSIADAnne de PEUFEILHOUX MobiQualSébastien DOUTRELIGNE MobiQUal
Dominique GOUILLON FEDESAPSéverine HOUEL ANCCLICMarie LEREBOUR UNADMRIsabelle MANGARD FNADEPA, directrice SADJulie PONS FNAAFP/CSF
Faustine PUEBLAS directrice MAIA
Concevoir des outils sur de nouvelles thématiques
Lutte contre la sédentarité, prévention des chuteset activité physique adaptéeGroupe coordonné par le Pr François PUISIEUXDisponibilité : Dernier trimestre 2015
Plaies chroniquesGroupe coordonné par le Pr Nathalie SALLES et le DrYves PASSADORIDisponibilité : 1er trimestre 2016
Les groupes de travail s’efforceront d’élaborer des contenus adaptés pour les
établissements et également pour le secteur du domicile
Préventiondes chutes
Listemembresdu groupede travail
Florence BARTHELEMY gériatre, directeur médical, groupe EMERAGilles BERRUT Pr de gériatrie, CHU de Nantes, Gérontopôle PLFrançois BLANCHARD Pr de gériatrie, CHU de ReimsNadia COHEN directeur médical EHPAD, groupe KorianMorgane CROM Association Siel BleuThierry DANTOINE Pr de gériatrie, CHU de LimogesJeanine DANQUIN Chargée de formation, UNAPEIDr Matthieu DEBRAY gériatre, CH d'AnnecyDr Anne de PEUFEILHOUX médecin concepteur et rédacteur, MobiQualSébastien DOUTRELIGNE responsable technique, MobiQualDr Yannick EON ARS Bretagne et CNSABruno FAVIER Conseiller médical, FcesStéfane HEDONT directeur coordination des soins, groupe KorianLise LORENTZ gériatre au CH de Bischwiller, groupe REGAR, SGEDr Stephan MEYER FFAMCO‐EHPADPhilippe MULLER CS EHPAD, membre collège soignant SFGGFabrice NOUVEL Président de l'AFEGMathilde PRUDENT ergothérapeutePr François PUISIEUX coordonnateur du groupe, CHRU LillePr Yves ROLLAND CHU de Toulouse
Plaieschroniques
Listedes membresdu groupede travail
Didier ARMAINGAUD directeur médical, éthique, qualité, réglementation, groupe KorianMartine BARATEAU infirmière, CHU de BordeauxAnne de PEUFEILHOUX médecin concepteur et rédacteur, MobiQualSébastien DOUTRELIGNE responsable technique, MobiQualOlivier DUPONT gériatre, ChantillyBrigitte FELPIN cadre de santé, somathérapeute, clinique St Sauveur, MulhouseMarie FLOCCIA gériatre, CHU de BordeauxDavid FOULON groupe KorianEric FOURNIOL infirmier libéral, président RésiladomMichel LEVEQUE Pr de médecine générale, univ. de StrasbourgNathalie MAUBOURGUET médecin coordonnateur, présidente FFAMCO‐EHPADSylvie MEAUME gériatre, SFFPCJean MEINNINGER pharmacien, MulhouseYves PASSADORI gériatre, CH de Mulhouse, SFGG, ODPC de GériatrieOdile PITOT infirmière coordonnatrice d'EHPAD, PessacAnne QUINVILLE directrice pédagogique IFSIOdile RAMES médecin, CNAMTS, programme PRADONathalie SALLES Pr de gériatrie, CHU de Bordeaux
Dématérialisation
Création d’un portail web
Une mise à disposition des contenus sur le web, et bien plus !
En complément, un support DVD toujours accessible (films en HD)
Phase 1sept‐déc2014
Mallettes sur le net
Phase 22015
Développement du portail web
Phase 32016Possible
Application mobile
Dématérialisation ‐ avantages
Accès aux ressources (toutes thématiques)
Actualisation continue des contenus
Liens entre les outils
Outils transversaux : glossaire, index
Impression possible de tous les documents
Un service de cartographie pour les établissements et services
Evolution du modèleéconomique
Evolution du modèle économique
Sources de financement
‐ abonnement annuel au portail web dès 2015‐ directement : les structures s’abonnent‐ indirectement : suivant les conventions
Information par mail fin octobre de l’ensembledes structures et professionnelsInformation des DG ARS de la part de la CNSA début octobre
‐ accompagnement à l’utilisation des outils à partir de 2016‐ sensibilisation/formation‐ formation de formateurs
Evolution du modèle économique
Tarifs hors taxes pour un accès à l’intégralité des contenus
Exemple de prix pour un EHPAD de 80 lits : 230 euros HT, soit moins d’un centime par lit et par jour.
Structures Formation initiale et continue Individus
EtablissementService hospitalier
Services à domicile
Entreprise individuelle Organisme Professionnel
Nombre d'accès simultané
places 100 : 4 accès> 200 : 5 accès> 300 : 6 accès
3 1 3 1
Prixabonnementannuel
Evolution du modèle économique
Des partenariats à développer et à renforcer
‐ projet de l’ARS Pays‐de‐la‐Loire autour de la thématique DépressionConvention signée avec le Gérontopôle Autonomie et Longévité
‐ perspectives de conventions avec les groupes et fédérations gestionnaires d’établissements et de services
Une structure juridique spécifique à créer pour poursuivrele programme après la convention actuelle
Les forces en présence pour réaliser ce projet
Equipe projet (de 7,26 ETP en juin 2013 à 3,46 ETP aujourd’hui)motivée !
Groupes de travail pluridisciplinairesmotivés également !
Prestataires externesmotivés !‐ dématérialisation / portail web‐ conseils juridiques : avocat
Comité de pilotage national suivant l’action
Partenaires nationaux et relais régionaux et locaux essentiels !
Un programme aujourd’hui reconnu et apprécié
Une expression de valeurs humanistes et solidairesTravail pluridisciplinaire – Compétences –Attention
Echanges – Convivialité – Bien‐être
Un programme en pleine (r)évolution !