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Pour un aménagement du territoire qui favorise la santé!

Le Directeur de santé publique

représenté par Louis Drouin, M.D., M.P.H. responsable du secteur Environnement urbain et santé

et Sophie Paquin, Ph.D. et urbaniste

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Le secteur Environnement urbain et santé de la Direction de santé publique de Montréal

� Équipe multidisciplinaire de médecins et de 20 professionnels (épidémiologistes, toxicologues, urbaniste, nutritionniste, hygiéniste, spécialistes en promotion de la santé, spécialiste en système d’information géographique (sig), spécialiste en évaluation etc.)

� Recherche centrée sur les impacts de l’environnement bâti sur la santé publique et sur le développement d’interventions efficaces

� Travail en collaboration avec des chercheurs des universités (UQAM, Université de Montréal, UniversitéMcGill, Concordia) et des centres de recherche des hôpitaux universitaires

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Le transport et l’aménagement du territoire, une question de santé publique

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Croissance continue des déplacementsautomobiles dans la région métropolitainede Montréal (1987-2008)

� Déplacements automobiles en pointe AM : de + 39 %

Croissance des véhicules : + 49 % (+ 35 000/année depuis les 5 dernièresannées)

Croissance de la population : + 19 %

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Source : CMM

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Source : CMM

Répartition de la population dans la région métropolitaine de Montréal

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Transport routier

« Le secteur du transport routier est le principal responsable de la croissance des émissions de GES sur le territoire de la CMM. Les émissions attribuables à ce secteur ont crû de 27 %, entre 1990 et 2006.Cette croissance a été causée en partie par l’attrait des véhicules utilitaires sports et des mini-fourgonnettes au détriment des petites voitures moins énergivores et par l’étalement urbain qui fait croître les distances parcourues en automobile. »

Source : AECOM Tecsult Inc. (2010: 3-4)

Dont 59% proviennent des autos et camions légers tels VUS

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3,73,412 91710 545CMM

4,73,932,863,62 0041 225Couronne Sud

4,44,230,148,32 1901 477Couronne Nord

3,53,44,58,41 3611 255Agglomération de Longueuil

4,03,813,126,41 4901 179Laval

3,23,119,58,65 8725 409Agglomération de Montréal

2006199020061990

Taux d’émission de GES par habitant

(tonne éq.Co2/hab)

Part relative de

l’augmentation par secteur géographique

% augmentation par secteur géographique

Émission de GES par territoire pour

le secteur du transport (kt

éq.Co2)

Source : compilation DSP à partir des données AECOM Tecsult 2010: 3-7 et 3-8

Émissions de GES par le transport par secteur géographique sur le territoire de la CMM

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Évolution du nombre de passagers utilisant le transport en commun

Source : STM 2009

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Carte de la probabilité de marcher 5 fois par semaine pour le transport (Montréal)

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Effets du système de transport Impact sur la santéet de l’aménagement du territoire

Maladies cardiorespiratoires

AsthmeQualité de l’air

Mortalité et morbidité

cardiorespiratoires

Changements climatiques, îlots de chaleur

Blessés de la routeSécurité routière

Excès de poids et obésité

DiabèteActivité physique

ExclusionMobilité, accessibilité

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� Selon une étude de Santé Canada, la pollution de l’air àMontréal est associée à� > 1500 décès prématurés/année

� 400 aigus, > 1100 chroniques

� Selon l’INSPQ (Bouchard et Smargiassi, 2008), les PM2,5contribuent aux effets sanitaires suivants sur l’île de Montréal :� 6 000 cas de bronchite infantile/année

� 30 % d’excès d’hospitalisation pour causes de maladies respiratoires chez les personnes de 60 ans et plus (Smargiassi et al 2006)

Les impacts sur la santé de la pollution de l’air à Montréal

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0

1000

2000

3000

4000

5000

0 200000 400000 600000 800000 1000000 1200000 1400000

Volume de circulation automobile (Véhicules - km )

Nom

bre

de b

less

és

Ville-Marie

Rosemont / Petite-Patrie

Villeray / St-Michel

Ahuntsic / CartiervilleMercier / Hochelaga

CDN / NDG

Saint-LaurentPlateau

Plus il y a d’autos, plus il y a de blessés de la route

* Excluant autoroutes

Source de données : Urgence-santé 1999-2003, Enquête O-D, 1998

*

Nombre de blessés (1999-2003) par arrondissement en fonction du volume quotidien de circulation

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Aménagement, transport et obésité

� La probabilité que les navetteurs souffrent d’obésité augmente de 6 % par heure passée en auto par jour

� La proportion d’obèses diminue jusqu’à 20 % dans les quartiers où les usages du sol sont mixtes (ex. : résidentiel, commercial, scolaire, parcs)

� Chaque km marché est associé à une diminution de 5 % de la probabilité d’être obèse

(Frank et al, 2004)

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Stratégies efficaces pour favoriser l’activité physique sécuritaire de transport dans le cadre d’un plan d’aménagement durable

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� Comment une loi sur l’aménagement durable du territoire et de l’urbanisme peut permettre àla société québécoise d’atteindre les objectifs de réduction des GES (-20 %) et de l’obésité/embonpoint (-2 %; -5 %) ?

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�Cadre de référence du Plan d'action gouvernemental de promotion des saines habitudes de vie et de prévention des problèmes reliés au poids

�OÙ AGIR…

Toile causale de l’obésité

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« Une intégration améliorée de l’aménagement du territoir e et de la

planification des transports vise notamment à réduire les distances

parcourues et le nombre de déplacements automobiles. Les moyens

ciblés concernent, entre autres, la consolidation des zones urbaines, la

mixité des fonctions ainsi que le soutien financier aux initiatives

municipales. Concrètement, il s’agit de densifier les villes et de favoriser

le zonage mixte afin de limiter l’usage de la voitur e pour les besoins

quotidiens . » MDDEP 2011:12

Une des solutions les plus efficaces passe par la planification du territoire

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Avant-projet de loi LADTU

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Plusieurs éléments porteurs

� L’énumération des vocations du Schéma d’aménagement et de développement

� Un diagnostic préalable à l’élaboration des documents de planification (SAD, PMAD, PU)

� Des plans de mise en œuvre

� Des indicateurs de suivi et de mise en œuvre

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Des lacunes subsistent

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Recommandation Le contenu du plan d’urbanisme

� Maintenir un contenu obligatoire du Plan d’urbanisme (PU) et bonifier le contenu facultatif

� Au moins les 4 objets actuels (grandes orientations, grandes affectations, densité et transport)

� Nécessité d’un contenu minimal pour guider le monitorage et le suivi

� Faire du PU un document de planification stratégique et rassembleur contribuant àl’atteinte des cibles locales, régionales et gouvernementales

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RecommandationLa révision des instruments d’urbanisme

� Pour favoriser l’innovation, le développement durable et la prise en compte de la santé des population dans un monde en changement :

�Maintenir la révision aux 5 ans (SAD, PMAD, PU)

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RecommandationLe suivi et le monitorage

� Établir une série d’indicateurs à suivre (tronc commun)

� Prévoir l’accompagnement qui sera offert aux organismes compétents� Les DSP sont des organisations expérimentées

dans les fonctions de surveillance et de monitorage

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Orientations gouvernementales d’aménagement à réviser

� Nécessité d’une mise à jour (1994-95)

� Intégration

� des cibles mesurables des différentes dimensions de l’environnement bâti (ex: densité résidentielle, accès au transport collectif, espaces verts, mesures d’apaisement de circulation, etc.)

� des cibles mesurables identifiées dans les autres politiques ou plans d’action (ex: GES, obésité)

� des nouvelles approches réputées efficaces ou prometteuses (gouvernance, développement durable, urbanisme favorable à la santé, etc.)

� meilleur arrimage entre la planification de l’aménagement du territoire et celle des infrastructures de transport (pour les organismes gouvernementaux et territoriaux)

� Soumises à des consultations publiques

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ConclusionLa planification intégrée du territoire et du transport, c’est producteur de santé� Contribue de façon notable aux saines habitudes de vie, à la

prévention des maladies cardiorespiratoires, des traumas routiers, de l’obésité et des maladies chroniques

� D’où l’importance dans la future loi de prescrire:� Un contenu obligatoire pour le Plan d’urbanisme� Une révision des instruments d’urbanisme aux 5 ans� Un tronc commun d’indicateurs et du soutien pour le

monitorage

� Des orientations gouvernementales soumises à la consultation publique pour un nouveau contrat social

� Augmentation du financement du transport collectif et actif

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Merci de votre attention!